Solution ya kokangama ya makila na motema? (Closure ya Appendage auriculaire gauche) Toyekola yango na pete!

Monganga na yo ayebisaki yo ete ozali na Fibrillation auriculaire, motema oyo ebetaka mbangu na ndenge oyo ebongi te? Mbala mosusu oyebi ete bato oyo bazali na maladi yango bazalaka na likama ya kozwa AVC mbala misato to mitano koleka bato mosusu. Ntina monene ya likambo yango ezali kokangama ya makila oyo esalemaka na kati ya motema. Yango wana lelo tozali kolobela traitement spécial oyo ememi soulagement monene na batu ebele mpe esalelamaka pona ko réduire risque oyo ya danger.

Na mokuse, Bokangami ya Appendage Auriculaire Gauche ezali nini?

Okey, oyo ekoki koyokana lokola kombo ya compliqué, kasi lisolo ezali très simple. Kanisá na ntina na atrium ya lobɔkɔ ya mwasi, shambre ya likoló ya motema na biso. Ezali na eteni moko ya moke oyo ezali lokola saki oyo ebimi na efelo ya shambre yango. Yango nde minganga babengaka Appendage auriculaire gauche (LAA) .

Na momeseno, soki motema ezali kobɛta malamu, makila ekɔtaka na saki yango mpe na nsima ebimaka lisusu. Kasi na moto oyo azali na Fibrillation auriculaire (Afib), ba chambre ya likolo ya motema ekangamaka malamu te, kasi na esika na yango eningana. Na nsima, makila eyanganaka na saki wana oyo babengaka LAA, mpe makila ebandi kobima. 90% ya ba coagulation ya makila oyo esalaka ba AVC na batu oyo baza na Afib esalemaka na petite sac oyo babengaka LAA.

Eteni eleki malamu ezali ete kokanga eteni oyo ya LAA ezali na bopusi te likoló na mosala oyo etikali ya motema. Motema ekoki kosala malamu mpenza soki ezali te.

Nani azali na mposa ya lisalisi yango?

Traitement oyo e recommandé mingi mingi pona batu oyo bazali na Fibrillation auriculaire (Afib) oyo bazali na risque makasi ya AVC. Ezali mingimingi solution ya malamu mpo na ba oyo bazali na mikakatano na ba kisi oyo ekitisaka makila.

Mbala mingi minganga bakomaka bankisi oyo ekitisaka makila lokola warfarin (Coumadin®) mpo na kokitisa likama ya kozwa AVC. Kasi bato mosusu bazalaka na mikakatano na bankisi yango:

• Kosala ekzamɛ ya makila mbala na mbala: Osengeli kosala ekzamɛ ya makila mbala na mbala mpo na koyeba soki ozali komɛla dose ya nkisi oyo ebongi.
• Kopekisa bilei: Bilei mosusu, na ndakisa ndunda oyo ezali na vitamini K, ekoki kosɛnga kozala na ndelo.
• Likama ya kobima makila: Nkisi yango ekoki kosala ete makila ebima malɛmbɛ ata soki moto azoki mwa moke. Yango ezali likama mpo na moto oyo akweaka mbala na mbala to azali na likama ya kobima makila na misɔpɔ.
• Nkisi oyo esalaka te pona batu misusu.

Apixaban (Eliquis®), rivaroxaban (Xarelto®) oyo ezangi warfarineAtako ezali na bankisi ya sika lokola oyo, esalaka mpo na moto nyonso te. Ezali ntalo mingi mpo na bato mosusu, mpe ememaka mpe likama ya kobima makila.

Na yango, mpo na baoyo bazali na mokakatano mpo na kokoba komɛla bankisi oyo ekitisaka makila mpo na bantina lokola oyo, okoki kosolola na monganga na yo mpo na nkisi oyo babengi LAA Closure.

Ba méthodes nini esalelamaka pona kokanga LAA?

Ezali na ba méthodes pe ba appareils ndenge na ndenge pona kokanga eteni oyo ya LAA. Mwa ndambo na yango ezali:

Kobongisa mpe kosala lisalisi yango

Liboso ya kozwa lisalisi

Yambo ya kozwa lisalisi oyo, monganga na yo akotala motema na yo na nzela ya Échocardiogramme transésophagien (TEE).Basalaka scanner oyo babengaka TEE to CT cardiaque. TEE esɛngaka kokɔtisa mwa kamera na nse ya esophage mpo na koyeba lolenge mpe bonene ya sikisiki ya LAA oyo ezali na motema. Yango ezali mpo LAA ya moto nyonso ezali ndenge moko te. LAA ya bato mosusu ezali lokola lipapu ya nsoso, nzokande LAA ya bato mosusu ezali lokola papillon. Scan oyo esalelamaka mpo na kopona aparɛyi mpe bonene oyo ebongi mpo na yo.

En plus, bakopesa yo toli ya kotika kolia pe komela (kokila bilei) pendant quelques heures avant traitement.

Na ntango ya lisalisi

Ezali na banzela mibale ya minene ya kosala yango.

1. Kosala yango na ntango moko na lipaso mosusu ya motema: Soki ozali kosala lipaso mosusu ya monene ya motema, na ndakisa lipaso ya bypass, monganga ya lipaso akoki kokata mpe kolongola eteni oyo ya LAA na ntango moko, to kotonga yango ekangami.

2. Minimally Invasive: Oyo ezali lolenge oyo bato mingi basalelaka. Incision monene ezali te awa. Oyo ezali likambo oyo esalemaka:

• Bakataka mwa esika moke na loposo pene na libumu, mpe balekisaka nsinga ya moke oyo babengaka cathéter na nzela ya misisa ya makila kuna tii na motema.
• Tube yango ekɔtisamaka longwa na atrium ya mobali ya motema tii na atrium ya lobɔkɔ ya mwasi, na nzela ya mwa libulu moko oyo ezali na efelo oyo ezali kati na bashambre yango mibale. (Komitungisa te, mbala mingi libulu oyo ekangamaka yango moko na kati ya sanza 6).
• Na nsima, batombolaka tube yango tii na LAA, mpe batindaka aparɛyi oyo baponaki liboso ekanga monɔkɔ ya LAA.
• Nyonso wana esalemaka na kotalaka na kati na ba scans lokola Fluoroscopie (video ya rayons X) mpe TEE .
• Ntango mosala esili, babimisaka cathéter.

Nini esalemaka nsima ya lisalisi?

Soki basalisi lisalisi yango na nzela ya mwa esika oyo bakati yo, mbala mosusu ekosɛnga otikala kaka na lopitalo butu moko mpe okozala na likoki ya kozonga ndako mokolo oyo ekolanda.

Mwango ya nkisi ekobongwana mwa moke nsima ya kozonga ndako.

• Mingimingi, na boumeli ya mikolo 45 ya liboso , bakoyebisa yo omɛla nkisi oyo ekitisaka makila mpe aspirine. Na boumeli ya ntango yango, misisa ya loposo ekosalema zingazinga ya aparɛyi yango, mpe ekokanga yango makasi.
• Soki scanner ya TEE sima ya mikolo 45 endimi ete LAA ekangami mobimba, okoki kotika komela ba kisi oyo ekitisaka makila. Na sima bakopesa yo clopidogrel (Plavix®) mpe aspirine na boumeli ya sanza 6 .
• Tango mosusu monganga apesaka toli ya komela aspirine mpo na ntango molai.

Matomba mpe makama nini ezali na yango?

Lokola na nkisi nyonso ya monganga, ezali na matomba mpe makama mikemike. Monganga na yo akolimbwela yo makambo nyonso wana.

Ntango nini osengeli kosolola na monganga?

Soki omoni moko ya bilembo oyo elandi nsima ya kozonga ndako nsima ya lisalisi, yebisá monganga na yo mbala moko.

• Fièvre to bilembo mosusu ya bokono (kovimba, motane ya esika oyo bakati).
• Motema kobeta na ndenge ya malamu te, liyoki ya kopumbwapumbwa na ntolo.
• Pasi makasi na ntolo.
• Kozala na mokakatano mpo na kopema.

Kofanda na Afib ekoki kozala mitungisi, mingimingi soki ozali na mikakatano na bankisi na yo oyo ekitisaka makila. LAA Closure ezali mpo na moto nyonso te, kasi ekoki kozala option mpo na yo. Na yango, zalá polele mpo na yango epai ya monganga na yo ya motema, tuná mituna na yo, mpe zwá ekateli oyo ekozala malamu mpo na yo.