Procédure ya Mitrofanoff ezali nini? Tólobela yango na pɛtɛɛ nyonso.

Ntango mosusu tosengeli kokutana na mikakatano ya kolɔngɔnɔ ya nzoto oyo tokoki ata kokanisa te. Surtout soki etali ba problèmes ya vessie, ezalaka très difficile kozala na makoki ya ko uriner normalement te. Kofanda na makambo ya ndenge wana ezali mokakatano monene ezala mpo na mwana to mokóló. Mpo na kosunga bato ya ndenge wana, lelo tozali kolobela lipaso moko ya sipesiale oyo esalemaka mpo bomoi na bango ezala pɛtɛɛ. Yango babengaka yango Procédure ya Mitrofanoff. Atako nkombo yango ezali mwa kokamwa, matomba ya likambo yango ezali na motuya mingi.

Na mokuse, lipaso oyo ya Mitrofanoff ezali nini?

Lipaso ya mitrofanoff ezali lipaso oyo esalaka mwa esika ya kofungwama (oyo babengaka stoma ) na libumu mpo makila ebima na vessie. Oyo ezali procédure moko très spécial mpo minganga ya lipaso basalelaka eteni moko ya nzoto na yo moko mpo na kosala ouverture oyo. Yango ezali appendice na yo .

Kanisá, na kosaleláká scrotum na yo, ozali kosala mwa nzela oyo ezali lokola tube longwa na vessie na yo tii na libumu na yo. Na nsima, ntango osengeli kobimisa makila, okoki kokɔtisa cathéter , nsinga oyo ekoki kotɛngatɛnga, na esika yango oyo efungwami (stome) mpo na kotika vessie na yo mpamba.

Procédure oyo esalemaki mpo na mbala ya liboso na 1976 na profesɛrɛ moko na nkombo Paul Mitrofanoff. Yango wana ezwaki nkombo na yango. Babengaka yango pe `appendicovesicostomie`.

To comprendre nanu mua moke na ba parties oyo ya nzoto na biso.

Mpo na kososola malamu lipaso oyo, ezali malamu kozala na mwa likanisi ya lolenge nini système urinaire mpe ureter ya nzoto na biso esalaka.

• Vessie: Oyo ezali saki ya misisa oyo ezali lokola ballon. Mikila oyo ba reins na biso esalaka na ko filtrer makila elekaka na ba tubes mibale ya mike (uréters) mpe eyanganaka na vessie oyo. Ntango etondi, toyokaka mposa ya kozoka. Na nsima, makila yango ebimaka na nzoto na nzela ya nzela ya mai.
• Appendice: Yango ezali na kati ya ebongiseli na biso ya kolya. Ezali mwa tube oyo ezali na nse na ngámbo ya mobali ya libumu na yo, ekangami na eteni ya liboso ya misɔpɔ na yo ya minene. Minganga bayebi naino te mosala nini mosusu ezali na yango. Kasi tokoki kozala na bomoi ya malamu kozanga yango. Bato mingi balongolaka yango na lipaso ntango bazwi apendicite. Donc, problème ezali te ya kotia yango na ba usages mosusu ya tina.

Kanisa soki ozali na appendice te, elingi koloba balongolaki yango na lipaso moko ya kala, okosala nini? Solution ezali mpo na yango mpe. Na likambo yango, monganga oyo akosala lipaso akolongola appendice na intestin grêle na yo.Bazwi mwa eteni moke mpe basalaka nzela oyo. Babengaka yango méthode Monti to Monti-Yang.

Nini esalemaka mpenza na ntango ya lipaso ya Mitrofanoff?

Yango epesaka yo nzela ya kolongola vessie na yo yo moko na kokɔtisáká cathéter na libulu moko na libumu na yo (stome). Yango babengaka yango auto-cathéterisation .

Mokolo mobimba, na bantango ya sikisiki (mbala mingi nsima ya ngonga 3-4), ekosɛnga osala makambo oyo elandi:

1. Tube flexible (cathéter) ekɔtisami na nzela ya esika oyo efungwami (stome) na libumu mpe etambwisami na nzela oyo esalemi mpo na kokende na vessie.

2. Balongolaka makila nyonso na twalɛti to na eloko moko oyo ezali pembenipembeni ya pipe.

3. Soki vessie esili mpenza mpamba, balongolaka cathéter. Na nsima, esika oyo efungwami (stoma) ekangamaka yango moko. Mikila moko te ebimaka uta kuna.

Lolenge yango ezali pɛtɛɛ, ezali mpasi mingi te, mpe ezali malamu mpo na bato mingi koleka kokɔtisa cathéter na nzela ya urethre oyo ezali malamu.

Nani azali na mposa ya lipaso oyo?

Lipaso ya mitrofanoff ekoki kozala na ntina mpo na bana mpe mikóló. Tokotala bango mibale na bokeseni.

Mpo na nini mwana asengeli kosala lipaso ya Mitrofanoff?

Bana mosusu babotamaka na bolɛmbu mosusu na misisa na bango. Yango esalaka ete bákoka te kopekisa misisa ya vessie na bango. Yango babengaka yango vessie neurogène . Lisusu, bana oyo bazali na maladi ya urinaire congénitaire bakoki kozala na mposa ya lipaso yango.

Bantina oyo bato mingi basengeli kosala ete bana básala lipaso yango ezali:

• Spina Bifida: Botau ya mokuwa ya mokɔngɔ oyo ezalaka na ntango ya kobotama.
• Exstrophie ya vessie to exstrophie cloacal : Exposition ya vessie na libanda mpo na formation incomplète ya mur ya libumu na mbotama.
• Paralse cérébrale : Ezalela oyo ebebisaka ba mouvements ya nzoto mpe contrôle ya misisa mpo na kobebisama ya cerveau.
• Agénèse sacral: Kozanga ya eteni ya nse ya mokuwa ya mokɔngɔ oyo ebotamaka na yango.
• Kozoka ya mokuwa ya mokɔngɔ.

Mpo na nini mokóló asengeli kosala lipaso ya Mitrofanoff?

Mikóló bakoki mpe kozala na likoki te ya kopekisa vessie na bango mpo na bantina ndenge na ndenge.

• Ba conditions ya cancer: Ba conditions lokola cancer ya vessie, cancer ya prostate, to cancer ya colorectal.
• Kozanga makoki ya kopekisa makila: Incontinence makasi ya makila.
• Kovimba ya vessie (Cystite).
• Maladi ya système nerveux: Vessie neurogène oyo eyaka na ba conditions lokola sclérose en plaques to maladie ya Parkinson.
• Kozoka ya mokuwa ya mokɔngɔ, paralysie, to ba tumeurs ya mokuwa ya mokɔngɔ.
• Avc.

Nini esalemaka liboso, na ntango mpe nsima ya lipaso?

Ezali normal koyoka mwa kobanga ntango ozali kolobela lipaso monene lokola oyo. Kasi koyeba malamu ndenge makambo yango esalemaka ekoki kosalisa mpo na kokitisa bobangi wana.

Yambo ya procédure

Mpo na kokitisa likama ya kozwa mikrobe na ntango ya lipaso, misɔpɔ na yo esengeli kozala mpamba soki likoki ezali. Yango esɛngaka kolanda malamumalamu malako ya monganga na yo. Yango ekoki kozala:

• Kokila bilei mokolo moko liboso ya lipaso.
• Komela masanga moko ya sipesiale mpo na kosukola misɔpɔ mobimba (bowel cleanse).

Na tango ya procédure

Lipaso yango esalemaka na anesthésie générale . Yango elingi koloba ete okoyoka eloko te na ntango ya lipaso, mpe okolala mpɔngi mobimba.

Monganga oyo asalaka lipaso alandaka makambo oyo:

1. Bakosala incision na libumu na yo.

2. Appendice ekabwani na misɔpɔ monene.

3. Nsuka moko na yango ekangisami na mwa esika oyo bakati na vessie, mpe nsuka mosusu ekangisami na mwa libulu (stome) oyo esalemi na loposo ya libumu.

4. Ebongiseli oyo ezali lokola valve esalemaka esika oyo ureter ekangamaka na vessie mpo makila ezonga nsima te. Valve oyo ekangamaka makasi mpe ekangamaka ntango vessie etondi, mpe yango epekisaka makila ekɔta na nzela oyo esalemi.

5. Mpo na kosalisa yo oleka makila tii ntango vessie na yo ekobika, batyaka tube moko ya mwa ntango moke (tube suprapubique) mbala moko na vessie na yo. Yango esangisi makila na saki oyo ezali libanda ya nzoto na yo.

6. Tango mosusu, bakoki kotia ba tubes ya mike mike (ba stents uréteraux) na ba tubes oyo ememaka makila uta na ba reins kino na vessie (uréters). Yango ezali na ntina te mpo na moto nyonso.

7. Na nsuka, esika monene oyo bakati yango mpo na lipaso bakangaka yango na ba points oyo ekoki kopɔla.

Nsima ya procédure

Nsima ya lipaso, ekosɛnga otikala na lopitalo pene na pɔsɔ moko. Na boumeli ya ntango oyo:

• Bakopesa yo nzela te ya kolya na boumeli ya mikolo mingi. Na esika na yango, bakopesa yo mai ya IV. Yango ezali mpo na kopesa misɔpɔ na yo ntango ya kobika.
• Na boumeli ya mokolo moko to mibale ya liboso, ekosɛnga olala na mbeto. Okozala na likoki ya kobalusa mpe koningisa makolo, kasi bakopesa yo nzela te ya kofanda.
• Tango okozonga ndaku, cathéter na tube `suprapube` ya tango moke ekotia na kati ya nzela ya sika oyo esalemi (tunnel Mitrofanoff) mpo na kopekisa yango ekangama. Esengeli kotika cathéter oyo na esika na yango pendant soki 4 semaines.
• Soki batie `ba stents urétéraux` wana, esengeli kosala mwa procédure mosusu mpo na kolongola yango na pene na poso 6-8.
• Mokolo oyo bakoteya yo kosala cathéterisation na yo moko, monganga akolongola ba tubes temporaires nionso mibale na bureau. Yango esɛngaka te lipaso mosusu.

Matomba mpe makama nini ezali na lipaso yango?

Lokola na mayele nyonso ya monganga, ezali na matomba mpe mwa makama.

Kobika mpe bomoi nsima ya lipaso

Na mwa bapɔsɔ ya liboso nsima ya lipaso, okoki komona:

• Makila moke na makila (hématurie).
• Ba contractions ya pasi ya ba muscles ya vessie (ba spasmes ya vessie).

Monganga na yo akopesa yo bankisi ya kosilisa mpasi mpe oyo elɛmbisaka misisa mpo na yango.

Nsima ya pene na poso 6, ekosenga okende epai ya monganga na yo mpo na koyeba ndenge ya kokotisa cathéter yo moko (autocathéterisation).

Kasi, osengeli ntango nyonso kotya likebi na ndenge oyo ebongiseli na yo ya makila esalaka. Esengeli kosala ete básala yo baekzamɛ oyo elandi mbula na mbula:

• Ba examens ya makila pona ko vérifier niveau ya ba électrolytes na makila na fonctionnement ya rein.
• Cystoscopie (kotala kati ya vessie).
• Ba scans ya ultrasons ya ba reins na vessie.
• Ba examens ya rayons X ya ba reins, vessie, na urethre.

Ntango nini osengeli komona monganga mbala moko

Soki omoni moko ya bilembo oyo, osengeli kobenga monganga na yo mbala moko :

• Kozanga makoki ya ko vide mobimba vessie.
• Kobima makila mingi, kovimba to kozoka.
• Kozoka mpe kosanza.
• Pasi makasi.
• Bilembo ya bokono, lokola kobima ya nsolo mabe to fièvre.

Bokeseni nini ezali kati na Mitrofanoff mpe Urostomie?

Mayele yango mibale esɛngaka kolekisa makila na libulu moko na libumu. Kasi, na urostomie , basalaka nzela moko mpo na koleka vessie mpe kobimisa mbala moko makila na ba reins. Bato mosusu oyo basali urostomie basengeli kolata saki ya kozwa makila ntango nyonso. Yango elingi koloba ete bakoki te kopekisa bopanzani ya makila na bango. Kasi, soki ozali na Mitrofanoff, ozali na bonsomi mingi mpo okoki kotika vessie na yo kaka na cathéter ntango osengeli kosala yango.

Lipaso yango ezali ya libela?

Yango ekoki kozongisama nsima. Elingi koloba ete bakoki kolongola tunnel yango na lipaso. Kasi, appendice ekangisamaka lisusu na misɔpɔ te, mpamba te ezali enama ya ntina mingi te. Nsima ya kolongola Mitrofanoff, ekoki kozala ete osengeli kozoka na ndenge ya malamu na nzela ya urethre, to ekoki kosɛnga okɔtisa cathéter na nzela na yango mpo na kotika vessie na yo mpamba, to ekoki kosɛnga osala urostomie. Oyo ezali likambo oyo osengeli kolobela na monganga na yo.