Oyebi maladi oyo emonanaka mingi te na motema ya mwana na yo ya moke? (Atrésie pulmonaire) .

Ezali na eloko moko te ya esengo koleka kotala mwana oyo abotami sika. Kasi ntango mosusu, ntango mwana moke wana abandi kolela ntango azali komɛla miliki, mpe ntango akómi na mbalakaka langi ya bule, mama nyonso mpe tata nyonso babangaka. Lelo tokoloba na ntina ya maladi moko ya motema oyo emonanaka mingi te kasi ya makasi oyo ezalaka na ntango ya kobotama, oyo ezali komonisa bilembo ya ndenge wana. Na minganga, tobengaka yango Atresie pulmonaire . Kobanga te tango oyoki kombo oyo. Na nzela ya bankisi ya sika oyo ezali lelo oyo, maladi yango ekoki kolonga kosilisa yango. Tososola likambo oyo kaka uta ebandeli.

Na mokuse, Atresie pulmonaire ezali nini?

Mpo na kososola likambo yango, tóbosana liboso ndenge oyo motema na biso esalaka. Motema na biso ezali na bashambre minene minei. Chambre ya nse oyo ezali na lobɔkɔ ya mobali (ventricle droit) ekɔtisaka makila oyo ezali na oxygène mingi te mpe oyo ezali pɛto te na mimpululu mpo na kozwa oxygène. Mosuni monene ya makila oyo ememaka makila yango na mimpululu ezali misisa ya mimpululu.

Kanisa, ezali na eteni moko lokola porte kati na ventricule droit ya motema mpe artérie pulmonaire oyo. Tobengi yango valve pulmonaire. Valve oyo efungwamaka mpe ekangamaka mpo na kotinda makila na mimpululu.

Atrésie pulmonaire ezali maladi oyo valve pulmonaire ekolaka malamu te ntango mwana azali kokola na libumu. Tango mosusu, valve oyo ekoki kozipama mobimba na membrane moko ya monene. Yango elingi koloba ete nzela monene oyo makila eutaka na ventricule droite tii na mimpululu ekangami mpenza.

"Nzela mosusu" ya motema mpe ba variantes ya bokono oyo

Ntango nzela monene oyo ekangami, mimpululu esengeli na lolenge moko to mosusu kozwa mwa makila mpo na kobika. Likambo ya esengo, banzela mosusu "ya mwa ntango moke" na motema na ntango ya zemi esalaka lokola mobikisi ya bomoi na ntango oyo.

• Foramen Ovale: Libulu moke kati na ba chambre mibale ya likolo ya motema. Yango esalaka ete makila oyo ezangi oxygène euta na ngámbo ya mobali tii na lobɔkɔ ya mwasi.
• Ductus Arteriosus : Bokangami moke kati na misisa monene oyo ememaka makila na nzoto (aorta) mpe misisa oyo ememaka makila na mimpululu (artérie pulmonaire). Na nzela na yango, mwa makila oyo euti na nzoto ezongaka na mimpululu.

Ezali likambo ya malamu ete banzela wana ya mwa ntango moke ekangama na boumeli ya mwa mikolo nsima ya kobotama. Kasi, bebe oyo azali na Atresie pulmonaire akoki kobika kaka soki banzela yango etikali polele. Yango wana, ntango kaka mwana abotami, minganga bakopesa mwana nkisi mpo ete banzela yango (mingimingi Ductus Arteriosus) ezala polele.

Tokoki komona ezalela ya Atresie Pulmonaire na ndenge mibale ya minene.

1. Atrésie pulmonaire avec septum ventriculaire intact (IVS): Awa, efelo oyo ezali kati na ba chambre mibale ya nse ya motema (septum) esili. Mabulu ezali te. Kasi, mpo na yango, ventricule ya mobali ezalaka na esika te mpo na kokɔtisa makila, mpe mbala mingi ekolaka malamu te mpe ezalaka moke.

2. Atrésie pulmonaire avec défaut septal ventriculaire (VSD): Awa, en plus ya soupape pulmonaire oyo ekangami, ezali na libulu na mur entre ba chambre mibale ya se ya motema (Défaut septal ventriculaire - VSD). Libulu yango epesaka nzela ete makila euta na shambre ya lobɔkɔ ya mobali tii na lobɔkɔ ya mwasi, yango wana shambre ya lobɔkɔ ya mobali ekoki kozala mwa monene koleka ndenge ezalaka.

Mitindo ya lisalisi ezwamaka na kotalela lolenge nini kati na mitindo mibale wana oyo mwana azali na yango.

Baboti bakoki koluka bilembo nini?

Mbala mingi bilembo yango emonanaka na boumeli ya mwa bangonga to mikolo ya liboso nsima ya kobotama ya mwana. Atako minganga batyaka likebi mingi na likambo oyo na lopitalo, ezali na ntina mpo na yo oyeba likambo yango nsima ya kozonga na ndako.

Mpo na nini likambo yango ekómelaki bebe na ngai? Makambo nini ekoki kobimisa likama?

Motuna oyo eyaka na makanisi ya moboti nyonso. "Nasali likambo moko ya mabe?" Okoki komituna. Ya liboso, ntina ya sikisiki ya likambo yango eyebani naino te. Ezali foti na yo te. Ewutaka na malfonctionnement na processus moko très complexe oyo esalemaka tango motema ya bébé esalemi na 8 semaines ya liboso ya zemi.

Kasi, makambo mingi mamonisami oyo ebakisaka mwa moke likoki, to likama, ya kozala na maladi yango.

• Makambo oyo euti na ba gènes: Likama ezali mwa mingi soki moto moko na libota (mama, tata) azali na maladi ya motema oyo abotamaka na yango. Ekoki mpe kozala na boyokani na makambo mosusu ya ba gènes, na ndakisa syndrome ya DiGeorge.
• Santé ya mama na tango ya zemi: Mama azalaki na diabète incontrôlée na tango ya zemi.
• Nkisi mosusu oyo moto amɛlaka na ntango ya zemi: Kosalela bankisi mosusu ekoki kozala na bopusi mabe likoló na mwana oyo azali na libumu (tératogène). Yango wana epesameli toli ya komela ata nkisi moko te na tango ya zemi sans toli ya monganga.
• Komela likaya: Komela likaya ya mama na ntango ya zemi to liboso ya zemi.
• Mbula ya mama: Likama ya lolenge wana ya mbeba ya kobotama ekoki kobakisama mwa moke ntango mbula ya mama ezali se kobakisama.

Ndenge nini minganga bamonaka likambo yango?

Na mayele ya sika, ntango mosusu bakoki koyeba maladi yango liboso ete mwana abotama, elingi koloba na ntango ya zemi .

• Na ntango ya zemi: Soki échographie ya mbala na mbala emonisi ete motema ya mwana na yo ezali malamu te, monganga na yo akoki kotinda yo na scanner moko ya sipesiale oyo babengaka échocardiogramme ya mwana oyo azali na libumu . Yango epesaka yo nzela ya komona malamu mpenza ndenge motema ya mwana na yo ebongisami mpe ndenge oyo esalaka.

Nsima ya kobotama ya mwana, soki monganga ayoki koimaima ya motema oyo ezali malamu te to amoni langi ya bule (cyanose) ntango bazali kotala mwana, bakosala baekzamɛ mingi mpo na kondimisa maladi yango.

• Oximétrie ya pulsation: Oyo ezali test moko très simple, sans douleur. Mwa aparɛyi moko oyo ezali lokola clip ekangamaka na mosapi monene ya mosapi ya mwana mpe emekaka nivo ya oxygène na makila. Soki oxygène ezali moke, ezali elembo ya mokakatano ya motema.
• Rayon X ya ntolo: Rayon X ya ntolo ekoki kopesa likanisi ya moke ya bonene, lolenge mpe makila oyo ezali kokende na mimpululu.
• Électrocardiogramme (ECG/EKG): Ekzamɛ oyo emonisaka ndenge kura esalaka na motema. Yango ekoki kotala soki ezali na mitungisi nyonso oyo ezali na misisa ya motema mpe mbongwana nyonso oyo ezali na rythme ya kobeta ya motema.
• Échocardiogramme (Scan ‘Echo’): Oyo ezali test ya motuya mingi mpe ya sikisiki. Ezali lokola scanner ya ultrason. Ekoki komona polele biloko nyonso oyo ezali na motema, ata mpe bashambre, bavalve, misisa ya makila, mpe ndenge makila ezali koleka. Atresie pulmonaire ezwamaka na bosikisiki mingi na ekzamɛ oyo.

Ba traitements nini pona bébé?

Atako maladi yango ekoki kobikisama mobimba te, lipaso mpe bankisi mosusu ekoki kobongisa mpenza makila na motema ya mwana, mpe yango ekopesa ye nzela ya kozala na bomoi ya malamu. Mwango ya lisalisi ekeseni na mwana na bebe.

Etape ya liboso: Ko stabiliser Bébé

Soki kaka mwana abotami, mokano ya liboso ezali ya kobatela misisa ya makila oyo ebikisaka bomoi oyo babengaka Ductus Arteriosus polele mpe kopekisa yango ekangama.

• Nkisi: Nkisi oyo babengaka alprostadil epesami ntango nyonso na nzela ya misisa (IV). Yango esalaka ete misisa ya makila mpo na mwa ntango ekangama te. Yango esalaka nzela mosusu mpo makila ekende na mimpululu.
• Méthodes mosusu: Tango mosusu, minganga ya cardiologues basalelaka tube (cathéter) moko ya pete mingi oyo elekaka na misisa ya makila na makolo tii na motema mpe batiaka mwa eteni ya moke oyo ezali lokola matiti (stent) na kati ya Ductus Arteriosus mpo ezala polele.

Etape ya Mibale: Ndenge ya kosala lipaso

Mbala mingi, bebe oyo azali na Atresie pulmonaire akosengela kosala lipaso mingi na boumeli ya mwa bambula ya liboso ya bomoi na ye. Lipaso yango ekoki kosalema mbala moko te, kasi esalemaka na biteni ntango mwana azali kokola.

Misala misato ya lipaso oyo esalemaka mingi ezali:

1. BTT Shunt (Lipaso ya liboso - na mwa baposo ya liboso): Yango esangisi kokangisa mwa tube artificiel (shunt) kati na etape ya misisa monene ya makila oyo ememaka makila na nzoto mpe misisa oyo ememaka makila na mimpululu. Yango esalaka ete makila ekɔta na mimpululu oyo etɛngamá te.

2. Ezali na ntina mingi.Glenn Ndenge ya kosala (lipaso ya mibale - pene na sanza 4-8): Tango mwana akoli mwa moke, balongolaka shunt oyo batiaki liboso. Na nsima, makila oyo ezali na oxygène mingi te oyo euti na likoló ya nzoto ekangamaka mbala moko na misisa ya mimpululu. Yango ekitisaka mingi mosala oyo ezali na motema.

3. Procédure ya Fontan (lipaso ya misato mpe ya suka - pene na mibu 2-4): Na oyo, makila oyo elongolami na oxygène oyo euti na nse ya nzoto ekangami mpe mbala moko na artérie pulmonaire. Nsima ya lipaso yango, babongisaka ndenge makila ezali kotambola mpo makila nyonso oyo eutaka na nzoto oyo ezangi oxygène ekende mbala moko na mimpululu, na esika ya kokende na ngámbo ya mobali ya motema.

Nsima ya lipaso wana, mwana akosengela kotikala na lopitalo, na unité ya soins intensifs (ICU), na boumeli ya poso moko to mibale.

Bomoi ezalaka ndenge nini nsima ya lipaso?

Sima ya ba opérations oyo ya série, mwana akozala na makoki ya kokende kelasi mpe kosakana normalement. Kasi, yango ezali maladi oyo esɛngaka ete monganga atalela ye bomoi mobimba.

• Kotala mbala na mbala na monganga: Osengeli kokende mbala na mbala kozwa rendez-vous ya bolandi epai ya monganga ya motema. Okozala na mposa ya kosala ba test lokola écho scan mpe ECG ata mbala moko na mbula.
• Mikakatano: Na boumeli ya ntango, likama ya mikakatano lokola arrhythmie, mikakatano ya foie, mpe insuffisance cardiaque ezali. Yango wana kosala ba examens mbala na mbala ezali na ntina.
• Kobatela na ba infections: Bana yango bazali na likama mingi ya kozwa endocardite, infection ya couverture ya motema. Yango wana, osengeli kotuna monganga na yo soki osengeli komɛla bankisi oyo ebomaka mikrobe mpo na kopekisa maladi yango liboso ya kosala makambo mosusu ya monganga, na ndakisa kobimisa mino.
• Misala: Osengeli kosolola na monganga na yo mpe kozwa ekateli ya ngalasisi mpe masano nini mwana na yo akoki kosala mpe akoki kosala te.

Maloba ekoki te komonisa mpasi, bobangi mpe nsɔmɔ oyo ozali koyoka ntango oyebi ete mwana na yo azali na maladi yango. Kasi kobosana te ete ozali yo moko te. Ekipi monene ya minganga mpe ba infirmiers oyo bayebi mosala malamu bamipesi mpo na kopesa mwana na yo lisalisi ya malamu koleka. Solola na monganga na yo mpo na mituna to mitungisi nyonso oyo okoki kozala na yango.