Motema ezali kobɛta mbala na mbala te? Toyeba nionso na ntina ya traitement ya isolement pulmonaire (PVI)!

Okoki ntango mosusu koyoka lokola motema na yo ezali kobeta na rythme te, ntango mosusu motema na yo ezali kobeta mbangu mingi, lokola ezali kopumbwa, to kobeta mosusu ezali kopumbwa. Lolenge oyo ya kobeta motema oyo ezali mbala na mbala te ezali likambo oyo esengeli kozwama na lisɛki te. Yango babengaka yango Fibrillation auriculaire (Afib) na siansi ya monganga. Lelo toko lobela procédure spéciale oyo esalelamaka lokola traitement ya condition oyo.

Na mokuse, isolement ya misisa ya mimpululu (PVI) ezali nini?

Isolation ya misisa ya mimpululu ezali procédure spéciale oyo esalelamaka mpo na kosalisa motema oyo ebetaka mbala na mbala te oyo babengaka Fibrillation auriculaire (Afib). Na maloba ya pete, "ekabolaka" to ekabolaka bisika oyo ba signaux électriques oyo etambwisaka rythme ya motema esalemaka.

Kanisá naino boye. Motema na biso ezali enama moko ya kokamwa. Kobeta na yango etambwisami na ebongiseli moko ya bilembo ya kura oyo ezali mpenza pɛtɛɛ. Kasi epai na moto oyo azali na maladi yango oyo babengaka Afib, ba chambre mibale ya likoló ya motema (tobengaka yango ba atria) ebandi kozwa bilembo ya kura oyo ezali malamu te, oyo ezali mbala na mbala te. Bilembo yango oyo ezali malamu te esalaka ete eteni ya likoló ya motema ebeta nokinoki mpenza, lokola nde ezali koningana. Soki likambo yango ekobi, likama ya kozwa maladi ya makasi lokola AVC ezali mingi mpenza.

Na yango, oyebi esika oyo bilembo wana ya kura oyo ezali na mbeba ebandaka mbala mingi? Ezali na misisa minei oyo ememaka makila ya pɛto mpe oyo ezali na oxygène longwa na mimpululu na biso tii na atrium gauche ya motema. Yango nde tobengi Misisa ya Mimpululu . Ezali zingazinga ya misisa minei wana nde mbala mingi bilembo ya mabe oyo epesaka Afib ebandaka.

Traitement ya isolement pulmonaire (PVI) esɛngaka koyeba esika oyo bilembo oyo ezali malamu te ebandaka mpe kosala mwa eloko oyo epekisaka yango ekóma na bisika mosusu ya motema. Barrière oyo esalemaka na kosalelaka molunge ya malembe mingi to malili makasi mpo na kosala mwa ndambo ya ba cicatrices na bisika wana. Tissue oyo ya cicatrice epekisaka ba signaux électriques abnormaux ekende koleka point wana. Ezali lokola kokanga nzela ya mabe. Na nsima, motema ebandi lisusu kobɛta na ndenge oyo ebongi. Procédure oyo babengaka yango Ablation ya motema .

Nani azali mpenza na mposa ya lisalisi yango?

Traitement oyo ezali pona mutu nionso te. Monganga na yo akotalela makambo mingi liboso ya kozwa ekateli soki ebongi na yo. Mbala mingi, lisalisi yango ebongi mpenza mpo na bato oyo:

• Mpo na baye bazali naino na bilembo (komati ya rythme cardiaque, kolɛmba, kopema mokuse) malgré komela ba kisi antiarrythmiques mpo na ko contrôler état na bango ya Afib.
• Soki ba kisi oyo epesaka ba effets secondaires to soki nzoto ekoki ko tolérer kisi yango te.

Nkisi yango ekoki kosalema kozanga kosalela nkisi?

Oyo ezali mokakatano oyo bato mingi bazali na yango. Balukiluki bazali naino koluka koyeba soki PVI ezali nkisi ya liboso ya malamu mpo na bato mosusu ya maladi koleka nkisi. Bolukiluki mosusu emonisi ete PVI ezali malamu koleka nkisi. Kasi ezali naino te nkisi oyo bato mingi basalelaka. Donc approche ya lelo ezali ya komeka liboso kisi et puis ko considérer PVI soki yango esali te.

Ndenge nini oyebaka soki traitement oyo ebongi na yo?

Ezali likoki te ya koloba mbala moko soki abongi mpo na likambo yango. Ekosengela kosala yo ekzamɛ mobimba ya monganga. Monganga akotuna liboso makambo oyo etali maladi na yo mpe akosala yo ekzamɛ ya nzoto. Na nsima, akopesa mitindo ete básala baekzamɛ mingi oyo etali motema. Misusu kati na yango ezali:

• Échocardiogramme: Yango ekoki kopesa elilingi ya polele ya mosala mpe ndenge oyo motema esalaka.
• Électrocardiogramme (EKG): Ekzamɛ oyo emonisaka ndenge kura esalaka na motema.
• Holter Monitor: Oyo ezali mwa masini ya EKG oyo ekangami na nzoto na yo na boumeli ya ngonga 24 to 48. Ekoki kolandela ndenge rythme ya motema na yo ebongwanaka na mokolo mobimba.

Monganga akozwa mokano ya suka soki lisalisi ya PVI ebongi to te mpo na yo na kotalaka mbano ya ba tests oyo.

Ndenge nini basalisaka PVI? Ba méthodes ya minene ezali nini?

Isolation ya veine pulmonaire ezali lolenge moko ya traitement oyo babengaka Cathéter Ablation . Yango elingi koloba ete esalemaka te na kosala incision monene na ntolo lokola lipaso. Na esika na yango, esalemaka na kokɔtisáká tube (cathéter) moko ya moke mpenza mpe molai na nzela ya misisa monene ya makila oyo ezali na kati ya libumu to na nkingo mpe na kati ya motema.

Ezali na banzela mibale ya minene ya kobongisa misisa ya cicatrice oyo tolobelaki liboso.

Na mayele yango mibale, oyo wapi eleki malamu?

Ezali mpenza na lolenge moko te ya koloba ete lolenge moko eleki mosusu. Bango mibale bazali na matomba mpe mabe na bango. Bolukiluki emonisi ete bokeseni monene ezali te na matomba mpe na bozangi likama ya mayele wana mibale. Monganga na yo akolimbola yo liboso ya lisalisi oyo ezali malamu mpo na yo.

Nini esalemaka na ntango ya lisalisi? Nakoyoka mpasi?

Mbala mingi, na boumeli ya lisalisi yango, ba anesthésie yo mobimba (Anesthésie générale) . Yango elingi koloba ete okozala na mpɔngi mobimba. Yango wana, okoyoka mpasi to kozanga komiyoka malamu te na ntango ya lisalisi. Ntango olamuki, makambo nyonso ekosila. Na makambo mosusu ya sipesiale, yango ekoki kosalema na kolɛmbisa kaka esika oyo etali yango (anesthésie locale). Monganga akoyebisa yo likambo yango liboso.

Oyo esalemaka litambe na litambe

1. Kobongisa: Ya liboso, bakopesa yo anesthésie. Na nsima, esika oyo bakokɔtisa cathéter na libumu to na nkingo na yo ekopɛtola mpe ekolɛmba.

2. Kokɔtisa cathéter: Monganga akokɔtisa ba cathéters (tubes) mibale ya mikemike oyo euti na esika oyo elɛmbi na nzela ya misisa ya makila na kati ya atrium gauche ya motema.

3. Koyeba bilembo: Cathéter moko esalaka karte ya sikisiki esika oyo bilembo ya kura oyo ezali na mbeba ezali kouta.

4. Ablation: Cathéter mosusu epesaka molunge (Radiofréquence) to malili (Cryoablation) oyo tolobelaki, ebebisaka ba tissus pertinents mpe esala cicatrice.

5. Kosilisa: Nsima ya kosilisa lisalisi yango malamu, monganga alongolaka na likebi nyonso ba cathéters nyonso mibale mpe atye mwa bandage likoló ya bisika oyo batye yango.

Ndenge nini bakolandela motema na ngai na ntango ya lisalisi?

Ekipi ya minganga ekolanda kolandela ndenge motema mpe nzoto na yo esalaka na boumeli ya ntango mobimba oyo ozali na anesthésie, na kosaleláká baaparɛyi mingi.

Processus mobimba ekoki kozwa esika nyonso kobanda ngonga minei kino motoba , yango wana ezali malamu koyebisa libota na yo liboso. Ekoki mpe kozala ete osengeli kotikala na lopitalo butu mobimba nsima ya lisalisi.

Nini esalemaka nsima ya lisalisi?

Nsima ya kosilisa lisalisi, monganga akosolola na yo mpe libota na yo mpo na matomba oyo ekozwama. Ekosɛnga opema na mbeto na boumeli ya ngonga soki minei to mwambe. Ba infirmiers bakolandela rythme cardiaque na yo mpe rythme na yo butu mobimba. Mbala mingi, okozala na likoki ya kozonga ndako na ntɔngɔ oyo elandi. Yambo ozonga ndako, ba infirmiers bakotala bisika ya cathéter mpe bakolongola ba bandages mpe bako sukola yango.

Makama nini ekoki kobima?

Mingimingi PVI ezali nkisi oyo ezali mpenza na likama te. Kasi, lokola na lisalisi nyonso ya monganga, likama ezali moke. Makambo ya ndenge wana esalemaka mingi te.

• Allergie na langi ya contraste oyo basalelaka mpo na kosala ba rayons X.
• Infection na esika ya insertion ya cathéter.
• Kobebisa efelo ya motema (pene na 1% ya likama).
• Kobeba ya misisa ya mimpululu (pene na 1% ya likama).
• AVC (likama ya soki 0,5%).

Kobanga makama yango te. Ekipi na yo ya minganga ekosala nyonso mpo likambo yango esalema te. Monganga na yo akolimbwela yo makambo nyonso wana liboso ya kozwa lisalisi yango.

Tango ya kobika mpe bobateli ya bolandi

Na mikolo mibale ya liboso (ngonga 48) nsima ya lisalisi, okoki koyoka mwa mpasi, kolɛmba, to kozala na mpasi na ntolo. Oyo eza normal. Nsima na yango, okoki kozongela mokemoke misala na yo ya momeseno. Kasi , ekoki kozwa mwa bapɔsɔ liboso ozongela kosala misala ya makasi, na ndakisa kosala ngalasisi.

Nsima ya lisalisi, bakopesa yo bankisi mingi na boumeli ya basanza mingi:

• Nkisi oyo ekitisaka rythme: Talá rythme ya motema tii ntango bakozwa matomba ya ablation.
• Anticoagulants (biloko oyo ekitisaka makila): Ekitisaka likama ya kozwa AVC. Ekoki kozala ete osengeli kokoba komɛla bankisi yango.

Okozala na rendez-vous na yo ya liboso ya bolandi sanza misato to minei sima ya lisalisi, mpe oyo ekolanda soki mbula moko sima. Na boumeli ya ba rendez-vous oyo, monganga na yo akoki kozongela ba test lokola CT scan, échocardiogramme, to EKG mpo na kotala ezalela ya motema na yo.