Kofungola ntolo mpo na lipaso ya motema (Sternotomie): Oyo osengeli koyeba

Ntango monganga na yo ayebisi yo ete osengeli kosala lipaso ya motema, mpe ete yango esɛngaka kofungola ntolo na yo, okoki koyoka mwa kobanga mpe kobanga. Yango eza normal. Moto moko te alingaka lipaso. Kasi ezali likambo oyo minganga ya lipaso ya motema basalaka mingi mpenza mpe balongaka. Donc raison ya kobanga eza te. Na lisolo oyo, tokoloba kaka soki sternotomie ezali nini, mpo na nini basalaka yango, ndenge oyo basalaka yango, mpe makambo oyo osengeli koyeba nsima ya lipaso.

Sternotomie ezali nini, na mokuse?

Na mokuse, sternotomie ezali lipaso epai kuna mokuwa ya patatalu oyo ezali na katikati ya ntolo na yo, sternum, bakataka na biteni mibale mpo na lipaso. Bato mosusu mpe babengaka yango "sternotomie médiane."

Kanisa naino, sternum mpe mikuwa oyo ezali wana mpo na kobatela binama ya ntina mingi oyo ezali na kati ya ntolo na biso, lokola motema mpe mimpululu. Ezali lokola cage ya sécurité. Na yango, ntango mokakatano ezali na motema na yo mpe osengeli kobongisa yango na lipaso, lolenge malamu mpe ya pɛtɛɛ mpo monganga ya lipaso akóma na motema ezali ya kokata lipaso oyo na katikati mpe kosala nzela na ngámbo nyonso mibale.

Ezali mpe na lolenge moko oyo babengaka "mini sternotomie" oyo bakataka sternum mobimba te, kasi basalaka mwa incision. Na yango, basalaka mwa esika ya moke ya mɛtrɛ soki 2-3.

Oyo nde likambo oyo lipaso ya motema polele ezali mpo na yango? Oyo ezali lipaso monene?

Oyo ezali likambo oyo ezali kobulunganisa bato mingi. Sternotomie ezali mwango oyo efungolaka nzela mpo na lipaso ya motema polele . Ezali lokola ntango olingi kobongisa eloko moko na kati ya ndako na yo, osengeli liboso kofungola porte. Ezali ndenge wana. Sternotomie ezali procédure oyo "efungolaka porte" mpo na kokende na motema. Lipaso ya motema polele ezali lolenge oyo ebongisaka motema uta na kati.

Ɛɛ, yango etalelami lokola lipaso monene . Mpamba te esɛngaka sanza soki mibale mpo mokuwa yango ebika mobimba mpe ekangama lisusu nsima ya kokata yango. Mpe lokola esalemaka lokola eteni ya lipaso mosusu ya monene, lokola lipaso ya motema polele, ezali lipaso monene soki basangisi yango mibale.

Mpo na nini osengeli kosala lipaso ya ndenge wana?

Monganga asalelaka mayele yango mpo na kokóma na binama oyo ebatelami na mokuwa ya mokɔngɔ mpe na mikuwa ya mokɔngɔ. Mingimingi:

• Motema: Mpo na makambo lokola kobongisa ba valves ya motema mpe kosala lipaso ya bypass ya artérie coronaire.
• Aorta: Mpo na mikakatano ya aorta, misisa monene ya makila oyo ebimaka na motema.
• Ba artéries pulmonaires : Ba artéries oyo ememaka makila longwa na motema tii na mimpululu.

Sternotomie ezali nkisi ya maladi nyonso te. Ezali procédure oyo esalemaka mpo na kopesa esika na binama ya lipaso mpo monganga ya lipaso asala mosala na ye na pete. Na mboka lokola Amerika, lipaso koleka 700 000 kati na yango esalemaka mbula na mbula. Ezali likambo oyo esalemaka mingi.

Nini esalemaka liboso ya lipaso?

Liboso ya lipaso na yo, ekipi ya minganga bakopesa yo mwa malako, na ndakisa:

• Bayebisaka yo ozua douche ya malamu pe oya propre avant oya na lopitalo.
• Soki ozali na nsuki na ntolo, bakolongola yango na bokebi.
• Bakopesa ba antibiotiques mpo na kopekisa bokono sima ya lipaso.
• Esika ya ntolo epai bakosala lipaso esukolami malamu na ba solutions antiseptiques.

Ndenge nini lipaso esalemaka litambe na litambe

Yango ekoki koyokana mwa kobangisa mpo na yo, kasi kobosana te , nyonso wana esalemaka nsima ya kopesa yo anesthésie mpe kolala mpɔngi malamu. Na yango, okoyoka eloko te.

1. Ya liboso, monganga ya lipaso akataka loposo, kobanda na katikati ya mapeka na yo mpe kokita na nse na nzela ya mokuwa ya mokɔngɔ.

2. Na nsima, basalelaka esaleli moko ya monganga ya sipesiale oyo babengaka "scie sternelle" mpo na kokata sternum na molɔngɔ ya pɛto banda likoló tii na nse.

3. Batie biteni mibale ya mikuwa oyo bakati pembenipembeni, mpe bakotisaka aparɛyi oyo babengaka "retracteur" mpo na kosala ete bato bákɔta na motema.

4. Na nsima, bafungoli nsinga oyo ebatelaka motema oyo ezingi motema, elingi koloba péricarde .

5. Sikoyo monganga ya lipaso akoki komona motema malamu. Na sima basalaka lipaso monene oyo balingi kosala (e.g. lipaso ya bypass).

6. Nsima ya kosilisa lipaso monene, bazongisaka biteni mibale ya sternum oyo bakataki esika moko mpe bakangisaka yango na nzela ya bansinga ya bibende soki 8 to 12 (nsinga ya sternotomie) . Ezali lokola kokangisa eloko oyo ebukani.

7. Na nsuka, bazongisaka misisa ya ntolo mpe loposo esika moko, mpe bapakolaka mafuta oyo ebomaka mikrobe na mpota.

Nini okoki kozela nsima ya lipaso?

Nsima ya lipaso, okotikala na unité ya soins intensifs (ICU) mokolo moko to mibale, mpe na nsima bakomema yo na salle ya mbala na mbala.

• Pasi: Okoki koyoka mwa mpasi nsima ya lipaso, kasi monganga na yo akopesa yo bankisi oyo ekitisaka mpasi mpo na kosalisa yo olonga yango. Bato mingi bakoki ko gérer pasi na ba kisi ya pasi oyo bazuaka sans dossier lokola Paracetamol.
• Tube ya ntolo: Bakoki kotya tube moko to mingi na ntolo mpo na kobimisa mai mpe makila oyo eleki na mpota. Yango ekolongolama nsima ya mwa mikolo.
• Toli ya sipesiale mpo na basi: Soki mabɛ́lɛ na yo ezali mpenza minene, minganga bapesaka yo toli ete olata soutien-gorge oyo esimbami malamu ngonga 24 na mokolo na boumeli ya pɔsɔ moko to mibale nsima ya kobima na lopitalo mpo na kokitisa kilo mpe mpasi oyo ezali na mpota.

Matomba mpe makama nini ezali na lipaso yango?

Lokola lipaso nyonso, oyo ezali na matomba mpe makama mikemike.

Esɛngaka ntango boni mpo na kobika? Ndenge nini nakoki komibatela na ndako?

Esɛngaka pɔsɔ soki 8 mpo ete sternum ebika mobimba. Na ntango yango, osengeli kopekisa nzoto na yo etambolaka. Ezali na ntina mingi kolanda malako ya monganga na yo na bosikisiki.

• Boyá kotombola kilo: Kotombola eloko moko te oyo eleki kilo 10 (pene na kilo 4,5). Na maloba ya pete, wana ezali soki kilo ya 4 litres ya miliki.
• Salelá mabɔkɔ nyonso mibale: Ntango ozali kotombola eloko moko, salelá mabɔkɔ nyonso mibale mpo na kotombola yango ndenge moko. Kotombola kilo na lobɔkɔ moko kaka te.
• Salá ete mabɔkɔ na yo ezala pene na nzoto na yo: Ntango ozali kotombola eloko, tyá mabɔkɔ pene na nzoto na yo.

Na ntina na kotambwisa motuka

Okozala lisusu na likoki ya kotambwisa motuka soki sanza moko nsima ya lipaso. Kasi liboso na yango, osengeli mpenza kosɛnga monganga na yo ndingisa. Kino sternum na yo ekobika, ekozala malamu ofanda na kiti ya liboso ya mokumbi motuka ntango ozali kosala mobembo na motuka. Ata soki ozali koyoka malamu te ntango mokaba ya libateli ezali kofina yo na ntolo, kobosana te kolata mokaba ya libateli mpo ekobatela yo soki likama esalemi.

Bantango nini ya malamu mpo na kokende epai ya monganga?

Okozala na ba rendez-vous ya bolandi na monganga na yo mbala na mbala. Kasi, soki omoni moko ya bilembo oyo elandi, osengeli koyebisa monganga na yo mbala moko.

Kopona lolenge malamu ya lipaso ya motema na yo ezali ekateli oyo monganga na yo akozwa na kotalela ezalela na yo ya sikisiki. Mbala mingi, sternotomie ezali lolenge malamu ya kokɔta na motema. Soki ozali na mituna na likambo oyo, kokakatana te kotuna monganga na yo.