ຢາກຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການກວດ ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) ບໍ? ຢ່າຢ້ານ, ໄປລົມກັນເລີຍ!

ເມື່ອທ່ານໝໍຂອງທ່ານບອກທ່ານວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງເຮັດ ERCP, ທ່ານອາດຈະມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເຮັດ, ແລະມັນຈະເຈັບບໍ? ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ຫຼາຍຄົນອາດຈະຮູ້ສຶກອາຍເລັກນ້ອຍເມື່ອໄດ້ຍິນຊື່ນີ້. ແຕ່ ERCP ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄວນຢ້ານກົວ. ຕົວຈິງແລ້ວມັນແມ່ນການກວດທີ່ກ້າວໜ້າຫຼາຍທີ່ສາມາດກວດພົບ ແລະ ບາງຄັ້ງກໍ່ປິ່ນປົວບັນຫາບາງຢ່າງໃນລະບົບທໍ່ນໍ້າບີ ແລະ ທໍ່ນໍ້າຕັບອ່ອນຂອງທ່ານ. ສະນັ້ນ, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບ ERCP ໃນແບບງ່າຍໆໃນມື້ນີ້, ໂອເຄບໍ?

ERCP (ການກວດກະເພາະລຳໄສ້ໃຫຍ່ແບບຖອຍຫຼັງດ້ວຍກ້ອງສ່ອງ) ແມ່ນຫຍັງ?

ຊື່ຍາວນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເຈົ້າຮູ້ສຶກວິນຫົວເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາວິເຄາະມັນໃຫ້ເຂົ້າໃຈ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ERCP ແມ່ນຂັ້ນຕອນພິເສດທີ່ທ່ານໝໍໃຊ້ ເພື່ອກວດສອບພາຍໃນທໍ່ນໍ້າບີ ແລະ ທໍ່ນໍ້າຕັບອ່ອນຂອງທ່ານ . ທໍ່ເຫຼົ່ານີ້ນຳນໍ້າບີ ແລະ ນໍ້າຕັບອ່ອນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາຍ່ອຍອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນເຂົ້າໄປ.

ນີ້ແມ່ນຄວາມໝາຍຂອງຊື່ນີ້:

• ການກວດສອບດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ: ອັນນີ້ໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ເອີ້ນວ່າກ້ອງສ່ອງທາງໄກ. ມັນເປັນທໍ່ບາງໆ, ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້ ພ້ອມດ້ວຍກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ໄຟຢູ່ປາຍດ້ານໜຶ່ງ. ມັນຖືກສຽບຜ່ານປາກຂອງທ່ານ ແລະ ສົ່ງລົງໄປຫາສ່ວນເທິງຂອງລຳໄສ້ຂອງທ່ານ (ລຳໄສ້ນ້ອຍສ່ວນຕົ້ນ). ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາລະງັບປະສາດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານນອນຫຼັບ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍໃດໆ.
• ການຖອຍຫຼັງ: ໃນນີ້, ທໍ່ນ້ອຍໆອີກອັນໜຶ່ງຈະຖືກໃສ່ຜ່ານກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານ ແລະ ນ້ຳຢາພິເສດ (ສີຍ້ອມສີເຂັ້ມ) ຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນທໍ່ນ້ຳບີ ແລະ ທໍ່ນ້ຳບີອ່ອນ. "Retrograde" ໝາຍເຖິງ "ຖອຍຫຼັງ" ເພາະວ່ານ້ຳຢາຖືກສີດໄປໃນທິດທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ມັນໄຫຼຕາມປົກກະຕິ.
• ການຖ່າຍພາບທໍ່ນ້ຳບີ: ນີ້ໝາຍເຖິງຮູບພາບທີ່ຖ່າຍ. "Cholangio" ໝາຍເຖິງກ່ຽວຂ້ອງກັບທໍ່ນ້ຳບີ. "Pancreato" ໝາຍເຖິງກ່ຽວຂ້ອງກັບຕັບອ່ອນ. "Graphy" ໝາຍເຖິງການຖ່າຍຮູບ.

ດັ່ງນັ້ນ, ສີຍ້ອມສີທີ່ເຮັດໃຫ້ທໍ່ນໍ້າບີ ແລະ ທໍ່ນໍ້າບີຕັບອ່ອນຂອງທ່ານປາກົດຢ່າງຊັດເຈນໃນຮູບພາບ X-ray. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍສາມາດເຫັນໄດ້ວ່າມີສິ່ງໃດກີດຂວາງທໍ່ນໍ້າບີເຫຼົ່ານີ້ຫຼືບໍ່ - ເຊັ່ນ: ກ້ອນຫີນໃນຖົງນໍ້າບີ, ເນື້ອງອກ, ຫຼື ການແຄບລົງຂອງທໍ່ນໍ້າບີຍ້ອນເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວ . ສ່ວນທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ບາງຢ່າງສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ຜ່ານກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານ.

ERCP ຈຳເປັນໃນກໍລະນີໃດແດ່?

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ເຮັດ ERCP ຖ້າພວກເຂົາສົງໃສວ່າມີບັນຫາກັບລະບົບທໍ່ນໍ້າບີຂອງທ່ານ. ຕົວຢ່າງ:

• ຖ້າທ່ານມີ ອາການເຈັບທ້ອງສ່ວນເທິງ ທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້, ຫຼືຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດກະເພາະລຳໄສ້ອັກເສບ.
• ຖ້າມີອາການທີ່ການໄຫຼຂອງນໍ້າບີຖືກອຸດຕັນ ຫຼື ມີອາການຂອງການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າບີ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ພະຍາດເຫຼືອງ .

ການກວດ ERCP ສາມາດຊ່ວຍກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວບັນຫາທົ່ວໄປທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທໍ່ນໍ້າບີຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນ:

• ການອັກເສບຂອງທໍ່ນໍ້າບີ (cholangitis) ແລະ ການຕິດເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
• ການແຄບລົງຂອງທໍ່ນໍ້າບີຍ້ອນເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວ (ການຮັດຕົວຂອງທໍ່ນໍ້າບີ) .
• ກ້ອນຫີນອຸດຕັນໃນທໍ່ນໍ້າບີຮ່ວມ .
• ການອັກເສບຂອງຕັບອ່ອນທີ່ເກີດຈາກກ້ອນຫີນ (ພະຍາດຕັບອັກເສບ gallstone) .
• ເນື້ອງອກ ຫຼື ມະເຮັງ ຂອງທໍ່ນໍ້າບີ.
• ທໍ່ນໍ້າບີຮົ່ວ ຫຼື ອຸບັດຕິເຫດອື່ນໆ.

ERCP ເຮັດວຽກແນວໃດ?

ERCP ລວມເອົາສອງເຕັກນິກຫຼັກຄື: ການສ່ອງກ້ອງພາຍໃນ ແລະ ການສ່ອງດ້ວຍຟລູໂອຣໍສໂຄປີ . ການສ່ອງດ້ວຍຟລູໂອຣໍສໂຄປີແມ່ນຄືກັບຮູບພາບເອັກຊະເຣທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍ. ລອງຄິດເບິ່ງວ່າມັນຄືກັບຮູບພາບເອັກຊະເຣວິດີໂອ.

ການສ່ອງແສງດ້ວຍແສງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ ທ່ານໝໍ ເຫັນວ່ານ້ຳຢາພິເສດ (ສີຍ້ອມສີທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ) ເຄື່ອນທີ່ຜ່ານທໍ່ນ້ຳບີ ແລະ ທໍ່ນ້ຳບີອ່ອນຂອງທ່ານແນວໃດ. ມັນສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຊັດເຈນວ່າການຮົ່ວໄຫຼ ຫຼື ການອຸດຕັນໃດໆ.

ກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານແມ່ນສິ່ງທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ ທ່ານໝໍ (ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານການສ່ອງທາງເດີນອາຫານ) ສາມາດໄປຮອດບໍລິເວນດັ່ງກ່າວ. ສີຍ້ອມຜ້າທີ່ຖືກສັກຜ່ານກ້ອງສ່ອງນີ້. ນອກຈາກນີ້, ຖ້າພົບບັນຫາ, ສາມາດໃສ່ເຄື່ອງມືຂະໜາດນ້ອຍຜ່ານກ້ອງສ່ອງນີ້ເພື່ອປິ່ນປົວມັນໄດ້.

ໃຜເປັນຜູ້ປະຕິບັດ ERCP?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ERCP ຈະຖືກປະຕິບັດ ໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານ ແລະ ລຳໄສ້. ທ່ານໝໍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ ແລະ ລະບົບທໍ່ນໍ້າບີຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາຍັງໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມໃຫ້ເຮັດການສ່ອງກ້ອງ. ພວກເຂົາຍັງໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມໃນຂັ້ນຕອນການສ່ອງກ້ອງທີ່ສາມາດໃຊ້ແທນການຜ່າຕັດເລັກນ້ອຍໄດ້.

ເຈົ້າກຽມຕົວສຳລັບ ERCP ແນວໃດ?

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳສະເພາະບາງຢ່າງທີ່ທ່ານຄວນປະຕິບັດຕາມກ່ອນ ERCP ຂອງທ່ານ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ທ່ານຕ້ອງ ຢຸດສູບຢາ, ກິນ, ຄ້ຽວໝາກກ້ຽງ ແລະ ດື່ມສິ່ງອື່ນນອກຈາກນໍ້າ 8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນ ການກວດ.
• ທ່ານຄວນ ບອກ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ກ່ຽວກັບສະພາບທາງການແພດອື່ນໆທີ່ທ່ານມີ ແລະ ຢາທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ . ຢາບາງຊະນິດ ເຊັ່ນ: ຢາລະລາຍເລືອດ ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຢຸດກິນສອງສາມມື້ກ່ອນການກວດ.
• ບອກ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ຖ້າທ່ານເຄີຍມີອາການແພ້ຕໍ່ສີຍ້ອມສີ ຫຼື ຢາສະລົບທີ່ໃຊ້ໃນການກວດກ່ອນໜ້ານີ້ .
• ທ່ານຈະຕ້ອງ ຈັດຫາລົດເພື່ອກັບບ້ານ ຫຼັງຈາກການກວດ, ເພາະວ່າມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 24 ຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຜົນກະທົບຂອງຢາສະລົບຈະຫາຍໄປໝົດ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈະບໍ່ສາມາດຂັບລົດໄດ້.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການກວດ ERCP?

ການຜ່າຕັດ ERCP ແມ່ນ ການຜ່າຕັດແບບຄົນເຈັບນອກ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານສາມາດກັບບ້ານໄດ້ໃນມື້ດຽວກັນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການຜ່າຕັດຈະໃຊ້ເວລາປະມານໜຶ່ງຫຼືສອງຊົ່ວໂມງ.

ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາທີ່ໃສ່ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ (ຜ່ານທາງ "IV") ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເຈົ້າ ງ້ວງນອນ (ຢາລະງັບປະສາດ) . ເຈົ້າອາດຈະນອນຫຼັບສະໜິດ, ຫຼືເຈົ້າອາດຈະຕື່ນຕົວໜ້ອຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຈົ້າຈະບໍ່ຈື່ຜົນການກວດ.

ໃນລະຫວ່າງການວິນິດໄສຂອງການກວດ, ທ່ານໝໍຈະເຮັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ສາມາດໃຊ້ ຢາສະລົບແຫຼວ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຄໍໄດ້.
• ກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານຈະຖືກສຽບຜ່ານປາກ ແລະ ຄ່ອຍໆສອດຜ່ານຫຼອດອາຫານ ແລະ ກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນສ່ວນເທິງຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍ (ລຳໄສ້ນ້ອຍສ່ວນຕົ້ນ). ຮູບພາບທີ່ເຫັນຈາກກ້ອງຖ່າຍຮູບຂອງກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານຈະຖືກສະແດງຢູ່ໜ້າຈໍ.
• ໂດຍການເບິ່ງວິດີໂອເຫຼົ່ານັ້ນ, ທ່ານສາມາດຊອກຫາການເປີດຂອງທໍ່ນໍ້າບີ ແລະ ທໍ່ຕັບອ່ອນພາຍໃນລຳໄສ້ນ້ອຍ.
• ທໍ່ນ້ອຍອີກອັນໜຶ່ງຖືກໃສ່ຜ່ານທໍ່ catheter ໃນ endoscope ແລະເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງເປີດ.
• ສີຍ້ອມສີທີ່ຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຜ່ານທໍ່ນ້ອຍໆນັ້ນ.
• ຈາກນັ້ນ, ໂດຍການໃຊ້ເທັກໂນໂລຢີການສ່ອງແສງຟລູອໍໂຣສະໂຄປີ, ວິດີໂອເອັກສ໌ເຣ ຈະຖືກຖ່າຍເພື່ອເບິ່ງວ່ານ້ຳໄຫຼຜ່ານທໍ່ແນວໃດ. ໃນການສ່ອງແສງຟລູອໍໂຣສະໂຄປີ, ລັງສີເອັກສ໌ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາເປັນໄລຍະສັ້ນໆ. ນີ້ຖືວ່າເປັນປະລິມານລັງສີທີ່ປອດໄພ.
• ຮູບພາບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ ເພື່ອກວດສອບບັນຫາຕ່າງໆກັບທໍ່ - ການອຸດຕັນ, ການໃຄ່ບວມ, ການຮົ່ວໄຫຼ, ແລະອື່ນໆ.

ລອງນຶກພາບເບິ່ງ, ມັນຄືກັບການເອົາກ້ອງຖ່າຍຮູບໃສ່ໃນທໍ່ສົ່ງນ້ຳ, ສົ່ງນ້ຳທີ່ມີສີຜ່ານມັນ, ແລະ ຊອກຫາບ່ອນທີ່ມັນອຸດຕັນ ແລະ ມັນຮົ່ວໄຫຼມາຈາກໃສ.

ໃນປັດຈຸບັນ, ຖ້າ ທ່ານໝໍ ພົບບັນຫາໃດໆໃນລະຫວ່າງການກວດນີ້, ລາວ ຫຼື ນາງຈະພະຍາຍາມປິ່ນປົວບັນຫາເຫຼົ່ານັ້ນໂດຍການໃສ່ເຄື່ອງມືຂະໜາດນ້ອຍຜ່ານກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານ. ທ່ານໝໍ ທີ່ເຮັດການສ່ອງທາງເດີນອາຫານສາມາດເຮັດສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ການບົດ ແລະ ກຳຈັດກ້ອນຫີນໃນຖົງນໍ້າບີ.
• ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ ຫຼື ການເກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ (ການກວດຊີ້ນເນື້ອ). (ເມື່ອເກັບຊີ້ນເນື້ອແລ້ວ, ມັນຈະຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນເປັນມະເຮັງຫຼືບໍ່.)
• ເພື່ອຂະຫຍາຍ ຫຼື ຍືດເສັ້ນເລືອດທີ່ແຄບ ຫຼື ຫົດຕົວ.
• ການວາງວັດຖຸຄ້າຍຄືທໍ່ຂະໜາດນ້ອຍ (stent) ໄວ້ໃນເຮືອເພື່ອຮັກສາໃຫ້ມັນເປີດຢູ່.
• ການສ້ອມແປງຮອຍຮົ່ວ ຫຼື ການບາດເຈັບໃນທໍ່.
• ການຜ່າຕັດກ້າມຊີ້ນຫູໝູແມ່ນການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເຮັດຢູ່ກ້າມຊີ້ນ ອ້ອມຮອບທໍ່ລະບາຍອາກາດເພື່ອຂະຫຍາຍມັນ. (ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ນໍ້າບີ ແລະ ນໍ້າໝາກໄຂ່ຫຼັງໄຫຼອອກໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.)

ຫຼັງຈາກ ERCP ແລ້ວ, ເຈົ້າສາມາດຄາດຫວັງຫຍັງໄດ້ແດ່?

ຫຼັງຈາກການກວດ, ທ່ານຈະຖືກຮັກສາໄວ້ຢູ່ໂຮງໝໍ ຫຼື ສູນການແພດປະມານໜຶ່ງ ຫຼື ສອງຊົ່ວໂມງ, ຈົນກວ່າຜົນກະທົບຂອງຢາສະລົບຈະຫາຍໄປ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ມາຮັບທ່ານສາມາດພາທ່ານກັບບ້ານໄດ້. ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກງ້ວງ ນອນ, ມຶນງົງ ຫຼື ງ້ວງຊຶມ ໃນມື້ນັ້ນ.

ຄວາມບໍ່ສະບາຍເລັກນ້ອຍເຊັ່ນນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໜຶ່ງ ຫຼື ສອງມື້ຫຼັງຈາກການກວດ:

• ເຈັບຄໍ ແລະ ກືນຍາກ: ການສອດກ້ອງອາດເຮັດໃຫ້ຄໍເຈັບ. ດີທີ່ສຸດຄວນດື່ມນໍ້າ ຫຼື ອາຫານອ່ອນຈົນກວ່າມັນຈະຫາຍດີ.
• ທ້ອງບວມ ຫຼື ເຈັບດ້ວຍອາຍແກັສ: ເມື່ອໃສ່ກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານ, ອາກາດໜ້ອຍໜຶ່ງຈະຖືກເປົ່າເຂົ້າໄປໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານເພື່ອໃຫ້ເຫັນພາບໄດ້ດີຂຶ້ນ. ນີ້ແມ່ນສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ສະບາຍນີ້. ມັນຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກໄລຍະໜຶ່ງ (ເມື່ອອາກາດຖືກປ່ອຍອອກມາ).
• ປວດຮາກ: ນີ້ອາດເປັນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການໃຊ້ຢາສະລົບ. ມັນຍັງຈະຫາຍໄປໃນມື້ຕໍ່ມາ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງ ERCP ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການແຊກຊ້ອນເກີດຂຶ້ນປະມານ 5% ຫາ 10% ຂອງຂັ້ນຕອນ ERCP. ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບສະພາບການທາງການແພດທີ່ມີຢູ່ກ່ອນຂອງທ່ານ ແລະ ປະເພດການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບໃນລະຫວ່າງການ ERCP. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືເລື່ອງນີ້ກັບທ່ານລ່ວງໜ້າ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນອາດຈະປະກອບມີ:

• ປະຕິກິລິຍາທາງລົບຕໍ່ຢາລະງັບປະສາດ: ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທາງຫົວໃຈແລະປອດໃນຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດປອດຫຼືຫົວໃຈຢູ່ກ່ອນແລ້ວ.
• ອາການແພ້ຕໍ່ກັບສີຍ້ອມຜ້າ: ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານໝໍຈະໃຫ້ຢາແກ່ທ່ານຢ່າງໄວວາເພື່ອຢຸດອາການດັ່ງກ່າວ.
• ການບາດເຈັບຕໍ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານຈາກກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານ: ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີເລືອດອອກພາຍໃນ ຫຼື ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ອາດຈະມີຮູ.
• ການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າບີຍ້ອນການບາດເຈັບຕໍ່ທໍ່ນໍ້າບີທີ່ເກີດຈາກເຄື່ອງມືສ່ອງກ້ອງ.
• ການຕິດເຊື້ອໃນລະບົບທໍ່ນໍ້າບີຂອງທ່ານ: ເພື່ອປ້ອງກັນສິ່ງນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອລ່ວງໜ້າ.
• ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງ ແລະ ອັກເສບຂອງຕັບອ່ອນ (ຕັບອ່ອນອັກເສບ). ນີ້ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກ ERCP.

ຖ້າທ່ານຖືພາໃນເວລາກວດ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລູກໃນທ້ອງຈາກລັງສີທີ່ປ່ອຍອອກມາໃນລະຫວ່າງການກວດດ້ວຍ fluoroscopy ແມ່ນໜ້ອຍ, ແຕ່ມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຖາມທ່ານລ່ວງໜ້າວ່າມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ທ່ານອາດຈະຖືພາຫຼືບໍ່. ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະພະຍາຍາມກຳນົດເວລາການກວດຄືນໃໝ່ ຫຼື ຫຼຸດຜ່ອນການສຳຜັດກັບລັງສີຂອງທ່ານຖ້າຈຳເປັນ.

ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຮູ້ຜົນຂອງການກວດ?

ຖ້າທ່ານຍັງບໍ່ງ້ວງຊຶມຈາກການໃຊ້ຢາສະລົບ,ທ່ານໝໍ (ແພດຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານ) ຜູ້ທີ່ເຮັດ ERCP ຄວນຈະສາມາດລົມກັບທ່ານກ່ຽວກັບການກວດໄດ້ທັນທີ. ລາວ ຫຼື ນາງຈະບອກທ່ານວ່າມີຫຍັງພົບ ແລະ ສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບມັນ. ຖ້າຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ (biopsy), ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດເພື່ອໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບອອກມາ.

ຖ້າ ERCP ຂອງທ່ານບໍ່ພົບຫຍັງເລີຍ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດປະເພດອື່ນ. ຖ້າການກວດບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາຂອງທ່ານໄດ້, ຫຼືຖ້າຜົນການກວດເນື້ອເຍື່ອຢືນຢັນບັນຫາໃໝ່, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວປະເພດອື່ນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະລົມກັບທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດຕໍ່ໄປ.

ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງໂທຫາທ່ານໝໍເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານມີ ອາການຮຸນແຮງ ຫຼື ຜິດປົກກະຕິ ເຫຼົ່ານີ້ຫຼັງຈາກ ERCP, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ:

• ເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ ຫຼື ທ້ອງບວມ.
• ເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ.
• ໄຂ້, ຮາກ, ຫຼື ອາການອື່ນໆຂອງການຕິດເຊື້ອ.
• ເລືອດອອກທາງຮູທະວານ ຫຼື ອາຈົມສີດຳ ແລະ ມີກິ່ນຫອມຂອງຢາງໄມ້.

ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດລະຫວ່າງ ERCP ແລະ ການກວດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານແບບທຳມະດາ?

ERCP ແມ່ນ ຮູບແບບການກວດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກທີ່ກ້າວໜ້າ. ການກວດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານ ແລະ ລຳໄສ້ນ້ອຍ (EGD) ແບບທົ່ວໄປຈະເບິ່ງພຽງແຕ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານສ່ວນເທິງຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນຈະເບິ່ງພຽງແຕ່ຫຼອດອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ແລະ ລຳໄສ້ນ້ອຍສ່ວນທຳອິດເທົ່ານັ້ນ.

ແຕ່ໃນ ERCP, ສ່ວນຂະຫຍາຍອີກອັນໜຶ່ງຖືກນໍາໃຊ້ພ້ອມກັບກ້ອງສ່ອງທາງໄກປົກກະຕິ - ນັ້ນຄືທໍ່ທີສອງ (catheter) ທີ່ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ທໍາອິດ - ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ໄປຮອດທໍ່ນໍ້າບີຂອງທ່ານ.

ການຂະຫຍາຍກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານຂະໜາດນ້ອຍນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ ທ່ານໝໍ ສາມາດປິ່ນປົວທໍ່ນໍ້າບີຂອງທ່ານໄດ້ໂດຍກົງ. ຂັ້ນຕອນການສ່ອງທາງເດີນອາຫານດ້ວຍກ້ອງສ່ອງດຽວທີ່ສາມາດປິ່ນປົວທໍ່ນໍ້າບີໄດ້ໂດຍກົງດ້ວຍວິທີນີ້ແມ່ນ `ERCP`. ໃນຂະນະທີ່ຂັ້ນຕອນການສ່ອງທາງເດີນອາຫານດ້ວຍກ້ອງສ່ອງອື່ນໆເຊັ່ນ `MRCP` (magnetic resonance cholangiopancreatography) ແລະ `EUS` (endoscopic ultrasound) ສາມາດເບິ່ງທໍ່ນໍ້າບີ ແລະ ທໍ່ນໍ້າບີຕັບອ່ອນຂອງທ່ານໄດ້, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຄວາມສະດວກສະບາຍໃນລະດັບນີ້ສຳລັບການປິ່ນປົວພວກມັນ.

ERCP ເປັນການຜ່າຕັດໃຫຍ່ບໍ?

ERCP ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດຕາມທີ່ພວກເຮົາຄິດເຖິງມັນທົ່ວໄປ. ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຕັດຜ່ານຜິວໜັງແລະເຂົ້າໄປໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ERCP ແມ່ນຂັ້ນຕອນການສ່ອງກ້ອງ. ມັນໝາຍຄວາມວ່າມັນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຜ່ານຮູເປີດຕາມທຳມະຊາດ - ໃນກໍລະນີນີ້, ຄໍ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອປະຕິບັດ ERCP, ທ່ານໝໍສາມາດປະຕິບັດຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດບາງຢ່າງຜ່ານກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານໄດ້. ບາງຄັ້ງທ່ານໝໍອ້າງອີງເຖິງຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ທີ່ປະຕິບັດຜ່ານກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານ ວ່າເປັນການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເດີນ ອາຫານ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເພາະວ່າມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດບາດແຜ ແລະ ການຫຍິບພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເປັນຂັ້ນຕອນເລັກນ້ອຍ, ແລະ ພວກມັນມີຄວາມສ່ຽງໜ້ອຍກວ່າ ແລະ ມີເວລາຟື້ນຕົວສັ້ນກວ່າການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ.

ERCP ຖືກປະຕິບັດສຳລັບໂຣກຕັບອັກເສບບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ຖ້າທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຄິດວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງອຸດຕັນທໍ່ນໍ້າບີ ຫຼື ທໍ່ນໍ້າບີຕັບອ່ອນຂອງທ່ານ, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງໃຫ້ເຮັດ ERCP. ກ້ອນຫີນໃນຖົງນໍ້າບີທີ່ຕິດຢູ່ໃນທໍ່ນໍ້າບີແມ່ນສາເຫດຫຼັກຂອງໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ. ຖ້າເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການ ERCP ເພື່ອເອົາການອຸດຕັນອອກ.

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ການອັກເສບສາມາດເຮັດໃຫ້ທໍ່ຕັບອ່ອນຂອງທ່ານມີຮອຍແປ້ວ ແລະ ແຄບລົງ (ມີການບີບອັດ). ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ERCP ສາມາດຊ່ວຍຂະຫຍາຍທໍ່ ຫຼື ໃສ່ stent ເພື່ອເປີດພວກມັນໄວ້. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ນໍ້າຍ່ອຍຂອງຕັບອ່ອນສືບຕໍ່ໄຫຼຜ່ານທໍ່.

ຈົ່ງຈື່ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)

ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) ເປັນການກວດວິນິດໄສທີ່ສາມາດໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດໄດ້ທັນທີຖ້າຈຳເປັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະມີການຮຸກຮານຫຼາຍກວ່າການກວດດ້ວຍຮູບພາບທຳມະດາເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ມັນມີການຮຸກຮານໜ້ອຍກວ່າການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ມັນຍັງສາມາດໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດໄດ້ໃນເວລາດຽວກັນ.

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດເຮັດການທົດສອບນີ້ໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ແລະມັນມີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງ. ສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ເຮັດ ERCP, ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະລົມກັບລາວ/ນາງກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ແລະຖາມຄຳຖາມທັງໝົດຂອງທ່ານ. ມັນຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານ!

ERCP , ການກວດສອບດ້ວຍກ້ອງສ່ອງ, ທໍ່ນໍ້າບີ, ຕັບອ່ອນ, ກ້ອນຫີນ, ພະຍາດເຫຼືອງ, ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ