ການຖ່າຍທອດຈຸລັງລຳຕົ້ນແບບ Allogeneic ແມ່ນຫຍັງ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບມັນງ່າຍໆ!

ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ເຖິງຄວາມຢ້ານກົວ ແລະ ຄວາມກັງວົນທີ່ມາພ້ອມກັບການໄດ້ຍິນຈາກທ່ານໝໍວ່າສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ ຫຼື ໝູ່ເພື່ອນມີອາການຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດຮ້າຍແຮງ ຫຼື ມະເຮັງເລືອດ. ແຕ່ຍ້ອນຄວາມກ້າວໜ້າທາງດ້ານການແພດໃນປະຈຸບັນ, ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້. ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ຊ່ວຍຊີວິດໄດ້ຢ່າງໜຶ່ງເອີ້ນວ່າ "ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລຳຕົ້ນ Allogeneic." ເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ອາດຈະຟັງຄືວ່າສັບສົນ, ແຕ່ໃຫ້ເຮົາມາເວົ້າກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເລື່ອງນີ້ ຢ່າງ ງ່າຍດາຍ.

ການຖ່າຍທອດຈຸລັງລຳຕົ້ນແບບ allogeneic ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກຳຈັດສະເຕັມເຊວທີ່ເປັນພະຍາດ ແລະ ເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ແລະ ປ່ຽນແທນພວກມັນດ້ວຍສະເຕັມເຊວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ເຂົ້າກັນໄດ້ຈາກຄົນອື່ນ (ຜູ້ໃຫ້).

ບັດນີ້ຂໍໃຫ້ອະທິບາຍເລື່ອງນີ້ຕື່ມອີກໜ້ອຍໜຶ່ງ.

• ຈຸລັງລຳຕົ້ນ: ພວກເຮົາຍັງສາມາດເອີ້ນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ວ່າ "ຈຸລັງແມ່" ເພາະວ່າຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຄືກັບໂຮງງານທີ່ຜະລິດຈຸລັງເມັດເລືອດອື່ນໆທັງໝົດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ (ຈຸລັງເມັດເລືອດແດງ, ຈຸລັງເມັດເລືອດຂາວ, ເກັດເລືອດ). ຈຸລັງລຳຕົ້ນເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພົບຢູ່ໃນໄຂກະດູກຂອງພວກເຮົາ.
• ອະໂລເຈນິກ: ຄຳສັບນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ "ໄດ້ຮັບຈາກຄົນອື່ນ." ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າການປິ່ນປົວໃຊ້ຈຸລັງຈາກຜູ້ໃຫ້ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ ແລະ ເຂົ້າກັນໄດ້, ບໍ່ແມ່ນຂອງຕົວເອງ.

ລອງນຶກພາບວ່າໄຂກະດູກຂອງພວກເຮົາຄືກັບທົ່ງນາທີ່ອຸດົມສົມບູນດ້ວຍດິນທີ່ດີ. ມັນຢູ່ໃນທົ່ງນານີ້ທີ່ເມັດເລືອດຂອງພວກເຮົາເຕີບໃຫຍ່. ແຕ່ໃນພະຍາດເຊັ່ນ: ມະເຮັງເລືອດ, ທົ່ງນານີ້ຈະກາຍເປັນບ່ອນເນົ່າເປື່ອຍ, ແລະວັດຊະພືດ (ຈຸລັງມະເຮັງ) ເຕີບໃຫຍ່ແທນພືດທີ່ດີ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນການປິ່ນປົວນີ້, ດິນທີ່ເນົ່າເປື່ອຍນັ້ນ (ໄຂກະດູກທີ່ເປັນພະຍາດ) ຈະຖືກກຳຈັດອອກໝົດ ແລະ ປ່ຽນແທນດ້ວຍດິນໃໝ່ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ອຸດົມສົມບູນ (ຈຸລັງລຳຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫ້). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະເລີ່ມເຕີບໃຫຍ່ໃນດິນໃໝ່ນັ້ນ.

ການປິ່ນປົວນີ້ໃຊ້ສຳລັບອາການປະເພດໃດແດ່?

ມັນມັກຖືກໃຊ້ສຳລັບພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດ ແລະ ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ. ນີ້ແມ່ນບາງພະຍາດຫຼັກໆ.

ເຈົ້າກຽມຕົວສຳລັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ສຳຄັນ, ທີມງານແພດຈະເຮັດການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງລ່ວງໜ້າເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດທົນໄດ້.

• ການກວດເລືອດ: ການ ກວດເລືອດເຊັ່ນ: ການນັບເມັດເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC) ແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດສອບລະດັບຂອງເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ແລະເກັດເລືອດ.
• ການກວດຫົວໃຈ: ການກວດດ້ວຍ ultrasound (ເພື່ອເບິ່ງວ່າຫົວໃຈເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ) ແລະ ການກວດດ້ວຍ electrocardiogram (EKG) ເພື່ອເບິ່ງຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.
• ການກວດແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດສອບ ການເຮັດວຽກຂອງຕັບ ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງ .
• ການກວດເນື້ອເຍື່ອໄຂກະດູກ: ຖ້າທ່ານມີມະເຮັງ, ຕົວຢ່າງໄຂກະດູກຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງຈະຖືກເກັບມາທົດສອບເພື່ອປະເມີນລັກສະນະຂອງພະຍາດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ.

ເມື່ອການທົດສອບທັງໝົດນີ້ໄດ້ເຮັດແລ້ວ ແລະ ມັນຖືກກຳນົດວ່າທ່ານເປັນຜູ້ສະໝັກທີ່ດີ, ສ່ວນທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການປັບສະພາບກ່ອນການປ່ຽນຖ່າຍ," ຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ໃນປະລິມານສູງ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ຕໍ່ທົ່ວຮ່າງກາຍ. ນີ້ອາດເປັນເວລາທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ. ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນ.

ເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວກ່ອນການປິ່ນປົວນີ້ຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ?

• ມັນ ທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
• ມັນກຳຈັດຈຸລັງເກົ່າ ແລະ ຈຸລັງທີ່ເປັນພະຍາດອອກຈາກໄຂກະດູກຂອງທ່ານ ແລະ ເຮັດໃຫ້ມີພື້ນທີ່ສຳລັບຈຸລັງໃໝ່ທີ່ຈະເຕີບໂຕ.
• ມັນເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານອ່ອນແອລົງຊົ່ວຄາວ. ນີ້ແມ່ນ ເພື່ອຢຸດຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈາກການໂຈມຕີ ແລະ ປະຕິເສດຈຸລັງທີ່ບໍລິຈາກໃໝ່.

ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຢູ່ໂຮງໝໍເປັນເວລາໜຶ່ງຫຼືສອງອາທິດສຳລັບການປິ່ນປົວນີ້.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນໃນມື້ທີ່ມີການປູກຖ່າຍຈຸລັງ?

ຂະບວນການປູກຖ່າຍຈຸລັງແມ່ນງ່າຍດາຍ ແລະ ບໍ່ເຈັບປວດ ຄືກັນກັບການບໍລິຈາກເລືອດ.

ທີມແພດຈະໃສ່ທໍ່ພິເສດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ໃນໜ້າເອິກສ່ວນເທິງຂອງທ່ານ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ ທໍ່ສົ່ງເລືອດໄປລ້ຽງສ່ວນກາງ (CVC) . ຖົງທີ່ບັນຈຸຈຸລັງລຳຕົ້ນທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈາກຜູ້ໃຫ້ຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບທໍ່ນີ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານັ້ນຈະຖືກສົ່ງເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຢ່າງຊ້າໆ, ຜ່ານກະແສເລືອດຂອງທ່ານ, ແລະ ເຂົ້າໄປໃນໄຂກະດູກຂອງທ່ານ, ຄືກັບນ້ຳເກືອ.

ຂະບວນການນີ້ໃຊ້ເວລາປະມານ 30 ນາທີ ຫາ ໜຶ່ງຊົ່ວໂມງ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ທີມແພດຈະນັ່ງຢູ່ຂ້າງທ່ານ ແລະ ຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດ ແລະ ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ບາງຄັ້ງ, ອາດມີຜົນຂ້າງຄຽງເລັກນ້ອຍເກີດຂຶ້ນ.

• ຮູ້ສຶກໜາວ
• ຫາຍໃຈຍາກເລັກນ້ອຍ
• ໄຂ້

ແຕ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະບໍ່ຮ້າຍແຮງ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?

ໄລຍະເວລາຟື້ນຕົວທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກການປ່ຽນຖ່າຍສະເຕັມເຊລ. ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຢູ່ໂຮງໝໍ ຫຼື ຢູ່ໃກ້ກັບໂຮງໝໍອີກສອງສາມອາທິດ.

• ການຄວບຄຸມພູມຕ້ານທານ: ທ່ານຈະສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບຢາກົດພູມຕ້ານທານເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໂຈມຕີຈຸລັງໃໝ່ ແລະ ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຈຸລັງໃໝ່ໂຈມຕີຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
• ການໃສ່ເລືອດ: ມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາໄລຍະໜຶ່ງເພື່ອໃຫ້ຈຸລັງລຳຕົ້ນໃໝ່ເລີ່ມເຮັດວຽກ ແລະ ສ້າງຈຸລັງສີແດງ ແລະ ເມັດເລືອດໃໝ່. ໃນລະຫວ່າງເວລານັ້ນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການໃສ່ເລືອດ.
• ການປ້ອງກັນຈາກການຕິດເຊື້ອ: ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານຈະອ່ອນແອຫຼາຍໃນຊ່ວງເວລານີ້, ສະນັ້ນຈຶ່ງມີການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການປົກປ້ອງຕົວທ່ານເອງຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ໄວຣັດ.

ຂະບວນການທີ່ຈຸລັງໃໝ່ເດີນທາງໄປຫາໄຂກະດູກ, ຕັ້ງຖິ່ນຖານຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ແລະເລີ່ມສ້າງຈຸລັງເມັດເລືອດໃໝ່ເອີ້ນວ່າ "ການຕໍ່ຈຸລັງ". ຂັ້ນຕອນນີ້ອາດໃຊ້ເວລາປະມານ 10 ຫາ 14 ມື້.

ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຟື້ນຕົວໄດ້ຢ່າງສົມບູນ?

ນີ້ແມ່ນຂະບວນການທີ່ຍາວນານ. ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາ ສອງປີ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ ເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່. ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາປະມານໜຶ່ງປີເພື່ອໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານຟື້ນຕົວ.

ຄວາມສ່ຽງພິເສດທີ່ຄວນຮູ້: ພະຍາດຕິດເຊື້ອທຽບກັບພະຍາດເຈົ້າພາບ (GVHD)

ນີ້ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການປ່ຽນຖ່າຍອະໄວຍະວະເພດຊາຍ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນເກີດຂຶ້ນເມື່ອ ຈຸລັງພູມຕ້ານທານໃໝ່ຈາກຜູ້ໃຫ້ (ການປ່ຽນຖ່າຍອະໄວຍະວະ) ໂຈມຕີຈຸລັງ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງ (ເຈົ້າພາບ) . ມັນຄືກັບ "ແຂກໂຈມຕີເຈົ້າພາບ".

ອັນນີ້ອາດຈະບໍ່ຮຸນແຮງ ຫຼື ຮຸນແຮງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນຈຶ່ງຖືກໃຫ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຮູ້ເຖິງອາການຂອງພະຍາດນີ້ຢ່າງດີ.

ອາການຕ່າງໆທີ່ຄວນລາຍງານໃຫ້ທ່ານໝໍຮູ້ທັນທີ

ເມື່ອທ່ານກັບບ້ານຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ທ່ານຄວນລະມັດລະວັງຫຼາຍກ່ຽວກັບອາການບາງຢ່າງ. ຖ້າມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໂທຫາທີມແພດຂອງທ່ານທັນທີ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການປ່ຽນຖ່າຍແບບ "allogeneic" ແລະ "autologous"

ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບການປ່ຽນຖ່າຍຈຸລັງລຳຕົ້ນ ດ້ວຍຕົນເອງ . ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍລະຫວ່າງສອງຢ່າງນີ້ແມ່ນແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງຈຸລັງ.

• ອາລໂລເຈນິກ: ຈຸລັງແມ່ນໄດ້ມາ ຈາກຄົນອື່ນ (ຜູ້ໃຫ້).
• ຈຸລັງ ທີ່ຜະລິດດ້ວຍຕົນເອງ: ຈຸລັງຖືກເອົາ ມາຈາກຄົນເຈັບ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງລຳຕົ້ນທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງຄົນເຈັບຈະຖືກເກັບກ່ອນ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຖືກສົ່ງຄືນໃຫ້ພວກມັນຫຼັງຈາກການໃຫ້ຢາເຄມີບຳບັດໃນປະລິມານສູງ.

ການປ່ຽນຖ່າຍອະໄວຍະວະສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ການປ່ຽນຖ່າຍທີ່ຊ່ວຍຊີວິດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍຜູ້ບໍລິຈາກທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກທີ່ພວກເຮົາບໍ່ເຄີຍພົບ. ບາງຄັ້ງ, ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວກາຍເປັນຜູ້ບໍລິຈາກ. ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປິ່ນປົວນີ້, ຜົນປະໂຫຍດກໍ່ສູງຫຼາຍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍທັງໝົດນີ້ໃຫ້ທ່ານຟັງ ແລະ ຊ່ວຍທ່ານຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.