ເສັ້ນເລືອດທີ່ໄປຫາສະໝອງຂອງທ່ານຖືກອຸດຕັນບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບການເຈາະເສັ້ນເລືອດແດງ carotid artery stenting ເບິ່ງ

ເຈົ້າເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບບໍ? ມັນເປັນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເຮັດໃຫ້ຫຼາຍຄົນຢ້ານກົວ ແລະ ສາມາດປ່ຽນແປງຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້. ສະນັ້ນ, ສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບນີ້ແມ່ນການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ນຳເອົາອົກຊີເຈນ ແລະ ສານອາຫານໄປຫາສະໝອງຂອງພວກເຮົາ. ມັນຄືກັບທໍ່ຫຼັກທີ່ອຸດຕັນທີ່ນຳເອົານ້ຳໄປສວນ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວທີ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ເປີດເສັ້ນເລືອດທີ່ອຸດຕັນເຫຼົ່ານີ້ຄືນໃໝ່, ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນໄປສູ່ສະໝອງໄດ້ດີ, ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການເຈາະເສັ້ນເລືອດແດງ carotid ແມ່ນຫຍັງ?

ລອງນຶກພາບວ່າພວກເຮົາມີ "ເສັ້ນເລືອດແດງ" ຫຼັກສອງເສັ້ນຢູ່ສອງຂ້າງຂອງຄໍຂອງພວກເຮົາທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາສະໝອງ, ໃບໜ້າ, ແລະຄໍ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດແດງ Carotid ໃນທາງການແພດ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ໄຂມັນທີ່ສະສົມ, ໂດຍສະເພາະຄໍເລສເຕີຣອນ (ເຊິ່ງທ່ານໝໍເອີ້ນວ່າ 'ຄາບ'), ຈະເລີ່ມສະສົມຢູ່ເທິງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້. ມັນຄືກັບສະໜິມທີ່ສະສົມຢູ່ພາຍໃນທໍ່ນໍ້າ. ຄ່ອຍໆ, ໄຂມັນເຫຼົ່ານີ້ສະສົມ ແລະເສັ້ນເລືອດຈະແຄບລົງ, ບາງຄັ້ງກໍ່ອຸດຕັນມັນໝົດ. ສະພາບການນີ້ເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດແດງ Carotid Stenosis .

ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ທໍ່ໂລຫະຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍຄ້າຍຄືຕາໜ່າງຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນທີ່ອຸດຕັນ ແລະ ເສັ້ນເລືອດທີ່ແຄບລົງຈະຖືກຂະຫຍາຍອອກອີກຄັ້ງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ stent ເສັ້ນເລືອດແດງ carotid .

ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເປັນພິເສດ, ເຊັ່ນ: ແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈ, ແພດຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດ, ຫຼື ແພດຜ່າຕັດປະສາດຫຼອດເລືອດ.

ໃຜຕ້ອງການການປິ່ນປົວນີ້ແທ້ໆ?

ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະແນະນຳການປິ່ນປົວນີ້, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວເຂົາເຈົ້າຈະເຮັດການສະແກນ ultrasound, CT scan, ຫຼື MRI ຂອງເສັ້ນເລືອດຄໍຂອງທ່ານເພື່ອເບິ່ງວ່າເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານັ້ນຖືກອຸດຕັນຫຼາຍປານໃດ. ການປິ່ນປົວນີ້ມັກຈະເປັນສິ່ງຈຳເປັນສຳລັບຜູ້ທີ່:

• ຜູ້ທີ່ສະແດງ ອາການຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ຫຼື ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າເສັ້ນເລືອດແດງ carotid ຖືກອຸດຕັນ ຫຼາຍກວ່າ 50% ໂດຍການສະແກນ.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການ, ແຕ່ເສັ້ນເລືອດແດງ carotid ອຸດຕັນ ຫຼາຍກວ່າ 70% ໃນການສະແກນ.

ຂ້ອຍຄວນກຽມຕົວແນວໃດກ່ອນການປິ່ນປົວ?

ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງນີ້ຈະບໍ່ໃຫຍ່ເທົ່າກັບການຜ່າຕັດ, ແຕ່ມັນກໍ່ຕ້ອງການການກະກຽມບາງຢ່າງ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະເວົ້າດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ: ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ເລີ່ມກິນຢາ aspirin ແລະຢາອື່ນໆທີ່ຄ້າຍຄືກັນ (ເຊັ່ນ: Clopidogrel, Ticagrelor) ສາມຫາຫ້າມື້ກ່ອນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ. ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມອາດຈະເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຊັກຊ້າ.
• ອາຫານ ແລະ ເຄື່ອງດື່ມ: ທ່ານຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ອົດອາຫານສອງສາມຊົ່ວໂມງກ່ອນການປິ່ນປົວ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາສະເພາະກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ເຊັ່ນກັນ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ?

ມີສອງວິທີຫຼັກໃນການໃສ່ stent ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃນຄໍຂອງທ່ານ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າວິທີໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວນີ້, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາເຊັ່ນ: ຢາ heparin ເພື່ອປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ຂັ້ນຕອນທັງໝົດມັກຈະໃຊ້ເວລາໜຶ່ງຫຼືສອງຊົ່ວໂມງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຢູ່ໂຮງໝໍເປັນເວລາໜຶ່ງມື້, ລວມທັງເວລາກະກຽມ ແລະ ການສັງເກດການຫຼັງຈາກນັ້ນ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?

ຫຼັງຈາກວາງ stent ສຳເລັດແລ້ວ, ທີມງານແພດຈະເຮັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການທົດສອບເຊັ່ນ: ການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍວິທີ angiogram ແມ່ນເຮັດເພື່ອເບິ່ງວ່າ stent ກວ້າງພໍ ແລະ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດດີຫຼືບໍ່.
• ທໍ່ສອດທັງໝົດຖືກຖອດອອກ. ສ່ວນ stent ຍັງຄົງຢູ່ກັບທີ່ຢ່າງຖາວອນ.
• ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາທີ່ຈຳເປັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກ.
• ຜົນຂອງການປິ່ນປົວຈະຖືກອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານ ແລະ ຄອບຄົວຂອງທ່ານຮູ້.
• ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານແລ້ວ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບວິທີການກິນຢາ, ສິ່ງທີ່ຄວນກິນ, ແລະວິທີການອອກກໍາລັງກາຍ. ໂດຍສະເພາະ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາໃຫ້ສືບຕໍ່ກິນຢາ aspirin ແລະຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດອື່ນໆ.

ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ການໃສ່ stent ມີຂໍ້ດີຫຼາຍຢ່າງເມື່ອທຽບກັບການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ carotid endarterectomy ແບບດັ້ງເດີມ.

ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກ

• ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຜ່າຕັດໃຫຍ່: ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ມີຜົນກະທົບໜ້ອຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ.
• ຮອຍແຜນ້ອຍ ຫຼື ບໍ່ມີຮອຍແຜ: ໃນບາງວິທີ, ມີພຽງແຕ່ບໍລິເວນທີ່ເຈາະເທົ່ານັ້ນ.
• ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດໃນຄໍ.
• ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຫຼັງການປິ່ນປົວ.

ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ (ອາການແຊກຊ້ອນ)

ເຊັ່ນດຽວກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດທັງໝົດ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ. ແຕ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນກັບທຸກຄົນ.

• ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ (Hypotension) ຫຼື ເພີ່ມຂຶ້ນ (Hypertension).
• ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າ (Bradycardia).
• ມີເລືອດອອກຈາກບໍລິເວນທີ່ສຽບທໍ່.
• ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.
• ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ: ມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍທີ່ຈະເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບຈາກກ້ອນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເດີນທາງໄປສູ່ສະໝອງໃນລະຫວ່າງ ຫຼື ຫຼັງການປິ່ນປົວ.
• ເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນສະໝອງ.

ຄວາມສ່ຽງນີ້ອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມອາຍຸຂອງທ່ານ, ບໍ່ວ່າທ່ານມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດອື່ນໆ, ແລະຂອບເຂດຂອງການອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດ. ສະນັ້ນ, ໃຫ້ເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ຖາມຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານມີ.

ເຈົ້າຄວນເຮັດແນວໃດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດ?

ອາການທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ (atherosclerosis) ຫຼັງຈາກໃສ່ stent ແລ້ວຈະບໍ່ສາມາດຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ບັນຫາທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນອະນາຄົດ.

• ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງ: ບໍ່ພຽງແຕ່ຢາສູບ, ຢາສູບ bidis ແລະ ຢາສູບຊີກາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ແມ່ນແຕ່ການສູບຢາອີເລັກໂທຣນິກກໍ່ຄວນຢຸດ.
• ກິນຢາຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ກິນຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງໃຫ້ໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ໃນປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງ.
• ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ.
• ອອກກຳລັງກາຍເປັນປະຈຳ: ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຍ່າງພຽງ 30 ນາທີຕໍ່ມື້ກໍ່ດີ.
• ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ: ກິນນ້ຳມັນ, ເກືອ, ນ້ຳຕານໜ້ອຍລົງ, ແລະ ກິນໝາກໄມ້ ແລະ ຜັກໃຫ້ຫຼາຍຂຶ້ນ.
• ຄວບຄຸມພະຍາດອື່ນໆ:ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຫຼື ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ໃຫ້ຄວບຄຸມລະດັບໄຂມັນໃນເລືອດໃຫ້ດີ (ຕົວຢ່າງ: ຮັກສາຄວາມດັນເລືອດໃຫ້ຕ່ຳກວ່າ 130, ໄຂມັນໃນເລືອດຕ່ຳກວ່າ 70, ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດຕ່ຳກວ່າ 7).
• ໄປກວດສຸຂະພາບຕິດຕາມ: ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໄປຫາທ່ານໝໍໃນມື້ທີ່ເພິ່ນບອກທ່ານໃຫ້ມາກວດສະພາບຂອງສະເຕັນ.

ໄລຍະເວລາຟື້ນຕົວແມ່ນເວລາໃດ ແລະ ຂ້ອຍຄວນໂທຫາທ່ານໝໍເວລາໃດ?

ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງພັກຜ່ອນໜ້ອຍໜຶ່ງໃນອາທິດທຳອິດຫຼັງຈາກກັບບ້ານ.

• ຫຼີກລ່ຽງການຍົກສິ່ງຂອງໜັກ (ຫຼາຍກວ່າ 10 ກິໂລກຣາມ).
• ຢ່າແຊ່ບໍລິເວນທີ່ໃສ່ຢາລົງໃນນໍ້າ (ເຊັ່ນ: ອາບນໍ້າ, ລອຍນໍ້າ) ເປັນເວລາໜຶ່ງອາທິດ. ການອາບນໍ້າບໍ່ແມ່ນບັນຫາ.
• ຖ້າທ່ານກຳລັງປີນຂັ້ນໄດ, ໃຫ້ປີນຂຶ້ນຊ້າໆລົງໜ້ອຍໜຶ່ງ.

ສະຖານະການທີ່ຕ້ອງການການເອົາໃຈໃສ່ທັນທີ:

ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າບໍລິເວນທໍ່ຍັງສືບຕໍ່ມີເລືອດອອກ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ມີໜອງໄຫຼອອກມາ, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.