ຫິວນໍ້າຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ ແລະ ຍ່ຽວຢູ່ຕະຫຼອດເວລາບໍ? ນີ້ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ບໍ? ລອງມາລົມກັນເບິ່ງ!

ເຈົ້າມີອາການຖອກທ້ອງເປັນນ້ຳຕະຫຼອດມື້ບໍ? ບໍ່ວ່າເຈົ້າຈະດື່ມນ້ຳຫຼາຍປານໃດກໍຕາມ, ມັນກໍ່ບໍ່ເກີດຂຶ້ນບໍ? ເຈົ້າຍັງຕ້ອງຕື່ນນອນເລື້ອຍໆ, ບາງຄັ້ງໃນຕອນກາງຄືນ, ເພື່ອຍ່ຽວບໍ? ເຖິງແມ່ນວ່າເຈົ້າຈະເຮັດ, ເຈົ້າຍັງຖ່າຍປັດສະວະເປັນນ້ຳຫຼາຍບໍ? ສິ່ງນີ້ອາດຈະເປັນສິ່ງສຳຄັນສຳລັບເຈົ້າ. ພວກເຮົາເອີ້ນອາການນີ້ວ່າພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (Central Diabetes Insipidus, ຫຼື 'Central Diabetes Insipidus (CDI)'. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະມີຄຳວ່າ "ເບົາຫວານ" ຢູ່ໃນຊື່, ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ຈັກ. ໃຫ້ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງລະອຽດ.

ພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, 'ພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI)' ເປັນພາວະທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ. ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນແມ່ນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານບໍ່ມີ ຮໍໂມນຕ້ານການຂັບປັດສະວະ (ADH) ພຽງພໍ, ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ Vasopressin . ຮໍໂມນ ADH ນີ້ຊ່ວຍຄວບຄຸມປະລິມານນໍ້າໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ເມື່ອຮໍໂມນນີ້ຕໍ່າ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງຈະເລີ່ມຂັບນໍ້າອອກເປັນນໍ້າປັດສະວະຫຼາຍຂຶ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈຶ່ງຍ່ຽວຫຼາຍ ແລະ ຮູ້ສຶກທ້ອງບວມຫຼາຍ.

ຮໍໂມນ ADH ນີ້ຜະລິດໂດຍ ໄຮໂພທາລາມັສ ໃນສະໝອງຂອງພວກເຮົາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຈະຖືກເກັບຮັກສາ ແລະ ຫຼั่งອອກມາເມື່ອຕ້ອງການໂດຍຕ່ອມນ້ອຍໆອີກອັນໜຶ່ງໃນສະໝອງ , ຄືຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ . ສະນັ້ນ, ຖ້າມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໄຮໂພທາລາມັສ ຫຼື ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ, CDI ສາມາດພັດທະນາໄດ້.

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ CDI, ຖ້າທ່ານບໍ່ດື່ມນໍ້າພຽງພໍທີ່ຈະທົດແທນປະລິມານນໍ້າທີ່ທ່ານສູນເສຍໄປທາງນໍ້າປັດສະວະ, ທ່ານອາດຈະ ຂາດນໍ້າໄດ້ . ນີ້ເປັນອັນຕະລາຍແທ້ໆ.

ບາງຄົນອາດຈະມີຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າຂອງ CDI, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າຮໍໂມນ ADH ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ 'CDI ສົມບູນ'. ຄົນອື່ນໆອາດຈະມີຮູບແບບທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງກວ່າ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າຮໍໂມນ ADH ກຳລັງເຮັດວຽກໃນລະດັບໃດໜຶ່ງ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ 'CDI ບາງສ່ວນ'.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນເມື່ອທ່ານໄດ້ຍິນຊື່ "ພະຍາດເບົາຫວານອ່ອນເພຍ", ຢ່າສັບສົນກັບ "ພະຍາດເບົາຫວານ". ທັງສອງສະພາບນີ້ມີຄຳວ່າ "ພະຍາດເບົາຫວານ" ເພາະວ່າທັງສອງສະພາບນີ້ມີອາການຄືກັນຄື ຫິວນໍ້າຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ. ຄຳວ່າ "ພະຍາດເບົາຫວານ" ມາຈາກພາສາກະເຣັກຄຳວ່າ "diabainein". ມັນໝາຍຄວາມວ່າ "ຜ່ານ". ຄືກັນກັບນໍ້າທີ່ໄຫຼຜ່ານຮ່າງກາຍຢ່າງໄວວາ ແລະ ຖືກຂັບຖ່າຍອອກມາເປັນນໍ້າປັດສະວະ.

ພະຍາດເບົາຫວານ Insipidus ມີ 4 ຊະນິດຫຼັກຄື:

• `ພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI)` - ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງ.
• ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເກີດຈາກການລະລາຍໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ - ໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ ADH.
• ພະຍາດເບົາຫວານ Dipsogenic Diabetes Insipidus - ຍ້ອນຄວາມຢາກດື່ມນ້ຳຫຼາຍເກີນໄປ.
• ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ Insipidus ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ - ອາການຊົ່ວຄາວທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.

ADH (ຮໍໂມນຕ້ານການຂັບປັດສະວະ) ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ADH, ຫຼື vasopressin, ແມ່ນ ຮໍ ໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍ hypothalamus ຂອງທ່ານ ແລະ ເກັບຮັກສາໄວ້ ແລະ ປ່ອຍອອກມາໂດຍຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງຂອງທ່ານ.ພວກມັນຄືກັບຜູ້ສົ່ງສານທາງເຄມີທີ່ປະສານງານກິດຈະກໍາຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເດີນທາງຜ່ານເລືອດ ແລະ ສົ່ງຂໍ້ຄວາມໄປຫາອະໄວຍະວະ, ກ້າມຊີ້ນ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆຂອງພວກເຮົາ. ສັນຍານເຫຼົ່ານີ້ບອກຮ່າງກາຍວ່າຕ້ອງເຮັດຫຍັງ ແລະ ເວລາທີ່ຈະເຮັດມັນ.

ໄຮໂພທາລາມັສ ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງສະໝອງຂອງເຮົາທີ່ຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ ແລະ ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ. ມັນຜະລິດ ADH ແລະ ສົ່ງມັນໄປຫາຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງເພື່ອເກັບຮັກສາ ແລະ ປ່ອຍອອກມາເມື່ອຕ້ອງການ.

ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງເປັນຕ່ອມນ້ອຍໆຕັ້ງຢູ່ທີ່ໂຄນສະໝອງ, ຢູ່ລຸ່ມ hypothalamus. ມັນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງລະບົບ endocrine ຂອງພວກເຮົາ. ໜ້າທີ່ຂອງມັນແມ່ນການຜະລິດ, ເກັບຮັກສາ ແລະ ປ່ອຍຮໍໂມນທີ່ສຳຄັນຫຼາຍຢ່າງ. ADH ຖືກເກັບຮັກສາ ແລະ ປ່ອຍອອກມາໂດຍຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງສ່ວນຫຼັງ.

ADH ສ່ວນໃຫຍ່ຄວບຄຸມປະລິມານນ້ຳທີ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງພວກເຮົາດູດຊຶມເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍເມື່ອພວກມັນກັ່ນຕອງສິ່ງເສດເຫຼືອອອກຈາກເລືອດຂອງພວກເຮົາ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ຳໃນຮ່າງກາຍ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ເມື່ອທ່ານຂາດນ້ຳ ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈະຜະລິດ ແລະ ປ່ອຍ ADH ຫຼາຍຂຶ້ນ. ສິ່ງນີ້ສົ່ງສັນຍານໃຫ້ໝາກໄຂ່ຫຼັງ "ຮັກສານ້ຳໄວ້ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ບໍ່ໃຫ້ຂັບຖ່າຍອອກມາໃນປັດສະວະ."

ດັ່ງນັ້ນ, ໃນ CDI, ທັງ hypothalamus ຈະບໍ່ຜະລິດ ADH ພຽງພໍ, ຫຼືຕ່ອມ pituitary ບໍ່ປ່ອຍ ADH ພຽງພໍ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມີປັດສະວະເປັນປະຈຳ ແລະ ມີປະລິມານຫຼາຍ.

ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດລະຫວ່າງພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ແລະພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນໝາກໄຂ່ຫຼັງ?

ອາການຂອງທັງສອງອາການແມ່ນຄ້າຍຄືກັນຄື: ຖ່າຍເບົາຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ດື່ມນໍ້າຫຼາຍເກີນໄປ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນຢູ່ທີ່ສາເຫດ ແລະ ການປິ່ນປົວຂອງສອງອາການນີ້.

ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເກີດຈາກການເນບຣອກ ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງຂອງທ່ານປ່ອຍ ADH ພຽງພໍ, ແຕ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານບໍ່ຕອບສະໜອງຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດຮັກສານໍ້າໄວ້ໄດ້. ມີຫຼາຍເຫດຜົນສຳລັບສິ່ງນີ້:

• ຢາບາງຊະນິດ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ lithium ແລະ tetracycline .
• ລະດັບໂພແທດຊຽມໃນເລືອດຕໍ່າ (Hypokalemia) .
• ລະດັບແຄວຊຽມໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ (Hypercalcemia) .
• ການອຸດຕັນທາງເດີນປັດສະວະ.

ພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ເກີດຈາກການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງໄຮໂພທາລາມັສ ຫຼື ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ, ເຊິ່ງບໍ່ຜະລິດ ADH ພຽງພໍ. ມັນມັກຈະເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໄຮໂພທາລາມັສ ຫຼື ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ. ຄວາມເສຍຫາຍນີ້ສາມາດເກີດຈາກສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການບາດເຈັບທີ່ຫົວ, ການຜ່າຕັດ, ການອັກເສບ, ຫຼື ເນື້ອງອກ.

ໃຜເປັນພະຍາດ CDI? ມັນພົບເລື້ອຍປານໃດ?

ພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກໄວ, ແຕ່ມັນມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນ ລະຫວ່າງອາຍຸ 10 ຫາ 20 ປີ .

CDI ເປັນ ພາວະທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ, ມີຜົນກະທົບພຽງແຕ່ປະມານ ໜຶ່ງໃນ 25,000 ຄົນ ເທົ່ານັ້ນ.

ອາການຂອງ CDI ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ແມ່ນ:

• ການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຕອນກາງຄືນ.
• ຖ່າຍ ປັດສະວະໃນປະລິມານຫຼາຍທີ່ມີສີອ່ອນໆ ຫຼື ໃສ ໃນແຕ່ລະຄັ້ງ.
• ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ແລະ ຫິວນໍ້າຫຼາຍ , ສະນັ້ນ ໃຫ້ດື່ມນໍ້າເລື້ອຍໆ.

ໃນຂະນະທີ່ຄົນປົກກະຕິຂັບປັດສະວະປະມານໜຶ່ງຫາສອງລິດຕໍ່ມື້, ຜູ້ທີ່ເປັນ CDI ສາມາດຂັບ ປັດສະວະໄດ້ເຖິງ 19 ລິດ (20 ຄວອດ) ຕໍ່ມື້ ! ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າມັນຈະຫຼາຍສໍ່າໃດ!

ອາການຕ່າງໆໃນເດັກນ້ອຍ

ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນ CDI ອາດຈະສະແດງອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ຄວາມກະວົນກະວາຍແລະຄວາມບໍ່ສະຫງົບຢູ່ສະ ເໝີ.
• ອາການງ້ວງຊຶມ, ເຫງົານອນ.
• ຮາກ.
• ທ້ອງຜູກ.
• ໄຂ້.

ອາການຂອງການຂາດນໍ້າ

ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈາກ CDI, ຫຼືຖ້າຜູ້ທີ່ເປັນ CDI ບໍ່ດື່ມນໍ້າພຽງພໍ, ການຂາດນໍ້າ ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໄວ. ອາການຂອງການຂາດນໍ້າປະກອບມີ:

• ວິນຫົວ, ຮູ້ສຶກວິນຫົວ.
• ເມື່ອຍ.
• ປາກແຫ້ງ, ຮິມຝີປາກ, ຕາແຫ້ງ.
• ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະຕິບັດໜ້າທີ່ທາງຈິດໃຈງ່າຍໆ.
• ປວດຮາກ.
• ເປັນລົມ.

ຖ້າທ່ານມີອາການຫິວນໍ້າຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ ແລະ/ຫຼື ມີອາການຂາດນໍ້າ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປໂຮງໝໍໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າ CDI ແມ່ນຫາຍາກ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນສະພາບດຽວທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຫຼົ່ານີ້. ການຫິວນໍ້າຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ ແມ່ນສັນຍານທີ່ເຂັ້ມແຂງວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ແລະ ທ່ານຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ແມ່ນຫຍັງ?

ສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ແມ່ນການຂາດຮໍໂມນ ADH ທັງໝົດ ຫຼື ບາງສ່ວນ. ການຂາດຮໍໂມນນີ້ມັກຈະເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ hypothalamus, ຕ່ອມ pituitary, ຫຼື ເນື້ອເຍື່ອທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ສອງອັນ (ກ້ານ pituitary). ສາເຫດສະເພາະບາງຢ່າງລວມມີ:

• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ hypothalamus ຫຼືຕ່ອມ pituitary ເນື່ອງຈາກການຜ່າຕັດ.
• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໄຮໂພທາລາມັສ ຫຼື ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ ເນື່ອງຈາກການບາດເຈັບທີ່ຫົວ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກະດູກຫັກຂອງກະໂຫຼກຫົວ.
• ການອັກເສບ (granulomas) ເກີດຈາກພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ sarcoidosis ຫຼື tuberculosis .
• ເນື້ອງອກເຊັ່ນ: craniopharyngioma ຫຼື germinoma .
• ພະຍາດ Langerhans cell histiocytosis (ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ ຫຼື ເປັນຮອຍແປ້ວໃນບໍລິເວນໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍບໍລິເວນຂອງຮ່າງກາຍ).
• ການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ສືບທອດມາໃນໂຄໂມໂຊມທີ 20 (ນີ້ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ - ມີລາຍງານໜ້ອຍກວ່າ 100 ກໍລະນີໃນເອກະສານທາງການແພດ).

ໃນປະມານໜຶ່ງສ່ວນສາມຂອງກໍລະນີ CDI, ທ່ານໝໍບໍ່ສາມາດຊອກຫາສາເຫດທີ່ແນ່ນອນໄດ້. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ idiopathic central diabetes insipidus (CDI).ນັກຄົ້ນຄວ້າຄິດວ່າບາງກໍລະນີຂອງ CDI ທີ່ບໍ່ຮູ້ສາເຫດອາດຈະເກີດຈາກປັດໃຈພູມຕ້ານທານຕົນເອງ. ໃນສະພາບພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈະເລີ່ມໂຈມຕີເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ໃນກໍລະນີນີ້, ລະບົບພູມຕ້ານທານອາດຈະສ້າງພູມຕ້ານທານ, ຫຼື lymphocytes, ທີ່ໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ຜະລິດ ADH.

CDI ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງໂຣກຫຼືສະພາບທີ່ໃຫຍ່ກວ່າເຊັ່ນ ໂຣກ Wolfram ( ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ) ແລະ septo-optic dysplasia (ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຫາຍາກຂອງການພັດທະນາສະໝອງໃນໄວເດັກ).

ເຈົ້າຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າເຈົ້າເປັນພະຍາດ CDI? (ການວິນິດໄສ)

ເນື່ອງຈາກການຫິວນໍ້າ ແລະ ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆກໍ່ສາມາດເກີດຈາກພາວະອື່ນໆໄດ້ເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງກຳຈັດພາວະອື່ນໆອອກເມື່ອວິນິດໄສພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI). ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະເຮັດການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງ.

ການວິນິດໄສ CDI ຍັງລວມເຖິງການຊອກຫາສາເຫດຂອງມັນ.

ການກວດໃດແດ່ທີ່ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ CDI?

ການກວດຫາການຂາດນໍ້າ ແມ່ນວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດ ແລະ ໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສ CDI. ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານສັ່ງໃຫ້ກວດນີ້, ເຂົາເຈົ້າຈະຮັບປະກັນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດໃນລະຫວ່າງການກວດ, ເພາະມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຂາດນໍ້າໄດ້.

ການທົດສອບນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍ່ດື່ມນໍ້າເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ ແລະ ເບິ່ງວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕອບສະໜອງແນວໃດ. ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ CDI, ທ່ານຈະສືບຕໍ່ຖ່າຍປັດສະວະເປັນນໍ້າ (ເຈືອຈາງ) ສີອ່ອນໆອອກມາຫຼາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະຖ່າຍປັດສະວະເປັນສີເຫຼືອງເຂັ້ມຂຸ້ນໃນປະລິມານໜ້ອຍກໍຕາມ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງການກວດເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສ CDI ແລະ ລົບລ້າງເງື່ອນໄຂອື່ນໆ:

• ການກວດເລືອດເພື່ອກວດ ລະດັບຂອງ ADH (ຮໍໂມນຕ້ານການຂັບປັດສະວະ) ໃນເລືອດ.
• ກວດເລືອດເພື່ອກວດ ລະດັບນ້ຳຕານໃນ ເລືອດເພື່ອກວດຫາພະຍາດເບົາຫວານ.
• ການກວດປັດສະວະ ເພື່ອກວດສອບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ (osmolality) ຂອງນໍ້າຍ່ຽວ ແລະ/ຫຼື ເພື່ອກວດ ຫາ ketones ເຊິ່ງສາມາດຊີ້ບອກເຖິງພະຍາດເບົາຫວານ.
• ເພື່ອກວດສອບວ່າການຕອບສະໜອງຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການສັກຢາ ADH ສັງເຄາະ. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ Nephrogenic Diabetes Insipidus ຈະບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ ADH ສັງເຄາະເພາະວ່າໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງເຂົາເຈົ້າທົນທານຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງ ADH. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຜູ້ທີ່ເປັນ CDI ຕອບສະໜອງຕໍ່ ADH ສັງເຄາະ.
• ການກວດຮູບພາບ ເຊັ່ນ: MRI (Magnetic Resonance Imaging) ສາມາດໃຊ້ເພື່ອກຳນົດວ່າຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ ຫຼື ໄຮໂພທາລາມັສຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼືບໍ່, ແລະ ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ສາເຫດແມ່ນຫຍັງ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບ CDI?

ການປິ່ນປົວ CDI ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຂາດຮໍໂມນ ADH.

ທ່ານມີ CDI ຄົບຖ້ວນ.ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ຢາເດສໂມເພຣສຊິນ ແມ່ນການປິ່ນປົວແຖວໜ້າ. ນີ້ແມ່ນຢາທີ່ອອກລິດຄືກັບຮໍໂມນ ADH. ທ່ານສາມາດກິນຢາເດສໂມເພຣສຊິນໃນຮູບແບບການສັກ, ເປັນຢາເມັດ, ຫຼື ເປັນຢາສີດພົ່ນດັງ.

ຖ້າທ່ານມີ CDI ບາງສ່ວນ , ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າ ADH ຕາມທຳມະຊາດຍັງເຮັດວຽກໄດ້ໃນລະດັບໜຶ່ງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາຊະນິດອື່ນເຊັ່ນ: hydrochlorothiazide (HCTZ) .

ສຳລັບການປິ່ນປົວ ເດັກອ່ອນ ທີ່ເປັນ CDI, ສາມາດໃຫ້ນົມຜົງ ຫຼື ນົມແມ່ທີ່ປະສົມກັບນໍ້າ ແລະ ໃຫ້ຮ່ວມກັບ hydrochlorothiazide ໄດ້.

ມີຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆຈາກ Desmopressin ບໍ?

ຢາ Desmopressin ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຢາທີ່ປອດໄພຫຼາຍ ແຕ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນລວມມີ:

• ເຈັບຫົວ.
• ເຈັບທ້ອງ.
• ປວດຮາກ.
• ດັງຕັນ ຫຼື ນໍ້າ ມູກໄຫຼ.
• ເລືອດດັງໄຫຼ.

ຖ້າທ່ານກິນຢາ desmopressin ຫຼາຍເກີນໄປ, ຫຼື ຖ້າທ່ານດື່ມນໍ້າຫຼາຍເກີນໄປໃນຂະນະທີ່ກິນມັນ, ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານອາດຈະເກັບນໍ້າໄວ້ຫຼາຍເກີນໄປ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ເຈັບຫົວ.
• ວິນຫົວ.
• ທ້ອງອືດ.
• ລະດັບເກືອ (ໂຊດຽມ) ໃນເລືອດຕໍ່າ (Hyponatremia) .

ອາການຂອງພະຍາດໂຊດຽມໃນເລືອດຕໍ່າ:

• ປວດຫົວຮຸນແຮງ ຫຼື ເປັນເວລາດົນນານ.
• ຄວາມສັບສົນ.
• ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ.

ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງ hyponatremia, ທ່ານຄວນໂທຫາ 911 ຫຼື ໄປຫ້ອງສຸກເສີນທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

ຜູ້ທີ່ເປັນ CDI ສາມາດຈັດການກັບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ CDI, ນອກເໜືອໄປຈາກການປິ່ນປົວທາງການແພດແລ້ວ, ມັນຍັງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະດື່ມນ້ຳເປັນປະຈຳເພື່ອຫຼີກລ່ຽງການຂາດນ້ຳ.

ມັນຍັງ ມີຄວາມສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດຂອງທ່ານເປັນປະຈຳເພື່ອຮັບປະກັນວ່າການປິ່ນປົວຂອງທ່ານເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ປະລິມານຢາທີ່ສັ່ງໃຫ້ນັ້ນຖືກຕ້ອງ.

ປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ CDI ແມ່ນຫຍັງ?

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ແມ່ນບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້. ປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ CDI ປະກອບມີ:

• ການຜ່າຕັດສະໝອງ.
• ມີປະຫວັດຄອບຄົວເປັນພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ແລະ/ຫຼື ໂຣກ Wolfram.
• ການບາດເຈັບທີ່ຫົວ.
• ການຕິດເຊື້ອໃນສະໝອງ.

ສະພາບສຸຂະພາບຂອງຜູ້ທີ່ເປັນ CDI ເປັນແນວໃດ? (ການຄາດຄະເນ)

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການຄາດຄະເນຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ "Central Diabetes Insipidus (CDI)" ແມ່ນດີ, ແລະ ຖ້າໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ດື່ມນໍ້າຢ່າງພຽງພໍ, ມັນຈະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາຮ້າຍແຮງ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເດັກນ້ອຍ, ຜູ້ສູງອາຍຸ, ແລະ ຜູ້ທີ່ມີບັນຫາສຸຂະພາບຈິດ ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນ ແລະ ການເສຍຊີວິດ ເພາະວ່າເຂົາເຈົ້າອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮັບຮູ້ຄວາມຫິວນໍ້າ ຫຼື ການກະທຳຕ່າງໆ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການແຊກຊ້ອນຕົ້ນຕໍຂອງ CDI ແມ່ນການຂາດນໍ້າ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສູນເສຍນໍ້າ ແລະ ເອເລັກໂຕຣໄລຕ໌ພຽງພໍເພື່ອເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ CDI, ທ່ານສາມາດຈັດການກັບປະລິມານນໍ້າທີ່ທ່ານສູນເສຍໄປໃນນໍ້າຍ່ຽວໄດ້ໂດຍການດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ. ແຕ່ຖ້າທ່ານບໍ່ດື່ມ, ທ່ານອາດຈະຂາດນໍ້າໄດ້ໄວ.

ການຂາດນໍ້າແມ່ນອັນຕະລາຍ, ແມ່ນແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງການຂາດນໍ້າເຊັ່ນ: ວິນຫົວ, ປວດຮາກ, ແລະ ເຫງົານອນ, ໃຫ້ໄປໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດໂດຍໄວທີ່ສຸດ.

ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ CDI ໃນເດັກອ່ອນ , ການຂາດນໍ້າຊ້ຳໆສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ:

• ອາການຊັກ.
• ຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະໝອງ.
• ການຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາ.
• ການເຕີບໂຕແບບບໍ່ໝັ້ນຄົງ.

ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ CDI ໃນເດັກ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່, ອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ:

• ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (Arrhythmia) .
• ໄຂ້.
• ຄວາມແຫ້ງຂອງຜິວໜັງ ແລະ ເຍື່ອເມືອກ (ຕົວຢ່າງ: ພາຍໃນປາກ, ດັງ).
• ອາການຊັກ.
• ໂຄມາ.

ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນພະຍາດ CDI ອາດຈະມີອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າໃນທ່າຢືນ , ເຊິ່ງເປັນຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນເມື່ອຢືນ ຫຼື ນັ່ງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການວິນຫົວ ຫຼື ໝົດສະຕິຊົ່ວຄາວ.

ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI), ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ທ່ານຄວນໄປພົບແພດເປັນປະຈຳເພື່ອຕິດຕາມອາການຂອງທ່ານ ແລະ ຮັບປະກັນວ່າການປິ່ນປົວຂອງທ່ານໄດ້ຜົນ . ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໆທີ່ເຮັດໃຫ້ກັງວົນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຊາບ.

ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງການຂາດນໍ້າຮຸນແຮງ ເຊັ່ນ: ສັບສົນ ຫຼື ປວດຮາກ, ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

ຄຳຖາມທີ່ຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານ

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI), ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານດ້ວຍຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້:

• ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງພັດທະນາ CDI?
• ອາການ CDI ຂອງຂ້ອຍເປັນຊໍາເຮື້ອຫຼືຊົ່ວຄາວ?
• ຂ້ອຍມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແບບໃດແດ່?
• ຂໍ້ດີ ແລະ ຂໍ້ເສຍຂອງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຫຍັງ?
• ຂ້ອຍຄວນດື່ມນໍ້າເທົ່າໃດຕໍ່ມື້?
• ຂ້ອຍສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ອີກເພື່ອຈັດການສະພາບຂອງຂ້ອຍ?
• ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວຂອງຂ້ອຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ CDI ບໍ?

ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)

ພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ (CDI) ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກແຕ່ອາດຈະຮ້າຍແຮງ. ຂ່າວດີແມ່ນວ່າມັນສາມາດປິ່ນປົວແລະຄວບຄຸມໄດ້.ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ CDI, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດເປັນປະຈຳເພື່ອຮັບປະກັນວ່າການປິ່ນປົວຂອງທ່ານເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມໃດໆກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ, ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາຢູ່ທີ່ນັ້ນເພື່ອຊ່ວຍທ່ານຈັດການອາການຂອງທ່ານ. ຢ່າລືມດື່ມນ້ຳຫຼາຍໆ, ມັນສຳຄັນຫຼາຍ!

` ພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງ Insipidus, CDI, ADH, ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຮໍໂມນ, ຖ່າຍເບົາຫຼາຍເກີນໄປ, ຫິວນໍ້າຫຼາຍເກີນໄປ