ເຈົ້າຍັງມີອາການຊຶມເສົ້າຮຸນແຮງຢູ່ບໍ່, ຫຼື ຕາມທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນທາງການແພດວ່າ ພະຍາດຊຶມເສົ້າຮ້າຍແຮງ (MDD)? ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກໃຊ້ຢາໜຶ່ງຫຼືສອງຊະນິດທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ, ເຈົ້າກໍຍັງບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າມີການປັບປຸງ ຫຼື ການປ່ຽນແປງໃດໆ? "ຂ້ອຍຈະເຮັດແນວໃດດຽວນີ້?" ເຈົ້າອາດຈະຄິດດ້ວຍຄວາມອຸກອັ່ງຢ່າງຍິ່ງ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຫຼາຍທີ່ຈະຮູ້ສຶກໂດດດ່ຽວ ແລະ ໝົດຫວັງໃນເວລາແບບນີ້. ແຕ່ຢ່າຢ້ານ. ເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ. ເມື່ອວິທະຍາສາດກ້າວໜ້າ, ຄວາມຫວັງໃໝ່ໆກໍ່ເກີດຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມຫວັງໃໝ່ດັ່ງກ່າວ.
ກ່ອນອື່ນໝົດ, ຂໍໃຫ້ເຕືອນທ່ານເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າທົ່ວໄປທີ່ຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້.
ຖ້າທ່ານໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໄດ້ສັ່ງຢາປະເພດໜຶ່ງໃຫ້ທ່ານກ່ອນທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າແບບດັ້ງເດີມ'. ມີຫຼາຍປະເພດຫຼັກຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການດຸ່ນດ່ຽງກິດຈະກຳຂອງສານເຄມີໃນສະໝອງ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ neurotransmitters , ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອາລົມແລະອາລົມຂອງພວກເຮົາ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ serotonin , norepinephrine , ແລະ dopamine .
ແຕ່ມີສິ່ງທ້າທາຍບາງຢ່າງກັບຢາເຫຼົ່ານີ້. ໜຶ່ງແມ່ນຢາເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ເວລາດົນກວ່າຈະເລີ່ມອອກລິດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານຕ້ອງລໍຖ້າ ປະມານສີ່ຫາແປດອາທິດ ເພື່ອເບິ່ງຜົນ. ອີກອັນໜຶ່ງແມ່ນຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນຄືກັນສຳລັບທຸກຄົນ. ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ປະມານສອງໃນສາມຄົນທີ່ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ .
ເພື່ອເຮັດໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ, ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາຢາບາງຊະນິດທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນຕາຕະລາງນີ້.
| ປະເພດຢາ | ຕົວຢ່າງທົ່ວໄປ |
|---|---|
| ຢາ SSRIs (ຢາຍັບຍັ້ງການດູດຊຶມ Serotonin ແບບເລືອກເຟັ້ນ) | ຊີທາໂລປາມ, ເອສຊີທາໂລປາມ, ຟລູອອກຊີທີນ, ພາຣອກຊີທີນ, ເຊີທຣາລີນ |
| SNRIs (ຕົວຍັບຍັ້ງການດູດຊຶມ Serotonin-Norepinephrine ຄືນ) | ດູລອກເຊທີນ, ເວນລາຟາຊີນ |
| ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າທີ່ຜິດປົກກະຕິ | ບູໂປຣປີອອນ, ມິຣ໌ທາຊາປີນ, ທຣາໂຊໂດນ |
ຖ້າທ່ານໄດ້ລອງໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ໜຶ່ງຊະນິດ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນແລ້ວ ແລະ ຍັງບໍ່ຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ, ຢ່າກັງວົນ. ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດຂອງທ່ານ. ມັນເປັນຊ່ວງເວລາແບບນີ້ທີ່ທ່ານໝໍຄິດກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແບບໃໝ່ ແລະ ກ້າວໜ້າກວ່າ.
ດັ່ງນັ້ນການປິ່ນປົວ NMDA ໃໝ່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ບໍ່ເຫມືອນກັບຢາທີ່ຜ່ານມາ, ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນແນໃສ່ຕົວຮັບໃນສະໝອງທີ່ເອີ້ນວ່າ N-methyl-D-aspartate (NMDA) .
ລອງຄິດເບິ່ງແບບນີ້. ໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກຊຶມເສົ້າຮຸນແຮງ, ສ່ວນສຳຄັນບາງຢ່າງຂອງສະໝອງອາດຈະມີການເຄື່ອນໄຫວໜ້ອຍລົງເລັກນ້ອຍ, ຄືກັບວ່າພວກມັນກຳລັງ 'ນອນຫຼັບ' (ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ). ສິ່ງທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ NMDA ເຮັດແມ່ນຄວບຄຸມການກະທຳຂອງສານສື່ປະສາດທີ່ມີພະລັງອີກຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ glutamate , ແລະເສີມສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງຈຸລັງສະໝອງ (neurons) ທີ່ 'ນອນຫຼັບ' ເຫຼົ່ານັ້ນ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າພວກມັນເລັ່ງການແລກປ່ຽນຂໍ້ຄວາມລະຫວ່າງຈຸລັງສະໝອງ ຢ່າງກະທັນຫັນ .
ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່າການປຸກລະດົມການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງຈຸລັງສະໝອງຄືນໃໝ່ຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ມີພະລັງນີ້ ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການຊຶມເສົ້າຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາຢ່າງໜ້າປະຫຼາດໃຈ.
ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຄວາມໄວ. ໃນຂະນະທີ່ຢາທົ່ວໄປອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດຈຶ່ງຈະອອກຜົນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ NMDA ບາງຊະນິດສາມາດເລີ່ມໃຫ້ການບັນເທົາທີ່ສຳຄັນ ແລະ ການປ່ຽນແປງໃນຄົນເຈັບ ພາຍໃນຊົ່ວໂມງ .
ມີວິທີການປິ່ນປົວແບບໃດແດ່ທີ່ແນໃສ່ຢາ NMDA? ມີຄວາມສ່ຽງບໍ?
ຢາເຄຕາມີນ ເປັນຢາຫຼັກທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າທີ່ດື້ຢາໂດຍການແນໃສ່ຕົວຮັບ NMDA.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການໃຫ້ຢານີ້ແມ່ນໃຫ້ກັບຄົນເຈັບ ຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດ (ທາງເສັ້ນເລືອດດຳ ຫຼື ທາງເສັ້ນເລືອດດຳ) ພ້ອມກັບນ້ຳເກືອ . ແຕ່ມັນມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ທ່ານຕ້ອງຈື່ໄວ້ຢ່າງແນ່ນອນຢູ່ທີ່ນີ້.
ນີ້ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວຄັ້ງທຳອິດທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບອາການຊຶມເສົ້າ.
ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າຮຸນແຮງຜູ້ທີ່ໄດ້ລອງໃຊ້ທາງເລືອກອື່ນໆທັງໝົດແລ້ວແຕ່ບໍ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ. ນອກຈາກນີ້, ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນໂຮງໝໍຢ່າງແນ່ນອນ, ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຢ່າງໃກ້ຊິດ ຂອງທ່ານໝໍຜູ້ຊ່ຽວຊານ ແລະ ພະນັກງານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ. ຢານີ້ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ສາມາດຊື້ໄດ້ຈາກຮ້ານຂາຍຢາ ແລະ ເອົາກັບບ້ານ.
ເປັນຫຍັງເຈົ້າຈຶ່ງເຮັດແນວນັ້ນ? ເພາະວ່າເຊັ່ນດຽວກັບຢາທຸກຊະນິດ, ມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ເຈົ້າອາດຈະປະສົບກັບການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ວິນຫົວ, ປວດຮາກ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍຈາກຄວາມເປັນຈິງ. ການຕິດຕາມກວດກາທາງການແພດແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນເພື່ອຈັດການທັງໝົດນີ້.
ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າຂ້ອຍເໝາະສົມກັບການປິ່ນປົວນີ້?
ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ. ຄຳຕອບຂອງເລື່ອງນີ້ສາມາດຖືກກຳນົດໄດ້ໂດຍທ່ານໝໍທີ່ປິ່ນປົວຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນ. ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເປັນຜູ້ສະໝັກທີ່ດີສຳລັບການປິ່ນປົວຂັ້ນສູງເຊັ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ NMDA ຫຼືບໍ່ນັ້ນຈະຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ:
- ເຈົ້າເຄີຍໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າປະເພດໃດແດ່ມາກ່ອນ?
- ພວກມັນຖືກນໍາໃຊ້ດົນປານໃດ, ແລະມີປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງບໍ?
- ຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຕອບສະໜອງຕໍ່ພວກມັນແນວໃດ?
- ຄວາມຮຸນແຮງໃນປະຈຸບັນຂອງອາການຊຶມເສົ້າຂອງທ່ານ.
- ສະພາບສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ (ພະຍາດອື່ນໆ, ຢາອື່ນໆທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນຢູ່, ແລະອື່ນໆ).
ດັ່ງນັ້ນ, ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ຄືການສົນທະນາຢ່າງເປີດເຜີຍກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບທຸກສິ່ງທີ່ຢູ່ໃນໃຈຂອງທ່ານ. ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມເຊັ່ນ: "ທ່ານໝໍ, ຂ້າພະເຈົ້າກິນຢານີ້ມາເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນແລ້ວ, ແຕ່ຂ້າພະເຈົ້າຍັງບໍ່ສັງເກດເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງໃດໆ," ຫຼື "ບໍ່ມີວິທີອື່ນທີ່ຂ້າພະເຈົ້າຈະຜ່ານຜ່າສິ່ງນີ້ໄປໄດ້ບໍ?" ຍິ່ງທ່ານເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກ ແລະ ປະສົບການຂອງທ່ານຫຼາຍເທົ່າໃດ, ມັນກໍ່ຈະງ່າຍຂຶ້ນສຳລັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານທີ່ຈະເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສຳຄັນ (MDD) ແມ່ນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າທົ່ວໄປ (SSRIs, SNRIs) ບໍ່ໄດ້ຜົນດີເທົ່າທຽມກັນສຳລັບທຸກຄົນ.
- ສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ຢາປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມ, ປະຈຸບັນມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄໝເຊັ່ນ: Ketamine, ເຊິ່ງແນໃສ່ຕົວຮັບ NMDA.
- ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ glutamate ໃນສະໝອງ, ເສີມສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງຈຸລັງສະໝອງຢ່າງໄວວາ, ແລະ ໃຫ້ການປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາ.
- ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວພິເສດ, ແລະ ແມ່ນໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ລົ້ມເຫຼວໃນການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳທາງການແພດຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນໂຮງໝໍ.
- ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການບັນເທົາທຸກຈາກການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຂອງທ່ານ, ຢ່າຍອມແພ້ຄວາມຫວັງ ແລະ ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບທາງເລືອກທັງໝົດ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ