ທ່ານໝໍໄດ້ບອກທ່ານບໍ່ວ່າທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບວາວຫົວໃຈ ແລະ ມັນຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປ່ຽນແທນ? ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນເລັກນ້ອຍເມື່ອທ່ານໄດ້ຍິນບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນີ້. ມັນບໍ່ແປກໃຈທີ່ຈະຄິດວ່າ, "ໂອ້, ຂ້ອຍຈະຕ້ອງຜ່າຕັດຫົວໃຈຂອງຂ້ອຍບໍ?" ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ກຳລັງດຳເນີນຢູ່ຢ່າງປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍໃນໂລກ ແລະ ໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາໃນປະຈຸບັນ, ແລະ ມັນຊ່ວຍຊີວິດຄົນໄດ້ຫຼາຍຄົນ. ສະນັ້ນ, ໃຫ້ພວກເຮົາຊອກຫາຄຳຕອບຕໍ່ຄຳຖາມທັງໝົດກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນມື້ນີ້. ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃນວິທີທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້, ໂອເຄບໍ?
ເປັນຫຍັງທ່ານຈຶ່ງຕ້ອງການປ່ຽນວາວຫົວໃຈ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ຫົວໃຈຂອງເຮົາແມ່ນຊິ້ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ໜ້າອັດສະຈັນ. ມັນຄືກັບປໍ້ານ້ອຍໆທີ່ປໍ້າເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ. ເພື່ອເຮັດວຽກນີ້, ມີສີ່ສ່ວນພາຍໃນຫົວໃຈທີ່ເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບປະຕູສີ່ປະຕູ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ ວ່າ ວາວຫົວໃຈ . ວາວເຫຼົ່ານີ້ເປີດ ແລະ ປິດພຽງແຕ່ໃນທິດທາງດຽວເທົ່ານັ້ນ, ດັ່ງນັ້ນເລືອດຈຶ່ງໄຫຼໄປໃນທິດທາງດຽວກັນສະເໝີ.
ລອງຄິດເບິ່ງວ່ານ້ຳໃນເຮືອນຂອງເຈົ້າຄືກັບກ໊ອກນ້ຳ. ຖ້າກ໊ອກນ້ຳບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ນ້ຳຈະຮົ່ວ. ຖ້າມັນບໍ່ເປີດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ກະແສນ້ຳຈະອຸດຕັນ. ນັ້ນແມ່ນວິທີທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນເມື່ອວາວເຫຼົ່ານີ້ມີບັນຫາ.
- ການແຄບລົງ: ບາງຄັ້ງວາວຫົວໃຈບໍ່ສາມາດເປີດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ແຄບລົງ, ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຕ້ອງເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນເພື່ອສູບສີດເລືອດ.
- ການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວ (ການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວ): ບາງຄັ້ງວາວກໍ່ປິດບໍ່ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ເລືອດຮົ່ວໄຫຼໄປທາງຫຼັງ. ສິ່ງນີ້ຍັງເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຮັດວຽກໜັກເປັນສອງເທົ່າ.
ເມື່ອອາການນີ້ຮຸນແຮງຂຶ້ນ, ທ່ານອາດຈະປະສົບກັບອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເຈັບໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈຝືດ, ແລະ ເປັນລົມ . ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ແພດຕັດສິນໃຈເອົາວາວຫົວໃຈທີ່ຜິດປົກກະຕິອອກ ແລະ ປ່ຽນມັນດ້ວຍວາວຫົວໃຈອັນໃໝ່ທີ່ເຮັດວຽກໄດ້. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ ການປ່ຽນວາວຫົວໃຈ .
ມີວາວໃໝ່ປະເພດໃດແດ່?
ມີວາວທົດແທນ ຫຼື ວາວທຽມສອງປະເພດຫຼັກ. ທັງສອງມີຂໍ້ດີ ແລະ ຂໍ້ເສຍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຊ່ວຍທ່ານເລືອກປະເພດທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານທີ່ສຸດ.
| ປະເພດວາວ | ຂໍ້ດີ | ການພິຈາລະນາ |
|---|---|---|
| ວາວຊີວະພາບ ເຮັດມາຈາກເນື້ອເຍື່ອສັດ (ງົວ, ໝູ) ຫຼື ເນື້ອເຍື່ອຂອງມະນຸດ. | ທ່ານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກິນຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດຕະຫຼອດຊີວິດ (ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າຕ້ອງການສຳລັບອາການທາງການແພດອື່ນໆ). | ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ 10-20 ປີ), ວາວເຫຼົ່ານີ້ຈະເສື່ອມສະພາບ, ສະນັ້ນມັນອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປ່ຽນແທນໃນອະນາຄົດໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດ. |
| ວາວກົນຈັກ ເຮັດດ້ວຍວັດສະດຸທີ່ທົນທານເຊັ່ນ: ຄາບອນ ຫຼື ໂລຫະ. | ທົນທານຫຼາຍ. ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຕະຫຼອດຊີວິດ. ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຜ່າຕັດໃໝ່. | ເຈົ້າຈະຕ້ອງກິນຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດເຊັ່ນ Warfarin ຕະຫຼອດຊີວິດ. ເຈົ້າຈະຕ້ອງກວດເລືອດເປັນປະຈຳ (ກວດ INR) ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເຈົ້າກິນຢານີ້ໃນປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງ. ບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຍິນສຽງ "ຕິກ" ເລັກນ້ອຍເມື່ອວາວເປີດ ແລະ ປິດ. |
ດຽວນີ້ເຈົ້າອາດຈະສົງໄສວ່າ "ຂ້ອຍຄວນເລືອກອັນໃດ?" ຢ່າກັງວົນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະພິຈາລະນາຫຼາຍປັດໃຈ, ລວມທັງ ອາຍຸ, ສຸຂະພາບ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການກິນຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດ, ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຜ່າຕັດຕໍ່ໄປໃນອະນາຄົດ , ແລະ ຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານວ່າວາວໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບເຈົ້າ. ນີ້ແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ທ່ານ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈຮ່ວມກັນ.
ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດແນວໃດ? ມີວິທີການຫຍັງແດ່?
ມີສອງວິທີຫຼັກໃນການປ່ຽນແທນວາວຫົວໃຈ. ວິທີນີ້ແມ່ນວິທີການຜ່າຕັດແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມ ແລະ ວິທີສອດທໍ່ຫົວໃຈແບບທັນສະໄໝ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເລືອກວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ສະພາບທາງການແພດຂອງທ່ານ.
ການຜ່າຕັດຫົວໃຈເປີດ
ນີ້ແມ່ນວິທີການແບບດັ້ງເດີມທີ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ມາເປັນເວລາດົນນານ. ໃນການຜ່າຕັດນີ້, ຈະມີການຜ່າຕັດຢູ່ກາງໜ້າເອິກ, ຫົວໃຈຈະຢຸດເຮັດວຽກ, ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ ແລະ ປອດຈະຖືກໂອນ ໄປຫາເຄື່ອງຈັກຫົວໃຈ-ປອດ ຊົ່ວຄາວ. ຕົວຢ່າງຂອງການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ວິທີນີ້ແມ່ນ SAVR (ການຜ່າຕັດປ່ຽນວາວເສັ້ນເລືອດແດງ) .
ຂັ້ນຕອນການສອດທໍ່
ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ທັນສະໄໝທີ່ນິຍົມໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງບໍ່ໜັກໜ່ວງຫຼາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ໃນທີ່ນີ້, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເປີດໜ້າເອິກ, ຈະມີການຜ່າຕັດນ້ອຍໆຢູ່ບໍລິເວນເຊັ່ນ: ຂາໜີບ, ທໍ່ບາງໆ (catheter) ຈະຖືກສອດຜ່ານມັນ, ແລະ ວາວໃໝ່ຈະຖືກສົ່ງຕາມທໍ່ນັ້ນໄປຫາຫົວໃຈ ແລະ ຝັງໄວ້ໃນນັ້ນ.
ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນບາດແຜຜ່າຕັດມີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ, ເວລານອນໂຮງໝໍສັ້ນ, ແລະ ການຟື້ນຕົວໄວ.
ຕົວຢ່າງຂອງການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ວິທີນີ້ແມ່ນ:TAVR (ການປ່ຽນປ່ຽງຫົວໃຈຜ່ານທໍ່ເລືອດແດງ) ແລະ TMVR (ການປ່ຽນປ່ຽງຫົວໃຈໄມຕຣອລຜ່ານທໍ່ເລືອດແດງ) .
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍທັງສອງວິທີໃຫ້ທ່ານ ແລະ ກຳນົດວ່າວິທີໃດປອດໄພ ແລະ ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສຳລັບສະຖານະການຂອງທ່ານ.
ເຈົ້າກຽມຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດແນວໃດ?
ໂຮງໝໍຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳບາງຢ່າງແກ່ທ່ານໜຶ່ງ ຫຼື ສອງມື້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.
- ພວກເຂົາຈະບອກທ່ານຢ່າງແນ່ນອນວ່າເວລາໃດຄວນຢຸດກິນ ແລະ ດື່ມກ່ອນການຜ່າຕັດ.
- ພວກເຂົາຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທ່ານກ່ຽວກັບວ່າທ່ານຄວນຢຸດກິນຢາທີ່ທ່ານກິນຕາມປົກກະຕິຫຼືບໍ່ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢາສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດ).
- ອາດຈະມີການກວດຫຼາຍຢ່າງທີ່ຕ້ອງເຮັດກ່ອນການຜ່າຕັດ.
- ເມື່ອທ່ານມາໂຮງໝໍ, ໃຫ້ນຸ່ງເສື້ອຜ້າທີ່ສະດວກສະບາຍ, ໃສ່ງ່າຍ.
- ມັນຍັງມີຄວາມສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຈັດແຈງລ່ວງໜ້າເພື່ອໃຫ້ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງພາທ່ານໄປ ແລະ ກັບຈາກໂຮງໝໍ.
ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນແທ້ໆໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການຜ່າຕັດຈະໃຊ້ເວລາປະມານໜຶ່ງຫາສີ່ຊົ່ວໂມງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຊ່ວງເວລານີ້, ຕາມລຳດັບ:
1. ການໃຫ້ຢາສະລົບ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານຈະຖືກເຮັດໃຫ້ນອນຫຼັບສະນິດ. ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບ ແລະ ທ່ານຈະບໍ່ຈື່ຫຍັງເລີຍ.
2. ການຜ່າຕັດ: ຂຶ້ນກັບປະເພດການຜ່າຕັດທີ່ກຳລັງປະຕິບັດ, ການຜ່າຕັດຈະເຮັດຢູ່ບໍລິເວນໜ້າເອິກ ຫຼື ຂາໜີບ ໃນບໍລິເວນທີ່ເໝາະສົມ.
3. ເຄື່ອງຈັກຫົວໃຈ-ປອດ: ໃນການຜ່າຕັດແບບເປີດ, ວຽກງານຂອງຫົວໃຈຈະຖືກໂອນໄປຫາເຄື່ອງຈັກນີ້ຊົ່ວຄາວ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສິ່ງນີ້ບໍ່ຈຳເປັນສຳລັບວິທີການໃສ່ທໍ່ສອດທໍ່.
4. ການປ່ຽນວາວ: ທ່ານໝໍຈະເອົາວາວທີ່ເປັນພະຍາດອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ປ່ຽນມັນດ້ວຍວາວຊີວະພາບ ຫຼື ກົນຈັກອັນໃໝ່. ໃນການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄໝບາງຢ່າງ, ວາວໃໝ່ຈະຖືກວາງໄວ້ພາຍໃນວາວເກົ່າ.
5. ການປິດຮອຍແຜ: ຫຼັງຈາກຮັບປະກັນວ່າວາວໃໝ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງແລ້ວ, ຮອຍແຜຈະຖືກຫຍິບປິດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຖືກນຳສົ່ງໄປຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບພິເສດ (ICU).
ເວລາຟື້ນຕົວຫຼັງການຜ່າຕັດເປັນແນວໃດ?
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຖືກນຳໄປໄວ້ໃນຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບໜັກ (ICU) ກ່ອນ. ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ທ່ານໝໍ ແລະ ພະຍາບານຈະຕິດຕາມອາການຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ. ເມື່ອທ່ານຫາຍດີແລ້ວ, ທ່ານຈະຖືກຍ້າຍໄປຢູ່ຫວອດປົກກະຕິ.
ເວລາໃນການຟື້ນຕົວແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ, ແຕ່ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນໃຊ້ເວລາລະຫວ່າງໜຶ່ງຫາສາມເດືອນເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່. ຖ້າການຜ່າຕັດໄດ້ເຮັດຜ່ານທໍ່ສຽບ, ເວລາໃນການຟື້ນຕົວອາດຈະສັ້ນລົງ.
- ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ສຶກ ເມື່ອຍໄວ ໃນສອງສາມອາທິດທຳອິດ. ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ.
- ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ ທ່ານບໍ່ຂັບລົດ ເປັນເວລາສອງສາມອາທິດ.
- ເຈົ້າຈະຕ້ອງຢູ່ຫ່າງ ຈາກກິດຈະກຳທີ່ໜັກໜ່ວງ ເຊັ່ນ: ຍົກນ້ຳໜັກໄລຍະໜຶ່ງ.
- ທ່ານອາດຈະຕ້ອງພັກຜ່ອນສອງສາມອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນກ່ອນທີ່ຈະກັບຄືນໄປເຮັດວຽກ.
- ທ່ານອາດຈະຖືກສົ່ງຕໍ່ໄປຍັງໂຄງການ ຟື້ນຟູສຸຂະພາບຫົວໃຈ , ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຟື້ນຟູຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງທ່ານຄືນມາໄດ້.
ຂ້ອຍຄວນໂທຫາທ່ານໝໍເວລາໃດ?
ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານແລ້ວ, ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ກັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ. ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
- ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກໄຂ້ ຫຼື ເປັນຫວັດ
- ຖ້າ ກຳມະຈອນຂອງທ່ານຮູ້ສຶກບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ
- ຖ້າບາດແຜຜ່າຕັດ ໃຄ່ບວມ, ແດງ, ເຈັບ, ຫຼື ມີໜອງໄຫຼອອກມາ
- ເຈັບ, ແດງ, ຫຼື ໃຄ່ບວມຢູ່ຂາສ່ວນລຸ່ມ (ນີ້ອາດເປັນສັນຍານຂອງກ້ອນເລືອດ)
- ຖ້າ ທ່ານນ້ຳໜັກຂອງທ່ານເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ຂາ ຫຼື ຂໍ້ຕີນຂອງທ່ານໃຄ່ບວມ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ: ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ (ເຊັ່ນ: ເຈັບໜ້າເອິກຢ່າງຮຸນແຮງກະທັນຫັນ, ແຂນມຶນຊາ, ປາກອຽງໄປຂ້າງໜຶ່ງ), ຢ່າເສຍເວລາ ແລະ ໄປຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດໂດຍດ່ວນ.
ໃນຂະນະທີ່ທ່ານເລີ່ມຕົ້ນຊີວິດໃໝ່ຂອງທ່ານດ້ວຍວາວໃໝ່, ທ່ານອາດຈະປະສົບກັບອາລົມທີ່ຫຼາກຫຼາຍ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະປະສົບກັບຄວາມຢ້ານກົວ, ຄວາມສຸກ, ແລະ ຄວາມໂລ່ງໃຈ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ, ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ. ການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍໃນປັດຈຸບັນ. ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີ, ພວກມັນກຳລັງມີຄວາມປອດໄພຫຼາຍຂຶ້ນທຸກໆມື້. ທີມແພດຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳທັງໝົດທີ່ທ່ານຕ້ອງການໃນການເດີນທາງນີ້.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການຜ່າຕັດປ່ຽນລີ້ນຫົວໃຈແມ່ນການແກ້ໄຂໄລຍະຍາວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍສຳລັບບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ມັນສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
- ມີວາວທົດແທນສອງປະເພດ (ຊີວະພາບ ແລະ ກົນຈັກ). ແຕ່ລະປະເພດມີຂໍ້ດີ ແລະ ຂໍ້ເສຍຂອງມັນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເລືອກອັນທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານທີ່ສຸດ.
- ມີສອງວິທີຫຼັກໃນການຜ່າຕັດ (ຜ່າຕັດແບບເປີດ ແລະ ຜ່າຕັດທໍ່). ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າວິທີໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.
- ມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາໄລຍະໜຶ່ງເພື່ອຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍຢ່າງຖືກຕ້ອງແມ່ນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການຟື້ນຕົວຢ່າງໄວວາ.
- ຖ້າທ່ານປະສົບອາການຜິດປົກກະຕິໃດໆໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ