ຜູ້ຊາຍ: ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີທີ່ທັນສະໄໝສຳລັບຕ່ອມລູກໝາກໃຫຍ່ (HoLEP)!

ເມື່ອເຮົາມີອາຍຸສູງຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກອາຍຸ 50-60 ປີ, ບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ພົບເລື້ອຍແຕ່ໜ້າລຳຄານທີ່ຜູ້ຊາຍຫຼາຍຄົນປະເຊີນຄືຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະຍ່ຽວເລື້ອຍໆ. ບໍ່ພຽງແຕ່ໃນຕອນກາງເວັນເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ໃນຕອນກາງຄືນ, ພວກເຮົາຕ້ອງຕື່ນສອງຫຼືສາມເທື່ອໂດຍບໍ່ໄດ້ນອນຫຼັບດີ. ບາງຄັ້ງເມື່ອເຮົາໄປຍ່ຽວ, ມັນຍາກທີ່ຈະເລີ່ມ, ໄຫຼຊ້າ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກເຮົາຍ່ຽວແລ້ວ, ພວກເຮົາຮູ້ສຶກວ່າມີຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ຄຸ້ນເຄີຍກັບທ່ານບໍ? ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນວ່າຕ່ອມລູກໝາກ ຫຼື ຕ່ອມລູກໝາກຂອງທ່ານໃຫຍ່ຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ '(Benign Prostatic Hyperplasia)' ຫຼື '(BPH)' ໂດຍຫຍໍ້ໃນວິທະຍາສາດທາງການແພດ. ສະນັ້ນ, ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດດ້ວຍເລເຊີທີ່ທັນສະໄໝ ແລະ ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍ ເຊິ່ງປະຈຸບັນມີໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບອາການທີ່ໜ້າລຳຄານນີ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, HoLEP ແມ່ນຫຍັງ?

ຄວາມໝາຍເຕັມຂອງ HoLEP ແມ່ນ `(ການເຈາະຕ່ອມລູກໝາກດ້ວຍເລເຊີ Holmium)`. ເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ຈະສັບສົນເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເລື່ອງນີ້ແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍ. ລອງນຶກພາບວ່າຕ່ອມລູກໝາກຕັ້ງຢູ່ອ້ອມຮອບທໍ່ (`(ທໍ່ປັດສະວະ)`) ທີ່ປັດສະວະອອກມາຈາກກະເພາະປັດສະວະຂອງທ່ານ. ໃນກໍລະນີຂອງ BPH, ຕ່ອມນີ້ຈະຄ່ອຍໆເຕີບໂຕ ແລະ ອຸດຕັນທໍ່ປັດສະວະນັ້ນ. ມັນຄືກັບວ່າມີຄົນບີບທໍ່ນໍ້າ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ມັນກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ປັດສະວະຈະອອກມາ.

ສະນັ້ນ HoLEP ເປັນການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ລັງສີເລເຊີທີ່ມີເຕັກໂນໂລຢີສູງເພື່ອກຳຈັດເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມລູກໝາກສ່ວນເກີນທີ່ກີດຂວາງທໍ່ປັດສະວະ. ລັກສະນະທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນມັນເປັນການຜ່າຕັດ "ທີ່ມີການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ". ນັ້ນຄື, ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການໃສ່ເຄື່ອງມືທີ່ລະອຽດອ່ອນຜ່ານທໍ່ປັດສະວະ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງມີການຜ່າຕັດໃຫຍ່ຢູ່ໃນທ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມກົດດັນຕໍ່ຮ່າງກາຍຈຶ່ງໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ແລະເວລາຟື້ນຕົວແມ່ນໄວຫຼາຍ.

ໃຜຕ້ອງການຜ່າຕັດ HoLEP?

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີຕ່ອມລູກໝາກໃຫຍ່ຕ້ອງການຜ່າຕັດ. ຫຼາຍຄົນສາມາດຈັດການກັບອາການຂອງເຂົາເຈົ້າດ້ວຍຢາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນບາງກໍລະນີ, ການຜ່າຕັດແມ່ນດີທີ່ສຸດ. ນີ້ແມ່ນບາງສະຖານະການທີ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດ:

• ຖ້າອາການຂອງທ່ານບໍ່ບັນເທົາລົງດ້ວຍຢາ.
• ຖ້າອາການຕ່າງໆລົບກວນຊີວິດປະຈຳວັນຫຼາຍ.
• ຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ (UTIs) ເລື້ອຍໆ.
• ຖ້າກ້ອນຫີນໃນກະເພາະປັດສະວະເກີດຂຶ້ນ.
• ຖ້າໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຍ້ອນການຖ່າຍເບົາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນອາການບາງຢ່າງທີ່ມັກເກີດຈາກ BPH.

ເຈົ້າຄວນເຮັດແນວໃດກ່ອນການຜ່າຕັດ?

ຖ້າທ່ານຕັດສິນໃຈຜ່າຕັດ HoLEP, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດທ່ານຢ່າງລະອຽດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ປະຫວັດທາງການແພດ: ທ່ານໝໍຈະຖາມກ່ຽວກັບພະຍາດອື່ນໆທີ່ເຈົ້າເປັນ ແລະ ຢາທີ່ເຈົ້າກຳລັງກິນຢູ່.
• ການກວດຮ່າງກາຍ: ການກວດພິເສດແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຄວາມຄິດກ່ຽວກັບຂະໜາດຂອງຕ່ອມລູກໝາກ.
• ການກວດຫ້ອງທົດລອງ: ການກວດເລືອດເພື່ອກວດລະດັບ PSA (Prostate-Specific Antigen) ໃນເລືອດ ແລະ ການກວດປັດສະວະ (Urinalysis) ເພື່ອກວດຫາການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ.
• ການກວດພິເສດອື່ນໆ: ບາງຄັ້ງການກວດຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະຕ້ອງການເຊັ່ນກັນ.

ວິທີການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດເປັນແຕ່ລະຂັ້ນຕອນ

ການຜ່າຕັດ HoLEP ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເຮັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າທ່ານນອນຫຼັບສະນິດ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງເລີຍ. ສຳລັບບາງຄົນ, ມັນສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍການໃຊ້ຢາສະລົບກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເຮັດໃຫ້ພຽງແຕ່ຫຼັງສ່ວນລຸ່ມມຶນຊາເທົ່ານັ້ນ.

ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນຫຼັກໃນການຜ່າຕັດ:

1. ການໃຫ້ຢາສະລົບ: ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານນອນຫຼັບສະນິດແລ້ວ, ທ່ານຈະຖືກວາງໄວ້ໃນທ່າທີ່ເໝາະສົມໃນຫ້ອງຜ່າຕັດ.

2. ການໃສ່ເຄື່ອງມື: ໝໍຜ່າຕັດຈະໃສ່ເຄື່ອງມືບາງໆທີ່ເອີ້ນວ່າ resectoscope, ເຊິ່ງມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຢູ່ປາຍ, ຜ່ານທໍ່ປັດສະວະຂອງທ່ານ. ກ້ອງຖ່າຍຮູບນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດເບິ່ງເຫັນຕ່ອມລູກໝາກໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນໃນໜ້າຈໍ.

3. ການໃຊ້ເລເຊີ: ຕໍ່ໄປ, ລັງສີເລເຊີຈະຖືກສົ່ງຜ່ານອຸປະກອນ. ເລເຊີນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕັດເນື້ອເຍື່ອສ່ວນເກີນຂອງຕ່ອມລູກໝາກທີ່ກີດຂວາງທໍ່ປັດສະວະຢ່າງລະອຽດ ແລະ ແຍກມັນອອກຈາກຕ່ອມຫຼັກ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ '(ການແຍກນິວເຄຼຍສ໌)'. ຂໍ້ດີອັນໜຶ່ງຂອງເລເຊີແມ່ນມັນປິດເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳເລືອດໃນຂະນະທີ່ຕັດເນື້ອເຍື່ອ. ດັ່ງນັ້ນ, ການເລືອດອອກຈຶ່ງໜ້ອຍຫຼາຍ.

4. ການກຳຈັດເນື້ອເຍື່ອ: ຊິ້ນສ່ວນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກຕັດແລ້ວຈະຖືກຍູ້ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະປັດສະວະ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຄື່ອງມືອີກອັນໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "Morcellator" ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕັດຊິ້ນສ່ວນເຫຼົ່ານັ້ນອອກເປັນຕ່ອນນ້ອຍໆ ແລະ ຂູດມັນອອກ.

5.ການກວດເນື້ອເຍື່ອ: ຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອທີ່ເອົາອອກຈະຖືກສົ່ງໄປກວດໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆ, ເຊັ່ນ: ຈຸລັງມະເຮັງ.

6. ການສອດທໍ່ປັດສະວະ: ສຸດທ້າຍ, ອຸປະກອນຜ່າຕັດທັງໝົດຈະຖືກຖອດອອກ ແລະ ສຽບທໍ່ປັດສະວະເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ນໍ້າປັດສະວະໄຫຼອອກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ການຜ່າຕັດນີ້ມັກຈະໃຊ້ເວລາປະມານໜຶ່ງຫາສາມຊົ່ວໂມງ, ເຊິ່ງສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂະໜາດຂອງຕ່ອມລູກໝາກຂອງທ່ານ.

ສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຢູ່ໃນຫ້ອງຟື້ນຟູເປັນເວລາສອງສາມຊົ່ວໂມງ ແລະ ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສາມາດກັບບ້ານໄດ້ໃນມື້ດຽວກັນ ຫຼື ມື້ຕໍ່ມາ. ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຢູ່ໂຮງໝໍພຽງແຕ່ມື້ ຫຼື ສອງມື້ເທົ່ານັ້ນ ຖ້າມີເລືອດອອກ.

ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ:

• ທໍ່ສ້ວມ: ທ່ານຈະຖືກສົ່ງກັບບ້ານພ້ອມກັບທໍ່ສ້ວມທີ່ຕິດຕັ້ງໄວ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທໍ່ສ້ວມນີ້ຈະຖືກຖອດອອກໃນມື້ຕໍ່ມາ. ຖ້າທ່ານສາມາດຍ່ຽວໄດ້ດີສອງຫຼືສາມເທື່ອຫຼັງຈາກຖອດທໍ່ສ້ວມອອກແລ້ວ, ກໍ່ບໍ່ມີບັນຫາຫຍັງ. ຖ້າບໍ່, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ໃສ່ທໍ່ສ້ວມຄືນໃໝ່ພາຍໃນສອງສາມມື້.
• ເຈັບ ແລະ ຮ້ອນ: ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກເຈັບ ແລະ ຮ້ອນເມື່ອຖ່າຍເບົາໃນຊ່ວງຕົ້ນໆ. ທ່ານໝໍຈະສັ່ງຢາແກ້ປວດສຳລັບອາການນີ້.
• ເລືອດໃນປັດສະວະ: ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີເລືອດປົນກັບສີບົວ ຫຼື ສີແດງອ່ອນໆເປັນເວລາສອງສາມອາທິດ. ຢ່າກັງວົນ. ອັນນີ້ອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະລິມານນ້ຳທີ່ທ່ານດື່ມ ແລະ ປະລິມານນ້ຳທີ່ທ່ານດື່ມ.
• ດື່ມນໍ້າ: ຫຼັງຈາກຖອດທໍ່ປັດສະວະອອກແລ້ວ, ທ່ານຄວນ ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ . ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໃນນໍ້າຍ່ຽວຂອງທ່ານຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ.
• ການຄວບຄຸມ: ມັນອາດຈະຍາກໜ້ອຍໜຶ່ງທີ່ຈະຄວບຄຸມປັດສະວະຂອງທ່ານໃນຕອນທຳອິດ. ທ່ານອາດຈະມີນໍ້າຍ່ຽວໄຫຼອອກມາສອງສາມຢອດເມື່ອທ່ານຫົວຂວັນ, ໄອ, ຫຼື ຍົກຂອງໜັກ. ອາການນີ້ຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມອາທິດ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ເຮັດການອອກກຳລັງກາຍ Kegel ເພື່ອຊ່ວຍໃນເລື່ອງນີ້.
• ອາການ: ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ ແລະ ການຮີບຮ້ອນອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນຈຶ່ງຈະດີຂຶ້ນຢ່າງເຕັມທີ່, ຍ້ອນວ່າກະເພາະປັດສະວະໃຊ້ເວລາໄລຍະໜຶ່ງເພື່ອປັບຕົວເຂົ້າກັບສະຖານະການໃໝ່ນີ້.

ຜົນປະໂຫຍດ, ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, HoLEP ມີຜົນປະໂຫຍດເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງ.

ມັນຈະໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຫາຍດີ?

ການຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ HoLEP ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງໄວ.

• ການຍ່າງ ແລະ ການຂັບລົດ: ທ່ານສາມາດຍ່າງໄດ້ໃນມື້ດຽວກັນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ທ່ານຍັງສາມາດເລີ່ມຂັບລົດໄດ້ພາຍໃນສອງສາມມື້.
• ກັບຄືນໄປເຮັດວຽກ: ຖ້າທ່ານມີວຽກຢູ່ໃນຫ້ອງການ, ທ່ານສາມາດກັບຄືນໄປເຮັດວຽກໄດ້ພາຍໃນໜຶ່ງ ຫຼື ສອງອາທິດ. ຖ້າທ່ານມີວຽກທີ່ຕ້ອງການຄວາມແຂງແຮງທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼາຍ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຜ່ອນໄລຍະໜຶ່ງ.
• ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ການຍົກນ້ຳໜັກ: ຫຼີກລ່ຽງການຍົກນ້ຳໜັກທີ່ເກີນ 5 ກິໂລກຣາມ ເປັນເວລາຢ່າງໜ້ອຍສອງອາທິດ. ຫຼີກລ່ຽງການອອກກຳລັງກາຍທີ່ໜັກໜ່ວງ ເຊັ່ນ: ການແລ່ນ ເປັນເວລາຢ່າງໜ້ອຍສອງອາທິດ.
• ຄຳເຕືອນພິເສດ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຫຼີກລ່ຽງກິດຈະກຳຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຂີ່ລົດຖີບ ແລະ ການຂີ່ລົດຈັກ ຢ່າງໜ້ອຍຫົກອາທິດ .

ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງປຶກສາກັບທ່ານໝໍເວລາໃດ?

ເຖິງແມ່ນວ່າບາງສິ່ງຈະເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ແຕ່ທ່ານຄວນ ຕິດຕໍ່ຫາທ່ານໝໍທັນທີ ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າທ່ານມີ ເລືອດກ້າມຂະໜາດໃຫຍ່ ໃນນໍ້າຍ່ຽວ ຫຼື ຖ້ານໍ້າຍ່ຽວຂອງທ່ານປ່ຽນ ເປັນສີແດງເຂັ້ມຄືກັບຊອດໝາກເລັ່ນ .
• ຖ້າໄຂ້ສູງກວ່າ 101°F (38°C).
• ຖ້າທ່ານມີ ອາການເຈັບຮຸນແຮງ ທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຈະກິນຢາແກ້ປວດກໍຕາມ.
• ຖ້າທ່ານ ບໍ່ສາມາດຍ່ຽວໄດ້ .

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ HoLEP ແລະ TURP ແມ່ນຫຍັງ?

ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ TURP (ການຜ່າຕັດຕ່ອມລູກໝາກຜ່ານທໍ່ປັດສະວະ). ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດອີກອັນໜຶ່ງເພື່ອເອົາຕ່ອມລູກໝາກທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນອອກ. ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍແມ່ນວິທີການເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກ. ໃນ TURP, ແທນທີ່ຈະເປັນເລເຊີ, ຊິ້ນສ່ວນຂອງເນື້ອເຍື່ອຈະຖືກຕັດອອກໂດຍໃຊ້ສາຍໄຟຟ້າ.

ການຜ່າຕັດ HoLEP ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຖືວ່າມີປະໂຫຍດຫຼາຍກວ່າ TURP ເພາະມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີເລືອດອອກໜ້ອຍລົງ, ການຢູ່ໂຮງໝໍສັ້ນກວ່າ, ແລະ ຄວາມສ່ຽງຕ່ຳທີ່ຕ່ອມລູກໝາກຈະເຕີບໃຫຍ່ຄືນມາ ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າການຜ່າຕັດໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.