ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນຄຳວ່າ 'ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ'. ການໄດ້ຍິນຊື່ນີ້ບາງຄັ້ງອາດເຮັດໃຫ້ທ່ານຢ້ານກົວ ແລະ ຢາກຮູ້ຢາກເຫັນເລັກນ້ອຍ. ມັນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດແທ້ໆ? ມັນເປັນອັນຕະລາຍບໍ? ມັນເຮັດຫຍັງ? ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ທັງໝົດໃນແບບທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ເປັນມິດໃນມື້ນີ້.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມບາງຊະນິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ໄດ້ໃຫ້ສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມທຸກຊະນິດ. ມັນສຳຄັນທີ່ສຸດສຳລັບມະເຮັງທີ່ມີ ຕົວຮັບຮໍໂມນ (HR+) .
ລອງຄິດເບິ່ງ, ມີຮໍໂມນສອງຊະນິດທີ່ຜະລິດຕາມທຳມະຊາດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາທີ່ເອີ້ນວ່າ ເອສໂຕຣເຈນ ແລະ ໂປຣເຈສເຕີໂຣນ. ຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມບາງຊະນິດກໍຄືກັບຕົ້ນໄມ້ຂະໜາດນ້ອຍ. ເຊັ່ນດຽວກັບຕົ້ນໄມ້ຕ້ອງການນໍ້າ, ຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການຮໍໂມນສອງຊະນິດນີ້ເພື່ອເຕີບໃຫຍ່ ແລະ ແຜ່ລາມ. ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າມະເຮັງ HR+. ໂດຍປະມານ, ສອງໃນສາມຂອງຄົນເຈັບມະເຮັງເຕົ້ານົມມີມະເຮັງປະເພດນີ້.
ທ່ານອາດຈະເຄີຍເຫັນສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນນີ້ໃນບົດລາຍງານມະເຮັງຂອງທ່ານ:
- Estrogen receptor ບວກ (ER+)
- ຕົວຮັບໂປຣເຈສເຕີໂຣນເປັນບວກ (PR+)
ມະເຮັງສາມາດເປັນບວກສຳລັບອັນໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງຢ່າງນີ້. ER+ ເປັນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ.
ສະນັ້ນສິ່ງທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນນີ້ເຮັດແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍ. ມັນເຮັດວຽກໃນສອງວິທີຫຼັກຄື:
1. ມັນສະກັດກັ້ນ ຮໍໂມນ (ເອສໂຕຣເຈນ ແລະ ໂປຣເຈສເຕີໂຣນ) ທີ່ຈຸລັງມະເຮັງຕ້ອງການ. ມັນຄ້າຍຄືກັບການສະກັດກັ້ນທໍ່ນໍ້າທີ່ສະໜອງໃຫ້ພືດ.
2. ຫຼຸດຜ່ອນ ລະດັບຮໍໂມນ estrogen ໃນຮ່າງກາຍ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງມະເຮັງຂາດ "ສານອາຫານ" ທີ່ພວກມັນຕ້ອງການເພື່ອການເຕີບໂຕ ແລະ ຢຸດຢັ້ງພວກມັນຈາກການເຕີບໂຕ.
ສິ່ງສຳຄັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ ແມ່ນແຕກຕ່າງ ຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນສຳລັບອາການໝົດປະຈຳເດືອນຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ເຊິ່ງເຮັດວຽກໂດຍການເພີ່ມລະດັບຮໍໂມນ. ການປິ່ນປົວມະເຮັງເຮັດໃນສິ່ງທີ່ກົງກັນຂ້າມ.
ເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນນີ້ຈຶ່ງຖືກໃຫ້?
ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວນີ້ໃນຫຼາຍໆສະຖານະການ.
- ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງ: ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ຕົວຢ່າງ, ຜູ້ທີ່ມີການປ່ຽນພັນທຸກໍາເຊັ່ນ: 'BRCA1' ແລະ 'BRCA2', ເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນມະເຮັງ.
- ໃນກໍລະນີຂອງ DCIS: ຄວບຄຸມການເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນໄລຍະຕົ້ນໆທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Ductal Carcinoma In Situ (DCIS).'
- ກ່ອນການຜ່າຕັດ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Neoadjuvant):ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກຫົດຕົວລົງ ແລະເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດງ່າຍຂຶ້ນ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເສີມ: ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາມະເຮັງອອກ, ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມະເຮັງກັບມາອີກ ຫຼື ເພື່ອປ້ອງກັນມະເຮັງຈາກການເກີດຂຶ້ນໃນເຕົ້ານົມອີກຂ້າງໜຶ່ງ.
- ເມື່ອມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມ (ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ແຜ່ລາມ): ຖ້າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງເຫຼົ່ານັ້ນ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນປະເພດຫຼັກໆມີຫຍັງແດ່?
ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຫຼາຍປະເພດ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າການປິ່ນປົວແບບໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານໂດຍອີງໃສ່ປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາຍຸຂອງທ່ານ, ທ່ານເຄີຍຜ່ານການໝົດປະຈຳເດືອນແລ້ວຫຼືບໍ່, ແລະປະເພດຂອງມະເຮັງ. ລອງມາເບິ່ງປະເພດຫຼັກໆ.
| ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວ | ວິທີການເຮັດວຽກ ແລະ ຕົວຢ່າງ |
|---|---|
| ຕົວຍັບຍັ້ງອາໂຣມາເຕສ | ຢາເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຫ້ກັບແມ່ຍິງ ຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ . ພວກມັນຢຸດຮ່າງກາຍຈາກການຜະລິດຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນ. ຕົວຢ່າງ: Letrozole, Anastrozole, Exemestane. |
| SERMs (ຕົວປັບຕົວຮັບເອສໂຕຣເຈນແບບເລືອກເຟັ້ນ) | ຢາເຫຼົ່ານີ້ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນຕິດກັບຈຸລັງມະເຮັງ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ທັງ ແມ່ຍິງກ່ອນ ແລະ ຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ . ຢາທີ່ນິຍົມໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ Tamoxifen . |
| ການສະກັດກັ້ນການເຮັດວຽກຂອງຮວຍໄຂ່ | ຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກໃຫ້ກັບແມ່ຍິງ ກ່ອນໝົດປະຈຳເດືອນ . ຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະຢຸດການຜະລິດຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນຈາກຮວຍໄຂ່ຊົ່ວຄາວ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກໃຫ້ເປັນຢາສັກ. ຕົວຢ່າງ: Goserelin, Leuprolide. |
| SERDs (ຕົວຄວບຄຸມການຫຼຸດລົງຂອງຕົວຮັບເອສໂຕຣເຈນທີ່ເລືອກເຟັ້ນ) | ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບ SERMs, ແຕ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າໃນການສະກັດກັ້ນ ແລະ ທຳລາຍຕົວຮັບ estrogen. ຕົວຢ່າງ: Fulvestrant. |
ວິທີການຮັບການປິ່ນປົວນີ້?
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນໃຫ້ເປັນຢາເມັດທີ່ທ່ານກິນທຸກໆມື້. ຢາບາງຊະນິດກໍ່ມີຢູ່ໃນຮູບແບບນ້ຳ. ບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນຢາທີ່ຢຸດການເຮັດວຽກຂອງຮວຍໄຂ່, ແມ່ນໃຫ້ເປັນຢາສັກຢູ່ຫ້ອງການຂອງທ່ານໝໍເດືອນລະຄັ້ງ. ຂຶ້ນກັບອາການຂອງທ່ານ, ການປິ່ນປົວນີ້ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ ເວລາດົນ, ເຊັ່ນ 5 ຫຼື 10 ປີ .
ມີຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆຕໍ່ການປິ່ນປົວນີ້ບໍ?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງອາດຈະເກີດຂຶ້ນກັບການປິ່ນປົວນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ , ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະໄດ້ຮັບພວກມັນ, ແລະບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຮູ້ສຶກແບບດຽວກັນ . ບາງຄົນອາດຈະບໍ່ປະສົບກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍໃດໆ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ແລະ ໝົດແຮງ.
- ຮ້ອນວຸ້ນວາຍ.
- ປວດຂໍ້ຕໍ່ ແລະ ກ້າມຊີ້ນ ຫຼື ແຂງຕົວ.
- ຄວາມຕ້ອງການທາງເພດຫຼຸດລົງ.
- ອາລົມປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ.
- ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ.
- ຊ່ອງຄອດແຫ້ງ.
- ນ້ຳໜັກຂຶ້ນ.
ຖ້າທ່ານກຳລັງປະສົບກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າອາຍ ຫຼື ຢ້ານ ທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ . ມີວິທີ ແລະ ຢາທີ່ສາມາດຊ່ວຍຈັດການກັບຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຫຼາຍຢ່າງ. ສະນັ້ນ ຢ່າທົນທຸກທໍລະມານຄົນດຽວ.
ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສຳເລັດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ
ໜຶ່ງໃນຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນມັນແນໃສ່ມະເຮັງເຕົ້ານົມຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ (ER+). ນອກຈາກນີ້, ການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດໃຫ້ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ແລະ ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ.
ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳຂອງມະເຮັງ ແລະ ຍືດອາຍຸຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ ແລະ ສຳຄັນຫຼາຍ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ ດີກວ່າກັນ?
ນີ້ຄືກັບການຖາມວ່າ "ອັນໃດດີກວ່າ, ໄຂຄວງ ຫຼື ຄ້ອນຕີ?" ພວກມັນແມ່ນເຄື່ອງມືສອງຢ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ໃຊ້ສຳລັບຈຸດປະສົງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ຂ້າຈຸລັງທີ່ແບ່ງຕົວຢ່າງໄວວາ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ແນໃສ່ຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຂຶ້ນກັບຮໍໂມນເທົ່ານັ້ນ. ບາງຄັ້ງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການທັງສອງຢ່າງ, ແລະບາງຄັ້ງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການພຽງແຕ່ອັນດຽວ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າອັນໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.
ຈະເປັນແນວໃດຖ້າຂ້ອຍບໍ່ມັກການປິ່ນປົວນີ້?
ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ຄວາມປາດຖະໜາ ແລະ ຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍເມື່ອເວົ້າເຖິງການປິ່ນປົວ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນຳແຜນການປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ທຸກຢ່າງຕັ້ງແຕ່ປະເພດມະເຮັງທີ່ທ່ານເປັນ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມ, ວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານ, ແລະ ຄວາມມັກຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານມີຄວາມຢ້ານກົວ, ຄວາມສົງໄສ ຫຼື ບໍ່ມັກກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບມັນ . ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການສົນທະນາກ່ຽວກັບຂໍ້ດີ ແລະ ຂໍ້ເສຍຂອງການປິ່ນປົວ, ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຖ້າມີຜົນຂ້າງຄຽງ, ແລະ ມີທາງເລືອກອື່ນຫຼືບໍ່, ແລະ ຕັດສິນໃຈຢ່າງມີຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດສູງສຸດຕໍ່ທ່ານ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ຂຶ້ນກັບຮໍໂມນ (ເອສໂຕຣເຈນ, ໂປຣເຈສເຕີໂຣນ) (HR+).
- ສິ່ງນີ້ສະກັດກັ້ນຈຸລັງມະເຮັງຈາກການໄດ້ຮັບຮໍໂມນ ຫຼື ຫຼຸດລະດັບຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ.
- ສາມາດໃຊ້ກ່ອນ ຫຼື ຫຼັງການຜ່າຕັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງ ຫຼື ເພື່ອຄວບຄຸມມະເຮັງທີ່ໄດ້ແຜ່ລາມ.
- ຜົນຂ້າງຄຽງອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ແຕ່ມັນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍໃດໆ.
- ປຶກສາຫາລືຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານອາດມີກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ຕັດສິນໃຈຮ່ວມກັນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ