ເປັນຫຍັງການຜ່າຕັດຈຶ່ງຈຳເປັນສຳລັບການຕິດເຊື້ອຂອງຫົວໃຈ (Infective Endocarditis)? ລອງມາເບິ່ງລາຍລະອຽດກັນ.

ຫົວໃຈຂອງທ່ານແມ່ນໜຶ່ງໃນອະໄວຍະວະທີ່ໜ້າອັດສະຈັນທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ແຕ່ບາງຄັ້ງ, ເຊື້ອພະຍາດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາສາມາດເດີນທາງໄປຫາລິ້ນຫົວໃຈ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາໃຫຍ່ກວ່າທີ່ທ່ານຄິດ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Infective Endocarditis' ແລະ ເຫດຜົນທີ່ມັນຕ້ອງການການຜ່າຕັດ. ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ເປັນຫົວຂໍ້ທີ່ສັບສົນເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ຂໍໃຫ້ພະຍາຍາມເຂົ້າໃຈມັນຢ່າງງ່າຍດາຍ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈອັກເສບຈາກການຕິດເຊື້ອແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນ: ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ເມື່ອພວກເຮົາຖອນແຂ້ວ, ໄດ້ຮັບການສ່ອງກ້ອງ, ຫຼື ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ເຊື້ອພະຍາດເຊັ່ນ: ເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ຫຼື ເຊື້ອເຫັດສາມາດເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຂອງພວກເຮົາໄດ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ເຊື້ອພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍຕໍ່ຫົວໃຈທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ພວກມັນມີຄວາມສາມາດຕ້ານທານການຕິດເຊື້ອ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ພະຍາດ, ຫຼື ບັນຫາມາແຕ່ກຳເນີດຢູ່ໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ເຊື້ອພະຍາດທີ່ເຂົ້າໄປໃນເລືອດສາມາດຕິດກັບຫົວໃຈເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້ຄືກັບເມັດພືດທີ່ງອກຢູ່ໃນດິນທີ່ອຸດົມສົມບູນ, ຮາກຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ແລະເລີ່ມແຜ່ພັນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "Infective Endocarditis".

ສະຖານະການນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານແນວໃດ?

ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເຊື້ອພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ຈະແຜ່ພັນຢູ່ໃນຫົວໃຈ, ປະກອບເປັນສິ່ງທີ່ເບິ່ງຄືວ່າເປັນການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອພະຍາດ. ໃນການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນ ພືດ ເຫຼົ່ານີ້ວ່າພືດພັນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ການເຕີບໂຕນ້ອຍໆທີ່ເຕີບໃຫຍ່ຢູ່ເທິງຫົວໃຈ.

ເຊື້ອພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ຜະລິດເອນໄຊມ໌ທີ່ເລີ່ມທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອຫົວໃຈທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດ:

• ຄວາມອ່ອນແອຂອງວາວ: ວາວອາດຈະບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ເລືອດອາດຈະເລີ່ມຮົ່ວໄຫຼໄປທາງຫຼັງ (ວາວຮົ່ວ).
• ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ: ເມື່ອລີ້ນຫົວໃຈບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຫົວໃຈຈະບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄດ້ດີເທົ່າທີ່ຄວນ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນອາການຫົວໃຈວາຍ, ແຕ່ເປັນການອ່ອນເພຍລົງເທື່ອລະກ້າວຂອງຫົວໃຈ.
• ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ: ສິ່ງທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນວ່າຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງພືດຊະນິດໜຶ່ງສາມາດແຕກອອກ ແລະ ເດີນທາງໄປກັບເລືອດ ແລະ ອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດຢູ່ບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍ. ພວກເຮົາເອີ້ນຊິ້ນສ່ວນທີ່ແຕກຫັກນີ້ ວ່າ ການອຸດຕັນຂອງ ເສັ້ນເລືອດ. ຖ້າມັນຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ ຕີບໄດ້ , ແລະ ຖ້າມັນຕິດຢູ່ໃນປອດ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ເອີ້ນວ່າ ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນປອດ .

ວິທີການປິ່ນປົວ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການການຜ່າຕັດ

ການປິ່ນປົວພະຍາດນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບຊະນິດຂອງເຊື້ອພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ. ຖ້າກວດພົບແຕ່ຫົວທີ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ດ້ວຍການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນພາຍໃນສອງສາມອາທິດ.

ສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງຈາກການຜ່າຕັດ:

• ການກຳຈັດການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.
• ການສ້ອມແປງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ວາວ ຫຼື ການຖອດວາວທີ່ເສຍຫາຍອອກ ແລະ ຕິດຕັ້ງວາວໃໝ່.
• ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ອຳມະພາດ.

ການຜ່າຕັດຄວນເຮັດເວລາໃດ?

ໄລຍະເວລາຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງທ່ານ. ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດອາດຈະຕ້ອງເຮັດໄວກວ່າ, ໃນຂະນະທີ່ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາດົນກວ່າໜ້ອຍໜຶ່ງ. ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າສະຖານະການເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນຫຍັງ.

ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າການຜ່າຕັດເໝາະສົມກັບຂ້ອຍ?

ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ເຈົ້າເຮັດຄົນດຽວ. ທ່ານໝໍ ແລະ ທີມງານແພດຫົວໃຈຂອງເຈົ້າຮ່ວມກັນຕັດສິນໃຈເລື່ອງນີ້. ພວກເຂົາຈະເຮັດການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງ.

• ການກວດເລືອດ: ລະບຸຊະນິດທີ່ແນ່ນອນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ຫຼື ເຊື້ອເຫັດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ.
• ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງ สะท้อน (Echocardiogram - TEE/TTE): ອັນນີ້ຄ້າຍຄືກັບການສະແກນຫົວໃຈ. ມັນສາມາດກວດສອບຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງ, ເຊັ່ນ: ຂະໜາດຂອງຕົ້ນໄມ້ຢູ່ເທິງລີ້ນຫົວໃຈ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລີ້ນຫົວໃຈ, ແລະ ວ່າມີເລືອດຮົ່ວໄຫຼອອກມາຫຼືບໍ່.
• ການສະແກນ CT: ເພື່ອກວດຫາອາການແຊກຊ້ອນໃນສະໝອງ ຫຼື ອະໄວຍະວະອື່ນໆ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ? ແລະມີຄວາມສ່ຽງຫຍັງແດ່?

ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຢູ່ໃນຫ້ອງດູແລຄົນເຈັບພິເສດ (ICU) ສອງສາມມື້ທຳອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານຈະຖືກຕິດຕາມ. ທ່ານຈະຕ້ອງກິນຢາຕ້ານເຊື້ອທາງເສັ້ນເລືອດ ຫຼື ໃນຮູບແບບເມັດເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດຈົນກວ່າການຕິດເຊື້ອຈະຫາຍໄປໝົດ. ທ່ານຄວນພັກຜ່ອນໃຫ້ພຽງພໍຫຼັງຈາກກັບບ້ານ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ແລະ ເຈັບ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່ໆ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີການມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ (arrhythmia), ເລືອດກ້າມ, ອຳມະພາດ , ແລະ ການຕິດເຊື້ອຂອງວາວທີ່ຝັງໃໝ່. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ຄວາມສ່ຽງຂອງການບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແມ່ນສູງກວ່າຫຼາຍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ທ່ານຟັງ.

ຄວນໄປພົບແພດເມື່ອໃດຫຼັງຈາກຜ່າຕັດ

ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບ ແພດທັນທີ ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ຫຼັງຈາກກັບບ້ານ.

• ເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ຮູ້ສຶກແໜ້ນໜ້າເອິກ.
• ມີໜອງ ຫຼື ມີເລືອດອອກຜິດປົກກະຕິຈາກບາດແຜຜ່າຕັດ.
• ມີອາການແດງ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ອົບອຸ່ນອ້ອມບໍລິເວນບາດແຜ.
• ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກໄຂ້ ຫຼື ເປັນຫວັດ.
• ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກຫາຍໃຈຝືດ ຫຼື ຫົວໃຈຂອງທ່ານເຕັ້ນໄວ (ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ).

ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈອັກເສບຈາກການຕິດເຊື້ອບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ຄວນຖືເບົາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ຖ້າຈຳເປັນ, ການຜ່າຕັດ, ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດໄດ້ຫຼາຍຊີວິດ.