ພະຍາດ Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) ແມ່ນຫຍັງ? ລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າມີຄວາມສ່ຽງບໍ?

ເຈົ້າເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບພະຍາດ Langerhans Cell Histiocytosis ຫຼື ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນສັ້ນໆວ່າ LCH ບໍ? ບາງທີຊື່ອາດຈະຟັງແລ້ວສັບສົນ ແລະ ໜ້າຢ້ານໜ້ອຍໜຶ່ງ. ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຮົາ, ໂດຍສະເພາະເດັກເກີດໃໝ່ ແລະ ເດັກອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 15 ປີ. ສະນັ້ນຢ່າກັງວົນ, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບມັນງ່າຍໆ, ໃນພາສາ Sinhala ທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ດີ, ລະອຽດ, ຄືກັບວ່າເຈົ້າກຳລັງລົມກັບເພື່ອນສະໜິດ.

(LCH) ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, (LCH) ແມ່ນສະພາບທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຮ່າງກາຍຂອງເດັກມີຈຸລັງ Langerhans ຫຼາຍ ເກີນໄປ, ເຊິ່ງເປັນຈຸລັງພິເສດຊະນິດໜຶ່ງໃນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາ. ຈຸລັງ Langerhans ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຸລັງເມັດເລືອດຂາວຊະນິດໜຶ່ງ. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງມັນແມ່ນຕໍ່ສູ້ກັບເຊື້ອພະຍາດທີ່ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ ແລະ ປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກພະຍາດຕ່າງໆ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ພົບເຫັນຢູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນຜິວໜັງ, ປອດ, ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ໄຂກະດູກ, ມ້າມ, ແລະ ຕັບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີຂອງ (LCH), ຈຸລັງ Langerhans ເຫຼົ່ານີ້ຈະສະສົມ ຫຼາຍເກີນໄປ ໃນໜຶ່ງຫຼືຫຼາຍບ່ອນ. ເມື່ອສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເສຍຫາຍໄດ້ ແລະ ສາມາດສ້າງບາດແຜໄດ້.

ໄລຍະການເກີດຂອງພະຍາດອາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ເດັກນ້ອຍບາງຄົນຫາຍດີຈາກພະຍາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ. ໜ້າແປກໃຈ, ບາງຄັ້ງ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງເທົ່ານັ້ນ, ມັນສາມາດດີຂຶ້ນໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງມີການປິ່ນປົວໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າອາການ (LCH) ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນເຊັ່ນ: ໄຂກະດູກ, ມ້າມ ຫຼື ຕັບຂອງເດັກ, ອາດຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນກວ່ານີ້.

(LCH) ເປັນມະເຮັງບໍ?

ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ຫຼາຍຄົນມີ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນັກຄົ້ນຄວ້າສ່ວນໃຫຍ່ຖືວ່າ LCH ເປັນສະພາບມະເຮັງ, ນັ້ນຄືເນື້ອງອກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນັກວິທະຍາສາດບາງຄົນໃນປັດຈຸບັນຖືວ່າມັນເປັນພະຍາດອັກເສບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງແມ່ນທ່ານໝໍທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງ ແລະ ພະຍາດເລືອດ. ບາງຄັ້ງ, ການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວສະພາບການດັ່ງກ່າວ.

ໃຜໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກສະພາບການນີ້ (LCH)?

LCH ມັກພົບເລື້ອຍໃນເດັກເກີດໃໝ່ ແລະ ເດັກອາຍຸລະຫວ່າງ 1 ຫາ 15 ປີ. LCH ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ, ແຕ່ມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ສິ່ງນີ້ພົບເລື້ອຍປານໃດ?

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ໜຶ່ງ ຫຼື ສອງໃນໜຶ່ງລ້ານຄົນຂອງເດັກເກີດໃໝ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ LCH ໃນແຕ່ລະປີ. ນອກຈາກນີ້, ປະມານຫ້າໃນໜຶ່ງລ້ານຄົນຂອງເດັກທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 15 ປີໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້ວ່ານີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ.

ອາການຂອງ (LCH) ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຂອງ LCH ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຈາກຄົນສູ່ຄົນ. ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ພຽງແຕ່ບໍລິເວນດຽວຂອງຮ່າງກາຍ, ຫຼືມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫຼາຍບໍລິເວນ. ສະນັ້ນ, ອາການຕ່າງໆແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າສ່ວນໃດຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

ຖ້າກະດູກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ:

ປະມານ 80% ຂອງເດັກທີ່ເປັນພະຍາດ LCH ຈະມີບາດແຜຢູ່ໃນກະດູກໜຶ່ງຫຼືຫຼາຍກະດູກຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສິ່ງໃດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້?

• ອາດຈະມີອາການໃຄ່ບວມ ຫຼື ມີຕຸ່ມເກີດຂຶ້ນຢູ່ບໍລິເວນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກະໂຫຼກຫົວ, ກະດູກອ້ອມຕາ, ກະດູກຫູ, ກະດູກຄາງກະໄຕ, ແຂນຂາ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ສະໂພກ, ຫຼື ກະດູກຂ້າງ. ອາການໃຄ່ບວມນີ້ອາດຈະເຈັບປວດ ຫຼື ອາດຈະຫາຍໄປເອງ.
• ເຈັບຫົວ.
• ເຈັບຄໍ ຫຼື ເຈັບຫຼັງ.
• ກະດູກຫັກ.
• ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່າງ.
• ຍ່າງກະເຈັ້ງ.

ເທິງຜິວໜັງ:

ຜື່ນມັກຈະຖືກເບິ່ງວ່າເປັນອາການຂອງຜິວໜັງ (LCH).

• ໃນເດັກນ້ອຍ, ຜື່ນທີ່ຄ້າຍຄືກັບ cradle cap ອາດຈະປາກົດຢູ່ເທິງຫົວ.
• ໃນເດັກໃຫຍ່ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜື່ນ ຄັນ ທີ່ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືຮັງແຄ.
• ຜື່ນເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດປາກົດຢູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ (ຂາໜີບ, ແຂນ, ແຂນຮั້ວ, ທ້ອງ, ຫຼັງ, ໜ້າເອິກ). ພວກມັນອາດຈະເຈັບ, ຄັນ, ຫຼື ແຂງ.
• ເດັກບາງຄົນອາດຈະມີຕຸ່ມນ້ຳໄຫຼອອກມາ.
• ອາດຈະເກີດສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການປ່ຽນສີ, ແຂງ, ຫຼື ລອກຂອງເລັບໄດ້ເຊັ່ນກັນ.

ກ່ຽວກັບປາກ:

ອາການຕ່າງໆທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້ພາຍໃນປາກປະກອບມີ:

• ແຂ້ວຫຼວມ ຫຼື ສູນເສຍແຂ້ວ.
• ແຂ້ວຖືກດຶງ.
• ອາການໃຄ່ບວມຂອງເຫງືອກ.
• ມີບາດແຜຢູ່ຮິມຝີປາກ, ລີ້ນ, ດ້ານໃນຂອງແກ້ມ, ຫຼື ຢູ່ເພດານປາກ.

ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕັບ ຫຼື ມ້າມ:

ຖ້າອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ທ້ອງໃຄ່ບວມຍ້ອນຕັບ ແລະ/ຫຼື ມ້າມໃຫຍ່ຂຶ້ນ.
• ຜິວໜັງ ແລະ ຕາຂາວເປັນສີເຫຼືອງ (ພະຍາດໝາກເຫຼືອງ).
• ອາການຄັນ.
• ເມື່ອຍລ້າ.
• ມີຮອຍຊ້ຳງ່າຍ ແລະ/ຫຼື ມີເລືອດອອກ.

ຖ້າໄຂກະດູກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ:

ໄຂກະດູກແມ່ນບ່ອນທີ່ຈຸລັງເມັດເລືອດຖືກສ້າງຂຶ້ນ. ຖ້າມັນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ:

• ພະຍາດເລືອດຈາງ, ຜິວໜັງຈືດ, ອ່ອນເພຍ, ແລະ ເບື່ອອາຫານ ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງເມັດເລືອດແດງ.
• ຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ ແລະ ມີໄຂ້ຍ້ອນເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ.
• ມີຮອຍຊ້ຳ ແລະ/ຫຼື ມີເລືອດອອກງ່າຍເນື່ອງຈາກເກັດເລືອດຕໍ່າ.

ລະບົບຕ່ອມไร้ท่อ (ລະບົບຕ່ອມไร้ท่อ - ຮໍໂມນ):

LCH ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຕ່ອມไร้ท่อຂອງເດັກ, ເຊິ່ງເປັນບ່ອນທີ່ຜະລິດຮໍໂມນ, ເຊັ່ນ: ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ ແລະ ຕ່ອມໄທຣອຍ.

• ຖ້າຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ: ຫິວນໍ້າຫຼາຍເກີນໄປ (polydipsia) ແລະ ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ (ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ diabetes insipidus), ການເຕີບໂຕລົ້ມເຫຼວ, ການເປັນໜຸ່ມສາວໄວ ຫຼື ຊ້າ, ແລະ ນໍ້າໜັກເພີ່ມຂຶ້ນ.
• ຖ້າຕ່ອມໄທຣອຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ: ອາການໃຄ່ບວມຂອງຕ່ອມໄທຣອຍ, ອາການຂອງລະດັບຮໍໂມນໄທຣອຍຕໍ່າ (ພະຍາດໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍ), ແລະ ຫາຍໃຈຍາກ.

ກ່ຽວກັບຫູ:

• ການຕິດເຊື້ອຫູເລື້ອຍໆ.
• ນ້ຳໄຫຼອອກຈາກຫູ.
• ອາການແດງ.
• ຜື່ນຄັນ.
• ເຈັບຫູ.
• ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ.

ກ່ຽວກັບດວງຕາ:

• ຕາໂປ່ງ.
• ໃຄ່ບວມຢູ່ເທິງຕາ.
• ບັນຫາກ່ຽວກັບວິໄສທັດ.

ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ:

• ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຄ່ບວມ ແລະ ເຈັບຢູ່ຄໍ, ແຂນຂາ, ແລະ/ຫຼື ຂາໜີບ.

ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ:

ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າສະໝອງ ແລະ/ຫຼື ກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

• ເຈັບຫົວ.
• ວິນຫົວ.
• ຮາກ.
• ຄວາມຫິວນ້ຳຫຼາຍເກີນໄປ.
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ.
• ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່າງ.
• ການສູນເສຍຄວາມສົມດຸນ.
• ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍ (ataxia).
• ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ ຫຼື ການເບິ່ງເຫັນ.
• ອາການຊັກ.
• ການປ່ຽນແປງພຶດຕິກຳ ແລະ/ຫຼື ຄວາມຊົງຈຳ.

ປອດ:

ພະຍາດປອດອັກເສບ LCH, ເຊິ່ງເປັນສະພາບທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປອດ, ມັກພົບຫຼາຍໃນຜູ້ໃຫຍ່. ຜູ້ທີ່ສູບຢາມີຄວາມສ່ຽງເປັນພິເສດ.

• ເຈັບໜ້າເອິກ.
• ໄອແຫ້ງ.
• ຫາຍໃຈຍາກ.
• ໄອອອກເປັນເລືອດ.
• ປອດວາຍ (pneumothorax).

ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ:

ຖ້າກະເພາະອາຫານ, ລຳໄສ້ນ້ອຍ ແລະ/ຫຼື ລຳໄສ້ໃຫຍ່ຂອງເດັກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ:

• ເຈັບທ້ອງ.
• ຮາກ.
• ຖອກທ້ອງ.
• ເລືອດໃນອາຈົມ.
• ການເຕີບໂຕລົ້ມເຫຼວຍ້ອນການຂາດສານອາຫານ.

ສຳຄັນ: ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຈາກຫຼາຍພະຍາດອື່ນໆ, ບໍ່ພຽງແຕ່ LCH ເທົ່ານັ້ນ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີເພື່ອການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ສາເຫດຂອງ (LCH) ແມ່ນຫຍັງ?

ມີພຽງປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຄົນທີ່ມີ LCH ທີ່ມີການກາຍພັນຂອງໂຊມາຕິກໃນຍີນທີ່ເອີ້ນວ່າ BRAF. ການກາຍພັນຂອງໂຊມາຕິກແມ່ນການປ່ຽນແປງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຈຸລັງບາງຊະນິດຫຼັງຈາກການຖືພາ. ພວກມັນບໍ່ແມ່ນການສືບທອດມາຈາກພໍ່ແມ່, ແຕ່ເກີດຂຶ້ນແບບສຸ່ມໃນລະຫວ່າງການພັດທະນາຂອງຕົວອ່ອນ.

ພັນທຸກໍາ (BRAF) ຜະລິດໂປຣຕີນທີ່ຄວບຄຸມການຈະເລີນເຕີບໂຕ ແລະ ການພັດທະນາຂອງເຊວ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໂປຣຕີນນີ້ສາມາດເປີດ ແລະ ປິດໄດ້ຕາມສັນຍານທາງເຄມີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອມີການກາຍພັນໃນພັນທຸກໍານີ້, ໂປຣຕີນຈະຕິດຢູ່ໃນສະຖານະ "ເປີດ" ສະເໝີ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເຊວ (LCH) ເຕີບໂຕ ແລະ ແບ່ງຕົວຫຼາຍເກີນໄປ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ເນື້ອງອກເກີດຂຶ້ນ.

ນັກວິທະຍາສາດຍັງໄດ້ພົບເຫັນວ່າການກາຍພັນໃນພັນທຸກໍາອື່ນໆອີກຫຼາຍໆພັນທຸກໍາກໍ່ອາດເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ຕົວຢ່າງ, ພັນທຸກໍາ (MAP2K1), (RAS), ແລະ (ARAF). ນັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນເຊື່ອວ່າສານພິດຈາກສິ່ງແວດລ້ອມ ແລະ ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດກໍ່ອາດເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເຊັ່ນກັນ.

ປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ (LCH) ແມ່ນຫຍັງ?

ບາງປັດໄຈອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງລູກຂອງທ່ານໃນການເປັນໂຣກ LCH. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງ LCH.
• ມີເຊື້ອຊາດ Hispanic (ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງນີ້ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບປະເທດຂອງພວກເຮົາ, ແຕ່ມັນຖືກກ່າວເຖິງໃນແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ).
• ການສູບຢາ (ໂດຍສະເພາະສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນມະເຮັງປອດ (LCH)).
• ການສຳຜັດກັບສານເຄມີບາງຊະນິດໃນເວລາຖືພາ.
• ການສຳຜັດກັບໂລຫະ, ຫີນແກຣນິດ, ຫຼື ຝຸ່ນໄມ້ຢູ່ບ່ອນເຮັດວຽກ.
• ການຕິດເຊື້ອໃນໄລຍະເກີດໃໝ່.
• ບໍ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາວັກຊີນທີ່ແນະນຳໃນໄວເດັກ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກ (LCH) ແມ່ນຫຍັງ?

ປະມານ 50% ຂອງເດັກທີ່ເປັນພະຍາດ LCH ມີອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆຍ້ອນສະພາບການນີ້. ຕົວຢ່າງ:

• ຮອຍແປ້ວ.
• ການຊັກຊ້າການຈະເລີນເຕີບໂຕ.
• ຄວາມພິການທາງດ້ານກ້າມຊີ້ນ ແລະ ກະດູກ.
• ອາການຄ້າຍຄືພະຍາດເບົາຫວານ (Diabetes insipidus).
• ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ.
• ຄວາມບົກຜ່ອງທາງການໄດ້ຍິນ.
• ບັນຫາສຸຂະພາບຈິດ (ເຊັ່ນ: ຊຶມເສົ້າ, ຄວາມກັງວົນ).
• ບັນຫາກະດູກ ແລະ ປອດ.
• ພະຍາດຕັບແຂງ.
• ມະເຮັງລະດັບສອງ (ເຊັ່ນ: ມະເຮັງເລືອດຂາວ, ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ມະເຮັງ Ewing sarcoma).

LCH ຖືກກວດພົບແນວໃດ?

ທ່ານໝໍຂອງລູກທ່ານຈະຖາມກ່ຽວກັບປະຫວັດທາງການແພດຂອງລູກທ່ານກ່ອນ ແລະ ກວດຮ່າງກາຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະສັ່ງການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງໂດຍອີງຕາມອາການທີ່ລູກຂອງທ່ານກຳລັງປະສົບຢູ່. ອີງຕາມຜົນຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້, ລູກຂອງທ່ານອາດຈະຖືກສົ່ງໄປຫາແພດຊ່ຽວຊານດ້ານເລືອດ/ມະເຮັງເດັກ, ຜູ້ທີ່ຈະປະສານງານການປິ່ນປົວ ແລະ ການດູແລລູກຂອງທ່ານ.

ມີການກວດຫຍັງແດ່ສຳລັບການວິນິດໄສ?

ເນື່ອງຈາກ LCH ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງຈຶ່ງເປັນສິ່ງຈຳເປັນເພື່ອກວດຫາພະຍາດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

• ການກວດເລືອດ:
• ການກວດເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC): ການກວດນີ້ກວດລະດັບເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ ແລະ ເກັດເລືອດຂອງເດັກ.
• ການກວດເຄມີໃນເລືອດ: ການກວດເຫຼົ່ານີ້ກວດສອບລະດັບຂອງສານບາງຊະນິດທີ່ປ່ອຍອອກມາຈາກອະໄວຍະວະ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ.
• ການກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ: ການກວດສອບລະດັບຂອງສານທີ່ປ່ອຍອອກມາຈາກຕັບ.

• ການກວດປັດສະວະ:
• ການກວດປັດສະວະ: ກວດສອບປະລິມານເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ໂປຣຕີນ ແລະ ນ້ຳຕານໃນນໍ້າຍ່ຽວຂອງເດັກ.
• ການທົດສອບການຂາດນໍ້າ: ການທົດສອບນີ້ແມ່ນເພື່ອທົດສອບວ່າເດັກຍ່ຽວຫຼາຍປານໃດ ແລະ ວ່ານໍ້າຍ່ຽວຈະເຂັ້ມຂຸ້ນເມື່ອບໍ່ໄດ້ຮັບນໍ້າຫຼືບໍ່.

• ການກວດເນື້ອເຍື່ອ:
• ການກວດເນື້ອເຍື່ອ: ທ່ານໝໍຈະເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ, ແລະ ນັກວິທະຍາສາດດ້ານພະຍາດວິທະຍາຈະກວດເບິ່ງມັນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກວດຫາຈຸລັງ LCH.
• ການດູດເອົາໄຂກະດູກ ແລະ ການກວດຊີ້ນເນື້ອ: ເຂັມຮູຖືກໃຊ້ເພື່ອເອົາໄຂກະດູກ, ເລືອດ ແລະ ກະດູກຊິ້ນນ້ອຍໆອອກຈາກກະດູກສະໂພກຂອງເດັກ. ການກວດນີ້ຍັງຖືກກວດສອບໂດຍນັກພະຍາດວິທະຍາອີກດ້ວຍ.

• ການກວດພັນທຸກໍາ:
• ຕົວຢ່າງເລືອດ ຫຼື ເນື້ອເຍື່ອຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດສອບການປ່ຽນແປງໃນພັນທຸກໍາ (BRAF).

• ການທົດສອບການຖ່າຍພາບ:
• ການຖ່າຍພາບເອັກຊະເຣ: ຖ່າຍຮູບກະດູກ ແລະ ອະໄວຍະວະຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ບາງຄັ້ງການສຳຫຼວດໂຄງກະດູກຂອງຮ່າງກາຍທັງໝົດແມ່ນເຮັດເພື່ອຊອກຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິ.
• ການສະແກນກະດູກ: ສານກຳມັນຕະພາບລັງສີຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເຄື່ອງສະແກນຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາການສະສົມທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນກະດູກ. ສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ຫຼາຍອີກຕໍ່ໄປ.
• ການສະແກນ CT (ການຖ່າຍພາບດ້ວຍຄອມພິວເຕີ - CT scan): ເດັກໄດ້ຮັບນ້ຳພິເສດໃຫ້ດື່ມ ຫຼື ສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ, ແລະ ຮູບພາບລາຍລະອຽດຈະຖືກຖ່າຍຈາກມຸມຕ່າງໆພາຍໃນຮ່າງກາຍ.
• ການສະແກນ PET (Positron emission tomography): ນ້ຳຕານກຳມັນຕະພາບລັງສີ (glucose) ຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ, ແລະ ເຄື່ອງສະແກນຈະຖືກຍ້າຍໄປມາທົ່ວຮ່າງກາຍເພື່ອຖ່າຍຮູບບ່ອນທີ່ນ້ຳຕານຖືກນຳໃຊ້. ຈຸລັງທີ່ເປັນພະຍາດຈະເບິ່ງສົດໃສໃນການສະແກນນີ້.
• ການສະແກນ MRI (ການສະແກນພາບສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກ - ການສະແກນ MRI): ສານທີ່ເອີ້ນວ່າ gadolinium ຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຮູບພາບລາຍລະອຽດຊຸດໜຶ່ງຈະຖືກຖ່າຍໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ຄື້ນວິທະຍຸ ແລະ ຄອມພິວເຕີ. ບໍລິເວນທີ່ເປັນພະຍາດຈະເບິ່ງສົດໃສຂຶ້ນ.
• ຄື້ນສຽງອັລຕຣາຊາວ: ໃຊ້ຄື້ນສຽງພະລັງງານສູງເພື່ອສ້າງຮູບພາບຂອງພາຍໃນຮ່າງກາຍໂດຍການສະທ້ອນສຽງສະທ້ອນຈາກອະໄວຍະວະ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອ.

LCH ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວ LCH ແມ່ນຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ຈຸລັງ LCH ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກ ແລະ ວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວ "ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ" ຫຼື "ມີຄວາມສ່ຽງສູງ".

ອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າແມ່ນ:

• ຜິວໜັງ
• ກະດູກ
• ປອດ
• ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ
• ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ
• ຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ
• ຕ່ອມໄທຣອຍ
• ໄທມັສ

ອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງແມ່ນ:

• ຕັບ
• ມ້າມ
• ໄຂກະດູກ
• ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS)

ທ່ານໝໍຈັດປະເພດອາການ (LCH) ເປັນ "LCH ລະບົບດຽວ" ແລະ "LCH ຫຼາຍລະບົບ." ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ:

• ລະບົບດຽວ (LCH): ຈຸລັງ LCH ພົບໄດ້ພຽງແຕ່ສ່ວນດຽວຂອງອະໄວຍະວະ ຫຼື ລະບົບຮ່າງກາຍດຽວ. ປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ LCH ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກເທົ່ານັ້ນ.
• ຫຼາຍລະບົບ (LCH): ມີຈຸລັງຢູ່ໃນອະໄວຍະວະສອງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຫຼືທົ່ວຮ່າງກາຍ (LCH). ນີ້ແມ່ນພົບໜ້ອຍກວ່າລະບົບດຽວ (LCH) ເລັກນ້ອຍ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະກໍລະນີທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງ ຫຼື ກະດູກ (LCH), ອາການດັ່ງກ່າວອາດຈະຫາຍໄປໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃດໆ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານໝໍຈະຕິດຕາມກວດກາພະຍາດເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນກັບມາເປັນອີກ ຫຼື ແຜ່ລາມ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ (LCH):

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍສະເຕີຣອຍ: ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຊ້ຢາສະເຕີຣອຍເຊັ່ນ: ເພຣດນີໂຊນ, ໂດຍສະເພາະສຳລັບ LCH ຜິວໜັງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະກຳຂອງເມັດເລືອດຂາວ, ເຊິ່ງຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງ LCH ໄດ້.
• ການຜ່າຕັດ: ເນື້ອງອກ LCH ແລະເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງສາມາດເອົາອອກໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດ. ຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າການຂູດເນື້ອເຍື່ອກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂູດຈຸລັງ LCH ອອກຈາກກະດູກດ້ວຍເຄື່ອງມືແຫຼມຄ້າຍຄືບ່ວງ (curette).
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຫ້ຢາແກ່ຈຸລັງມະເຮັງເພື່ອຢຸດການເຕີບໂຕຂອງພວກມັນ. ພວກມັນອາດຈະຂ້າຈຸລັງ ຫຼື ຢຸດພວກມັນຈາກການແບ່ງຕົວ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ກິນທາງປາກ, ສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ ຫຼື ກ້າມຊີ້ນ, ຫຼື ບາງຄັ້ງກໍ່ທາໃສ່ຜິວໜັງເປັນຄຣີມ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ: ລັງສີເອັກສ໌ພະລັງງານສູງ ຫຼື ລັງສີປະເພດອື່ນໆແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ ຫຼື ຢຸດພວກມັນຈາກການເຕີບໂຕ ແລະ ການແບ່ງຕົວ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ: ວິທີການໃຊ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງເດັກເອງເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. ການປ້ອງກັນຕາມທຳມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບການເສີມສ້າງໂດຍການໃຊ້ສານທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍເອງ ຫຼື ສານທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງ.
• ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ: ໃຊ້ຢາ ຫຼື ສານອື່ນໆເພື່ອລະບຸ ແລະ ໂຈມຕີຈຸລັງມະເຮັງສະເພາະ. ຕົວຢ່າງ, ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າຕົວຍັບຍັ້ງ BRAF ສາມາດຂ້າຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ໂດຍການສະກັດກັ້ນໂປຣຕີນທີ່ຈຳເປັນສຳລັບການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງ. ພູມຕ້ານທານໂມໂນໂຄລນອລແມ່ນໂປຣຕີນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງ.
• ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລຳຕົ້ນ: ການປູກຖ່າຍຈຸລັງໃໝ່ເພື່ອທົດແທນຈຸລັງສ້າງເລືອດທີ່ຖືກທຳລາຍໂດຍການໃຫ້ຢາເຄມີບຳບັດ.

LCH ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?

ພະຍາດ LCH ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ເພາະວ່າມັນເກີດຈາກການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ. ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມປັດໄຈສ່ຽງບາງຢ່າງໄດ້, ເຊັ່ນ: ປະຫວັດຄອບຄົວ ແລະ ຊົນເຜົ່າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີບາງສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສາມາດຈັດການໄດ້:

• ຫ້າມສູບຢາ.
• ການຫຼີກລ່ຽງສານເຄມີອັນຕະລາຍບາງຊະນິດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
• ການໄດ້ຮັບການສັກຢາວັກຊີນທຸກຊະນິດທີ່ແນະນຳ.

ການຄາດຄະເນຂອງ (LCH) ແມ່ນຫຍັງ?

ທັດສະນະຂອງ LCH ແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ:

• ມີລະບົບ ຫຼື ອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍຈັກອັນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ?
• ລະບົບ ຫຼື ອະໄວຍະວະຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
• ພະຍາດດັ່ງກ່າວຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວໄດ້ດີປານໃດ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ເດັກທີ່ມີພະຍາດລະບົບດຽວ (LCH) ແລະ ຫຼາຍລະບົບ (LCH) ທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕັບ, ມ້າມ, ຫຼື ໄຂກະດູກຈະຖືກຈັດຢູ່ໃນໝວດໝູ່ "ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ". ດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ເດັກໃນໝວດນີ້ມີໂອກາດລອດຊີວິດເກືອບ 100%. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກ ແລະ/ຫຼື ພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆໃນໄລຍະຍາວ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນມະເຮັງເລືອດຂາວຫຼາຍລະບົບ (LCH) ທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕັບ, ມ້າມ, ຫຼື ໄຂກະດູກຈັດຢູ່ໃນໝວດໝູ່ "ຄວາມສ່ຽງສູງ".

ລູກຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກລູກຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສຳເລັດແລ້ວ, ທ່ານໝໍຈະຕ້ອງໄດ້ພົບລູກຂອງທ່ານເປັນປະຈຳ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກແມ່ນສູງ. ດັ່ງນັ້ນ, ລູກຂອງທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ໃນລະຫວ່າງການກວດຕິດຕາມເຫຼົ່ານີ້, ການກວດດຽວກັນກັບທີ່ເຮັດໃນເວລາທີ່ເດັກໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ເຊັ່ນ: ການກວດ ultrasound, MRI, CT scan, ແລະ PET scan, ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດຊ້ຳອີກ. ທ່ານໝໍຈະບອກທ່ານວ່າທ່ານຄວນພາລູກຂອງທ່ານມາພົບແພດເລື້ອຍປານໃດ.

ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງລູກຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?

ທ່ານອາດຈະມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິຂອງລູກທ່ານ. ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຂຽນຄຳຖາມເຫຼົ່ານັ້ນລົງ ແລະ ນຳມານຳທ່ານໝໍໃນຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ນີ້ແມ່ນບາງຄຳຖາມທີ່ທ່ານສາມາດຖາມໄດ້:

• ພະຍາດ Langerhans cell histiocytosis ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລູກຂອງຂ້ອຍແນວໃດ?
• ລູກຂ້ອຍຕ້ອງການການປິ່ນປົວບໍ?
• ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອັນໃດແດ່ສຳລັບລູກຂອງຂ້ອຍ?
• ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຫຍັງ?
• ລູກຂອງຂ້ອຍຈະຫາຍດີໂດຍສົມບູນດ້ວຍການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ບໍ?
• ແນວໂນ້ມການເຈັບເປັນຂອງລູກຂ້ອຍເປັນແນວໃດ?
• ມີກຸ່ມສະໜັບສະໜູນໃດໆທີ່ທ່ານສາມາດແນະນຳໄດ້ບໍ?

ສຸດທ້າຍ, ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ

ພະຍາດ Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) ເປັນພາວະທີ່ຫາຍາກທີ່ສ່ວນຫຼາຍມັກສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍ. ຖ້າລູກຂອງທ່ານກຳລັງຜ່ານຜ່າສິ່ງນີ້, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກມີອາລົມຫຼາຍຢ່າງ. ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເສົ້າໃຈ ແລະ ຢ້ານກົວແທນລູກຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະຢ້ານກົວຫຼາຍພາຍໃນ, ແຕ່ທ່ານອາດຈະພະຍາຍາມທີ່ຈະເຂັ້ມແຂງຢູ່ພາຍນອກ. ຄວາມຮູ້ສຶກທັງໝົດຂອງທ່ານແມ່ນຖືກຕ້ອງ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ, ທ່ານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຜ່ານຜ່າການເດີນທາງນີ້ຄົນດຽວ. ທີມແພດຂອງລູກທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານກຳລັງຜ່ານຫຍັງຢູ່. ພວກເຂົາຢູ່ທີ່ນັ້ນເພື່ອຊ່ວຍທ່ານໃນທຸກໆບາດກ້າວ, ເພື່ອເຂົ້າໃຈສະພາບຂອງລູກທ່ານ, ແລະ ເພື່ອໃຫ້ທ່ານມີຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນການຮັບມື.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ການບົ່ງມະຕິແຕ່ຫົວທີ ແລະ ການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມສາມາດເຮັດໃຫ້ລູກຂອງທ່ານມີສຸຂະພາບທີ່ດີຂຶ້ນໄດ້. ຢ່າຢ້ານ, ຈົ່ງປະເຊີນກັບເລື່ອງນີ້ດ້ວຍຄວາມກ້າຫານ.

ພະຍາດ Langerhans Cell Histiocytosis, LCH, ເດັກ, ມະເຮັງ, ການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ, ອາການ, ການປິ່ນປົວ