ພວກເຮົາຄວນເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກ Lynch Syndrome ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງບໍ?

ເຈົ້າເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບໂຣກ Lynch Syndrome ບໍ? ຊື່ນີ້ອາດຈະເປັນຊື່ໃໝ່ສຳລັບເຈົ້າ. ແຕ່ມັນເປັນພາວະທາງພັນທຸກໍາທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ສິ່ງນີ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ, ໂດຍສະເພາະກ່ອນອາຍຸ 50 ປີ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວເລັກນ້ອຍເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນຄຳວ່າ "ເຈົ້າອາດຈະເປັນມະເຮັງ". ແຕ່ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການມີຂໍ້ມູນທີ່ດີກ່ຽວກັບພາວະດັ່ງກ່າວ. ສະນັ້ນມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃນແບບທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ໂຣກ Lynch ແມ່ນຫຍັງ?

ລອງນຶກພາບວ່າຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຄືກັບເຄື່ອງຈັກທີ່ສັບສົນທີ່ເຮັດວຽກຕາມປຶ້ມຄຳແນະນຳໃຫຍ່ (DNA). ພັນທຸກຳຂອງພວກເຮົາຄືກັບຕົວອັກສອນໃນປຶ້ມຄຳແນະນຳນີ້. ບາງຄັ້ງ, ມີຂໍ້ຜິດພາດໃນປຶ້ມຄຳແນະນຳນີ້, ຫຼື 'ຄວາມຜິດພາດໃນການພິມ'. ໃນການແພດ, ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າການກາຍພັນທາງພັນທຸກຳ.

ໂຣກລິນຊ໌ (Lynch syndrome) ແມ່ນພາວະທີ່ເກີດຈາກການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ. ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາມີເຊື້ອພັນທຸກໍາພິເສດຊະນິດໜຶ່ງທີ່ກວດພົບ ແລະ ສ້ອມແປງຄວາມຜິດພາດໃນ DNA ຂອງພວກເຮົາ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າເຊື້ອພັນທຸກໍາ "ການສ້ອມແປງທີ່ບໍ່ກົງກັນ (MMR). ມັນຄືກັບ "ທີມງານສ້ອມແປງ" ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກລິນຊ໌ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນໜຶ່ງໃນເຊື້ອພັນທຸກໍາໃນ "ທີມງານສ້ອມແປງ" ນີ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມຜິດພາດໃນ DNA ຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການສ້ອມແປງຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຈຸລັງທີ່ມີຄວາມຜິດພາດເຫຼົ່ານີ້ຈະສະສົມ ແລະ ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ພວກມັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງຫຼາຍຂຶ້ນ.

ສະພາບການນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທຸກຄົນ. ເພາະວ່າມັນເປັນສະພາບທາງພັນທຸກໍາ. ບາງຄັ້ງເຈົ້າສາມາດສືບທອດພັນທຸກໍາທີ່ຜິດປົກກະຕິນີ້ມາຈາກແມ່ຫຼືພໍ່ຂອງເຈົ້າ. ຫາຍາກຫຼາຍ, ການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍານີ້ສາມາດພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນໃໝ່ໂດຍບໍ່ມີໃຜຢູ່ໃນຄອບຄົວ. ຖ້າເຈົ້າເບິ່ງສະຖິຕິໃນປະເທດເຊັ່ນອາເມລິກາ, ຄາດຄະເນວ່າປະມານໜຶ່ງໃນ 279 ຄົນຈະມີອາການນີ້.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ Lynch ອາດຈະມີອາການແນວໃດ?

ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນສັງເກດຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າໂຣກ Lynch ບໍ່ມີອາການສະເພາະໃດໆ. ແທນທີ່ຈະ, ມັນເປັນອາການຂອງມະເຮັງທີ່ເກີດຈາກສະພາບການດັ່ງກ່າວ. ມະເຮັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່.

ສະນັ້ນ, ນີ້ແມ່ນອາການທົ່ວໄປບາງຢ່າງທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່:

ມະເຮັງປະເພດໃດແດ່ທີ່ສາມາດພັດທະນາໄດ້ຍ້ອນສະພາບການນີ້?

ໂຣກ Lynch ບໍ່ແມ່ນພາວະທີ່ເປີດປະຕູສູ່ມະເຮັງພຽງຊະນິດດຽວ. ມັນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງໃນຫຼາຍສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ. ອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມ gene ທີ່ຜິດປົກກະຕິ. `MLHL`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` ແລະ `EPCAM` ແມ່ນ gene ຫຼັກຫ້າຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນມະເຮັງບາງຊະນິດທີ່ໂຣກ Lynch ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ.

ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ເກີດຈາກໂຣກ Lynch ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ພວກມັນ ເຕີບໂຕໄວກ່ວາມະເຮັງທີ່ພັດທະນາຕາມປົກກະຕິ.ໃນຂະນະທີ່ມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 10 ປີກ່ອນທີ່ໂພລິບຂະໜາດນ້ອຍຂອງຄົນປົກກະຕິຈະກາຍເປັນມະເຮັງ, ມັນໃຊ້ເວລາພຽງແຕ່ໜຶ່ງຫຼືສອງປີສຳລັບຄົນທີ່ມີໂຣກ Lynch.

ນອກຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກສະພາບການນີ້, ຜູ້ທີ່ເຄີຍເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ຫາຍດີແລ້ວ ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງປະເພດດຽວກັນອີກ.

ສິ່ງນີ້ໄດ້ຖືກຖ່າຍທອດຜ່ານຫຼາຍລຸ້ນຄົນແນວໃດ?

ໂຣກລິນຊ໌ (Lynch syndrome) ເປັນພາວະທີ່ສືບທອດຈາກລຸ້ນໜຶ່ງໄປຫາອີກລຸ້ນໜຶ່ງໃນລັກສະນະ "autosomal dominant". ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເຖິງແມ່ນວ່າ ພໍ່ແມ່ພຽງຄົນດຽວ , ບໍ່ວ່າຈະເປັນແມ່ ຫຼື ພໍ່, ມີເຊື້ອສາຍພັນທຸກຳທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ແຕ່ກໍມີໂອກາດ 50% ທີ່ລູກຈະໄດ້ຮັບມໍລະດົກ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເດັກແຕ່ລະຄົນມີໂອກາດ 50% ທີ່ຈະຮັບມໍລະດົກ ແລະ ມີໂອກາດ 50% ທີ່ຈະບໍ່ໄດ້ຮັບມໍລະດົກ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ Lynch syndrome, ມັນ ເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ຄອບຄົວຂອງທ່ານຊາບ. ​​ໂດຍສະເພາະອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງ, ລູກໆ ແລະ ພໍ່ແມ່ຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງນີ້. ການແນະນຳເຂົາເຈົ້າໃຫ້ໄປກວດທາງພັນທຸກໍາ ແລະ ໃຫ້ຄໍາປຶກສາອາດຈະຊ່ວຍຊີວິດເຂົາເຈົ້າໄດ້.

ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າຂ້ອຍມີອາການນີ້? ຂ້ອຍຄວນກວດຫຍັງແດ່?

ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຢືນຢັນວ່າທ່ານເປັນໂຣກ Lynch ຫຼືບໍ່ ແມ່ນ ການກວດທາງພັນທຸກໍາ . ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດ. ຫຼື ການເກັບເອົາຜ້າເຊັດປາກຈາກພາຍໃນປາກຂອງທ່ານ. ການກວດນີ້ສາມາດກວດຫາໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງວ່າທ່ານມີການກາຍພັນໃນພັນທຸກໍາທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າມາກ່ອນໜ້ານີ້ຫຼືບໍ່, ເຊັ່ນ MLHL ແລະ MSH2.

ຖ້າທ່ານຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ Lynch, ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດຕໍ່ໄປແມ່ນການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳເພື່ອກວດຫາມະເຮັງແຕ່ຫົວທີ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກຳນົດຕາຕະລາງການກວດທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ.

ໂຣກ Lynch ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ປະຈຸບັນຍັງບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ Lynch syndrome. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຸດສຸມຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນ ເພື່ອກວດຫາ ແລະ ຜ່າຕັດເອົາຈຸລັງມະເຮັງອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ຖ້າມະເຮັງສາມາດກວດພົບ ແລະ ກຳຈັດອອກໄດ້ກ່ອນທີ່ມັນຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ຜົນໄດ້ຮັບຈະປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍ.

ສິ່ງນີ້ຕ້ອງການທີມງານແພດທີ່ມີຫຼາຍສາຂາວິຊາ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານ, ແພດຜ່າຕັດ, ແພດມະເຮັງດ້ານພະຍາດນາລີ, ແລະ ແພດມະເຮັງເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອປິ່ນປົວອາການນີ້.

ບາງຄົນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ຍິງທີ່ຄົບຫາກັບຄອບຄົວແລ້ວ, ເລືອກທີ່ຈະຜ່າຕັດມົດລູກ ຫຼື ຜ່າຕັດຮວຍໄຂ່ກ່ອນທີ່ພະຍາດຈະເກີດຂຶ້ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງມົດລູກ ຫຼື ມະເຮັງຮວຍໄຂ່ໃນອະນາຄົດ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ອາດຈະເລືອກທີ່ຈະຜ່າຕັດຮວຍໄຂ່ອອກ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການຕັດສິນໃຈສ່ວນຕົວຫຼາຍ, ແລະ ຄວນເຮັດຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລືຢ່າງລະອຽດກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.

ໂຣກ Lynch ແລະ HNPCC ແມ່ນສິ່ງດຽວກັນບໍ?

ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນຊື່ "HNPCC (ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ມີໂພລີໂພຊິສທາງພັນທຸກຳ)". ໂຣກລິນຊ໌ ແລະ HNPCC ມັກຖືກໃຊ້ສະຫຼັບກັນໄດ້, ແຕ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານເຕັກນິກເລັກນ້ອຍລະຫວ່າງສອງຢ່າງນີ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ຊື່ HNPCC ແມ່ນຖືກໃຊ້ໂດຍອີງໃສ່ປະຫວັດຄອບຄົວ. ນັ້ນຄື, ຖ້າສະມາຊິກຫຼາຍຄົນໃນຄອບຄົວໄດ້ເປັນມະເຮັງປະເພດນີ້, ຄອບຄົວນັ້ນຈະຖືກກ່າວວ່າເປັນ HNPCC. ແຕ່ໂຣກ Lynch ແມ່ນຊື່ທີ່ຕັ້ງຂຶ້ນຫຼັງຈາກ ການກາຍພັນຂອງ gene ສະເພາະ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດມັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ສະມາຊິກທຸກຄົນໃນຄອບຄົວທີ່ມີ HNPCC ສາມາດມີການກາຍພັນຂອງ gene ຂອງໂຣກ Lynch. ນອກຈາກນີ້, ບຸກຄົນທີ່ພັດທະນາການກາຍພັນຂອງ gene ໃໝ່ໂດຍບໍ່ມີໃຜຢູ່ໃນຄອບຄົວກໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າເປັນໂຣກ Lynch.

ບໍ່ມີໃຜມັກໄດ້ຍິນຄຳວ່າ "ເຈົ້າເປັນມະເຮັງ." ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ Lynch ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຍິນຄຳເວົ້າເຫຼົ່ານັ້ນໃນບາງຈຸດໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນຈຸດຈົບຂອງໂລກ. ຖ້າທ່ານຮູ້ເຖິງອາການຂອງທ່ານ, ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານ, ແລະ ກວດສຸຂະພາບມະເຮັງເປັນປະຈຳ, ມະເຮັງຊະນິດໃດກໍ່ຕາມສາມາດກວດພົບ ແລະ ປິ່ນປົວໄດ້ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ. ການກວດພົບ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະດຳລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ມີຄວາມສຸກ.