ຈະເປັນແນວໃດຖ້າບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກຕິດໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງ McRoberts

ຖ້າທ່ານກຳລັງກຽມຕົວສຳລັບການເກີດລູກ, ບາງຄັ້ງທ່ານຮູ້ສຶກຢ້ານກົວເລັກນ້ອຍ, ແມ່ນບໍ? ທຸກຢ່າງຈະດີບໍ່, ແລະລູກໃນທ້ອງຈະມີບັນຫາບໍ? ເຖິງແມ່ນວ່າການເກີດລູກເປັນປະສົບການທີ່ເປັນທຳມະຊາດ ແລະ ສວຍງາມຫຼາຍ, ແຕ່ບາງຄັ້ງບັນຫາທີ່ບໍ່ຄາດຄິດກໍສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ທ່ານໝໍ ແລະ ພະນັກງານແພດໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມໃຫ້ຮັບມືກັບສະຖານະການດັ່ງກ່າວ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີການພິເສດ ແລະ ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ໃຊ້ເພື່ອປົກປ້ອງລູກໃນທ້ອງໃນຊ່ວງເວລາດັ່ງກ່າວ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ McRoberts ແມ່ນຫຍັງ?

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, ເມື່ອເດັກນ້ອຍກຳລັງຈະເກີດ, ຫຼັງຈາກຫົວຂອງເດັກນ້ອຍອອກມາ, ບ່າໄຫລ່ຂ້າງໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງຂ້າງຈະຕິດຢູ່ໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່. ຄືກັບການຕິດຢູ່ໃນກອບປະຕູ. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, ເດັກນ້ອຍຈຶ່ງບໍ່ສາມາດອອກມາໄດ້ໝົດ. ນີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນເລັກນ້ອຍ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ແພດໃຊ້ເຕັກນິກນີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ McRoberts Maneuver .

ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່ານໝໍ ຫຼື ພະນັກງານແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຄົນໜຶ່ງຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ງໍຂາຂອງແມ່ທີ່ຫົວເຂົ່າ ແລະ ກົດຂາຂອງລາວໃຫ້ແໜ້ນຕິດກັບທ້ອງຂອງລາວ. ເວົ້າໃຫ້ຊັດເຈນ, ຫົວເຂົ່າຈະຖືກງໍຈົນກວ່າພວກມັນຈະເກືອບຮອດແຂນ.

ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກໝູນເລັກນ້ອຍ, ປ່ຽນຮູບຮ່າງຂອງມັນເລັກນ້ອຍ, ຊ່ວຍໃຫ້ບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກເຄື່ອນທີ່ອອກໄປ. ນີ້ແມ່ນການກະທຳທີ່ງ່າຍດາຍຈາກພາຍນອກ, ແຕ່ມັນເປັນຂະບວນການທີ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເດັກເກີດຈາກພາຍໃນ.

ວິທີນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາໃດ?

ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ McRoberts ນີ້ໃຊ້ໃນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Shoulder Dystocia . ນີ້ແມ່ນຄຳສັບທາງການແພດໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນແມ່ນການທີ່ບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກນ້ອຍຕິດຢູ່ທີ່ຂ້ອຍໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້.

ອາການບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (shoulder Dystocia) ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນການເກີດລູກຕາມປົກກະຕິ, ເມື່ອຫົວຂອງເດັກອອກມາຈາກຊ່ອງຄອດ, ບ່າໄຫລ່ຈະອອກມາໄດ້ງ່າຍດ້ວຍການຫົດຕົວຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນອາການບ່າໄຫລ່ບ່າໄຫລ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງເດັກ (ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນບ່າໄຫລ່ດ້ານໜ້າ) ຈະຕິດຢູ່ທາງຫຼັງຂອງກະດູກແອວ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ທາງໜ້າຂອງກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແມ່. ສິ່ງນີ້ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮ່າງກາຍສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງເດັກອອກມາ.

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນໂຣກບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (Shoulder Dystocia)?

ເຖິງແມ່ນວ່າອາການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບທຸກຄົນ, ແຕ່ບາງຄົນມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າການມີປັດໄຈສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນພະຍາດນີ້ຢ່າງແນ່ນອນ. ນອກຈາກນີ້, ອາການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບຄົນທີ່ບໍ່ມີປັດໄຈສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້.

ວິທີການຂອງ McRoberts ນີ້ປະສົບຜົນສຳເລັດແນວໃດ?

ດຽວນີ້ເຈົ້າອາດຈະສົງໄສວ່ານີ້ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະເຮັດມັນຫຼືບໍ່. ຖ້າເຈົ້າເຮັດທ່າ McRoberts ດ້ວຍຕົວຄົນດຽວ, ມັນມີອັດຕາຄວາມສຳເລັດປະມານ 42% . ນັ້ນແມ່ນອັດຕາສ່ວນທີ່ດີ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ສິ່ງນີ້ມີປະສິດທິພາບຍິ່ງຂຶ້ນ, ທ່ານໝໍໃຊ້ວິທີການອື່ນຮ່ວມກັບມັນ. ມັນເອີ້ນວ່າ ການກົດດັນ suprapubic . ນັ້ນຄືການໃຊ້ມືກົດດັນເບົາໆເທິງກະດູກຂະຫຍະ, ຢູ່ລຸ່ມທ້ອງ. ມັນຄືກັບການກົດບ່າໄຫລ່ທີ່ຕິດຢູ່ແລະປ່ອຍມັນອອກ.

ເມື່ອການເຄື່ອນໄຫວຂອງ McRoberts ແລະ ການກົດດັນ Suprapubic ນີ້ເຮັດຮ່ວມກັນ, ອັດຕາຄວາມສຳເລັດຈະເພີ່ມຂຶ້ນເປັນ 90% . ນັ້ນແມ່ນອັດຕາຄວາມສຳເລັດທີ່ດີຫຼາຍ, ແມ່ນບໍ? ສະນັ້ນນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສຳລັບອາການບ່າໄຫລ່ບ່າໄຫຼ່ຜິດປົກກະຕິ.

ຂະບວນການນີ້ເກີດຂຶ້ນແນວໃດແທ້?

ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ ແລະ ເປັນໄປຕາມການວາງແຜນໄວ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໃນສະຖານະການແບບນີ້, ຈະມີຫຼາຍຄົນຢູ່ອ້ອມຂ້າງທ່ານ, ລວມທັງທ່ານໝໍ ແລະ ພະຍາບານ.

ຂັ້ນຕອນທີ 1: ລະບຸສະຖານະການ

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານໝໍຕ້ອງຢືນຢັນວ່ານີ້ແມ່ນອາການຂອງອາການບ່າໄຫລ່ບ່າໄຫລ່ຜິດປົກກະຕິ (Shoulder Dystocia). ທ່ານຮູ້ໄດ້ແນວໃດ?

• ຖ້າຫົວຂອງເດັກໄດ້ອອກມາແລ້ວ, ແຕ່ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍຕິດຢູ່ພາຍໃນຊ່ອງຄອດ.
• ຖ້າຫົວຂອງເດັກອອກມາ ແລະ ຕົວເດັກບໍ່ອອກມາຫຼັງຈາກຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງນາທີ.

ຂັ້ນຕອນທີ 2: ນຳ McRoberts ເຂົ້າສູ່ຕຳແໜ່ງ

ເມື່ອທ່າທີ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລ້ວ, ພະນັກງານແພດສອງຄົນຈະຈັບຂາຂອງທ່ານ, ງໍມັນຢູ່ທີ່ຫົວເຂົ່າ, ແລະກົດມັນໃຫ້ແໜ້ນທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ໃສ່ກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ເຂົາເຈົ້າຈະຍ້າຍສະໂພກຂອງທ່ານອອກຈາກກັນເລັກນ້ອຍ (ການລັກເອົາສະໂພກ). ທ່ານີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງທ່ານກວ້າງຂຶ້ນປະມານ 2 ຊັງຕີແມັດ. ມັນຍັງຈະເຮັດໃຫ້ດ້ານຫຼັງຂອງກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ (sacrum) ຂອງທ່ານຮາບພຽງລົງເລັກນ້ອຍ, ເຮັດໃຫ້ບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກອອກມາໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.

ຂັ້ນຕອນທີ 3: ການກົດດັນບໍລິເວນ suprapubic (ຖ້າຈຳເປັນ)

ຖ້າບ່າໄຫລ່ຂອງເດັກຍັງບໍ່ຜ່ອນຄາຍຫຼັງຈາກຢູ່ໃນທ່າ McRoberts, ທ່ານໝໍ ຫຼື ພະຍາບານຄົນອື່ນຈະໃຊ້ມືຂອງເຂົາເຈົ້າ ຫຼື ມືທີ່ມີກາວກົດດັນໃສ່ທ້ອງນ້ອຍຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງຢູ່ເໜືອກະດູກຂະໂມຍ, ລົງໄປທາງຂ້າງ. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍຍູ້ບ່າໄຫລ່ທີ່ຕິດຢູ່ໃຫ້ຫຼຸດອອກ. ສິ່ງນີ້ມັກຈະເຮັດໃນລະຫວ່າງການປັ້ນທ້ອງ.

ຂໍ້ດີຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ມີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ McRoberts ທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ.

• ການສາມາດສືບຕໍ່ເກີດລູກໄດ້ຕາມປົກກະຕິ: ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການການຜ່າຕັດເກີດລູກສຸກເສີນ (C-section).
• ການປ້ອງກັນອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນກັບເດັກ: ຖ້າບ່າໄຫລ່ໃຫຍ່ເກີນໄປ ແລະ ຕິດຢູ່, ເດັກອາດຈະເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ກະດູກຫັກຢູ່ແຂນ, ເສັ້ນປະສາດເສຍຫາຍ, ຫຼື ຂາດອົກຊີເຈນ (ຂາດອົກຊີເຈນ). ວິທີການນີ້ຊ່ວຍກຳຈັດຄວາມສ່ຽງດັ່ງກ່າວ.
• ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການໃນການຜ່າຕັດແຜໃນກະເພາະອາຫານ: ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດແຜໃນກະເພາະອາຫານກໍ່ເປັນສິ່ງຈຳເປັນ. ຖ້າວິທີນີ້ປະສົບຜົນສຳເລັດ, ຄວາມຕ້ອງການນັ້ນອາດຈະຫຼຸດລົງເຊັ່ນກັນ.
• ງ່າຍດາຍ ແລະ ໄວ: ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ກາງແຈ້ງ, ແລະ ເປັນວິທີທຳອິດທີ່ໃຊ້ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກບ່າໄຫລ່ບ່າໄຫຼ່ຜິດປົກກະຕິ.

ອາການແຊກຊ້ອນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ບໍ?

ເມື່ອປະຕິບັດຢ່າງຖືກຕ້ອງໂດຍແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ, ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສຳຄັນແມ່ນຫາຍາກ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ, ຄຳແນະນຳໃນປະຈຸບັນລະບຸ ວ່າຫົວຂອງເດັກບໍ່ຄວນຖືກດຶງ ຫຼື ຄໍບິດ . ທ່ານໝໍຮູ້ວ່າການເຮັດເຊັ່ນນັ້ນສາມາດທຳລາຍຄໍ ຫຼື ກະດູກສັນຫຼັງຂອງເດັກໄດ້. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກເຂົາເອົາໃຈໃສ່ເປັນຢ່າງຍິ່ງໃນເລື່ອງນີ້.

ບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນການຜ່າຕັດແບບນີ້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ແມ່ມີກະດູກເຊີງກະໂຫຼກແຍກອອກຈາກກັນ ຫຼື ມີອາການເສັ້ນປະສາດຢູ່ຂາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຫາຍາກຫຼາຍ ແລະ ມັກຈະເປັນພຽງຊົ່ວຄາວ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກວິທີການນີ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແບບ McRoberts ສຳເລັດແລ້ວ, ລູກຂອງທ່ານຈະເກີດອອກມາຢ່າງປອດໄພທາງຊ່ອງຄອດ. ເມື່ອເຕັກນິກນີ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ພ້ອມກັບຄວາມດັນເທິງອະໄວຍະວະເພດ, ໂອກາດທີ່ຈະເກີດລູກຕາມປົກກະຕິແມ່ນສູງຫຼາຍ.

ຂະບວນການນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ເປັນແມ່ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍໃຈເລັກນ້ອຍ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນເວລານັ້ນແມ່ນຄວາມປອດໄພຂອງເດັກ, ສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຟັງສິ່ງທີ່ພະນັກງານແພດເວົ້າ ແລະ ຮັກສາຄວາມສະຫງົບ. ສຸດທ້າຍ, ມັນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະອູ້ມເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.