ເຄີຍຮູ້ສຶກເຈັບ, ໜັກ, ຫຼື ບໍ່ສະບາຍຢູ່ກາງໜ້າເອິກ, ບ່ອນທີ່ຫົວໃຈຂອງທ່ານຕັ້ງຢູ່ບໍ? ທ່ານອາດຄິດວ່າມັນບໍ່ຮ້າຍແຮງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນສັນຍານຂອງສະພາບສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ "(Mediastinitis)" ທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນໜ້າເອິກ, ແຕ່ຫຼາຍຄົນບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ນີ້ຈະສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ຂໍໃຫ້ເຂົ້າໃຈງ່າຍໆ.

ນີ້ແມ່ນຫຍັງ (Mediastinitis)?

ເວົ້າງ່າຍໆ, "(Mediastinitis)" ແມ່ນການອັກເສບ ຫຼື ການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນບໍລິເວນທີ່ເອີ້ນວ່າ "(mediastinum)" ທີ່ຢູ່ກາງໜ້າເອິກຂອງພວກເຮົາ. ດຽວນີ້ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າ "(mediastinum)" ແມ່ນຫຍັງ. ລອງນຶກພາບເບິ່ງ, ໜ້າເອິກຂອງພວກເຮົາເປັນຊ່ອງໃຫຍ່, ເຊິ່ງພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "(ຊ່ອງ thoracic)" . ຢູ່ສອງຂ້າງຂອງ "(ຊ່ອງ thoracic)" ນີ້ແມ່ນ "(ຊ່ອງ pleural)" ບ່ອນທີ່ປອດຂອງພວກເຮົາຕັ້ງຢູ່. ພື້ນທີ່ສຳຄັນຢູ່ກາງໜ້າເອິກ, ລະຫວ່າງສອງປອດ, ເອີ້ນວ່າ "(mediastinum)."

ສ່ວນນີ້ຂອງ "mediastinum" ແມ່ນບ່ອນທີ່ອະໄວຍະວະ ແລະ ໂຄງສ້າງທີ່ສຳຄັນຫຼາຍຢ່າງ, ເຊັ່ນ: ຫົວໃຈ ຂອງພວກເຮົາ, ສ່ວນໜຶ່ງຂອງທໍ່ອາຫານ ("ຫຼອດອາຫານ") , ແລະ ເສັ້ນເລືອດຫຼັກ ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຫົວໃຈ, ຕັ້ງຢູ່. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ວ່າມັນຮ້າຍແຮງປານໃດຖ້າການອັກເສບ ຫຼື ການຕິດເຊື້ອເກີດຂຶ້ນໃນສະຖານທີ່ທີ່ສຳຄັນດັ່ງກ່າວ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າອາການ "mediastinitis" ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້.

ອາການນີ້ (Mediastinitis) ສາມາດເປັນໄດ້ທັງ ສ້ວຍແຫຼມ (ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ) ຫຼື ຊໍາເຮື້ອ (ພັດທະນາຊ້າໆຕາມການເວລາ) .

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນກັບຮ່າງກາຍຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ "Mediastinitis"?

ພະຍາດອັກເສບຂອງຊ່ອງທ້ອງ (Mediastinitis) ເປັນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ການອັກເສບນີ້ສາມາດລົບກວນການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນ ແລະ ເສັ້ນເລືອດພາຍໃນໜ້າເອິກ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ, ການໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ຈະເພີ່ມໂອກາດໃນການຟື້ນຕົວ ແລະ ຊ່ວຍຊີວິດທ່ານໄດ້.

ອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຍ້ອນໂຣກ mediastinitis ແມ່ນ:

• ການອຸດຕັນຂອງທາງເດີນ ຫາຍໃຈເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຍາກ.
• ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈອັກເສບແບບຫົດຕົວ (ການແຂງຕົວຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈ).
• ປອດອັກເສບຊ້ຳ ແລ້ວຊ້ຳອີກ.
• ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວທາງດ້ານຂວາ .
• ການເປັນພິດຈາກເລືອດ, ນັ້ນຄື "(Sepsis)" .
• ເລືອດອອກ ຫຼາຍ.
• ໂຣກເສັ້ນເລືອດດີນາຄາວາຊັ້ນເທິງ (ມີຄວາມກົດດັນຕໍ່ເສັ້ນເລືອດດີນາຄາວາຊັ້ນເທິງ, ເຊິ່ງເປັນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ທີ່ນຳເລືອດໄປຫາຫົວໃຈ).

ລອງຄິດເບິ່ງ, ຖ້າສະຖານະການແບບນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຮ່າງກາຍທັງໝົດຂອງພວກເຮົາ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນບໍ່ດີທີ່ຈະຖືເອົາເລື່ອງນີ້ເບົາບາງ.

ອາການນີ້ພົບເລື້ອຍປານໃດ?

ອີງຕາມທ່ານໝໍ, "ພະຍາດ Mediastinitis" ເປັນ ພະຍາດທີ່ຫາຍາກ . ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂອບເຂດທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນໃນບັນດາຄົນ ("ຄວາມແຜ່ຫຼາຍ") ແລະຜູ້ທີ່ມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຮູບແບບຂອງພະຍາດ ("ສ້ວຍແຫຼມ" ຫຼື "ຊໍາເຮື້ອ").

ພະຍາດ mediastinitis ສ້ວຍແຫຼມ ມັກຈະຖືກເບິ່ງວ່າເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຜ່າຕັດໜ້າເອິກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າການຜ່າ ຕັດ median sternotomy . ການຜ່າຕັດ median sternotomy ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ແພດຜ່າຕັດຕັດກະດູກເອິກ (sternum) ຂອງທ່ານອອກເປັນສອງສ່ວນເພື່ອເຂົ້າເຖິງຫົວໃຈ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ. ລະຫວ່າງ 0.25% ຫາ 5% ຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປະເພດນີ້ຈະເປັນພະຍາດ mediastinitis ສ້ວຍແຫຼມ. ອັດຕານີ້ອາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະໂຮງໝໍ ແລະ ໃນແຕ່ລະພາກພື້ນ.

ພະຍາດ mediastinitis ຊຳເຮື້ອ ແມ່ນຫາຍາກກວ່າ. ມັນມັກຈະຖືກກວດພົບໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີເຊື້ອລາຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ Histoplasma capsulatum ເປັນພະຍາດທົ່ວໄປ (ພະຍາດປະຈຳທ້ອງ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບເຊື້ອລານີ້ຈະພັດທະນາພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຄາດຄະເນວ່າມີໜ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບເຊື້ອລາຈະພັດທະນາການຕິດເຊື້ອລາ (histoplasmosis). ໃນນັ້ນ, ມີພຽງແຕ່ຈຳນວນໜ້ອຍເທົ່ານັ້ນທີ່ພັດທະນາພະຍາດ mediastinitis ຊຳເຮື້ອ. ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຍັງມີຄົນເຈັບຫຼາຍຮ້ອຍຄົນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ເປັນພະຍາດ fibrosing mediastinitis (ຮູບແບບໜຶ່ງຂອງການອັກເສບ mediastinitis ຊຳເຮື້ອ).

ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ 'Acute Mediastinitis' ແລະ 'Chronic Mediastinitis' ແມ່ນຫຍັງ?

ມີສອງປະເພດຂອງ `(Mediastinitis)`. ໜຶ່ງແມ່ນ `Acute Mediastinitis` . ອີກປະເພດໜຶ່ງແມ່ນ `Chronic Mediastinitis` . ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍລະຫວ່າງສອງຢ່າງນີ້.

ພະຍາດອັກເສບຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແບບສ້ວຍແຫຼມ ແມ່ນ ອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ມີອາການຮຸນແຮງ . ຕົວຢ່າງ, ຖ້າມີການເຈາະຢູ່ໃນຫຼອດອາຫານ, ພະຍາດອັກເສບຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແບບສ້ວຍແຫຼມສາມາດເກີດຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ. ມັນຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອມີການຕິດເຊື້ອໃນຄໍ ຫຼື ປາກ. ໃນຖານະເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຜ່າຕັດໜ້າເອິກ, ມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນພາຍໃນເດືອນທຳອິດ. ໃນບາງກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນພາຍຫຼັງ, ແມ່ນແຕ່ພາຍໃນປີທຳອິດ. ພະຍາດອັກເສບຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແບບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ. ການປິ່ນປົວຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນທັນທີເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດທ່ານ.

ພະຍາດ mediastinitis ຊໍາເຮື້ອ ກໍ່ເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ມັນ ພັດທະນາຊ້າໆເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ, ບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍປີ . ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຮອຍແຜສະສົມຢູ່ໃນ mediastinum ຂອງທ່ານ. ພະຍາດນີ້ເອີ້ນວ່າ fibrosing mediastinitis ຫຼື mediastinal fibrosis . ສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດ mediastinitis ຊໍາເຮື້ອມັກຈະເປັນການຕິດເຊື້ອລາ.

ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ mediastinitis ຊຳເຮື້ອອາດຈະບໍ່ມີອາການເປັນເວລາດົນນານ, ຫຼື ອາດຈະບໍ່ມີອາການຫຍັງເລີຍ. ຖ້າພວກເຂົາມີອາການ, ເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈສັ້ນ, ພວກເຂົາອາດຈະເລີ່ມບໍ່ຮຸນແຮງ ແລະ ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຕາມການເວລາ. ອາການເກີດຂຶ້ນຍ້ອນວ່າເນື້ອເຍື່ອຮອຍແຜສະສົມຢູ່ໃນໜ້າເອິກຂອງທ່ານ, ກົດໃສ່ທໍ່ລົມ (trachea) ຫຼື ເສັ້ນເລືອດດຳດ້ານເທິງ, ເຊິ່ງເປັນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ທີ່ນຳເລືອດໄປຫາຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນແນໃສ່ຫຼຸດຜ່ອນອາການ ແລະ ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ.

ອາການຂອງພະຍາດ `(Mediastinitis)` ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຕ່າງໆຍັງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມວ່າອາການເປັນ "ສ້ວຍແຫຼມ" ຫຼື "ຊໍາເຮື້ອ".

ອາການຂອງ 'Mediastinitis ສ້ວຍແຫຼມ':

• ອາການເຈັບໜ້າເອິກຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ຮຸນແຮງ.
• ໜາວສັ່ນ.
• ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກສ່ວນກາງ, ນ້ຳທີ່ຄ້າຍຄືໜອງອາດຈະໄຫຼອອກຈາກບາດແຜ.
• ໄຂ້.
• ຫາຍໃຈສັ້ນ.

ອາການຂອງ 'ພະຍາດອັກເສບຊ່ອງທ້ອງຊໍາເຮື້ອ':

ການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍອາຫານຊໍາເຮື້ອອາດຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ທີ່ເປັນເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍອາຫານອັກເສບອາດຈະມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ເຈັບໜ້າເອິກ.
• ໄອ, ອາດຈະໄອເປັນເລືອດ.
• ຫາຍໃຈຍາກ.
• ອາການເພີ່ມເຕີມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ "ໂຣກເສັ້ນເລືອດດຳຊັ້ນເທິງ" (ເຊັ່ນ: ໃບໜ້າ, ຄໍ, ມືໃຄ່ບວມ).

ສາເຫດຂອງ "(Mediastinitis)" ແມ່ນຫຍັງ?

ເຫດຜົນຂອງສະພາບການນີ້ຍັງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດ.

ສາເຫດຂອງ 'Mediastinitis ສ້ວຍແຫຼມ':

ພະຍາດອັກເສບຂອງຊ່ອງທ້ອງແບບສ້ວຍແຫຼມເກີດຂຶ້ນເມື່ອເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນໜ້າເອິກຂອງທ່ານຕິດເຊື້ອຢ່າງກະທັນຫັນ. ການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຈາກ:

• ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກສ່ວນກາງ: ການຕິດເຊື້ອສ່ວນໃຫຍ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປະເພດນີ້ແມ່ນເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເອີ້ນວ່າ Staphylococcus aureus . ເນື້ອເຍື່ອໜ້າເອິກ ຫຼື ບາດແຜຈາກການຜ່າຕັດຂອງທ່ານສາມາດຕິດເຊື້ອໄດ້ທັງໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ ຫຼື ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ດົນ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າບາດແຜບໍ່ຫາຍດີຢ່າງຖືກຕ້ອງ ຫຼື ຖ້າເຊື້ອພະຍາດເຂົ້າໄປໃນບາດແຜ.
• ການເຈາະຫຼອດອາຫານ: ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຈາກຫຼາຍສາເຫດ. ຕົວຢ່າງ, ອາການແຊກຊ້ອນໃນລະຫວ່າງ ຂັ້ນຕອນການກວດສອບດ້ວຍກ້ອງສ່ອງ (ການກວດໂດຍໃຊ້ກ້ອງຖ່າຍຮູບເພື່ອເບິ່ງພາຍໃນຫຼອດອາຫານ) ຫຼື ການຮາກຢ່າງຮຸນແຮງ ແລະ ຫຼາຍເກີນໄປ ( ໂຣກ Boerhaave) ສາມາດເຮັດໃຫ້ຫຼອດອາຫານຈີກຂາດໄດ້.
• ການຕິດເຊື້ອທີ່ແຜ່ລາມຈາກຫົວ ຫຼື ຄໍ: ທ່ານໝໍເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ "ການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍລົງມາ". ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າການຕິດເຊື້ອທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ບໍລິເວນໜ້າເອິກສ່ວນເທິງຈະແຜ່ລາມລົງໄປໃນໜ້າເອິກ, ທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອຢູ່ທີ່ນັ້ນ. ການຕິດເຊື້ອໃນປາກຂອງທ່ານ (ເຊັ່ນ: ແຂ້ວທີ່ເປັນໜອງ) ແລະ ການຕິດເຊື້ອໃນຄໍສາມາດແຜ່ລາມໄດ້ທາງນີ້.

ສາເຫດຂອງໂຣກ Mediastinitis ຊໍາເຮື້ອ:

ພະຍາດ mediastinitis ຊໍາເຮື້ອຍັງເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີນີ້, ການອັກເສບໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນທັນທີຫຼັງຈາກສໍາຜັດກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ແຕ່ຈະຄ່ອຍໆເກີດຂຶ້ນ. ພະຍາດ mediastinitis ຊໍາເຮື້ອສາມາດເກີດຈາກ:

• ການຕິດເຊື້ອລາ (ນີ້ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດ).
• ວັນນະໂລກ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.
• ຊິລິໂຄຊິສ (ພະຍາດປອດທີ່ເກີດຈາກການສູດດົມອະນຸພາກຊິລິກາ).
• Sarcoidosis (ການສ້າງຕັ້ງຂອງກຸ່ມນ້ອຍໆຂອງຈຸລັງອັກເສບໃນອະໄວຍະວະຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ).

ບາງຄັ້ງ, ບໍ່ສາມາດພົບສາເຫດທີ່ຊັດເຈນຂອງການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຊໍາເຮື້ອ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ idiopathic .

ການຕິດເຊື້ອລາທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ mediastinitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນ Histoplasma capsulatum . ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ເຊື້ອລາຊະນິດນີ້ມັກພົບຫຼາຍໃນຮ່ອມພູແມ່ນ້ຳໂອໄຮໂອ ແລະ ຮ່ອມພູແມ່ນ້ຳມິດຊິດຊິບປີ. ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງໂລກ, ມັນພົບໃນອາຟຣິກາ, ອາຊີ, ອົດສະຕຣາລີ, ອາເມລິກາກາງ ແລະ ບາງສ່ວນຂອງອາເມລິກາໃຕ້.

ເຊື້ອເຫັດຊະນິດນີ້ອາໄສຢູ່ໃນດິນ. ມັນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນຈະຂຶ້ນສູ່ອາກາດ ແລະ ທ່ານຫາຍໃຈເອົາມັນເຂົ້າໄປ. ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ຖືກສຳຜັດຈະເຈັບປ່ວຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບເຊື້ອເຫັດຊະນິດນີ້ຈະບໍ່ເຈັບປ່ວຍເລີຍ, ຫຼືຈະມີການຕິດເຊື້ອເລັກນ້ອຍໂດຍບໍ່ມີອາການ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີໂອກາດໜ້ອຍຫຼາຍທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານຈະມີປະຕິກິລິຍາຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ກັບເຊື້ອເຫັດຊະນິດນີ້ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບມັນ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຫຼາຍປີຕໍ່ມາ). ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນ "mediastinum" ຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.

ປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ "Mediastinitis" ແມ່ນຫຍັງ?

ບັດນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາເບິ່ງວ່າໃຜມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າ. ຖ້າທ່ານກຳລັງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ "(ການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກກາງ)", ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດຫົວໃຈເປີດ, ທ່ານອາດຈະກັງວົນກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນ. ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນ "ພະຍາດອັກເສບຂອງກະເພາະອາຫານສ້ວຍແຫຼມ" ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ "(ການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກກາງ)" ຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າທ່ານມີ ສະພາບການທາງການແພດທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານອ່ອນແອລົງ .
• ພະຍາດປອດອຸດຕັນຊໍາເຮື້ອ (COPD) .
• ພະຍາດເບົາຫວານ.
• ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍ.
• ໂລກອ້ວນ.
• ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍ (PAD) (ການບາງລົງຂອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນ ແລະ ຂາ).

ການສູບຢາ ແລະ ການໃຊ້ຢາສູບຍັງ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ປັດໄຈບາງຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຍັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອັກເສບຂອງ mediastinitis. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ການຜ່າຕັດໃຊ້ເວລາດົນເກີນໄປ ຫຼື ຄົນເຈັບຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຫົວໃຈ ແລະ ປອດດົນເກີນໄປ.
• ການຜ່າຕັດຄືນໃໝ່ (ຖ້າທ່ານເຄີຍຜ່າຕັດໜ້າເອິກມາກ່ອນ).

ເຈົ້າແມ່ນ `(Histoplasma capsulatum)`ຖ້າທ່ານອາໄສຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີເຊື້ອເຫັດແຜ່ລະບາດ, ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດອັກເສບ mediastinitis ຊໍາເຮື້ອ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ 'mediastinitis' ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແນວໃດ?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ທ່ານໝໍຈະກວດຫາພະຍາດ mediastinitis ຜ່ານການກວດຮ່າງກາຍ ແລະ ການກວດເພີ່ມເຕີມ.

ໃນລະຫວ່າງການກວດຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ທ່ານໝໍຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບ:

• ອາການຂອງທ່ານ.
• ປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ (ພະຍາດທີ່ຜ່ານມາ, ຢາ, ແລະອື່ນໆ).
• ກ່ຽວກັບ ການຜ່າຕັດ ຫຼື ຂັ້ນຕອນທາງການແພດທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ .
• ກ່ຽວກັບ ພື້ນທີ່ທີ່ທ່ານໄດ້ເດີນທາງ ໄປ (ໂດຍສະເພາະພື້ນທີ່ທີ່ມີ `(Histoplasma capsulatum)` ແຜ່ຫຼາຍ).

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງກວດເພີ່ມເຕີມເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.

ການກວດໃດແດ່ທີ່ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ "(Mediastinitis)"?

ການສະແກນດ້ວຍເຄື່ອງຄອມພິວເຕີ (CT scan) ພ້ອມກັບເຄື່ອງຕັດແສງ ແມ່ນມາດຕະຖານຄຳສຳລັບການວິນິດໄສພະຍາດ mediastinitis. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ເຮັດ ການຖ່າຍເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ ຫຼື ການກວດຊີ້ນເນື້ອດ້ວຍເຂັມ .

ພະຍາດ Mediastinitis ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ດີ, ມີວິທີການປິ່ນປົວສຳລັບສິ່ງນີ້ບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, ມີ. ແຕ່ມັນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມລັກສະນະຂອງພະຍາດ (ບໍ່ວ່າຈະເປັນ 'ສ້ວຍແຫຼມ' ຫຼື 'ຊໍາເຮື້ອ') ແລະສາເຫດ.

ການອັກເສບຂອງ mediastinitis ສ້ວຍແຫຼມ ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ sternotomy ກາງອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປນີ້:

• ຢາຕ້ານເຊື້ອ , ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດ (IV) ຜ່ານທາງນໍ້າເກືອ.
• ການຜ່າຕັດເພື່ອກຳຈັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ ແລະ ລະບາຍນ້ຳທີ່ສະສົມໄວ້.

ການອັກເສບຂອງສື່ສຕິນສ້ວຍແຫຼມ ທີ່ເກີດຈາກການຈີກຂາດຂອງຫຼອດອາຫານອາດຕ້ອງການການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປນີ້:

• ຢາຕ້ານເຊື້ອ.
• ການຜ່າຕັດເພື່ອສ້ອມແປງຮູ, ກຳຈັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ, ແລະ/ຫຼື ລະບາຍນ້ຳທີ່ສະສົມໄວ້.

ຖ້າທ່ານມີອາການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນສ້ວຍແຫຼມ, ທີມງານແພດຂອງທ່ານຈະຮັບທ່ານ ເຂົ້າຫ້ອງ ICU . ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ທີມງານແພດຈະຕິດຕາມອາການ ແລະ ການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ການປິ່ນປົວພະຍາດ mediastinitis ຊໍາເຮື້ອ ອາດປະກອບມີການຜ່າຕັດເພື່ອບັນເທົາອາການ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາຂັ້ນຕອນທີ່ເປີດທາງເດີນຫາຍໃຈຂອງທ່ານ ຫຼື ປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃນໜ້າເອິກຂອງທ່ານ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງກໍາລັງຊອກຫາທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ mediastinitis ຊໍາເຮື້ອ.

ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ ແລະ ສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງໄດ້.

ພະຍາດ Mediastinitis ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?

ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຫດການແບບນີ້ເກີດຂຶ້ນກ່ອນທີ່ມັນຈະເກີດຂຶ້ນ. ພະຍາດອັກເສບຂອງຊ່ອງທ້ອງ (mediastinitis) ເປັນອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປຂອງຂັ້ນຕອນທາງການແພດ. ຖ້າທ່ານກຳລັງຜ່າຕັດໜ້າເອິກ ຫຼື ການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ຖາມວ່າທີມງານແພດຂອງທ່ານຈະປະຕິບັດຂັ້ນຕອນໃດແດ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ. ນອກຈາກນີ້, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ຖາມກ່ຽວກັບວິທີການດູແລບາດແຜຂອງທ່ານຢູ່ເຮືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ ແລະ ການປິ່ນປົວພວກມັນທັນທີທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການອັກເສບຂອງຊ່ອງທ້ອງສ້ວຍແຫຼມ. ການຕິດເຊື້ອໃນປາກ ແລະ ຄໍຂອງທ່ານສາມາດແຜ່ລາມໄປຫາໜ້າເອິກຂອງທ່ານ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຮ້າຍແຮງ. ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອປະເພດເຫຼົ່ານີ້:

• ເບິ່ງແຍງແຂ້ວ ແລະ ເຫງືອກຂອງທ່ານໃຫ້ດີ (`(ສຸຂະອະນາໄມໃນຊ່ອງປາກ)`) ເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນຊ່ອງແຂ້ວ.
• ໄປພົບໝໍແຂ້ວທຸກໆຫົກເດືອນເພື່ອເຮັດຄວາມສະອາດແຂ້ວຂອງທ່ານ , ຫຼືປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງໝໍແຂ້ວ.
• ໄປພົບແພດໝໍປີລະຄັ້ງເພື່ອ ກວດສຸຂະພາບໂດຍລວມ.
• ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ , ແລະກິນຢາທີ່ແພດສັ່ງເພື່ອປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອຕາມທີ່ໄດ້ສັ່ງຢ່າງແນ່ນອນ.

ພະຍາດ Mediastinitis ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້ບໍ?

ນີ້ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ແມ່ນແລ້ວ, ສະພາບການນີ້ ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ ເຖິງຊີວິດ. ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຊ່ວຍຊີວິດ. ລອງມາເບິ່ງສິ່ງທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າຮູ້ກ່ຽວກັບອັດຕາການຕາຍຂອງພະຍາດ mediastinitis:

• ອັດຕາການຕາຍສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ mediastinitis ສ້ວຍແຫຼມຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນກາງແມ່ນ ຢູ່ລະຫວ່າງ 1% ຫາ 14% . ນີ້ແມ່ນດີກ່ວາແຕ່ກ່ອນ (12% ຫາ 50%). ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການປັບປຸງໃນການຈັດການການຜ່າຕັດ. ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າເປັນຫຍັງຂອບເຂດເຫຼົ່ານີ້ຈຶ່ງກວ້າງຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃຊ້ກຸ່ມປະຊາກອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອສຶກສາອັດຕາການຕາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງທ່ານຈະຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ, ເຊັ່ນບ່ອນທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ອາຍຸຂອງທ່ານ, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.
• ອັດຕາການຕາຍສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ mediastinitis ສ້ວຍແຫຼມຍ້ອນການຈີກຂາດຂອງຫຼອດອາຫານແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ມັນ ຂຶ້ນກັບວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວເທົ່າໃດ. ໜ້ອຍກວ່າ 10% ຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກມີການຈີກຂາດຈະເສຍຊີວິດ. ຈຳນວນດັ່ງກ່າວເພີ່ມຂຶ້ນເປັນ 30% ຫາ 40% ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກ 24 ຊົ່ວໂມງ. ອາຍຸທີ່ສູງຂຶ້ນຍັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
• ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ "Descending necrotizing mediastinitis" ສາມາດເປັນພະຍາດ "Sepsis" (ເປັນພິດຈາກເລືອດ) ແລະ ອະໄວຍະວະລົ້ມເຫຼວໄດ້ຢ່າງໄວວາ. ດັ່ງນັ້ນ, ອັດຕາການຕາຍຈຶ່ງຢູ່ ລະຫວ່າງ 11% ຫາ 40% .

ເຖິງແມ່ນວ່າສະຖິຕິເຫຼົ່ານີ້ອາດເບິ່ງຄືວ່າໜ້າຢ້ານກົວໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ກໍມີເຫດຜົນທີ່ຄວນມີຄວາມຫວັງ.ການຮູ້ເຖິງສາເຫດ ແລະ ອາການຂອງພະຍາດ '(Mediastinitis)' ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າເວລາໃດຄວນໄປພົບແພດຖ້າຈຳເປັນ. ນອກຈາກນີ້, ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າໃນຂະແໜງການແພດ, ການຜ່າຕັດກໍ່ມີຄວາມປອດໄພຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນກໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເຊັ່ນກັນ.

ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

"ພະຍາດອັກເສບຂອງຊ່ອງທ້ອງສ້ວມ" ແມ່ນອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້ (ເຊັ່ນ: ເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງກະທັນຫັນ, ໄຂ້, ຫາຍໃຈຍາກ), ໃຫ້ໂທຫາ 911 ທັນທີ ຫຼື ເບີໂທສຸກເສີນໃນທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ, ຫຼື ໄປໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ. ຍິ່ງທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວເທົ່າໃດ, ຜົນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານກໍ່ຈະດີຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານໝໍໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າທ່ານກຳລັງຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫົວໃຈເປີດ ຫຼື ການຜ່າຕັດທາງການແພດອື່ນໆທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອັກເສບຂອງ mediastinitis, ໃຫ້ຖາມວ່າທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໄດ້ແນວໃດ.
• ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງໂຣກ mediastinitis ຊໍາເຮື້ອ ຫຼື ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ.

ສຸດທ້າຍ, ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ

ດຽວນີ້ທ່ານອາດຈະເຂົ້າໃຈແລ້ວວ່າ "(Mediastinitis)" ເປັນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ແຕ່ຢ່າຕົກໃຈ. ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນການຮັບຮູ້ເລື່ອງນີ້.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ:

* ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໜ້າເອິກ, ໂດຍສະເພາະການຜ່າຕັດຫົວໃຈ, ໃຫ້ເບິ່ງແຍງບາດແຜ. ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

* ຢ່າລະເລີຍການຕິດເຊື້ອໃນປາກ ແລະ ຄໍ. ພວກມັນສາມາດແຜ່ລາມ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຮ້າຍແຮງໄດ້.

* ຖ້າທ່ານມີອາການປວດໜ້າເອິກຮຸນແຮງກະທັນຫັນ, ໄຂ້, ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ , ໃຫ້ໄປພົບແພດໂດຍດ່ວນ.

* ຖ້າທ່ານຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີເຊື້ອລາເຊັ່ນ "(Histoplasma capsulatum)" ພົບເຫັນຢູ່ທົ່ວໄປ, ໃຫ້ຮູ້ເຖິງເລື່ອງນັ້ນເຊັ່ນກັນ.

* ຍິ່ງກວດພົບ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດໄວເທົ່າໃດ, ໂອກາດໃນການຫາຍດີກໍ່ຈະຍິ່ງຫຼາຍຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ. ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າຂອງວິທະຍາສາດທາງການແພດ, ປະຈຸບັນນີ້, ສາມາດຮັບມືກັບສະພາບການດັ່ງກ່າວໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນ.

ຖ້າຄົນທີ່ທ່ານຮັກເປັນພະຍາດ mediastinitis, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກກັງວົນ ແລະ ໝົດຫວັງ. ການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກຄວບຄຸມຕົນເອງໄດ້. ຄວາມຮູ້ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານລົມກັບທີມແພດຂອງຄົນທີ່ທ່ານຮັກກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນ. ຖາມເຂົາເຈົ້າວ່າທ່ານສາມາດຊ່ວຍເຂົາເຈົ້າໄດ້ແນວໃດໃນຂະນະທີ່ເຂົາເຈົ້າຟື້ນຕົວ.

mediastinum ອັກເສບ , ເຈັບໜ້າເອິກ, ຕິດເຊື້ອໜ້າເອິກ, ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຜ່າຕັດຫົວໃຈ, ທໍ່ອາຫານເຈາະ, ການຕິດເຊື້ອລາ, mediastinum