ພວກເຮົາຄວນເວົ້າກ່ຽວກັບການຕີບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ?

ເຈົ້າເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງບໍ? ເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າເຈົ້າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຄວບຄຸມມັນເຖິງແມ່ນວ່າຈະກິນຢາຫຼາຍຊະນິດແລ້ວກໍຕາມ? ຫຼື ທ່ານໝໍໄດ້ບອກທ່ານວ່າໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງເຈົ້າເຮັດວຽກບໍ່ຖືກຕ້ອງໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງບໍ? ບາງຄັ້ງສາເຫດຂອງບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ເວົ້າເຖິງຫຼາຍ, ແຕ່ມັນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບມັນ. ນັ້ນຄືການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳໄປສູ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ໃນທາງການແພດພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ ການຕີບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຕີບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຫຍັງ?

ໂດຍ, ຂໍໃຫ້ເຂົ້າໃຈແບບນີ້. ໝາກໄຂ່ຫຼັງສອງໜ່ວຍໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາຄືກັບຕົວກອງສອງຕົວ. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຄືການກັ່ນຕອງສິ່ງເສດເຫຼືອໃນຮ່າງກາຍຈາກເລືອດ ແລະ ຂັບຖ່າຍອອກເປັນປັດສະວະ. ເພື່ອເຮັດວຽກນີ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບເລືອດທີ່ດີ. ມີເສັ້ນເລືອດຫຼັກສອງເສັ້ນທີ່ນຳເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ 'ເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ'.

ການແຄບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແມ່ນສະພາບທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງເສັ້ນທີ່ນຳເລືອດໄປຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງແຄບລົງຈາກພາຍໃນ. ມັນຄືກັບທໍ່ນ້ຳທີ່ອຸດຕັນດ້ວຍຝຸ່ນ. ເມື່ອເສັ້ນເລືອດແດງອຸດຕັນແບບນີ້, ໝາກໄຂ່ຫຼັງຈະບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຫຼັກສອງຢ່າງຄື:

1. ຄວາມດັນເລືອດສູງ: ເມື່ອການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງຈະຄິດວ່າຄວາມດັນເລືອດໃນຮ່າງກາຍທັງໝົດໄດ້ຫຼຸດລົງ. ດັ່ງນັ້ນພວກມັນຈຶ່ງປ່ອຍຮໍໂມນອອກມາເພື່ອພະຍາຍາມເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດໃນຮ່າງກາຍ. ສິ່ງນີ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມ.

2. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ເມື່ອເລືອດບໍ່ໄດ້ສະໜອງສານອາຫານ ແລະ ອົກຊີເຈນທີ່ຈຳເປັນເປັນເວລາດົນ, ຈຸລັງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຈະເລີ່ມເສຍຫາຍ. ຖ້າສິ່ງນີ້ຍັງສືບຕໍ່, ມັນສາມາດພັດທະນາໄປສູ່ ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຊຳເຮື້ອ ແລະ ໃນທີ່ສຸດຈະນຳໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້?

ສາເຫດຫຼັກຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດ ເສັ້ນເລືອດແຂງ . ລອງຄິດເຖິງທໍ່ນໍ້າໃນອ່າງລ້າງຈານຂອງພວກເຮົາ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ນໍ້າມັນ ແລະ ຝຸ່ນຈະຕິດຢູ່ໃນນັ້ນ ແລະ ຕິດຢູ່ໃນທໍ່, ແມ່ນບໍ? ສິ່ງດຽວກັນນີ້ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດຂອງພວກເຮົາ. ສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຊັ່ນ: ນໍ້າມັນ ແລະ ຄໍເລສເຕີຣອນໃນອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນຈະຕິດຢູ່ເທິງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດຄືກັບເປືອກ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ 'ຄາບໄຂມັນ'. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຄາບໄຂມັນນີ້ຈະສະສົມ ແລະ ຫຼຸດຊ່ອງຫວ່າງພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ. ເມື່ອສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳເລືອດໄປຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຈະແຕກ.

ສະນັ້ນ, ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເສັ້ນເລືອດແຂງຕົວຍັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ລອງເບິ່ງວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນຫຍັງ.

ນອກເໜືອໄປຈາກພະຍາດເສັ້ນເລືອດແຂງຕົວແລ້ວ, ພະຍາດນີ້ຍັງສາມາດເກີດຈາກສະພາບທີ່ຫາຍາກທີ່ເອີ້ນວ່າ Fibromuscular Dysplasia . ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ຈຸລັງໃນຝາຂອງເສັ້ນເລືອດເຕີບໂຕຜິດປົກກະຕິ, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແຄບລົງ. ສະພາບນີ້ມັກພົບຫຼາຍໃນແມ່ຍິງ.

ອາການແມ່ນຫຍັງ? ເຈົ້າຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າເຈົ້າເປັນພະຍາດນີ້?

ນີ້ແມ່ນບັນຫາໃຫຍ່. ການຕີບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ ຈົນກວ່າມັນຈະຮຸນແຮງຫຼາຍ. ມັນພຽງແຕ່ເມື່ອເສັ້ນເລືອດແຄບເກີນໄປເທົ່ານັ້ນທີ່ບັນຫາຕ່າງໆເລີ່ມເກີດຂຶ້ນ. ບັນຫາທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້ແມ່ນຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍ.

ເມື່ອການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານຫຼຸດລົງ, ທ່ານອາດຈະມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ມີອາການໃຄ່ບວມຢູ່ບາງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ: ໂດຍສະເພາະແມ່ນຂາ, ຂໍ້ຕີນ, ແລະ ບາງຄັ້ງໃບໜ້າ (ອາການບວມ).
• ອ່ອນເພຍ ແລະ ງ້ວງນອນ: ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍຕະຫຼອດເວລາ ເນື່ອງຈາກການສະສົມຂອງສິ່ງເສດເຫຼືອໃນຮ່າງກາຍ.
• ຫາຍໃຈຍາກ: ສະພາບການນີ້ອາດເກີດຈາກການສະສົມຂອງນ້ຳໃນປອດ.
• ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ປວດຮາກ, ແລະຮາກ.
• ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສຸມໃສ່, ຄວາມໝົດຫວັງ.
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ ຫຼື ບໍ່ເປັນປະຈຳ.
• ການປ່ຽນແປງຂອງຜິວໜັງ: ຜິວແຫ້ງ, ຄັນ, ຫຼື ຜິວໜັງມີສີເຂັ້ມຂຶ້ນ.
• ຜອມໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ.
• ເຈັບຫົວເລື້ອຍໆ.
• ປວດກ້າມຊີ້ນ.

ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດນີ້ໂດຍອີງໃສ່ອາການ ແລະ ປັດໄຈສ່ຽງຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະດຳເນີນການກວດບາງຢ່າງເພື່ອຢືນຢັນອາການດັ່ງກ່າວ.

1. ການກວດຮ່າງກາຍ: ທ່ານໝໍຈະວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານ. ເຄື່ອງຟັງສຽງຈະຖືກວາງໄວ້ໃນທ້ອງຂອງທ່ານ, ຂ້າງເທິງໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານເລັກນ້ອຍ, ແລະ ພວກເຂົາຈະຟັງສຽງ 'ວູຊ' ທີ່ໂດດເດັ່ນ, ເຊິ່ງເປັນສຽງຂອງເລືອດທີ່ໄຫຼຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ແຄບລົງ.

2. ການກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ຕົວຢ່າງເລືອດ ແລະ ປັດສະວະຈະຖືກກວດສອບເພື່ອກວດຫາສິ່ງນີ້. ພວກເຂົາຊອກຫາລະດັບຂອງສິ່ງເສດເຫຼືອເຊັ່ນ: creatinine ແລະ urea ໃນເລືອດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະ ສຳລັບໂປຣຕີນໃນປັດສະວະ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໃຫ້ຄວາມຄິດໄດ້ວ່າໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼືບໍ່.

3. ການສະແກນຮູບພາບ: ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການກໍານົດຢ່າງຖືກຕ້ອງວ່າເສັ້ນເລືອດຖືກອຸດຕັນຫຼືບໍ່.

• ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງສອງຂ້າງ: ການກວດ ນີ້ໃຊ້ຄື້ນສຽງເພື່ອຖ່າຍຮູບພາບຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳເລືອດໄປຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ກວດເບິ່ງວ່າການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແນວໃດ ແລະ ເສັ້ນເລືອດຖືກອຸດຕັນຫຼືບໍ່.
• ການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍ CT (CT scan): ການສະ ແກນ CT scan ແມ່ນເຮັດໂດຍການສັກສີຍ້ອມພິເສດເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ສິ່ງນີ້ສ້າງຮູບພາບ 3 ມິຕິຂອງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ສາມາດເຫັນບໍລິເວນທີ່ອຸດຕັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ.
• MR Angiography (MRA): ອັນນີ້ຄ້າຍຄືກັນກັບ CTA, ແຕ່ມັນໃຊ້ສະໜາມແມ່ເຫຼັກ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານອຸດຕັນແນວໃດ, ລັກສະນະຂອງອາການຂອງທ່ານ, ແລະ ຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານຫຼາຍປານໃດ. ມີການປິ່ນປົວສາມປະເພດຫຼັກ.

1. ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ

ນີ້ແມ່ນພື້ນຖານ, ເພາະວ່າມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຄວບຄຸມສາເຫດທີ່ຕິດພັນ, ເຊິ່ງກໍຄືພະຍາດເສັ້ນເລືອດແຂງ.

• ອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ: ສຸມໃສ່ອາຫານທີ່ມີເກືອ, ນໍ້າຕານ, ນໍ້າມັນ ແລະ ຄໍເລສເຕີຣອນຕໍ່າ. ໃຫ້ກິນໝາກໄມ້, ຜັກ, ພືດຕະກຸນຖົ່ວ ແລະ ເມັດພືດທັງໝົດໃນອາຫານຂອງທ່ານຫຼາຍຂຶ້ນ.
• ອອກກຳລັງກາຍເປັນປະຈຳ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະອອກກຳລັງກາຍງ່າຍໆ ເຊັ່ນ: ການຍ່າງຢ່າງໜ້ອຍ 30 ນາທີຕໍ່ມື້.
• ການຄວບຄຸມນ້ຳໜັກ: ຖ້າທ່ານມີນ້ຳໜັກເກີນ, ການສູນເສຍນ້ຳໜັກສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ, ຄໍເລສເຕີຣອນ ແລະ ພະຍາດເບົາຫວານໄດ້.
• ການງົດສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງ: ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງເຮັດຢ່າງແນ່ນອນ.

2. ຢາ (ປະເພດຢາ)

ພ້ອມກັບການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາຫຼາຍຊະນິດໃຫ້ທ່ານ.

• ຢາຮັກສາຄວາມດັນເລືອດ: ຢາຍັບຍັ້ງ ACE ແລະ ARB ແມ່ນຢາທີ່ນິຍົມໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສະກັດກັ້ນຮໍໂມນທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແຄບລົງ. ຢາອື່ນໆເຊັ່ນ: ເບຕ້າບລັອກເກີ ແລະ ແຄວຊຽມບລັອກເກີ ອາດຖືກນໍາໃຊ້ເຊັ່ນກັນ.
• ຢາຫຼຸດຄໍເລສເຕີຣອນ: ຢາຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ statins ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນເລືອດ ແລະ ຄວບຄຸມການສະສົມຂອງຄາບໄຂມັນໃນເລືອດ.
• ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ: ຢາເຊັ່ນ: ຢາແອດສະໄພລິນເຮັດໃຫ້ເລືອດບາງລົງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼຜ່ານເສັ້ນເລືອດທີ່ແຄບລົງໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
• ຢາຂັບປັດສະວະ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດໂດຍການກຳຈັດນ້ຳ ແລະ ເກືອສ່ວນເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານທາງປັດສະວະ.

3. ການຜ່າຕັດ ຫຼື ຂັ້ນຕອນອື່ນໆ

ຖ້າການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຮ້າຍແຮງພໍທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍການໃຊ້ຢາ ແລະ ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ, ຫຼື ຖ້າການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດ.

• ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການໃສ່ Stent: ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ທໍ່ບາງໆ (catheter) ຈະຖືກສົ່ງຜ່ານເສັ້ນເລືອດຢູ່ຂາ ຫຼື ແຂນໄປຫາເສັ້ນເລືອດໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ອຸດຕັນ. ບານລູນຂະໜາດນ້ອຍຢູ່ປາຍທໍ່ຈະຖືກພອງເພື່ອຂະຫຍາຍພື້ນທີ່ອຸດຕັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ຂະໜາດນ້ອຍຄ້າຍຄືຕາໜ່າງ (stent) ຈະຖືກວາງໄວ້ໃນເສັ້ນເລືອດເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນປິດອີກ.
• ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ: ຄ້າຍຄືກັນກັບການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ, ຂັ້ນຕອນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງເສັ້ນທາງໃໝ່ສຳລັບເລືອດເພື່ອຂ້າມເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ອຸດຕັນ. ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ເສັ້ນເລືອດທີ່ເອົາມາຈາກສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ ຫຼື ທໍ່ທຽມ.
• ການຜ່າ ຕັດຫຼອດເລືອດໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ (Renal Endarterectomy): ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ເປີດເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເອົາຄາບໄຂມັນທີ່ສະສົມຢູ່ພາຍໃນອອກ.

ເວລາໃດທີ່ທ່ານຄວນໄປພົບແພດທັນທີ?

ຖ້າທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີອາການເສັ້ນເລືອດແດງໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຕີບ, ຫຼື ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະ ມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້ , ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ ຫຼື ໄປຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.

ອາການນີ້ສາມາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮັບຮູ້ມັນແຕ່ຫົວທີ ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຢ່າງລະມັດລະວັງ. ຖ້າທ່ານເຮັດແນວນັ້ນ, ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ ແລະ ດຳລົງຊີວິດຕາມປົກກະຕິໄດ້.