ເມື່ອທ່ານໝໍຂອງທ່ານບອກທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ຕົກໃຈຫຼາຍ. ແລະ ເມື່ອທ່ານຖືກບອກວ່າທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຜ່າຕັດເພື່ອເອົາກະເພາະປັດສະວະອອກທັງໝົດ, ຄວາມຢ້ານກົວນັ້ນອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນສອງເທົ່າ. ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຫຼາຍ. ແຕ່ຢ່າຢ້ານ. ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າທາງດ້ານການແພດໃນປະຈຸບັນ, ມີວິທີການຜ່າຕັດທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງເຊັ່ນນີ້ທີ່ປອດໄພກວ່າ, ມີອາການເຈັບໜ້ອຍກວ່າ, ແລະ ຟື້ນຕົວໄວກວ່າແຕ່ກ່ອນ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເທັກໂນໂລຢີທີ່ກ້າວໜ້າຫຼາຍທີ່ໃຊ້ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ເອີ້ນວ່າ "ການຜ່າຕັດກະເພາະປັດສະວະດ້ວຍຫຸ່ນຍົນ".
ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດກະເພາະປັດສະວະດ້ວຍຫຸ່ນຍົນແມ່ນຫຍັງ?
ນີ້ຍັງເປັນການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາກະເພາະປັດສະວະອອກ. ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດຜ່ານຮອຍແຜໃຫຍ່ຢູ່ໃນທ້ອງຄືແຕ່ກ່ອນ. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ໝໍຜ່າຕັດຈະເຈາະຮູນ້ອຍໆສອງສາມຮູຢູ່ໃນທ້ອງຂອງທ່ານ ແລະ ໃສ່ແຂນຫຸ່ນຍົນ ແລະ ກ້ອງຖ່າຍຮູບເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຜ່ານທາງນັ້ນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຈະເບິ່ງໜ້າຈໍຄອມພິວເຕີ ແລະ ຄວບຄຸມແຂນຫຸ່ນຍົນດ້ວຍຄອນໂຊນພິເສດເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດດ້ວຍຄວາມແມ່ນຍຳສູງ.
ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນເຮັດດ້ວຍສອງວິທີຫຼັກຄື:
- ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກບາງສ່ວນດ້ວຍຫຸ່ນຍົນ: ໃນນີ້, ຈະເອົາພຽງແຕ່ສ່ວນຂອງກະເພາະປັດສະວະທີ່ມີມະເຮັງອອກເທົ່ານັ້ນ.
- ການຜ່າຕັດກະເພາະປັດສະວະແບບຮາກຖານດ້ວຍຫຸ່ນຍົນ: ການຜ່າ ຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາກະເພາະປັດສະວະອອກທັງໝົດ. ການຜ່າຕັດນີ້ມັກຈະເຮັດສຳລັບມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະ.
ທ່ານໝໍຈະອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຟັງວ່າການຜ່າຕັດໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານໂດຍອີງໃສ່ສະພາບຂອງທ່ານ.
ການຜ່າຕັດນີ້ໃຊ້ໃນກໍລະນີໃດແດ່?
ສາເຫດຫຼັກຂອງການຜ່າຕັດນີ້ມັກຈະ ເປັນມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະ . ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄັ້ງກໍ່ແນະນຳໃຫ້ປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປັດສະວະແຕ່ກຳເນີດ.
ມີຫຍັງຖືກເອົາອອກໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?
ກ່ອນອື່ນໝົດ, ກະເພາະປັດສະວະ ແລະ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງອ້ອມຂ້າງຂອງທ່ານຈະຖືກຕັດອອກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຂຶ້ນກັບວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປໄກປານໃດ, ອະໄວຍະວະອ້ອມຂ້າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບສືບພັນໃນທັງຊາຍ ແລະ ຍິງອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຕັດອອກເຊັ່ນກັນ. ນີ້ແມ່ນເພື່ອກຳຈັດມະເຮັງອອກໝົດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ມັນຈະກັບມາອີກ.
| ບຸກຄົນ | ນອກຈາກນັ້ນ, ອະໄວຍະວະທີ່ອາດຈະຖືກຕັດອອກ |
|---|---|
| ສຳລັບຜູ້ຊາຍ |
|
| ສຳລັບຜູ້ຍິງ |
|
ການທີ່ຈະເອົາອະໄວຍະວະນີ້ອອກຫຼືບໍ່ນັ້ນແມ່ນການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານໝໍໂດຍອີງໃສ່ສະພາບທາງການແພດຂອງທ່ານ. ລາວຈະອະທິບາຍທຸກຢ່າງໃຫ້ທ່ານຟັງກ່ອນການຜ່າຕັດ.
ເຈົ້າກຽມຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດແນວໃດ?
ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະໄດ້ພົບກັບທ່ານໝໍ. ທ່ານໝໍຈະອະທິບາຍລາຍລະອຽດທັງໝົດກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດໃຫ້ທ່ານຟັງ, ຂໍຄວາມຍິນຍອມຈາກທ່ານໝໍ, ແລະ ກວດຮ່າງກາຍເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີສຸຂະພາບແຂງແຮງພໍທີ່ຈະຜ່າຕັດຫຼືບໍ່.
ທ່ານຄວນຈື່ບອກທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້:
- ຢາທຸກຊະນິດ ທີ່ທ່ານກິນ. ນັ້ນໝາຍເຖິງຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ, ຢາທີ່ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງແພດ (OTC), ຢາພື້ນເມືອງ Sinhala, ວິຕາມິນ, ຢາອາຍຸຣເວດ, ທຸກຢ່າງ. ເພາະວ່າ ຢາລະງັບ ເລືອດເຊັ່ນ: ຢາແອດສະໄພລິນສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດອອກຫຼາຍຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ.
- ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ບອກພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ອາການແພ້ ທີ່ທ່ານມີ. ອາການແພ້ຕໍ່ຢາບາງຊະນິດ, ນໍ້າຢາລ້າງຜິວໜັງ (ທາດໄອໂອດິນ), ຢາງພາລາ, ແລະອາຫານບາງຊະນິດ.
ທ່ານໝໍຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບເວລາທີ່ຄວນຢຸດກິນ ແລະ ດື່ມກ່ອນການຜ່າຕັດ, ແລະ ຄວນຢຸດກິນຢາຫຼືບໍ່.
ການຜ່າຕັດດ້ວຍຫຸ່ນຍົນແມ່ນເຮັດໂດຍຫຸ່ນຍົນແທ້ບໍ?
ບໍ່. ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຫຼາຍຄົນເຂົ້າໃຈຜິດ. ການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດໂດຍຫຸ່ນຍົນ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ແພດຜ່າຕັດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມມາຢ່າງດີ (ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບປັດສະວະ) ຈະຄວບຄຸມການຜ່າຕັດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ. ຫຸ່ນຍົນເປັນເຄື່ອງມືທີ່ທັນສະໄໝ ແລະ ລະອຽດອ່ອນຫຼາຍທີ່ທ່ານໝໍໃຊ້. ລອງຄິດເບິ່ງຄືກັບນັກສິລະປິນທີ່ມີທັກສະທີ່ໃຊ້ແປງທີ່ລະອຽດອ່ອນຫຼາຍເພື່ອແຕ້ມຮູບທີ່ສວຍງາມ. ຫຸ່ນຍົນໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດເຫຼົ່ານີ້ແກ່ທ່ານໝໍ:
- ພື້ນທີ່ຜ່າຕັດສາມາດເບິ່ງໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນໃນ ຮູບແບບ 3 ມິຕິ , ຄວາມລະອຽດສູງ ແລະ ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນ.
- ມັນສາມາດປະຕິບັດການເຄື່ອນໄຫວທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ຊັດເຈນ, ແລະບໍ່ສັ່ນຄອນທີ່ມືມະນຸດບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້.
ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍເອງຈຶ່ງປະຕິບັດການຜ່າຕັດ, ແລະຫຸ່ນຍົນພຽງແຕ່ເຮັດໜ້າທີ່ເປັນສ່ວນຂະຫຍາຍຂອງມືຂອງລາວ.
ວິທີການຜ່າຕັດ ແລະ ວິທີການໃໝ່ໃນການເຮັດໃຫ້ນໍ້າປັດສະວະໄຫຼ
ຫຼັງຈາກກະເພາະປັດສະວະຂອງທ່ານຖືກເອົາອອກໝົດແລ້ວ, ທ່ານຈະຕ້ອງສ້າງທາງໃໝ່ໃຫ້ປັດສະວະອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ "ການຫັນທາງປັດສະວະ". ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ສ່ວນໜຶ່ງຂອງລຳໄສ້ຂອງທ່ານເອງເພື່ອສ້າງທາງໃໝ່ນີ້. ມີສາມວິທີຫຼັກ.
1. ທໍ່ລະບາຍນ້ຳ Ileal:
- ສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງ: ຊິ້ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍຂອງທ່ານເອງຖືກເອົາມາເຮັດເປັນທໍ່. ທໍ່ຍ່ຽວຈາກໝາກໄຂ່ຫຼັງເຊື່ອມຕໍ່ກັບມັນ. ປາຍອີກດ້ານໜຶ່ງຖືກເຮັດໃຫ້ອອກມາທາງຜິວໜັງຂອງທ້ອງ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ "(Stoma)".
- ການສະສົມນໍ້າຍ່ຽວ: ຖົງນໍ້າຍ່ຽວຖືກຕິດກັບດ້ານນອກຂອງປາກນີ້ເພື່ອເກັບນໍ້າຍ່ຽວ. ຖົງນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຖອກນໍ້າຍ່ຽວເປັນປະຈຳ.
2. ການປ່ຽນເສັ້ນທາງຜິວໜັງຂອງທະວີບ:
- ສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ໃນທີ່ນີ້, ສ່ວນຕ່າງໆຂອງລຳໄສ້ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສ້າງຖົງນ້ອຍໆ (ອ່າງເກັບນໍ້າ) ທີ່ເກັບນໍ້າຍ່ຽວຈາກພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ມັນຍັງເຊື່ອມຕໍ່ກັບຜິວໜັງຂອງທ້ອງຜ່ານ 'ປາກ'.
- ນໍ້າຍ່ຽວສະສົມ: ແຕ່ທ່ານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງມີຖົງພາຍນອກ. ທ່ານສາມາດຖອກນໍ້າຍ່ຽວອອກຈາກຖົງໄດ້ໂດຍການໃສ່ທໍ່ນ້ອຍໆ (catheter) ຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້.
3. ການຟື້ນຟູກະເພາະປັດສະວະໃໝ່:
- ສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງ: ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ລຳໄສ້ຍາວຈະຖືກເອົາໄປ ແລະ ໂຄງສ້າງຄ້າຍຄືກະເພາະປັດສະວະໃໝ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ "ກະເພາະປັດສະວະໃໝ່" ຈະຖືກສ້າງຂຶ້ນມາຈາກມັນ. ມັນເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍກົງກັບທໍ່ປັດສະວະຂອງທ່ານ.
- ການຖ່າຍເບົາ: ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະສາມາດຖ່າຍເບົາໄດ້ຕາມປົກກະຕິ, ຄືກັນກັບກ່ອນການຜ່າຕັດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຕອນທຳອິດ, ທ່ານຈະຕ້ອງຝຶກຊ້ອມສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຮັດກ້າມຊີ້ນໜ້າທ້ອງຂອງທ່ານໃຫ້ແໜ້ນເພື່ອຖ່າຍເບົາ.
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຊ່ວຍທ່ານເລືອກວິທີທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານທີ່ສຸດຈາກສາມວິທີນີ້.
ຂໍ້ດີຂອງການຜ່າຕັດດ້ວຍຫຸ່ນຍົນແມ່ນຫຍັງ?
ການຜ່າຕັດດ້ວຍຫຸ່ນຍົນມີຂໍ້ດີຫຼາຍຢ່າງທຽບກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມ.
| ຂໍ້ໄດ້ປຽບ | ລາຍລະອຽດ |
|---|---|
| ເລືອດອອກໜ້ອຍລົງ | ເລືອດອອກໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. |
| ເຈັບປວດໜ້ອຍລົງ | ເນື່ອງຈາກມີອາການເຈັບໜ້ອຍລົງຫຼັງການຜ່າຕັດ, ຈຶ່ງມີຄວາມຕ້ອງການຢາແກ້ປວດທີ່ແຮງ (opioids). |
| ຟື້ນຕົວໄວ | ການຢູ່ໂຮງໝໍແມ່ນໄລຍະສັ້ນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານສາມາດກັບບ້ານໄດ້ພາຍໃນ 3-5 ມື້. ທ່ານສາມາດກັບຄືນສູ່ຊີວິດປົກກະຕິໄດ້ໄວ. |
| ຮອຍແປ້ວນ້ອຍໆ | ເນື່ອງຈາກມີຮູນ້ອຍໆຫຼາຍຮູແທນທີ່ຈະເປັນຮອຍແຜໃຫຍ່ພຽງຮູດຽວ, ຈຶ່ງບໍ່ມີຮອຍແປ້ວໃຫຍ່ເຫຼືອຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍ. |
ມີຄວາມສ່ຽງຫຍັງແດ່ຕໍ່ການຜ່າຕັດນີ້?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່ໆ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແຕ່ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ກ້າວໜ້າສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ໄດ້.
- ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປ: ເລືອດອອກ, ເລືອດກ້າມ, ການຕິດເຊື້ອ, ປະຕິກິລິຍາຕໍ່ການໃຊ້ຢາສະລົບ (ຮາກ, ເຈັບຫົວ).
- ຄວາມສ່ຽງສະເພາະ:
- ການປ່ຽນແປງຂອງການຖ່າຍເບົາ: ວິທີທີ່ທ່ານຈະຖ່າຍເບົາຈະປ່ຽນໄປຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາເພື່ອໃຫ້ຄຸ້ນເຄີຍກັບມັນ.
- ຜົນຂ້າງຄຽງທາງເພດ:
- ສຳລັບຜູ້ຊາຍ: ຖ້າຕ່ອມລູກໝາກ ແລະ ຖົງນ້ຳອະສຸຈິຖືກຕັດອອກ, ການຫຼັ່ງອະສຸຈິຈະບໍ່ເກີດຂຶ້ນ. ຜູ້ຊາຍບາງຄົນອາດຈະມີອາການເສື່ອມสมรรถภาพທາງເພດ.
- ສຳລັບຜູ້ຍິງ: ຖ້າສ່ວນໜຶ່ງຂອງຊ່ອງຄອດຖືກຕັດອອກ, ການຮ່ວມເພດອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ເສັ້ນປະສາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະຕຸ້ນທາງເພດ ແລະ ການຫຼັ່ງອະສຸຈິກໍ່ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເຊັ່ນກັນ.
ຖ້າມີຄຳຖາມ ຫຼື ຂໍ້ກັງວົນໃດໆກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ໃຫ້ລົມກັບທ່ານໝໍຢ່າງເປີດເຜີຍ. ລາວສາມາດໃຫ້ວິທີແກ້ໄຂ ແລະ ຄຳແນະນຳໄດ້.
ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຫາຍດີ ແລະ ຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?
ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດຫາຫຼາຍເດືອນເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່. ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ສະນັ້ນໃຫ້ເວລາຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຟື້ນຕົວ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະປະສົບກັບການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງນິໄສການຖ່າຍ (ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ) ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ ຫຼື ໄປຫາຫ້ອງປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍ.**
- ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ໄຂ້, ໜາວສັ່ນ, ແລະ ນ້ຳມູກໄຫຼ .
- ບໍ່ສາມາດຢຸດຢັ້ງໄດ້ຮາກ .
- ມີເລືອດອອກຫຼາຍ ຈາກບໍລິເວນຜ່າຕັດ.
- ຖ້າມີ ອາການເຈັບ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ມີການປ່ຽນສີ (ແດງ, ສີນ້ຳຕານ, ສີດຳ) ອ້ອມບໍລິເວນບາດແຜເພີ່ມຂຶ້ນ.
- ອາການເຈັບຮຸນແຮງຫຼາຍຈົນຢາທີ່ທ່ານໝໍໃຫ້ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມມັນໄດ້ .
- ຖ້າມັນຍາກທີ່ຈະປັດສະວະ ຫຼື ຖ້າການໄຫຼຂອງປັດສະວະຫຼຸດລົງຍ້ອນເສັ້ນທາງໃໝ່.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການຜ່າຕັດເອົາຖົງນ້ຳອອກດ້ວຍຫຸ່ນຍົນແມ່ນການປິ່ນປົວມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະທີ່ກ້າວໜ້າ, ປອດໄພ ແລະ ປະສົບຜົນສຳເລັດສູງ.
- ການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດໂດຍຫຸ່ນຍົນ, ແຕ່ແມ່ນໂດຍແພດຜ່າຕັດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມມາຢ່າງດີພ້ອມດ້ວຍການຄວບຄຸມທີ່ສົມບູນແບບ.
- ມີອາການເຈັບໜ້ອຍລົງ, ມີເລືອດອອກໜ້ອຍລົງ, ນອນໂຮງໝໍໜ້ອຍລົງ, ແລະ ຟື້ນຕົວໄວກ່ວາການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ.
- ຫຼັງຈາກເອົາກະເພາະປັດສະວະອອກແລ້ວ, ຮ່າງກາຍຈະພັດທະນາວິທີການຖ່າຍປັດສະວະແບບໃໝ່. ມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາໄລຍະໜຶ່ງເພື່ອໃຫ້ຄຸ້ນເຄີຍກັບມັນ.
- ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ. ການໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງຈະຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມຢ້ານກົວຂອງທ່ານໄດ້ຫຼາຍ.











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ