ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າທ່ານຮູ້ສຶກເຈັບໜ້າເອິກຢ່າງຮຸນແຮງ, ຫາຍໃຈຍາກ, ຫຼື ປາກຖືກດຶງໄປຂ້າງໜຶ່ງຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້. ທຸກໆວິນາທີໃນເວລາແບບນີ້ມີຄ່າແນວໃດ? ສາເຫດຂອງສິ່ງນີ້ອາດຈະເປັນກ້ອນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳເລືອດໄປຫາສະໝອງ ຫຼື ຫົວໃຈ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການກຳຈັດກ້ອນເລືອດ," ເຊິ່ງລະລາຍກ້ອນເລືອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດດັ່ງກ່າວ.
ວິທີການປິ່ນປົວການຫຼຸດຄວາມໜືດຂອງເລືອດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ "ທຳລາຍ" ຫຼື ລະລາຍ ແລະ ກຳຈັດກ້ອນເລືອດທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ໃນແງ່ທາງການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີນີ້ວ່າ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Fibrinolytic ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Thrombolytic . ສິ່ງທີ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດຄືການລະລາຍກ້ອນເລືອດໂດຍກົງທີ່ສາມາດນຳໄປສູ່ສະພາບອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ເປີດເສັ້ນເລືອດທີ່ອຸດຕັນຄືນໃໝ່, ແລະ ຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.
ການປິ່ນປົວນີ້ຈຳເປັນໃນກໍລະນີໃດແດ່?
ການປິ່ນປົວນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ສຳລັບກໍລະນີສຸກເສີນ ແລະ ກໍລະນີຮ້າຍແຮງ. ມັນມັກໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຕໍ່ໄປນີ້:
| ສະພາບທາງການແພດ | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ຫົວໃຈວາຍ | ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ (ເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ) ທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈໂດຍກ້ອນເລືອດ. |
| ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ | ເສັ້ນເລືອດທີ່ສະໜອງເລືອດໄປໃຫ້ສະໝອງຖືກອຸດຕັນໂດຍກ້ອນເລືອດແຂງ. |
| ການອຸດຕັນຂອງປອດ | ເສັ້ນເລືອດທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາປອດຖືກອຸດຕັນໂດຍກ້ອນເລືອດແຂງ. |
| ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳໃນເສັ້ນເລືອດດຳ (DVT) | ກ້ອນເລືອດຂອດ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດດຳເລິກຢູ່ຂາ. |
| ກໍລະນີອື່ນໆ | ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ, ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ທີ່ໃຊ້ສຳລັບການຟອກເລືອດ, ຫຼື ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ bypass ທີ່ວາງໄວ້ໂດຍການຜ່າຕັດ. |
ເປັນຫຍັງເວລາຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ?
ເວລາແມ່ນສິ່ງສຳຄັນ ໃນການປິ່ນປົວນີ້, ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ. ການກິນຢານີ້ ພາຍໃນ 3 ຫາ 4.5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ ເລີ່ມມີອາການສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະໝອງຖາວອນໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວນີ້ ພາຍໃນ 30 ນາທີ ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບຖືກນຳສົ່ງໄປຫ້ອງປິ່ນປົວສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU). ການປິ່ນປົວເລີ່ມໄວເທົ່າໃດ, ຜົນໄດ້ຮັບກໍ່ຈະດີຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.
ທຸກຄົນເໝາະສົມກັບການປິ່ນປົວນີ້ບໍ?
ບໍ່ໄດ້. ເນື່ອງຈາກວ່າຢານີ້ເປັນຢາທີ່ແຮງຫຼາຍ, ມັນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດໃຫ້ກັບຜູ້ທີ່ມີປັດໄຈສ່ຽງບາງຢ່າງໄດ້. ເມື່ອທ່ານເຂົ້າໂຮງໝໍ, ທີມງານແພດຈະເຮັດການກວດທີ່ຈຳເປັນເພື່ອກຳນົດວ່າທ່ານເໝາະສົມກັບການປິ່ນປົວນີ້ຫຼືບໍ່.
ກໍລະນີທີ່ອາດຈະບໍ່ເໝາະສົມກັບການປິ່ນປົວນີ້
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການປິ່ນປົວນີ້ຈະບໍ່ຖືກມອບໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
| ເຫດຜົນທີ່ເປັນໄປໄດ້ສຳລັບການບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ |
|---|
| ຖ້າທ່ານມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 75 ປີ |
| ຖ້າທ່ານເຄີຍມີເລືອດອອກໃນສະໝອງມາກ່ອນ |
| ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາຫຼຸດຄວາມໜືດຂອງເລືອດຢູ່ |
| ຖ້າທ່ານເຄີຍເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບພາຍໃນສາມເດືອນຜ່ານມາ |
| ຖ້າທ່ານມີເລືອດອອກຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງໃນຮ່າງກາຍ ຫຼື ຫາກໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ/ເກີດອຸບັດຕິເຫດຮ້າຍແຮງ |
| ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນເນື້ອງອກໃນສະໝອງ |
| ຖ້າທ່ານຖືພາ |
| ຖ້າທ່ານມີຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ |
| ມີຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າຫຼາຍ |
ບັນຊີລາຍຊື່ນີ້ບໍ່ໄດ້ຄົບຖ້ວນ. ອາດມີປັດໃຈອື່ນໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບຂອງທ່ານ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຕັດສິນໃຈສຸດທ້າຍຄວນເປັນຂອງທ່ານໝໍ.
ວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນເຮັດ
ກ່ອນ ແລະ ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ
ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ, ທ່ານຈະຖືກສົ່ງໄປໂດຍກົງ ທີ່ຫ້ອງ ICU . ທີມງານແພດຈະຕິດຕາມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຢາຈະຖືກໃຫ້ຜ່ານສາຍ IV ໃນແຂນຂອງທ່ານ ຫຼື ທໍ່ບາງໆ (catheter) ທີ່ນຳໄປຫາບໍລິເວນທີ່ມີກ້ອນເລືອດ. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ການທົດສອບເຊັ່ນ: ການສະແກນ CT ຫຼື ການສະແກນ MRI ຈະຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າກ້ອນເລືອດກຳລັງລະລາຍຫຼືບໍ່.
ບາງຄັ້ງ, ນອກເໜືອໄປຈາກການປິ່ນປົວນີ້, ສາມາດໃຊ້ວິທີການອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າ Mechanical Thrombectomy ໄດ້ . ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການທຳລາຍກ້ອນເລືອດໂດຍໃຊ້ catheter ແລະ ເອົາມັນອອກ ທາງປັດສະວະ .
ຫຼັງການປິ່ນປົວ
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສຳເລັດແລ້ວ, ທ່ານໝໍຈະກວດເບິ່ງວ່າມີສ່ວນໃດຂອງກ້ອນເລືອດທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່ຫຼືບໍ່. ອາດຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ການໃສ່ stent, ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍບາລູນ, ຫຼື ການຜ່າຕັດແບບເປີດອາດຈະຈຳເປັນ. ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດເຊັ່ນ Warfarin ຫຼື Heparin ມັກຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ເພື່ອປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃນອະນາຄົດ.
ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຫຍັງ?
ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກໆ ແມ່ນການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດລະລາຍກ້ອນເລືອດ ແລະ ຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈ, ສະໝອງ ຫຼື ອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນອື່ນໆ. ສິ່ງນີ້ສາມາດປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍໃນໄລຍະຍາວທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ.
ຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍ ແມ່ນ ການມີເລືອດອອກ . ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຫຼາຍວິທີ.
- ມີເລືອດອອກຈາກບໍລິເວນທີ່ໃສ່ cannula
- ເລືອດດັງໄຫຼ
- ມີເລືອດໃນນໍ້າຍ່ຽວ
- ມີເລືອດປົນຢູ່ໃນອາຈົມ
- ເລືອດອອກທາງຊ່ອງຄອດຫຼາຍເກີນໄປໃນແມ່ຍິງ
- ຄວາມສ່ຽງທີ່ຫາຍາກແຕ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍແມ່ນ ເລືອດອອກໃນສະໝອງ .
ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ສຳລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່, ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວນີ້ມີຫຼາຍກວ່າຄວາມສ່ຽງ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈວ່າວິທີນີ້ເໝາະສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່.
ການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ປະສົບຜົນສຳເລັດ 100% ສະເໝີໄປ. ໃນປະມານ 25% ຂອງກໍລະນີ, ກ້ອນເລືອດອາດຈະບໍ່ລະລາຍໝົດ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຫາຍດີ?
ເວລາຟື້ນຕົວແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານຈະຕ້ອງພັກຢູ່ໂຮງໝໍຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງມື້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງພັກຢູ່ໂຮງໝໍດົນກວ່ານັ້ນ.
ຖ້າທ່ານມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດທົນໄດ້, ຫຼື ໄຂ້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ ຫຼື ແຈ້ງໃຫ້ໂຮງໝໍບ່ອນທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາລະລາຍເນື້ອເຍື່ອໃນເລືອດ (Fibrinolytic therapy) ແມ່ນການປິ່ນປົວສຸກເສີນທີ່ໃຫ້ເພື່ອລະລາຍກ້ອນເລືອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ເຊັ່ນ: ກ້ອນເລືອດທີ່ເກີດຈາກການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ.
- ເວລາແມ່ນສິ່ງສຳຄັນທີ່ສຸດ ໃນການປິ່ນປົວນີ້. ຖ້າອາການຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບປາກົດຂຶ້ນ, ການໄປຫ້ອງປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດໄດ້.
- ການປິ່ນປົວນີ້ບໍ່ເໝາະສົມກັບທຸກຄົນ. ທ່ານໝໍຈະຕັດສິນໃຈວ່າມັນເໝາະສົມຫຼືບໍ່ໂດຍອີງໃສ່ສະພາບຂອງທ່ານ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນການມີເລືອດອອກ, ແຕ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວມັກຈະມີຫຼາຍກວ່າຄວາມສ່ຽງ.
- ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທາງການແພດເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລ້ວກໍຕາມ ແລະ ໄປພົບແພດທັນທີຖ້າມີອາການແຊກຊ້ອນເກີດຂຶ້ນ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ