ເມື່ອທ່ານໝໍບອກທ່ານວ່າລູກນ້ອຍເກີດໃໝ່ຂອງທ່ານມີບັນຫາຫົວໃຈ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິສຳລັບທ່ານ, ໃນຖານະທີ່ເປັນແມ່ ຫຼື ພໍ່, ທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ຕົກໃຈຫຼາຍ. ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນເປັນອາການທີ່ມີຊື່ທີ່ບໍ່ຄຸ້ນເຄີຍເຊັ່ນ 'Tricuspid Atresia', ມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງທີ່ຜຸດຂຶ້ນມາໃນໃຈ. "ນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ລູກຂອງຂ້ອຍຈະສະບາຍດີບໍ? ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?" ສິ່ງຕ່າງໆແບບນັ້ນອາດຈະແລ່ນຜ່ານໃຈຂອງທ່ານ. ຢ່າກັງວົນ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ດ້ວຍວິທີທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.
ເວົ້າງ່າຍໆ, Tricuspid Atresia ແມ່ນຫຍັງ?
ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໃຫ້ພວກເຮົາມາພິຈາລະນາເບິ່ງວິທີການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈທີ່ມີສຸຂະພາບດີກ່ອນ. ຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາມີສີ່ຫ້ອງຫຼັກ. ສອງຫ້ອງເທິງ ແລະ ສອງຫ້ອງລຸ່ມ. ເລືອດທີ່ຖືກນຳໃຊ້ໂດຍຮ່າງກາຍ ແລະ ມີອົກຊີເຈນຕໍ່າຈະເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງເທິງເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈກ່ອນ (ຫ້ອງຫົວໃຈຂວາ). ຈາກນັ້ນ, ວາວທີ່ເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບປະຕູຈະເປີດອອກ, ແລະ ເລືອດນັ້ນຈະໄປຫາຫ້ອງລຸ່ມເບື້ອງຂວາ (ຫ້ອງຫົວໃຈຂວາ). ປະຕູນີ້ເອີ້ນວ່າ
ວາວ Tricuspid . ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫ້ອງລຸ່ມຈະຫົດຕົວ ແລະ ສົ່ງເລືອດນັ້ນໄປຫາປອດເພື່ອຮັບອົກຊີເຈນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນເດັກທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດເອີ້ນວ່າ
Tricuspid Atresia , ວາວ Tricuspid ນີ້ບໍ່ໄດ້
ຖືກສ້າງຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ . ນັ້ນຄື, ແທນທີ່ຈະເປັນປະຕູນັ້ນ, ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງຄ້າຍຄືເຍື່ອຫຸ້ມໜາ.
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຖ້າມີກຳແພງລະຫວ່າງສອງຫ້ອງແທນທີ່ຈະເປັນປະຕູ. ແລ້ວເຈົ້າກໍ່ບໍ່ສາມາດໄປຈາກຫ້ອງໜຶ່ງໄປຫາອີກຫ້ອງໜຶ່ງໄດ້, ແມ່ນບໍ? ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ທີ່ນີ້.
ດັ່ງນັ້ນ, ເລືອດທີ່ຂາດອົກຊີເຈນທີ່ເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງຫົວໃຈຂວາເທິງຈຶ່ງບໍ່ມີທາງໄປຫ້ອງລຸ່ມໄດ້. ເນື່ອງຈາກເສັ້ນທາງນີ້ຖືກອຸດຕັນ, ຫ້ອງຫົວໃຈຂວາລຸ່ມ, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄດ້ອີກຕໍ່ໄປ, ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດພັດທະນາໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະມັກຈະມີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງບໍ່ມີທາງທີ່ຈະສົ່ງເລືອດທີ່ຕ້ອງການສົ່ງໄປຫາປອດເພື່ອຮັບອົກຊີເຈນ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ປະລິມານອົກຊີເຈນທີ່ຮ່າງກາຍທັງໝົດໄດ້ຮັບຫຼຸດລົງ
ຢ່າງຮ້າຍແຮງ .
ນີ້ແມ່ນສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍທີ່ທ່ານໝໍຖືວ່າເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການນີ້ຕ້ອງການການປິ່ນປົວຢູ່ໃນຫ້ອງ ICU ທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດຫົວໃຈທີ່ສັບສົນທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ຕ້ອງມີການຜ່າຕັດສຸກເສີນເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດເດັກນ້ອຍກ່ອນທີ່ເຂົາເຈົ້າຈະສາມາດກັບບ້ານໄດ້. ຖ້າສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ແລະ ປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍ. ມີພະຍາດປະເພດຫຼັກໆນີ້ບໍ?
ທ່ານໝໍຈັດປະເພດອາການນີ້ໃຫ້ລະອຽດກວ່າ. ເຫດຜົນຂອງເລື່ອງນີ້ແມ່ນວ່າອາດຈະມີການປ່ຽນແປງອື່ນໆໃນຫົວໃຈຂອງເດັກນອກເໜືອໄປຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼັກນີ້. ວິທີການວາງແຜນການປິ່ນປົວຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານັ້ນ. ມີສາມປະເພດຫຼັກ (ປະເພດ I, II, III).- ປະເພດທີ I: ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ໃນທີ່ນີ້, ເສັ້ນເລືອດ ຫຼັກທີ່ອອກຈາກຫົວໃຈ (ເສັ້ນເລືອດແດງປອດ ແລະ ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່) ແມ່ນຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງມັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາດຈະມີຮູລະຫວ່າງຫ້ອງລຸ່ມຂອງຫົວໃຈ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຝາຫົວໃຈ) ຫຼື ບັນຫາກັບວາວທີ່ນຳເລືອດໄປຫາ ປອດ .
- ປະເພດ II: ໃນທີ່ນີ້, ເສັ້ນເລືອດສອງເສັ້ນຫຼັກຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງສະຫຼັບກັນ. ນອກຈາກນີ້ຍັງມີຮູລະຫວ່າງຫ້ອງລຸ່ມ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຝາຫົວໃຈ).
- ປະເພດທີ III: ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ. ໃນທີ່ນີ້, ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສັບສົນຫຼາຍຢ່າງໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຫ້ອງເລືອດທີ່ສຳຄັນ.
ທ່ານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກັງວົນຫຼາຍເກີນໄປກ່ຽວກັບພະຍາດປະເພດເຫຼົ່ານີ້. ທ່ານໝໍທີ່ປິ່ນປົວລູກຂອງທ່ານຈະກວດສອບພະຍາດທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບລູກຂອງທ່ານ. ເດັກມີອາການແນວໃດແດ່?
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການນີ້ຈະສະແດງອາການພາຍໃນອາທິດທຳອິດຂອງການເກີດ. ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້. | ອາການ | ອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|
| ຜິວໜັງ ແລະ ຮິມຝີປາກສີຟ້າ (Cyanosis) | ອາການຫຼັກແມ່ນການປ່ຽນສີຂອງຜິວໜັງ, ຮິມຝີປາກ ແລະ ເລັບເປັນສີຟ້າ ຫຼື ສີມ່ວງ ຍ້ອນວ່າຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນພຽງພໍ. |
| ຫາຍໃຈຍາກ (ຫາຍໃຈບໍ່ອອກ) | ເດັກຫາຍໃຈໄວຫຼາຍ ແລະ ເບິ່ງຄືວ່າຫາຍໃຈຍາກ. |
| ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ ແລະ ຄວາມອິດເມື່ອຍໃນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ | ເດັກຈະເມື່ອຍຫຼັງຈາກດື່ມນົມໜ້ອຍໜຶ່ງ, ເຊົາດື່ມໄດ້ເຄິ່ງທາງ, ຫຼື ເຫື່ອອອກໃນຂະນະທີ່ດື່ມ. |
| ການຊັກຊ້າການເຕີບໂຕ | ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍຈະດື່ມນົມຫຼາຍ, ນ້ຳໜັກຂອງລາວກໍ່ຈະບໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. |
| ສຽງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ (Heart Murmur) | ໃນຂະນະທີ່ທ່ານໝໍກຳລັງກວດຫົວໃຈດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງຫົວໃຈ, ລາວໄດ້ຍິນສຽງຫົວໃຈເພີ່ມເຂົ້າມາ. |
ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນກັບລູກນ້ອຍຂອງຂ້ອຍ?
ທ່ານອາດຈະເຄີຍຖາມຕົວເອງຄຳຖາມນີ້ຫຼາຍເທື່ອແລ້ວ. ສິ່ງທຳອິດທີ່ຕ້ອງເຂົ້າໃຈຄືວ່ານີ້ ບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດຂອງທ່ານ . ທ່ານໝໍຍັງບໍ່ທັນໄດ້ພົບສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດປະເພດນີ້ເທື່ອ. ມັນເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງ 6 ອາທິດທຳອິດຂອງການພັດທະນາຂອງເດັກໃນທ້ອງ, ເມື່ອ ຫົວໃຈກຳລັງສ້າງຕົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີປັດໄຈສ່ຽງບາງຢ່າງທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງສະພາບການນີ້. ປັດໄຈຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ: ທ່ານໝໍກວດພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສະພາບການນີ້ສາມາດກວດຫາໄດ້ກ່ອນທີ່ເດັກຈະເກີດ.- ກ່ອນທີ່ເດັກຈະເກີດ: ໃນລະຫວ່າງ ການສະແກນ ການຖືພາຂອງທ່ານ (ອັລຕຣາຊາວ), ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຫົວໃຈຂອງເດັກ. ຖ້າມີຄວາມສົງໄສໃດໆ, ທ່ານຈະຖືກສົ່ງໄປຫາການສະແກນພິເສດທີ່ ສຸມ ໃສ່ຫົວໃຈຂອງເດັກເທົ່ານັ້ນ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ການກວດຫົວໃຈ ດ້ວຍສຽງສະທ້ອນຂອງລູກໃນທ້ອງ .
- ຫຼັງຈາກເດັກເກີດແລ້ວ: ຖ້າເດັກມີສີຟ້າທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ, ທ່ານໝໍຈະສົງໃສທັນທີວ່າມີບັນຫາຫົວໃຈ. ຖ້າໄດ້ຍິນສຽງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ (ສຽງຫົວໃຈບືດ) ເມື່ອກວດຫົວໃຈດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງຫົວໃຈ, ນັ້ນກໍ່ເປັນອາການທີ່ສຳຄັນເຊັ່ນກັນ. ການກວດຫຼັກເພື່ອກວດຫາພະຍາດຢ່າງແນ່ນອນແມ່ນ ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍສຽງສະທ້ອນ . ນີ້ຍັງຄ້າຍຄືກັບການສະແກນ. ນີ້ສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນວ່າລີ້ນຫົວໃຈຫາຍໄປ, ຂະໜາດຂອງຫ້ອງຫົວໃຈ, ວິທີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ແລະຖ້າມີຮູອື່ນໆຫຼືບໍ່.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີການຖ່າຍພາບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ, ການກວດ ECG ແລະ ການກວດວັດແທກອົກຊີເຈນໃນເລືອດ ເພື່ອກວດສອບລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດ. ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່? ພະຍາດນີ້ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ບໍ?
ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ສາມາດ "ປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ໝົດ," ແຕ່ການຜ່າຕັດຫຼາຍໆຄັ້ງສາມາດຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດດຳລົງຊີວິດໄດ້ຕາມປົກກະຕິ. ການປິ່ນປົວສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງສ່ວນ. 1. ຢາ
ທັນທີທີ່ເດັກເກີດມາ, ພວກເຂົາຈະໄດ້ຮັບຢາເພື່ອຮັກສາຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງເດັກຈົນກວ່າຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຄັ້ງທຳອິດ. ຢາຫຼັກທີ່ໃຫ້ຢູ່ນີ້ແມ່ນ Alprostadil . ຢານີ້ຈະຊ່ວຍເປີດເສັ້ນເລືອດພິເສດ (Ductus Arteriosus) ທີ່ເດັກທຸກຄົນມີຕອນເກີດ ແລະ ມັນຈະປິດລົງພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກເກີດ. ສິ່ງນີ້ສ້າງເສັ້ນທາງເພີ່ມເຕີມໃຫ້ເລືອດໄປຮອດປອດ. ນີ້ແມ່ນມາດຕະການຊ່ວຍຊີວິດ.2. ການຜ່າຕັດ
ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບສາມຊັ້ນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ດ້ວຍການຜ່າຕັດພຽງຄັ້ງດຽວ. ເມື່ອເດັກເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ການຜ່າຕັດຫຼາຍຄັ້ງແມ່ນຈຳເປັນໃນຫຼາຍໄລຍະ. ນີ້ແມ່ນຄືກັບການກໍ່ສ້າງອາຄານໃຫຍ່ໆທີ່ຕໍ່ຊິ້ນສ່ວນ.- ຂັ້ນຕອນທີ 1 (ພາຍໃນສອງສາມອາທິດທຳອິດຂອງຊີວິດ): ຂັ້ນຕອນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປສູ່ປອດທີ່ໝັ້ນຄົງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ເຮັດຜ່ານຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ BTT shunt . ຂັ້ນຕອນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ທໍ່ນ້ອຍໆລະຫວ່າງເສັ້ນເລືອດຫຼັກ ແລະ ເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳເລືອດໄປຫາປອດ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 2 – ຂັ້ນຕອນ Glenn: ຂັ້ນຕອນນີ້ຈະປະຕິບັດເມື່ອເດັກມີອາຍຸປະມານ 4-6 ເດືອນ. ໃນທີ່ນີ້, ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນຕໍ່າຈາກຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງຈະຖືກສົ່ງຕໍ່ໄປຫາປອດໂດຍກົງ, ໂດຍບໍ່ຜ່ານຫົວໃຈ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 3 – ຂັ້ນຕອນການ Fontan: ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍນີ້ແມ່ນປະຕິບັດເມື່ອເດັກມີອາຍຸປະມານ 2-4 ປີ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເລືອດທີ່ຂາດອົກຊີເຈນຈາກຮ່າງກາຍສ່ວນລຸ່ມຈະຖືກສົ່ງຕໍ່ໄປຫາປອດໂດຍກົງ. ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນນີ້, ການປະສົມຂອງເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີເຈນ ແລະ ເລືອດທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນໃນຫົວໃຈເກືອບຈະຢຸດລົງຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
ຖ້າການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ ຫຼື ຖ້າຫົວໃຈອ່ອນແອລົງຕາມການເວລາ, ການຜ່າຕັດປ່ຽນຫົວໃຈ ຖືວ່າເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍ. ອະນາຄົດຂອງລູກຂ້ອຍຈະເປັນແນວໃດກັບສະຖານະການນີ້?
ນີ້ແມ່ນບັນຫາໃຫຍ່ທີ່ສຸດສຳລັບພໍ່ແມ່ທຸກຄົນ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ຈະເສຍຊີວິດກ່ອນວັນເກີດຄົບຮອບ 1 ປີຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍການຜ່າຕັດທີ່ທັນເວລາ, ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ເຫຼົ່ານີ້ຈະຢູ່ລອດໄດ້ຈົນຮອດໄວຜູ້ໃຫຍ່.
- ການອອກກຳລັງກາຍ: ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດເຮັດກິດຈະກຳປົກກະຕິໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກິລາທີ່ມີການແຂ່ງຂັນສູງອາດຈະຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຈຳກັດ. ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.
- ບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ: ກ່ອນການຜ່າຕັດທາງການແພດບາງຢ່າງ ເຊັ່ນ: ການຖອນແຂ້ວ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງກິນຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນຫົວໃຈ.
- ການຮຽນຮູ້: ເດັກບາງຄົນອາດຈະມີຄວາມພິການທາງດ້ານການຮຽນຮູ້ ຫຼື ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານສະມາທິ ແລະ ການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍເກີນໄປ (ADHD). ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ເຖິງເລື່ອງນີ້ເຊັ່ນກັນ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິຊະນິດ Tricuspid atresia ເປັນພະຍາດຫົວໃຈພິການແຕ່ກຳເນີດທີ່ຮ້າຍແຮງແຕ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດຂອງທ່ານ.
- ການກວດພົບພະຍາດແຕ່ຫົວທີ ແລະ ການຜ່າຕັດທີ່ທັນເວລາ ແລະ ເປັນຂັ້ນຕອນແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນຕໍ່ຊີວິດຂອງເດັກ.
- ເດັກເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການ ການຕິດຕາມ ຕະຫຼອດຊີວິດກັບແພດຫົວໃຈ.
- ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດມີຊີວິດທີ່ດີ ແລະ ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຢ່າຍອມແພ້ຄວາມຫວັງ.
- ໃຫ້ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ. ເຂົາເຈົ້າພ້ອມແລ້ວທີ່ຈະຊ່ວຍທ່ານສະເໝີ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ