Ar jūsų kūdikiui išlindo pilvo organai? Gal pakalbėkime apie šią būklę, vadinamą omfalocele?

Normalu, kad bet kuri mama ar tėtis nerimauja, jei pastebi, kad kai kurie mažylio pilvelio organai kyšo pro bambą. Medicinoje ši būklė vadinama omfalocele. Nors tai gali skambėti šiek tiek bauginančiai, tinkamas supratimas apie tai padės su tuo susidoroti. Taigi, pakalbėkime apie tai išsamiau.

Kas yra omfalocelė? Supraskime tai paprastai.

Paprastai tariant, bambos pilvaplėvė yra įgimta anomalija, atsirandanti gimimo metu . Tai būklė, kai organai, kurie turėtų būti kūdikio pilve, pavyzdžiui, žarnos, išsikiša pro bambą. Tačiau šie išsikišę organai yra padengti plona, ​​permatoma membrana . Ši membrana sudaryta iš pilvo gleivinės, vadinamos pilvaplėve.

Tai vyksta kūdikiui dar esant įsčiose, tai yra, prieš gimimą. Pažiūrėkime, kaip tai vyksta:

• Nuo 6 iki 10 nėštumo savaičių: Šiuo laikotarpiu, augant kūdikio žarnynui, jis gali šiek tiek pasislinkti link virkštelės. Tai normalu ir dėl to nereikia nerimauti.
• Iki 11 savaičių: Paprastai žarnos, kurios taip išėjo, turėtų grįžti į pilvą. Tačiau jei taip neatsitinka, atsiranda nabalocelė.

Svarbu tai, kad daugiau nei du trečdaliai kūdikių, sergančių bambocele, serga kartu su kitomis ligomis. Pavyzdžiui:

* Stuburo problemos

* Virškinimo sistemos problemos

* Širdies problemos

* Šlapimo sistemos problemos

* Galūnių problemos

Yra ir kitas šio reiškinio pavadinimas – „(egzomphalos)“.

Kokie yra pagrindiniai omfalocelės tipai?

Ši būklė gali būti ir nedidelė, ir sunki. Atitinkamai, yra du tipai:

• Mažoji omfalocelė: čia nedidelė žarnos dalis išsikiša iš pilvo ertmės. Šios išsikišimo dydis paprastai yra mažesnis nei 5 centimetrai.
• Didelė omfalocelė: čia iš pilvo ertmės išsikišę daugelis pilvo organų (pvz., žarnos, kepenys ir blužnis). Tai yra daugiau nei 5 centimetrai. Gydytojai tai dar vadina „milžiniška omfalocele“.

Kaip dažna ši būklė, vadinama omfalocele?

Remiantis tokių šalių kaip Amerika statistika, maždaug vienas iš 4200 kūdikių gali susirgti šia liga, vadinama omfalocele. Panašios būklės stebimos ir Šri Lankoje.

Kodėl kūdikiams išsivysto omfalocelė?

Kaip jau aptarėme anksčiau, normalu, kad virkštelė stumiasi į vidų, žarnynui vystantis nuo šeštos iki dešimtos nėštumo savaitės. Iki vienuoliktos savaitės ji turėtų būti atgal pilvo ertmėje. Kai tai neįvyksta tinkamai, atsiranda bambos virkštelė.

Tiesą sakant, ekspertai vis dar negali tiksliai pasakyti, kodėl vieniems kūdikiams tai pasireiškia, o kitiems – ne. Jie taip pat nežino, ar galite ką nors padaryti, kad to išvengtumėte nėštumo metu. Todėl nesijaudinkite.

Kokie yra omfalocelės išsivystymo rizikos veiksniai?

Tyrėjai vis dar tiria kai kuriuos rizikos veiksnius, kurie gali prisidėti prie to. Kai kurie galimi veiksniai yra šie:

• Motinos amžius yra virš 35 metų.
• Alkoholio vartojimas nėštumo metu.
• Poveikis tam tikroms cheminėms medžiagoms ar toksinams: Pavyzdžiui, tokiems dalykams kaip pesticidai ar tirpikliai.
• Genetika: kartais ši būklė gali būti paveldima. Ji taip pat gali būti susijusi su chromosomų anomalijomis. Pavyzdžiai: „(13-oji trisomija)“, „(18-oji trisomija)“ ir „(21-oji trisomija)“, kuri yra „(Dauno sindromas)“.
• Motinos sveikatos būklės: tokios būklės kaip motinos nutukimas, cukrinis diabetas ir aukštas kraujospūdis.
• Motinos mitybos trūkumai: motinos mitybos poreikių ar tam tikrų vitaminų sumažėjimas nėštumo metu.
• Rūkymas.
• Tam tikrų vaistų vartojimas: tam tikri vaistai, vartojami nėštumo metu, pavyzdžiui, antidepresantai, vadinami SSRI, arba tam tikri vaisingumo vaistai.

Tai yra kai kurie nustatyti rizikos veiksniai. Tačiau svarbu nepamiršti, kad ne visiems, turintiems šiuos veiksnius, išsivystys ši būklė.

Kokios galimos omfalocelės komplikacijos?

Kūdikiai, gimę su omfalocele, dažnai turi kitų komplikacijų, įskaitant:

• Beckwith-Wiedemann sindromas: jam būdingas didelis liežuvis, padidėjęs insulino kiekis ir mažas cukraus kiekis kraujyje.
• Chromosomų anomalijos.
• Širdies malformacijos.
• Virškinimo procesas yra lėtas.
• Plaučiai netinkamai vystosi.

Gydytojai paprastai diagnozuoja šią būklę nėštumo metu. Tada jie su jumis apie tai pasikalbės ir paaiškins, kokio gydymo reikia po kūdikio gimimo. Kai tik kūdikis gims, medicinos komanda imsis reikiamų priemonių kūdikiui apsaugoti ir pradės gydymą.

Kaip diagnozuojama ši būklė, vadinama omfalocele?

Gydytojai tai dažnai aptinka ultragarso tyrimo metu antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus. Tai rodo kūdikio organus, augančius už gimdos sienelės ribų. Tai aptikus, gydytojas greičiausiai paskirs vaisiaus echokardiogramą (kūdikio širdies ultragarsinį tyrimą), kad patikrintų, ar nėra kokių nors sutrikimų.

Kartais tai gali būti neaptikta nėštumo metu. Tokiu atveju tai bus aptikta netrukus po kūdikio gimimo. Tuomet medicinos komanda galės greitai imtis reikiamų priemonių kūdikio sveikatai apsaugoti.

Kokius tyrimus reikės atlikti man ir mano kūdikiui?

Jei gydytojas diagnozuos šią ligą jūsų negimusiam kūdikiui, likusiu nėštumo laikotarpiu gali tekti atlikti dar kelis tyrimus. Pavyzdžiui:

• Amniocentezė: Tai apima amniono skysčio mėginio paėmimą iš gimdos vidaus ir jo tyrimą dėl chromosomų problemų.
• Kraujo tyrimai: Jūsų kraujyje bus tiriamas padidėjęs baltymo, vadinamo alfa-fetoproteinu, kiekis. Šis baltymas gaminamas kūdikio kepenyse ir vėliau patenka į jūsų kraują. Jei kiekis yra didelis, tai reiškia, kad jūsų kūdikiui reikia atlikti tolesnius tyrimus.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija): šis tyrimas taip pat gali būti atliekamas norint ištirti kūdikio širdį, plaučius ir kitus organus.
• Ultragarsinis tyrimas: reguliariai atliekami ultragarsiniai tyrimai, siekiant patikrinti, kaip vystosi kūdikis.

Gimus kūdikiui, gydytojas atidžiai apžiūrės bambos audinį ir prireikus paskirs papildomus tyrimus.

Kaip gydoma omfalocelė?

Šio gydymo būdas priklauso nuo kelių veiksnių, būtent:

• Gestacinis amžius yra nėštumo savaitė, kai gimė kūdikis.
• Kūdikio bendra sveikata.
• Būklės sunkumas.
• Omfalocelės dydis.
• Omfalocelė: Ar bambą supanti membrana nėra plyšusi.

Kaip gydyti mažą bambos ertmę

Mažos bambos atveju chirurgai atlieka operaciją iškart po kūdikio gimimo. Šios operacijos metu išsikišę organai įstumiami atgal į kūdikio pilvą ir uždaroma skylė pilvo sienelėje. Tai gali padėti išvengti infekcijų ir audinių pažeidimų.

Kaip gydyti milžinišką bambos snapelį

Jei jūsų kūdikiui yra milžiniška bambos įduba, kai išsikišę daugelis organų, chirurgai operaciją paprastai atlieka etapais. Jie palaipsniui per kelias dienas ar savaites įdeda organus atgal į kūdikio pilvą. Šiuo laikotarpiu organai uždengiami sterilia plėvele, kad būtų apsaugoti nuo infekcijos.

Kodėl tai atliekama keliais etapais? Tai saugiausias milžiniškos bambos implantavimo metodas. Nes kūdikio pilvas nėra pakankamai didelis, kad tilptų visi organai vienu metu, ir jis nėra tinkamai išsivystęs. Jei organai bus įdėti visi iš karto, jie negaus reikiamos kraujotakos. Po kurio laiko kūdikio pilvas padidės. Daugeliu atvejų per dvi savaites atliekama antra operacija, kad jis normalizuotųsi.

Kartais chirurgui gali tekti ištraukti dalį odos iš pilvo, kad uždarytų skylę. Kitais atvejais skylei uždaryti gali būti naudojamas odos atvartas. Tai reiškia, kad oda paimama iš vienos kūno dalies ir persodinama į kitą.

Kūdikiams, sergantiems bambos ertme, kai pilvo ertmė nėra tinkamai išsivysčiusi, gali būti sunku kvėpuoti . Jiems gali tekti prijungti prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato, kad būtų lengviau kvėpuoti, kol jie galės kvėpuoti patys.

Ar mano kūdikis valgys po operacijos?

Kol jūsų kūdikis bus pasiruošęs grįžti namo, jis paprastai valgo gerai. Tačiau jei jis turi kitų komplikacijų, pavyzdžiui, širdies ar plaučių problemų, jam gali prireikti maitinimo zondo. Vis dėlto daugumai kūdikių šios pagalbos nereikia.

Ar yra kokių nors veiklos apribojimų po operacijos?

Jūsų kūdikis gali užsiimti veikla, tinkama jo amžiui ir raidos lygiui . Gydytojai jums apie tai patars.

Ar galima išvengti omfalocelės?

Tyrėjai vis dar ieško būdų, kaip sustabdyti šios būklės atsiradimą. Kol kas neaišku, ar yra kokių nors konkrečių priemonių, kurias galite padaryti, kad jos išvengtumėte nėštumo metu.

Tačiau apskritai galite išbandyti šiuos dalykus, kad sumažintumėte komplikacijų riziką nėštumo metu ir negimusiam kūdikiui:

• Venkite alkoholio vartojimo.
• Mesti rūkyti.
• Palaikykite sveiką, jums tinkamą svorį.

Kokia yra kūdikių, sergančių omfalocele, perspektyva?

Perspektyva priklauso nuo omfalocelės dydžio ir nuo to, ar kūdikis turi kitų sveikatos problemų.

Jei vienintelė sveikatos problema yra bambos įdubimas (bambos įdubimas), jūsų kūdikis greičiausiai visiškai pasveiks. Tačiau bambos įdubimą dažnai lydi kiti apsigimimai. Šios būklės gali turėti ilgalaikį poveikį kūdikio sveikatai ir sukelti komplikacijų vėliau gyvenime. Gydytojas tai su jumis išsamiai aptars.

Kokia yra kūdikio, sergančio omfalocele, gyvenimo trukmė?

Apskritai išgyvena 95 % kūdikių, gimusių su bambos skausmais. Tačiau yra keletas veiksnių, turinčių įtakos šiai statistikai. Pavyzdžiui, ar kūdikis turi kitų sveikatos problemų ir kokias organizmo sistemas tos problemos paveikia.

Jūsų medicinos komanda yra pasiruošusi jums padėti. Jie yra geriausi žmonės, galintys padėti suprasti jūsų būklę.

Kaip pagimdyti kūdikį su bambos skausmais?

Geriausia gimdyti kūdikį ligoninėje, kurioje yra reikiamų specialistų ir įrangos, ir suteikti skubią pagalbą. Gydytojas aptars su jumis gimdymo galimybes. Jums gali prireikti cezario pjūvio, ypač jei jūsų kūdikis turi milžinišką bambos ataugą.

Kada po operacijos turėčiau kreiptis į kūdikio gydytoją?

Jei po operacijos pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Jei iš žaizdos teka kažkas panašaus į pūlius.
• Karščiavimas.
• Vėmimas, ypač jei jis žalias (tai gali rodyti žarnyno nepraeinamumą).
• Jei žaizda paraudusi.

Ar omfalocelė gali išgyti pati?

Labai retai labai mažos bambos ląstos gali užsidaryti pačios. Tačiau daugumai kūdikių, sergančių šia liga, reikės operacijos.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Normalu jausti baimę ir prislėgtą jausmą sužinojus, kad jūsų kūdikis serga įgimta liga, pavyzdžiui, bambos skausmais. Nežinomybė, kas nutiks, gali padidinti nėštumo stresą.

Tačiau nepamirškite, kad jūsų medicinos komanda visada yra su jumis. Nedvejodami užduokite jiems klausimų ir prašykite jų pagalbos. Jie jums viską paaiškins – nuo ​​to, ko tikėtis gimdymo metu, iki to, koks bus jūsų kūdikio priežiūros planas po gimdymo. Jūs ne viena, mes visi esame su jumis.

Omfalocelė , apsigimimai, išsikišusi kūdikio bambos dalis, bamba, pilvo organai, vaikų chirurgija