Ar jūsų buvo paprašyta atlikti endoskopinį ultragarsą (EUS)? Pakalbėkime apie tai paprastai!

Kai gydytojas jums pasako, kad jums reikia atlikti „(endoskopinį ultragarsą)“ arba „(EUS)“ tyrimą, galite jaustis šiek tiek išsigandę, tiesa? „Koks tai naujas tyrimas?“, „Ar skaudės?“, „Kodėl tai daroma?“ Tikriausiai kyla daug tokių klausimų. Tai normalu. Taigi, šiandien apie šį „(EUS)“ tyrimą pakalbėsime paprastai, lyg kalbėtumėte su draugu. Tada galėsite geriau jį suprasti.

Taigi, kas yra endoskopinis ultragarsas (EUS)?

Paprastai tariant, EUS yra specialus tyrimas, kurio metu apžiūrima jūsų virškinimo sistema . Jį atlieka gydytojas, kuris specializuojasi virškinimo sistemoje (dažnai vadinamas gastroenterologu).

Šis „(EUS)“ testas naudoja dviejų pagrindinių dalykų derinį:

1. Endoskopas: įsivaizduokite jį kaip labai ploną, ilgą, lankstų vamzdelį, kurio viename gale pritvirtinta maža kamera ir šviesa . Tai leidžia gydytojui aiškiai matyti jūsų kūno vidų.

2. Ultragarsas: Endoskopo gale, kartu su kamera, yra nedidelis ultragarso prietaisas (zondas). Jis naudoja garso bangas, kad sukurtų jūsų vidaus organų, audinių ir kraujagyslių vaizdus . Tai panašu į ultragarsinį skenavimą, kurį atlieka jūsų kūdikis, tik jis atliekamas jūsų kūno viduje.

Taigi, kai šie du dalykai sujungiami, gydytojas gali gauti labai aiškų vaizdą ne tik apie virškinimo sistemos sieneles (sluoksnius), bet ir apie kitus šalia esančius organus (pavyzdžiui, kasą ir tulžies pūslę).

Kam paprastai reikalingas šis EUS testas?

Ne visiems reikia atlikti šį „(EUS)“ testą. Gydytojas gali rekomenduoti jį tam, kad patikrintų arba patvirtintų tam tikras sveikatos būkles. Štai keli pavyzdžiai:

• Jei nuolat skauda skrandį ar krūtinę , išsiaiškinkite jų priežastį.
• Jei įtariama, kad vėžys išplito į kitas kūno dalis (metastazinis vėžys) .
• Jei ankstesnio KT ar MRT tyrimo metu pastebėjote guzelį, pažeidimą ar augimą , tiksliai išsiaiškinkite, kas tai yra.
• Jei turite kokių nors virškinimo sistemos problemų , pavyzdžiui, uždegiminę žarnyno ligą (UŽL), gaubtinės žarnos vėžį ar išangės įtrūkimus.
• Tulžies pūslės liga , t. y., jei yra tulžies akmenų arba tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas).
• Sužinokite apie tam tikras plaučių ligas , tokias kaip plaučių vėžys.
• Kasos ligosSužinokite apie. Tai apima tokias ligas kaip kasos vėžys, kasos cistos ir pankreatitas.
• Jei jums sunku nuryti maistą , pavyzdžiui, jei yra tokių ligų kaip „Bareto stemplė“.

Būtent tokiais atvejais EUS gali padėti gydytojams pamatyti vidų ir nustatyti tikslią diagnozę.

Kokie yra pagrindiniai EUS egzaminų tipai?

EUS testus galima suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas, priklausomai nuo to, kur jie atliekami.

1. Viršutinė EUS

Tai apima viršutinę virškinimo sistemos dalį . Tai yra:

• Jūsų stemplės (maisto vamzdžio), skrandžio (skrandžio) ir viršutinės plonosios žarnos dalies (dvylikapirštės žarnos) vidinis pamušalas.
• Susiję limfmazgiai, kraujagyslės, cistos ir navikai.
• Taip pat galima ištirti netoliese esančius organus, tokius kaip kasa, tulžies pūslė ir tulžies latakai.

2. Mažesnis EUS

Šis tyrimas nagrinėja apatinę virškinimo sistemos dalį . Tai yra:

• Raumenys aplink išangės angą (analinis sfinkteris).
• Kraujagyslės, limfmazgiai, cistos ir vėžiniai navikai toje srityje.
• Storosios žarnos paskutinės dalies (tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos) vidinis sluoksnis.

Gydytojas nuspręs, kurį iš šių dviejų „EUS“ atlikti, atsižvelgdamas į jūsų simptomus ir poreikius.

Ar kartu su EUS atliekami ir kiti tyrimai?

Taip, kartais atliekant EUS, galima atlikti ir kitą svarbią procedūrą. Tai yra endoskopinė ultragarsu kontroliuojama plonos adatos aspiracija (FNA) .

Pavadinimas gali atrodyti ilgas, bet esmė tokia: gydytojas , žiūrėdamas į vidų su „(EUS)“, gali peržiūrėti ultragarso vaizdus, ​​per endoskopą įkišti labai ploną adatą ir paimti nedidelį audinio ar skysčio gabalėlį iš įtartinos vietos . Tai vadinama „(FNA)“, o kai kurie žmonės tai vadina ir „(biopsija)“.

Tada mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur patologas jį tiria mikroskopu, kad nustatytų bet kokias nenormalias ląsteles, pvz., vėžio ląsteles. Tai padeda patvirtinti tikslų ligos pobūdį .

Ką reikia padaryti prieš EUS testą?

Kai jums numatytas EUS tyrimas, gydytojas arba slaugytoja dieną prieš tai duos nurodymų, ką daryti ir ko nedaryti. Svarbu tiksliai jų laikytis, kad tyrimas būtų sėkmingas . Paprastai nurodymai apima tokius dalykus kaip:

• Apie vartojamus vaistus: jei vartojate vaistus nuo tokių ligų kaip cukrinis diabetas, padidėjęs kraujospūdis ar širdies liga, ypač kraują skystinančius vaistus.Jei vartojate kraują skystinančius vaistus (pvz., Coumadin®, Plavix®) arba insuliną, apie tai turėtumėte iš anksto pasakyti gydytojui . Gydytojas gali norėti pakeisti dozę arba kelias dienas nutraukti vaistų vartojimą.
• Maistas ir gėrimai: Jūsų bus paprašyta kelias valandas prieš tyrimą (paprastai 6–8 valandas) nieko nevalgyti ir negerti . Kad tyrimas būtų skaidrus, būtina jį atlikti tuščiu skrandžiu.
• Žarnyno paruošimas: jei jūsų EUS yra žemas, gydytojas paskirs specialų skystį, vadinamą „žarnyno paruošimu“, kad išvalytumėte storąją žarną. Tai leis jums aiškiai matyti storosios žarnos vidų.
• Kitas patarimas: Jums gali būti duoti konkretesni patarimai. Atidžiai viską išklausykite ir jų laikykitės.

Kas tiksliai vyksta viršutinės EUS metu?

Viršutinės EUS operacija paprastai atliekama ambulatoriškai. Šios procedūros metu į ligoninę negulėsite. Tačiau kadangi šios procedūros metu jums bus duodami raminamieji (anestezijos) , jums reikės, kad kažkas jus parvežtų namo po procedūros. Taip pat gera idėja, kad likusią dienos dalį jus kas nors lydėtų. Viršutinės EUS procedūra paprastai trunka apie 60 minučių .

Bandymo metu nutinka šie dalykai:

1. Būsite pasukti į kairę ir paguldyti.

2. Slaugytoja į jūsų rankos veną įkiš mažą kaniulę ir per ją suleis raminamųjų . Tai padės jums atsipalaiduoti ir nejausti tyrimo metu.

3. Papurkšiu vaistų, kad numalšinčiau gerklę.

4. Jums į burną bus įdėta plastikinė burnos apsauga , kad nebūtų pažeisti dantys ir nekramtytumėte endoskopo.

5. Tada gydytojas lėtai įkiš ultragarsinį endoskopą per burną, stemple žemyn, į skrandį ir tada į viršutinę plonosios žarnos dalį (dvylikapirštę žarną). Šiuo laikotarpiu nejausite jokio skausmo . Galėsite normaliai kvėpuoti.

6. Gydytojas monitoriuje peržiūri ultragarso vaizdus ir apžiūri viršutinę virškinimo sistemos dalį, aplinkinius organus, guzelius ir navikus.

7. Jei reikia, šiuo metu atliekama anksčiau minėta „(FNA)“, tai yra audinio mėginio paėmimas.

8. Baigus tyrimą, gydytojas lėtai ištrauks endoskopą. Raminamųjų vaistų vartojimas bus nutrauktas. Tuomet būsite nuvežtas į palatą ir lauks, kol palaipsniui atgausite sąmonę.

Kas nutinka esant žemesniam EUS?

Tarpinė ultragarsinė diagnostika (EUS) yra tokia pati kaip ir supratotalinė ultragarsinė diagnostika ir atliekama tą pačią dieną . Jums taip pat bus duoti raminamieji, todėl kažkas turės jus parvežti namo.

Šis testas paprastai trunka mažiau nei 60 minučių.Štai kas vyksta. „(EUS)“ atveju, kai atliekama po oda, „(FNA)“ yra šiek tiek retesnė.

Štai kas vyksta bandymo metu:

1. Būsite pasukti į kairę ir paguldyti.

2. Jums bus suleista migdomųjų vaistų per IV, kad atsipalaiduotumėte.

3. Gydytojas įkiša ultragarsinį endoskopą per išangę ir tiesiąją žarną ir veda jį storąja žarna. Šios procedūros metu nejausite jokio skausmo ar diskomforto . Galėsite normaliai kvėpuoti.

4. Gydytojas peržiūri ultragarso vaizdus monitoriuje ir apžiūri apatinę jūsų virškinimo sistemos dalį, aplinkinius organus ir bet kokius guzelius.

5. Baigus tyrimą, endoskopas bus lėtai ištrauktas ir raminamųjų vaistų vartojimas nutrauktas. Jūs palaipsniui atgausite sąmonę.

Kaip jaučiatės po EUS testo?

Jums skirto raminamojo vaisto poveikis paprastai išnyksta per 30 minučių–valandą . Po to galite jausti nedidelį diskomfortą, pavyzdžiui:

• Jei jūsų EUS yra žemas, galite jausti: dujų kaupimąsi, pilvo pūtimą ar mėšlungį .
• Jei atliekate viršutinę EUS: gerklės skausmas .

Šie simptomai paprastai visiškai išnyksta per 24 valandas , todėl nėra ko nerimauti.

Geriausia ilsėtis likusią dienos dalį po tyrimo. Kitą dieną galite tęsti įprastą veiklą.

Kokia rizika ar komplikacijos gali kilti atliekant EUS testą?

EUS paprastai laikoma labai saugia procedūra . Tačiau, kaip ir bet kurios medicininės procedūros atveju, yra nedidelė tikimybė, kad gali kilti komplikacijų, kurios pasitaiko labai retai. Tai apima:

• Alerginė reakcija į anesteziją.
• Bet koks virškinimo sistemos pažeidimas ar kraujavimas.
• Viršutinės EUS metu skystis iš burnos arba skrandžio patenka į plaučius (plaučių aspiracija).
• Kasos uždegimas (pankreatitas) (ypač gali pasireikšti po viršutinės endoskopijos (EUS) ir adatinės biopsijos).
• Skylė (perforacija/plyšimas) žarnyno sienelėje.

Tokie dalykai nutinka nedažnai , bet gerai apie juos žinoti. Jei iškyla problema, gydytojas ją atitinkamai gydys.

Kada sužinosiu EUS testo rezultatus?

Kai tik bus atliktas tyrimas, gydytojas pateiks apytikslį vaizdą apie tai, kas buvo matyti atliekant EUS. Tačiau jei iš FNA buvo paimtas audinio mėginys (biopsija) ir išsiųstas į laboratoriją, gali prireikti kelių savaičių, kol bus gauta visa ataskaita . Gavęs šią ataskaitą, gydytojas jus vėl pakvies ir paaiškins.

Kada reikia skubiai kreiptis į gydytoją?

Jei po tyrimo pasireiškė vienas ar keli iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausią ligoninę:

• Jei išmatose yra kraujo („kraujas išmatose“).
• Jei jums sunku ar skauda einant į tualetą.
• Jei karščiuojate ar turite kitų infekcijos požymių (pvz., šaltkrėtį ir kūno skausmus).
• Jei sunku nuryti maistą.
• Jei jaučiate nuolatinį pykinimą ir vėmimą.
• Nepakeliamas, stiprus, nuolatinis skrandžio ar krūtinės skausmas.
• Dusulys.

Jei turite šių dalykų, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Gerai, tikiuosi, kad dabar turite gerą supratimą apie „(endoskopinį ultragarsą – EUS)“ tyrimą.

Endoskopinis ultragarsas (EUS) yra labai saugus ir veiksmingas būdas ištirti virškinimo sistemą. Jis gali padėti gydytojams nustatyti jūsų simptomų, ypač virškinimo problemų, vėžio ir jo plitimo, priežastį. Prireikus galima paimti audinių mėginį (biopsiją / FNA).

Tai „minimaliai invazinis“ tyrimas, tai reiškia, kad jis atliekamas be didelio pjūvio ir tą pačią dieną galite grįžti namo. Taigi, jei gydytojas liepia atlikti „(EUS)“, nebijokite jo be reikalo. Jei turite kitų klausimų, pasikalbėkite su savo gydytoju.

Endoskopinis ultragarsas, EUS, virškinimo sistema, endoskopija, ultragarsas, biopsija, vėžio tyrimai