Ar ir jūs dažnai pargriūvate? Pakalbėkime apie tai (pakreipiamo stalo testas)!

Ar kada nors staiga pamėlynavo akis, jautėte, kad aplink jus sukasi daiktai, ar jautėtės, kad prarandate sąmonę? Jei tai jums nutinka dažnai, šiandien kalbėsime apie testą, kuris gali padėti išsiaiškinti priežastį. Jis vadinamas „(pakreipto stalo testu)“. Nebijokite, jis paprastas. Pažiūrėkime, kas tai yra, kaip tai atliekama ir ką jums reikia žinoti.

Kas tai yra (pakreipto stalo testas)?

Paprastai tariant, „pakreipto stalo testas“ – tai testas, padedantis išsiaiškinti alpimo ar sąmonės praradimo (medicininėje terminologijoje dar vadinamo „sinkope“) priežastį. Jo metu atsigulate ant specialios lovos (stalo) ir nuolat stebite savo kraujospūdį , širdies ritmą ir širdies ritmą , lovai pakreipiant skirtingais kampais. Lova visada pastatoma taip, kad jūsų galva būtų virš galvos.

Ką galima rasti atliekant pakreipimo stalo testą?

Šis „pakreipimo stalo testas“ leidžia mums pamatyti, kaip keičiasi jūsų širdies ritmas, ritmas ir kraujospūdis, kai keičiate padėtį (pavyzdžiui, staiga atsistoję iš gulimos padėties). Naudodamasis šia informacija, gydytojas gali išsiaiškinti, kas sukelia jūsų galvos svaigimą ir apsvaigimą . Tai gali padėti jums parengti geriausią gydymo planą.

Dabar, žiūrėk, sinkopė arba alpimas yra laikinas sąmonės ir kūno kontrolės praradimas dėl laikino į smegenis tekančio kraujo kiekio sumažėjimo. Štai kodėl kartais žmonės pargriūva. Šį kraujo netekimą gali sukelti staigus kraujospūdžio sumažėjimas, širdies ritmo sumažėjimas arba kraujo kiekio organizme ar kraujotakos pokyčiai. Net ir atgavus sąmonę, galite jausti nedidelį galvos svaigimą.

Nesvarbu, ar stovime, sėdime, ar gulime, mūsų kūnai turėtų automatiškai reguliuoti širdies ritmą ir kraujospūdį. Tačiau kai kurios sveikatos būklės gali sutrikdyti šį procesą. Kai taip nutinka, atsistojus kraujospūdis gali staiga sumažėti.

Sinkopę dažnai sukelia kitos būklės, turinčios įtakos jūsų širdžiai, nervų sistemai ar kraujotakai į smegenis. Todėl gydytojas gali paskirti kitus tyrimus kartu su „Tilt Table“ testu, kad geriau suprastų jūsų būklę.

Kaip tai padaryti (pakreipto stalo testas)?

Įsivaizduokite, kas vyksta jūsų kūne, kai staiga atsistojate iš gulimos padėties. Būtent tai dirbtinai atlieka šis „pakreipiamo stalo testas“. Tačiau jis daug saugesnis . Kadangi esate pririšti prie lovos diržais, nenukrisite, net jei svaigsta galva, kai perkeliate lovą į stovimą padėtį.

Kada atliekamas pakreipimo stalo testas? Kur? Kiek laiko tai trunka?

Gydytojas gali atlikti šį „pakreipto stalo testą“, jei dažnai svaigsta galva arba be aiškios priežasties prarandate sąmonę.

Šis tyrimas atliekamas specialioje „Tilt Lab“ arba „Elektrofiziologijos laboratorijoje“, esančioje ligoninėje arba klinikoje.

Testas gali užtrukti apie 90 minučių, priklausomai nuo jūsų simptomų ir to, kaip testo metu keičiasi jūsų kraujospūdis bei širdies susitraukimų dažnis. Kai kuriems žmonėms simptomai gali pasireikšti jau nuo pirmosios testo dalies, todėl jiems nereikia atlikti daugiau testo. Iki to laiko gydytojas turės visą reikiamą informaciją.

Kaip pasiruošti pakreipimo stalo testui?

Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų ir žinokite, ką daryti tyrimo dieną. Po tyrimo geriausia paprašyti draugo ar giminaičio, kad parvežtų jus namo.

Apie maistą ir gėrimus:

• Naktį prieš tyrimą valgykite įprastai.
• Keturias valandas prieš tyrimą nevalgykite ir negerkite nieko, išskyrus porą gurkšnių vandens.
• Tyrimo dieną negerkite nieko, kurio sudėtyje yra kofeino (pvz., kavos ar arbatos).

Apie mediciną:

• Įprastus vaistus vartokite laiku, užgerdami gurkšniu vandens.
• Jei vartojate diuretikus (šlapimą varančius vaistus), pasitarkite su gydytoju, ar galite juos vartoti po tyrimo.
• Nevartokite vidurius laisvinančių vaistų.
• Jei sergate diabetu arba vartojate insuliną, tyrimo dieną paklauskite gydytojo, kaip vartoti vaistus. Jei pakeliui į ligoninę manote, kad cukraus kiekis kraujyje yra per mažas, pasiimkite gliukozės matuoklį.
• Niekada nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju.

Ką turėtumėte dėvėti?

• Dėvėkite patogius drabužius ir avėkite batus. Vietoj ligoninės chalato galite dėvėti trumparankovius arba berankovius marškinėlius. Jei dėvite ilgarankovius arba aptemptus drabužius, jūsų gali būti paprašyta persirengti ligoninės chalatu. Patartina pasiimti papildomų drabužių persirengti, jei tyrimo metu vemtumėte ar šlapinatės.

Ką reikia pasiimti su savimi?

• Nieko vertingo su savimi neimkite.
• Pasiimkite šiuos daiktus su savimi:
• Rašytinis vaistų, kuriuos šiuo metu vartojate, sąrašas ir jų dozės.
• Seni medicininiai įrašai, jei tokių yra.
• Rašytinis visų jūsų alergijų (vaistams, maistui, aplinkos medžiagoms) sąrašas.
• Jūsų draudimo kortelė.

Kas vyksta prieš testą?

Gydytojas arba slaugytoja paaiškins jums tyrimo eigą, atsakys į jūsų klausimus ir paprašys pasirašyti sutikimo formą. Šią formą taip pat galite gauti susitikę su gydytoju dieną prieš tyrimą. Kažkas padės jums pasiruošti tyrimui ir atsakys į visus jūsų klausimus.

Jei prieš tyrimą norite paprašyti gydytojo neleisti į veną fiziologinio tirpalo (IV) arba nematuoti kraujospūdžio viena ranka, pasakykite jam/jai.

Prieš tyrimą medicinos personalas atliks šiuos veiksmus:

• Būsite priversti paguldyti ant „pakreipiamo stalo“. Tai motorizuota lova su metaline plokšte, ant kurios galėsite atsiremti kojomis.
• Minkšti audinio dirželiai bus pritvirtinti per visą kūną, tačiau testo metu turėsite nešti savo svorį.
• Į jūsų rankos ar plaštakos veną bus įvestas intraveninis kateteris. Tyrimo metu, jei reikia, bus paimti kraujo mėginiai ir suleisti vaistų.
• Ant vienos iš jūsų rankų ir piršto bus pritvirtintos kraujospūdžio manžetės. Jos bus prijungtos prie monitorių, kurie siųs informaciją viso tyrimo metu. Manžetė ant piršto bus uždėta nuolat viso tyrimo metu. Manžetė ant rankos matuoja jūsų kraujospūdį kas 4–10 minučių.
• Ant krūtinės uždedami maži, lipnūs pleistrai, vadinami elektrodais. Jie prijungiami prie elektrokardiogramos (EKG) monitoriaus. Šis prietaisas rodo jūsų širdies elektrinį aktyvumą kaip judantį linijų grafiką ant judančios popieriaus juostelės. Tai gali stebėti jūsų širdies ritmą ir ritmą tyrimo metu.

Kas vyksta testo metu?

Medicinos personalas bus su jumis viso tyrimo metu. Jie stengsis, kad jaustumėtės kuo patogiau. Aparatai nuolat stebės jūsų kraujospūdį, širdies ritmą ir širdies susitraukimų dažnį. Surinkta informacija bus įrašyta į kompiuterį.

Pirma dalis:

„Pakreipimo stalo testo“ metu gulėsite apie 15 minučių.

Tada, kol jūs dar esate, gydytojas pamatuos jūsų kraujospūdį ir atliks EKG.

Motorizuotą stalą valdantis asmuo jį pakreipia taip:

• 2–3 minutes 30 laipsnių temperatūroje.
• 2–3 minutes 45 laipsnių temperatūroje.
• Iki 45 minučių 70 laipsnių temperatūroje.

Svarbiausia, kad per testą visada laikytumėte galvą pakeltą.

Norėdami gauti tikslius bandymo rezultatus, vadovaukitės šiomis instrukcijomis:

• Testo metu būkite kuo ramesni ir tylesni.
• Nejudinkite kojų, kai esate stovimoje padėtyje.
• Stenkitės nekalbėti, nebent tai būtų absoliučiai būtina.
• Pasakykite savo gydytojui apie visus simptomus, kuriuos patiriate atlikdami pakreipimo stalo testą (pvz., galvos svaigimą, galvos svaigimą ar skrandžio sutrikimus).

Antra dalis (jei reikia):

Jei per pirmąją tyrimo dalį jūsų kraujospūdis nesumažėja, gydytojas gali skirti vaistų, kad pamatytų, kaip jūsų organizmas į juos reaguoja. Šis vaistas pagreitina širdies plakimą. Šį vaistą galima duoti į veną, tablečių pavidalu arba purkšti į burną.

Suleidęs vaistų, gydytojas pakreips stalą 60 laipsnių kampu iki 15 minučių. Jei per šį laiką jūsų kraujospūdis sumažės, tyrimas bus baigtas. Tačiau antroji tyrimo dalis bus atlikta per 15 minučių.

Kaip jausitės testo metu?

Viso tyrimo metu gydytojas klausinės, kaip jaučiatės. Galite neturėti jokių simptomų arba patirti „priešsinkopės“ simptomus. Tai yra dažniausiai pasitaikantys:

• Galvos svaigimas – galvos svaigimo jausmas, tarsi plūduriuotumėte.
• Galvos svaigimas.
• Pilvo skausmas, tarsi tuoj vemsite.
• Palpitacija yra širdies plakimo ir krūtinės ląstos tvinkčiojimo pojūtis.

Jums gali būti neryškus matymas arba galvos skausmas.

Šio testo tikslas nėra jus sunervinti. Tačiau, priklausomai nuo jūsų reakcijos į testą, jis gali jus sunervinti.

Labai svarbu: pasakykite gydytojui, ką jaučiate viso tyrimo metu. Jis gali paprašyti įvertinti savo simptomus skalėje nuo 1 iki 10 (10 – blogiausias). Jūsų simptomai kartu su tyrimo metu surinkta informacija padės gydytojui išsiaiškinti, kas sukelia jūsų simptomus.

Jei manote, kad dėl simptomų negalite tęsti tyrimo, pasakykite apie tai savo gydytojui . Jis gali nutraukti tyrimą, jei nori. Tačiau, jei jis mano, kad jums saugu tęsti tyrimą, jis paragins jus palaukti, kol tyrimas bus baigtas, nes tada gausite išsamiausius rezultatus.

Kas nutinka po testo?

Po pakreipto stalo testo gydytojas nuleis stalą atgal į horizontalią padėtį. Jūs gulėsite ant stalo apie 5–10 minučių. Tuo metu gydytojas patikrins, ar jums viskas gerai, ir dar kartą išmatuos jūsų kraujospūdį, širdies ritmą ir ritmą.

Labai retai pasitaiko, kad po tyrimo sunkūs simptomai išliktų, tačiau jei taip atsitiktų, gali tekti kreiptis į skubios pagalbos skyrių įvertinimui.

Jei tai paskutinis jūsų dienos tyrimas, gydytojas ištrauks jums kateterį „(IV)“. Jei tą dieną jums reikės kitų tyrimų, kuriems reikės kateterio „(IV), jis paliks kateterį tokį, koks jis yra. Asmuo, atliekantis kitą tyrimą, ištrauks kateterį po paskutinio tyrimo.

Dauguma žmonių po tyrimo gali grįžti namo. Tačiau jus namo turi parvežti atsakingas suaugęs asmuo. Tą dieną vairuoti negalite.

Jei neatliekami kiti tyrimai, reikalaujantys pasninko, po tyrimo galite valgyti įprastai.

Jei po tyrimo atsiranda naujų simptomų arba išlieka esami simptomai, pasakykite gydytojui .

Ar yra kokių nors pavojų atliekant šį (pakreipto stalo testą)? Ar tai saugu?

Labai retai žmonės užmigdomi atliekant „Pakreipimo stalo testą“. Tačiau kadangi gydytojai yra su jumis, jie greitai nuleis stalą ir grąžins jus į įprastą padėtį. Galite jausti nuovargį ir (arba) skrandžio skausmą. Kai kurie žmonės testo metu praranda šlapimo kontrolę.

Šis tyrimas paprastai yra saugus . Tačiau, kaip ir visi tyrimai, yra tam tikra rizika. Labai retai žmonės su susiaurėjusiomis vainikinėmis arterijomis arba miego arterijomis gali patirti širdies priepuolius ar insultus.

Prieš sutikdamas su tyrimu, gydytojas aptars su jumis pakreipimo stalo testo riziką ir naudą. Prireikus gydytojas gali atlikti tam tikrus testo pakeitimus, kad sumažintų jūsų riziką.

Ką reiškia, jei testas yra (teigiamas) / (neigiamas)?

• Teigiamas pakreipimo stalo testas reiškia, kad galite turėti sveikatos sutrikimų, dėl kurių nenormaliai keičiasi kraujospūdis, širdies ritmas ar širdies ritmas.
• Neigiamas pakreipimo stalo testas reiškia, kad nerodėte jokių sveikatos sutrikimų, sukeliančių nenormalius kraujospūdžio, širdies ritmo ar širdies ritmo pokyčius, požymių.

Kokios sąlygos gali sukelti (teigiamą) testą?

Kai kurios sąlygos, galinčios sukelti „(teigiamą) (pakreipto stalo testą)“, yra šios:

• Nenormaliai lėtas širdies plakimas (bradikardija).
• Nenormaliai dažnas širdies plakimas (tachikardija).
• Žemas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija).
• Žemas kraujospūdis (hipotenzija).
• Posturalinis ortostatinis tachikardijos sindromas (POTS).

Kada sužinosiu testo rezultatus?

Gydytojas gali peržiūrėti rezultatus ir aptarti juos su jumis šiais atvejais:

• Jei pastebite reikšmingų kraujospūdžio, širdies ritmo ar širdies susitraukimų dažnio pokyčių.
• Jei pateksite į bėdą.
• Jei simptomai išlieka po tyrimo.

Jei laboratorijos gydytojas po tyrimo su jumis neaptarė rezultatų, paskambinkite gydytojui , kuris jus siuntė atlikti šį tyrimą, ir paklauskite apie rezultatus. Daugeliu atvejų rezultatai bus gauti per kelias dienas, jei ne iš karto.

Jei rezultatai nenormalūs, ką daryti toliau?

Priklausomai nuo „Tilt Table Test“ rezultatų, gali prireikti papildomų tyrimų, kad būtų nustatyta tiksli sinkopės priežastis. Šie tyrimai gali apimti:

• Hemodinaminis tyrimas, atliekamas naudojant echokardiogramą, siekiant patikrinti, kaip kraujas pasiskirsto visame kūne, koks yra slėgis kraujagyslėse ir kaip gerai jūsų širdis pumpuoja kraują visame kūne.
• Autonominio reflekso testas tiria jūsų autonominę nervų sistemą – sistemą, kuri kontroliuoja veiksmus, kurių mes nekontroliuojame, tokius kaip kvėpavimas, širdies ritmas ir virškinimas.
• „(Vestibiulinės funkcijos tyrimas)“ (pusiausvyros tyrimas).
• Širdies ritmo stebėjimas.
• Echokardiograma (širdies tyrimas ultragarsu).

Kada reikia pasikalbėti su gydytoju?

Gydytojas, kuris nukreipė jus atlikti šį tyrimą, paaiškins jums tyrimo rezultatus ir aptars gydymo planą.

Labai svarbu pasiteirauti gydytojo apie vartojamus vaistus. Gali tekti pakeisti vartojamų vaistų rūšis ar dozes. Tiksliai laikykitės naujo gydymo plano, kurį paskyrė gydytojas.

Panikos priepuoliai gali sukelti baimę būti vienam ar išeiti į lauką. Gydytojai jau dešimtmečius naudoja šį „Tilt Table Test“ metodą, kad padėtų žmonėms išsiaiškinti panikos priepuolių priežastį. Sužinoję priežastį, jie gali sudaryti gydymo planą, kuris jums padėtų.

Svarbiausia nepamiršti (žinutė, kurią reikia atsiminti)

Dažni alpimo priepuoliai gali būti labai nerimą keliantys ir bauginantys. Tačiau atminkite, kad šio reiškinio priežastį galima nustatyti ir gydyti. Svarbus žingsnis padedant tai padaryti yra „Tilt Table Test“.

Jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų, neignoruokite jų. Kreipkitės į gydytoją ir pasikalbėkite apie juos. Tada galėsite gauti reikiamą pagalbą. Jei turite daugiau klausimų apie šį tyrimą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Rūpintis savo sveikata yra svarbiausia!

` Alpimas, sąmonės netekimas, pakreipimo stalo testas, širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdis, diagnozė, sinkopė