Ar dažnai svaigsta galva? Pakalbėkime apie hemodinaminį tyrimą!

Ar kartais staiga pajuntate galvos svaigimą, pamėlynuoja akys, o aplinkiniai daiktai, regis, sukasi? O gal jaučiate didelį diskomfortą, pavyzdžiui, tvinksi krūtinė ir sunku kvėpuoti? Jei tai kartojasi dažnai, labai svarbu išsiaiškinti jų priežastį. Tokiais atvejais gydytojas gali pasiūlyti atlikti specialų tyrimą, vadinamą „hemodinaminiu tyrimu“. Šiandien apie tai pakalbėsime labai paprastai ir išsamiai.

Kas yra šis „hemodinaminis testas“?

Paprastai tariant, šis „(hemodinaminis testas)“ yra metodas, skirtas patikrinti kraujotaką organizme, t. y., kaip vyksta kraujotaka ir kaip gerai veikia jūsų širdis. Kartais jis dar vadinamas „(hemodinaminiu posvyrio testu)“ arba „(technecio hemodinaminiu testu)“. Taip yra todėl, kad šiame teste naudojamas radioaktyvus izotopas, vadinamas „(techneciu)“ (apie tai pakalbėsime vėliau). Iš tikrųjų tai yra testas, kuriame naudojama technologija, vadinama „(branduoliniu vaizdavimu)“. Nebijokite, nors šio testo pavadinimas yra šiek tiek moksliškas, sužinoję apie jį, suprasite, kad jis nėra toks baisus.

Kodėl atliekamas šis testas? Ko juo siekiama nustatyti?

Įsivaizduokite, kad staiga nualpstate ir krentate (tai dar vadinama „sinkope“), net jei tiesiog stovite vietoje. Arba gydytojas įtaria, kad kažkas negerai su jūsų kraujotaka, t. y. kraujotaka. Tuomet atliekamas šis tyrimas.

Šio tyrimo informacija gali padėti gydytojui tiksliai nustatyti, kodėl jaučiate silpnumą arba kokia yra jūsų kraujotakos sistemos problema. Tik tada jis galės nustatyti geriausią gydymą.

Yra keletas dažnų priežasčių, kodėl žmogus gali nualpti:

• Į smegenis tekančio kraujo kiekis staiga šiek tiek sumažėja.
• Staigus kraujospūdžio ar širdies ritmo sumažėjimas.
• Kraujo kiekio organizme („kraujo tūrio“) arba kraujo pasiskirstymo pokyčiai.

Dažnai žmonės, kurie taip alpsta, gali turėti tam tikrų širdies, nervų sistemos ar kraujo į smegenis tiekiančios sistemos sveikatos sutrikimų. Todėl šis „(hemodinaminis tyrimas)“ padeda išsiaiškinti tokius dalykus.

Kaip reikėtų pasiruošti prieš testą?

Prieš laikydami šį testą, turite žinoti ir laikytis kelių dalykų. Tik tiksliai jų laikydamiesi galėsite sėkmingai išlaikyti testą.

• Nėštumas ir žindymo laikotarpis: Šio testo negalima atlikti, jei esate nėščia arba žindote kūdikį. Todėl, norint apsisaugoti, gali tekti atlikti nėštumo testą.
• Maistas ir gėrimai: Keturias valandas prieš tyrimą nieko negalima valgyti ir gerti. Negalima kramtyti gumos ar karamelės. Tačiau jei vartojate kokių nors vaistų, galite juos užgerti keliais gurkšniais vandens. Pasitarkite su gydytoju ir įsitikinkite.
• Kofeinas: Tyrimo dieną negerkite nieko, kuriame yra kofeino. Kofeino yra ne tik arbatoje ir kavoje, bet ir kai kuriuose gaiviuosiuose gėrimuose bei šokolade. Net ir produktuose, pažymėtuose etiketėmis „be kofeino“ arba „be kofeino“, kartais gali būti nedidelis kiekis kofeino, todėl jų taip pat venkite.
• Sergantiems diabetu: jei sergate diabetu, paprašykite suplanuoti tyrimą apie 12:30 val. Tokiu būdu galėsite lengvai papusryčiauti iki 8:30 val. Taip pat verta apie tai pasikalbėti su gydytoju.
• Tam tikri vaistai: prieš tyrimą nevartokite diuretikų (šlapimą varančių tablečių) ar vidurius laisvinančių vaistų . Geriausia nesikelti tyrimo metu.
• Kiti vaistai: Galite vartoti visus kitus vaistus, kuriuos paprastai vartojate, kaip įprasta. Tačiau pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, ar jūsų vartojamų vaistų sudėtyje yra kofeino ir ar juos saugu vartoti tyrimo dieną. Nepradėkite ir nenutraukite jokių vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju.

Ko tikėtis testo dieną?

Šiais dalykais taip pat turėtumėte pasirūpinti egzamino dieną.

• Apranga: Dėvėkite patogius, lengvus drabužius ir avėkite batus. Tyrimo metu turėsite dėvėti nuo juosmens į viršų neuždengtą ligoninės chalatą.
• Papuošalai ir vertingi daiktai: Venkite nešioti papuošalų, tokių kaip auskarai, karoliai, žiedai (įskaitant vestuvinius žiedus). Nesinešiokite vertingų daiktų.
• Dalykai, kuriuos reikia atsinešti: Būtinai atsineškite šiuos daiktus:
• Jūsų neseniai atlikta ligos istorija ir fizinės apžiūros ataskaita.
• Kiti medicininiai įrašai, susiję su jūsų sveikatos problemomis.
• Visų vartojamų vaistų ir papildų sąrašas (įskaitant vartojamus kiekius).
• Visų jūsų alergijų sąrašas.

Kiek laiko trunka šis testas? Ar esate sąmoningas?

Šis testas trunka apie tris valandas , todėl tikėkitės praleisti apie tris valandas ligoninėje.

Taip, viso tyrimo metu būsite sąmoningas. Medicinos personalas pasirūpins, kad jūsų jaustųsi kuo patogiau. Tačiau labai svarbu, kad išliktumėte kuo ramesnis ir tylesnis. Taip jie gali gauti geriausius ir aiškiausius vaizdus.

Kas naudojama bandymui?

Atlikdami šį tyrimą, gydytojai naudoja kelis skirtingus instrumentus ir metodus. Pažvelkime, kokie jie yra.

• EKG (EKG) stebėjimas:Ant krūtinės uždedami keli maži, lipnūs pleistrai (elektrodai). Jų informacija siunčiama į aparatą, vadinamą elektrokardiografu (EKG). Šis aparatas įrašo jūsų širdies elektrinį aktyvumą kaip grafiką ant judančios popieriaus juostelės. Tyrimo metu jis gali stebėti jūsų širdies ritmą ir ritmą.
• Kraujospūdžio matavimas: ant rankos uždedama kraujospūdžio manžetė ir kraujospūdis matuojamas įvairiais bandymo momentais.
• Hemodinaminė echoskopija: Prieš pradedant tyrimą (po maždaug 20 minučių poilsio), jums bus atlikta echoskopija. Šis tyrimas trunka apie 20 minučių. Jo metu padaromos išsamios jūsų širdies nuotraukos. Taip pat matuojamas, kiek kraujo jūsų širdis pumpuoja vienu metu (širdies išstūmimas). Tada, tyrimo metu, jūsų širdies išstūmimas vėl išmatuojamas ir palyginamas su pradiniu rodmeniu.
• Branduolinės medicinos vaizdinimas: Tyrimo metu gydytojas naudoja specialią kamerą, vadinamą gama kamera, nuotraukoms daryti. Ši kamera aptinka radioaktyviojo izotopo (arba žymeklio) skleidžiamus gama spindulius. Šios kameros padarytos nuotraukos suteikia gydytojui daug svarbios informacijos apie tai, kaip gerai veikia jūsų širdis ir kaip teka kraujas. Ji taip pat gali parodyti, kiek kraujo pumpuoja jūsų širdis ir kaip greitai teka kraujas.

Kas vyksta testo metu?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kas tiksliai vyksta bandymo metu.

• Jums bus liepta atsigulti ant apžiūros stalo.
• Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, nesvarbu, ar tai gydytojas, ar slaugytoja, aiškiai paaiškins jums tyrimo eigą. Nebijokite užduoti bet kokių klausimų.
• Jums bus suleista į veną kaniulė (kaniulė, panaši į fiziologinio tirpalo lašelinę). Tai vieta, kur į jūsų organizmą suleidžiamas anksčiau minėtas radioaktyvusis izotopas (arba žymeklis). Šis žymeklis suleidžiamas per veną prieš kiekvieną vaizdų seriją. Kartais tyrimo metu per šią veną gali būti suleidžiami ir kiti vaistai.
• Gydytojas įstatys gama kamerą į jūsų krūtinę. Svarbu, kad nejudėtumėte, kol kamera darys nuotraukas. Kamera taip pat gali suktis aplink jus.

Koks jausmas laikyti testą?

Tyrimo metu galite nepajusti jokių ypatingų simptomų. Tačiau normalu, jei jaučiate nedidelį galvos svaigimą, pykinimą ar padažnėjusį širdies plakimą. Dėl to nesijaudinkite.

Kai radioaktyvioji medžiaga suleidžiama į veną, galite pajusti šaltį, bėgantį ranka. Taip pat galite jausti metalo skonį burnoje ir keistą kvapą nosyje. Tačiau šie pojūčiai trunka neilgai ir po kurio laiko praeina.

Labai svarbu gydytojui arba slaugytojai pasakyti viską, ką jaučiate tyrimo metu, kad ir kokie nežymūs jie būtų. Jie gali atlikti pakeitimus, kad jums būtų lengviau išlikti tarp dviejų vaizdų rinkinių. Gydytojas, remdamasis jūsų simptomais ir tyrimo informacija, tiksliai nustatys jūsų būklės priežastį.

Kaip tai veikia?

Į veną suleisto žymeklio skleidžiama spinduliuotė aptinkama gama kamera. Tada kompiuteris naudoja šią informaciją vaizdų serijai sukurti. Jums gali būti pateikti trys vaizdų rinkiniai (du gulint ir vienas sėdint).

Kas nutinka po testo?

Yra keletas dalykų, kuriuos turėtumėte nepamiršti net ir pasibaigus testui.

• Jei tyrimo metu atsiranda kokių nors simptomų, turėsite likti ligoninėje, kol šie simptomai visiškai išnyks.
• Dalis teste naudojamo „(žymeklio)“ bus pašalinta iš organizmo su šlapimu. Likusi dalis natūraliai suskaidoma organizme. Jei galite, gerkite šiek tiek daugiau vandens. Tai padės greičiau pašalinti „(žymeklį)“ iš organizmo.
• Po testo jums bus įteikta kortelė, kurią turėsite nešiotis su savimi savaitės trukmės kelionėje. (JAV tai vadinama „JAV Vidaus saugumo departamento kortele“.) Kadangi teste naudojamas izotopas yra „(izotopas)“, galite sukelti „(aliarmą)“, kai eisite per „(saugumo)“ patikras tokiose vietose kaip oro uostai.
• Dauguma žmonių gali grįžti namo iš karto po tyrimo. Tačiau jei jaučiate sunkius simptomus, geriausia, kad kas nors jus parvežtų namo. Todėl protinga, kad vykstant su jumis kas nors būtų kartu.

Kokia šio metodo rizika ir šalutinis poveikis?

Kaip ir atliekant bet kokį medicininį tyrimą, taip pat gali kilti nedidelių problemų.

• Įvedimo vietoje gali atsirasti mėlynių, paraudimas ar patinimas. Tai normalu ir praeis per kelias dienas. Įvedus kateterį, taip pat galite jausti skausmą ar diskomfortą.
• Tas radioaktyvus izotopas nėra dažiklis, todėl nesukelia alerginio šalutinio poveikio.
• Tyrimo metu naudojamas labai mažas radiacijos kiekis. Tai maždaug toks pat radiacijos kiekis, kokį gauna jūsų kūnas atliekant krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką. Todėl nėra ko nerimauti.

Kokie rezultatai? Ką jie mums sako?

Jūsų gydytojo gautoje ataskaitoje bus nurodyta, ar jūsų rezultatai yra „normalūs“, ar „nenormalūs“.

Be to, šis testas gali parodyti tokius dalykus kaip:

• Ar turite nenormalų širdies ritmą?
• Ar yra kokių nors kraujospūdžio pokyčių?
• Ar yra širdies problemų, pavyzdžiui, vainikinių arterijų liga, kur ji yra, koks jos sunkumas ir kurios kraujagyslės yra pažeistos?
• Ar sumažėja kraujo tiekimas (išemija)?
• Ar dėl kraujo ir deguonies trūkumo įvyko audinių mirtis (infarktas).

Šiame teste galima rasti daug tokios svarbios informacijos.

Kiek laiko užtrunka sužinoti rezultatus?

Paprastai gydytojui šio tyrimo rezultatai pateikiami per 10–14 dienų (tai yra maždaug dvi savaites) .

Tada gydytojas, remdamasis rezultatais, sudarys jums tinkamą priežiūros planą. Jums gali tekti pradėti vartoti naujus vaistus arba pakeisti jau vartojamus. Taip pat galite būti nukreiptas pas kitus specialistus.

Remdamasis šio „hemodinaminio tyrimo“ rezultatais, gydytojas gali nuspręsti, kad reikalingi tolesni tyrimai.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Taigi, matote, kad šis „hemodinaminis tyrimas“ yra labai svarbus tyrimas, galintis padėti nustatyti tokių dalykų kaip dažnas alpimas ir pasunkėjęs kvėpavimas priežastį.

Atminkite, kad vienintelis skausmas, kurį pajusite šio tyrimo metu, greičiausiai bus lengvas dilgčiojimo pojūtis, kai įvedamas IV. Visa kita jums lengva suvaldyti.

Šio tyrimo rezultatai padės gydytojui nuspręsti, koks gydymas jums tinkamiausias. Jei turite daugiau klausimų apie šį tyrimą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Būkite sveiki!

`Hemodinaminiai tyrimai, kraujotaka, širdies funkcija, alpimas, sinkopė, branduolinė medicina, širdies ligos, EKG, echokardiograma