Ar jūsų simptomus lemia kelios priežastys? Sužinokime, kaip gydytojai gali jas nustatyti (diferencinė diagnozė)!

Kai kreipiatės į gydytoją dėl peršalimo, karščiavimo ar kitos ligos, kartais gydytojas iš karto nepasako: „Štai kuo sergate“, tiesa? Tikriausiai esate girdėję žmones sakant: „Remiantis šiais simptomais, tai gali būti ta liga arba ana liga. Panagrinėkime tai šiek tiek išsamiau, galbūt reikia atlikti tyrimą.“ Štai kaip kalbėsime apie labai svarbų metodą, kurį gydytojai naudoja, norėdami tiksliai nustatyti, kokia liga sergate, tarp kelių ligų, turinčių panašius simptomus. Medicinoje tai vadinama „diferencine diagnostika“ . Paprastai tariant, tai panašu į „diferencinę diagnozę“.

Kas yra „diferencinė diagnozė“ paprastai?

Įsivaizduokite, kad jaučiate tam tikrus simptomus. Pavyzdžiui, jus kankina stiprus galvos skausmas ir silpnumas. Dabar gali būti daugiau nei viena liga, turinti šiuos simptomus. Tai gali būti paprastas gripas arba kažkas rimtesnio.

Taigi, gydytojas, remdamasis jūsų simptomais, sudaro galimų būklių sąrašą. Šis sąrašas vadinamas „diferencine diagnoze“. Tai panašu į policijos detektyvo sudarytą įtariamųjų sąrašą. Tai ne „galutinė diagnozė“, o svarbus žingsnis siekiant jos nustatyti. Remdamiesi šiuo sąrašu, atliekate tyrimus, užduodate papildomus klausimus ir atmetate nesusijusius, kad tiksliai išsiaiškintumėte, kokia yra problema.

Kaip gydytojas diagnozuoja tokią ligą? (Diagnostikos procesas)

Gydytojas atlieka kelis veiksmus, kad tiksliai diagnozuotų ligą. Tai tarsi mokslinis metodas.

1. Pirmiausia atidžiai paklausime apie jūsų simptomus.

Kai nueisite pas gydytoją, jis pirmiausia pradės uždavinėti klausimus.

• "Kokie tavo simptomai?"
• "Kiek laiko šie simptomai tęsiasi?"
• „Koks šis skausmas, šis diskomfortas? Ar jis stiprus? Ar lengvas?“
• "Ar dar kas nors atrodo keista?"

Gydytojas, užduodamas tokius klausimus, bando susidaryti bendrą vaizdą apie jūsų būklę.

2. Išnagrinėsime jūsų ankstesnes ligas ir sveikatos įpročius („Ligos istorija“)

Toliau gydytojas paklaus apie visą jūsų ligos istoriją .

• "Ar anksčiau jautėte tokius simptomus?"
• "Ar pastebėjote kokių nors dalykų (maisto, darbo, aplinkos), kurie sustiprina arba susilpnina šias savybes?"
• „Ar pastaruoju metu jūsų gyvenime buvo kokių nors didelių pokyčių ar spaudimo?“
• "Kokius vaistus, vitaminus ir papildus šiuo metu vartojate?"

Ši informacija yra labai svarbi, nes kai kuriuos simptomus gali sukelti vartojami vaistai arba jau esama liga.

3. Fizinė apžiūra

Tada gydytojas jus apžiūrės. Paprastai tai apims jūsųTai apima kraujospūdžio patikrinimą, širdies ritmo patikrinimą ir plaučių klausymąsi stetoskopu. Kartais jie taip pat gali apčiuopti jūsų pilvą ir apžiūrėti gerklę. Tai gali padėti gydytojui išsiaiškinti, ar yra kokių nors jūsų kūno sutrikimų.

4. Tada sudaromas „diferencinės diagnozės“ sąrašas.

Remdamasis jūsų pateikta informacija ir fizinės apžiūros rezultatais, gydytojas nustatys keletą galimų būklių, kurios galėtų atitikti jūsų simptomus. Šis galimų būklių sąrašas vadinamas „diferencine diagnoze“.

5. Tada, jei reikia, atliekama daugiau tyrimų.

Norėdamas patvirtinti, kuria iš sąraše esančių ligų sergate, gydytojas gali paskirti tolesnius tyrimus. Šie tyrimai skirsis priklausomai nuo jūsų simptomų.

Pavyzdžiui:

• Laboratoriniai tyrimai: tokie dalykai kaip kraujo ir šlapimo tyrimai.
• Vaizdavimo tyrimai: kaip rentgeno arba ultragarsinis tyrimas.
• Kartais gali būti atliekama „biopsija“ , tai yra, paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir atliekamas tyrimas.

6. Dar kartą palyginami tyrimų rezultatai ir simptomai.

Gavęs tyrimo rezultatus, gydytojas atidžiai išnagrinės rezultatus, jūsų simptomus ir ligos istoriją.

7. Galutinė diagnozė yra ta, kuri pasako, kokia yra tikroji liga.

Tik atlikus visa tai ir atidžiai išnagrinėjus faktus, gydytojas pasakys, kokia yra jūsų tikroji sveikatos būklė („Galutinė diagnozė“) . Tik tada bus galima pradėti reikiamą gydymą.

Kada atliekama „diferencinė diagnostika“?

Paprastai tariant, šis „diferencinės diagnostikos“ procesas yra būtinas , kai jūsų simptomai būdingi daugiau nei vienai ligai . Pavyzdžiui, kai jaučiate skausmą krūtinėje, tai gali būti dėl „širdies smūgio“, gastrito arba „raumenų patempimo“. Tuomet gydytojas atsižvelgia į visus šiuos aspektus. Papildomi tyrimai naudojami siekiant atmesti šį įtarimą ir nustatyti tikslią priežastį.

Ko turėtumėte tikėtis šio proceso metu?

Prieš diagnozę

Eidami pas gydytoją, labai svarbu atsinešti visų vartojamų vaistų, vitaminų ir papildų sąrašą. Nes kai kurie vaistai gali sukelti tam tikrus simptomus. Gydytojas paklaus jūsų apie jūsų sveikatą ir ankstesnes ligas. Svarbu į juos atsakyti sąžiningai.

Diagnozės metu

Kai gydytojas pateikia jums „diferencinių diagnozių“ sąrašą, kuriame teigiama: „Tai galėtų būti šios ligos“, galite šiek tiek išsigąsti. Galite pagalvoti: „O, ar aš sergu visomis šiomis ligomis?“ Bet nebūkite tokie išsigandę.Tai nereiškia, kad sergate visomis tomis ligomis. Tai tarsi įtariamųjų sąrašas. Kiti gydytojo atliekami tyrimai – pašalinti iš to sąrašo nesvarbius ir rasti tik vieną. Tai „pašalinimo procesas“, t. y. išskyrimo procesas.

Po diagnozės nustatymo

Svarbu prisiminti, kad „diferencinė diagnozė“ nėra išsami diagnozė. Tai tik vienas žingsnis, kurį gydytojas atlieka prieš priimdamas galutinę išvadą. Kai kurių sudėtingų ligų atveju tikslios priežasties nustatymas gali užtrukti, ir gali būti neįmanoma jos iš karto pasakyti. Gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus. Nustatęs „galutinę diagnozę“, gydytojas rekomenduos jums tinkamą gydymą.

Ar yra kokių nors rizikų taikant „diferencinę diagnozę“?

Iš tiesų, šis procesas, vadinamas „diferencine diagnostika“, naudojamas siekiant sumažinti klaidingos diagnozės tikimybę. Gydytojo tikslas – gydyti tikslią ligą, o ne kelti jums pavojų. Tokiu būdu sudarius galimų ligų sąrašą ir atlikus tyrimus, galima rasti ir gydyti ligos priežastį, o ne tik gydyti simptomus.

Tačiau, jei praleidžiamas kuris nors šio diagnostikos proceso žingsnis arba jei faktai nėra tinkamai ištirti, yra maža tikimybė padaryti klaidingą išvadą. Tačiau jei atliekami visi būtini tyrimai ir tinkamai laikomasi šio proceso, klaidos tikimybė yra labai maža.

Kada galėsiu sužinoti šios „diferencinės diagnozės“ rezultatus?

Sunku tiksliai pasakyti, kiek laiko užtruks sužinoti. Tai priklauso nuo daugelio dalykų, tokių kaip jūsų simptomų pobūdis ir įtariamos ligos sudėtingumas. Kartais tai bus galima pasakyti per dieną ar dvi. Kartais tai gali užtrukti savaitę ar dvi. Svarbiausia – palaikyti ryšį su savo gydytoju per šį laiką. Ypač svarbu nedelsiant pasakyti gydytojui, jei pasikeitė jūsų simptomai (sustiprėjo, susilpnėjo, atsirado naujų simptomų) arba jei pasikeitė jūsų ligos istorija (pvz., pradėjote vartoti naują vaistą, likote ligoninėje).

Kada turėčiau vėl apsilankyti pas gydytoją?

Jei apsilankote pas gydytoją ir diagnostikos proceso metu nutinka šie dalykai, rekomenduojama dar kartą apsilankyti pas gydytoją:

• Jei simptomai pablogėja arba staiga išnyksta.
• Jei atsiranda naujų simptomų.
• Jei dėl kitos priežasties esate hospitalizuotas.
• Jei pasikeitė šiuo metu vartojami vaistai.

Pažvelkime į keletą „diferencinės diagnostikos“ pavyzdžių.

Yra daug ligų, kurios gali turėti panašius simptomus. Jūsų gydytojas diagnozuos ir gydys jūsų būklę, remdamasis jūsų simptomais. Pažvelkime į keletą pavyzdžių.

1. Pilvo skausmas

Simptomai:Spaudimo jausmas kažkur skrandyje, sukamasis skausmas, aštrus skausmas, tarsi dūris peiliu – šie pojūčiai gali pasireikšti dažniau ar rečiau.

Galimos ligos (diferencinė diagnozė):

• Apendicitas
• Gastritas
• Uždegiminė žarnyno liga
• Žarnyno arba žarnyno užsikimšimas
• Pankreatitas

2. Kosulys (`Kosulys`)

Simptomai: gumulo pojūtis gerklėje, sausas kosulys, gerklės skausmas.

Galimos ligos (diferencinė diagnozė):

• Astma
• Bronchitas
• Plaučių uždegimas
• Rūgšties refliuksas (arba refliuksas)
• Sezoninės alergijos

3. Nuovargis

Simptomai: nuolatinis nuovargis, apatija, nuovargis net ir po miego, silpnumas.

Galimos ligos (diferencinė diagnozė):

• Anemija
• Depresija
• Nemiga
• Skydliaukės liga

4. Galvos skausmas

Simptomai: Galvos skausmas, kartais lengvas, kartais stiprus, panašus į plyšantį galvos skausmą, jautrumas išoriniam triukšmui. Gali trukti valandas ar dienas.

Galimos ligos (diferencinė diagnozė): (Pavyzdžiui, čia gali būti daug priežasčių)

• Įtampos galvos skausmas
• Migrena
• Sinusų infekcija
• Galvos skausmas, kurį sukelia aukštas kraujospūdis (hipertenzija)

Svarbu: šie pavyzdžiai skirti tik tam, kad susidarytumėte vaizdą apie procesą. Jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją patarimo.

Galutinis pranešimas namo

Taigi, „diferencinė diagnostika“ yra labai svarbus, sisteminis metodas, kurį gydytojai naudoja tiksliai ligos priežasčiai nustatyti.

• „Diferencinė diagnozė“ nėra galutinė diagnozė. Tai tik galimų ligų sąrašas.
• Neišsigąskite pamatę šį sąrašą. Gydytojas tai daro specialiai tam, kad jums padėtų.
• Tiksliai diagnozuoti ligą gali prireikti šiek tiek laiko, todėl būkite kantrūs.
• Atlikite gydytojo paskirtus tyrimus ir laikykitės jo nurodymų.
• Jei pasikeičia jūsų simptomai, nedelsdami praneškite gydytojui.

Tokiu būdu bendradarbiaudami su gydytoju, galėsite tiksliai nustatyti savo būklės priežastį, greitai gauti tinkamą gydymą ir pasveikti.

`Diagnozė, Diferencinė diagnostika, Simptomai, Medicininiai tyrimai, Sveikata, Ligos, Medicininė konsultacija