Ar jūsų šlapimo tyrimo ataskaitoje yra kas nors naujo? Pakalbėkime apie šlapimo citologiją!

Ar kada nors girdėjote apie „ šlapimo citologijos tyrimą “? Galbūt šiek tiek išsigandote, kai gydytojas paprašė atlikti šį tyrimą. Tačiau nesijaudinkite, jis paprastai atliekamas norint ką nors patvirtinti. Paprastai tariant, šio tyrimo metu paimamas jūsų šlapimo mėginys, kurį specialistas ištiria, kad nustatytų, ar jame nėra vėžio ląstelių arba ląstelių, kurios gali virsti vėžiu.

Kas tiksliai yra šlapimo citologija?

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kas yra „citologija“ . Citologija – tai pavienių ląstelių, paimtų iš mūsų kūno audinių ar skysčių, tyrimas. Šiuo atveju specialiai apmokytas gydytojas, vadinamas „citopatologu“, mikroskopu tyrinėja šias ląsteles, norėdamas išsiaiškinti, ar nėra kokių nors pakitimų ar sutrikimų.

Taigi, šlapimo citologija yra tyrimas, kurio metu iš šlapimo mėginio paimamos ląstelės, jos tiriamos mikroskopu ir tikrinamos, ar nėra kokių nors sutrikimų, ypač vėžio ląstelių.

Kada atliekamas šis tyrimas (šlapimo citologija)?

Šis (šlapimo citologijos) tyrimas daugiausia naudojamas šlapimo sistemos vėžiui diagnozuoti. Tai yra:

• Šlapimo pūslės vėžys
• Šlapimtakio, plono vamzdelio, kuris perneša šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę, vėžys
• Šlaplės vėžys, plonas vamzdelis, kuris šlapimą perneša iš šlapimo pūslės į išorę
• Sąlygos, tokios kaip inkstų vėžys .

Tačiau atminkite, kad gydytojai paprastai neatlieka šio (šlapimo citologijos) tyrimo ir iš karto nenusprendžia, kad yra vėžys. Dažnai jie atlieka ir kelis kitus tyrimus.

Be to, šis šlapimo citologijos tyrimas taip pat gali aptikti virusines ligas, tokias kaip citomegalovirusas (kuris priklauso herpeso virusų šeimai).

Ar šlapimo citologija ir bendras šlapimo tyrimas (šlapimo analizė) yra tas pats?

Taip, nors abu šie tyrimai atliekami naudojant šlapimą, tarp jų yra didelis skirtumas.

Šlapimo citologija yra labai specializuotas tyrimas. Jo metu šlapimo mėginyje esančios ląstelės tiriamos mikroskopu. Patologas daugiausia ieško vėžio ląstelių.

Kita vertus, šlapimo tyrimas yra pagrindinis šlapimo tyrimas, kurį gydytojai naudoja diagnozuodami ir valdydami įvairias ligas ir būkles, tokias kaip šlapimo takų infekcijos (UTI) , inkstų ligos ir cukrinis diabetas .

Įprastas šlapimo tyrimas tiria šlapimo išvaizdą, koncentraciją ir turinį. Jis gali aptikti ląstelių, ląstelių fragmentų ar kristalų, baltymų ir gliukozės (cukraus) buvimą šlapime.

Gydytojas gali paskirti šlapimo tyrimą dėl konkrečios priežasties, tačiau dažniausiai tai yra įprastas tyrimas, galbūt kartą per metus. Šlapimo citologiniai tyrimai atliekami rečiau ir tik esant labai konkrečioms priežastims.

Kada gydytojas lieps atlikti šį (šlapimo citologijos) tyrimą?

Jei gydytojas įtaria, kad turite šlapimo takų vėžio simptomų, jis gali paskirti šlapimo citologinį tyrimą. Simptomai yra šie:

• Kraujas šlapime (hematurija) .
• Nuolatinis skausmo jausmas šlapinantis.
• Deginimo pojūtis šlapinantis.

Nors šlapimo citologiniai tyrimai gali padėti nustatyti kai kurias vėžio rūšis, jie taip pat turi apribojimų. Vien tai, kad šlapimo citologinis tyrimas neranda vėžio ląstelių, ne visada reiškia, kad žmogus neserga vėžiu. Štai kodėl gydytojai dažnai atlieka ir kitus tyrimus kartu su šiuo tyrimu ir po kurio laiko gali netgi pakartoti šlapimo citologinį tyrimą.

Gydytojas gali paprašyti jūsų pateikti šlapimo mėginį šlapimo citologijos tyrimui dėl kitų priežasčių. Pavyzdžiui:

• Jei anksčiau sirgote šlapimo pūslės vėžiu ir buvote gydomas, patikrinkite, ar jis neatsinaujino.
• Jei sergate pasikartojančiomis šlapimo takų infekcijomis, stebėkite bakterijų kiekį šlapime.
• Patikrinkite, ar nėra kai kurių virusinių ligų.

Kas atlieka šį (šlapimo citologijos) tyrimą? Kaip paimamas mėginys?

Daugeliu atvejų asmuo, atliekantis šlapimo citologinį tyrimą, surenka šlapimą į sterilų puodelį privačiame vonios kambaryje. Tai vadinama „švariu šlapimo mėginiu“. Kartais, norint surinkti šlapimo mėginį, pacientui arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui reikia per šlaplę į šlapimo pūslę įdėti ploną vamzdelį, vadinamą kateteriu .

Gydytojas taip pat gali paimti šlapimo mėginį šlapimo citologijos tyrimui cistoskopijos metu – procedūros, kurios metu gydytojas plonu, kamera aprūpintu instrumentu apžiūri šlapimo pūslės ir šlaplės vidų.

Tada sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas siunčia šlapimo mėginį į laboratoriją. Patologas arba citopatologas mikroskopu ištiria šlapimo mėginio ląsteles ir parengia ataskaitą.

Kaip reikėtų pasiruošti prieš testą?

Šlapimą šlapimo citologijos tyrimui turėtumėte duoti ryte, nusišlapinę.Taip yra todėl, kad šlapimo ląstelės, kurios ilgą laiką, t. y. visą naktį, buvo šlapimo pūslėje, gali palaipsniui suirti. Priešingu atveju patologui sunku aiškiai ištirti ląsteles mikroskopu. Todėl mėginys, kurį duodate (šlapimo citologijos) tyrimui, neturėtų būti duodamas vos pabudus.

Labiausiai tikėtina, kad turėsite užsiregistruoti ligoninėje ar laboratorijoje, kad atliktumėte šlapimo mėginį.

Kokie yra šlapimo citologijos tyrimo etapai?

Paprastai šlapimo citologijos tyrimą sudaro keturi pagrindiniai etapai:

1. Šlapimo mėginio surinkimas.

2. Šlapimo mėginio ląstelių paruošimas.

3. Šlapimo mėginio ląstelių patikrinimas.

4. Rezultatų pranešimas.

Gerai, dabar panagrinėkime šiuos veiksmus šiek tiek išsamiau.

Šlapimo mėginio surinkimas

Daugeliu atvejų šlapimo citologinio tyrimo mėginį surenka tyrimą atliekantis asmuo.

Prieš surenkant šlapimo mėginį, gydytojas gali duoti jums specialų rinkinį. Jame gali būti tirpalas ir higieninės servetėlės ​​lytinių organų sričiai valyti. Tai skirta tam, kad į šlapimo mėginį nepatektų mikrobų iš išorės, pavyzdžiui, nuo vulvos ar varpos odos. Labai svarbu tiksliai laikytis šių valymo servetėlių naudojimo instrukcijų. Tada turėsite išpilti dalį šlapimo į tualetą, o likusį kiekį surinkti į sterilų puodelį. Gydytojas pasakys, kiek šlapimo reikia tyrimui.

Kai kuriais atvejais jums arba gydytojui gali tekti įterpti kateterį ir paimti šlapimo mėginį.

Gydytojas taip pat gali paimti šlapimo mėginį cistoskopijos metu.

Tada gydytojas nusiųs šį šlapimo mėginį į laboratoriją.

Ląstelių paruošimas iš šlapimo mėginio

Surinkus šlapimo mėginį, patologas arba laboratorijos technikas gali naudoti aparatą, vadinamą centrifuga , norėdamas atskirti iš šlapimo norimas ištirti ląsteles. Centrifuga labai greitai suka mėginį, atskirdama ląsteles nuo skysčio. Tada patologas deda ląsteles ant mikroskopo stiklelio ir nudažo jas specialiais dažais. Šis dažymas leidžia patologui aiškiai matyti kai kurias ląstelių savybes, kai jos tiriamos mikroskopu.

Ląstelių tyrimas mėginyje

Patologui arba laboratorijos technikui paruošus ir nudažius šlapimo ląstelių mėginį, jie mikroskopu apžiūri ląsteles, ar nėra nenormalių ląstelių. Jei jie randa nenormalių ląstelių, specialiu rašikliu pažymi vietas ant stiklelio, kur buvo ląstelės. Tada patologas parengia ataskaitą.

Pranešimas apie rezultatus

Patologui parengus ataskaitą, ji bus išsiųsta jūsų gydytojui.Jis bus išsiųstas. Jūsų gydytojas aptars su jumis rezultatus ir nuspręs, ką daryti toliau.

Kas nutinka po testo?

Gali praeiti šiek tiek laiko, kol bus gauti tyrimų rezultatai. Kadangi šlapimo tyrimai turi apribojimų, gydytojas greičiausiai paskirs atlikti dar kelis tyrimus, kad nustatytų, ar nėra šlapimo takų vėžio. Dėl šios priežasties gydytojas gali norėti papasakoti apie kiekvieną gautą tyrimo rezultatą. Gydytojas papasakos, kaip vyks procesas, įskaitant rezultatų nustatymą ir jūsų informavimą.

Ar yra kokių nors pavojų atliekant šį testą?

Daugelis žmonių atlieka šlapimo tyrimus įdėdami šlapimą į sterilų puodelį, todėl nėra jokios rizikos ar šalutinio poveikio.

Vis dėlto, jei gydytojas šlapimui surinkti naudoja kateterį (ploną vamzdelį, įkištą į šlaplę), yra nedidelė šlapimo takų infekcijos (UTI) rizika. Vis dėlto, UTI yra dažnos ir gydomos ligos.

Kaip gaunami šlapimo citologijos tyrimo rezultatai? Ką jie reiškia?

Patologai šlapimo citologijos ataskaitoje gali vartoti skirtingus žodžius. Jūsų gydytojas paaiškins jums rezultatus. Nebijokite užduoti klausimų.

Paprastai rezultatai rodo, ar šlapimo mėginyje esančios ląstelės yra neigiamos, ar teigiamos nenormalių ląstelių, ikivėžinių ląstelių ir (arba) vėžio ląstelių atžvilgiu.

Jūsų rezultatų ataskaitoje gali būti tokių žodžių kaip:

• Netenkinamas mėginys: tai reiškia, kad jūsų šlapimo mėginyje gali būti nepakankamai ląstelių, kad patologas galėtų jas pamatyti. Tokiu atveju turėsite pateikti kitą šlapimo mėginį.
• Neigiamas dėl aukštos kokybės urotelinės karcinomos: tai reiškia, kad patologas jūsų šlapimo mėginyje nerado jokių vėžio ląstelių ar nenormalių ląstelių.
• Netipinės urotelio ląstelės: tai reiškia, kad patologas jūsų šlapimo mėginyje nustatė tam tikrų sutrikimų, tačiau ląstelės nėra pakankamai nenormalios, kad būtų laikomos vėžiu.
• Įtariama dėl aukštos kokybės urotelinės karcinomos: tai reiškia, kad patologas jūsų šlapimo mėginyje rado nenormalių ląstelių, kurios gali būti vėžinės.
• Teigiamas aukštos kokybės urotelinės karcinomos rezultatas: tai reiškia, kad patologas jūsų šlapime rado vėžio ląstelių.

Nenormalios ląstelės šlapime taip pat gali būti šlapimo takų uždegimo požymis. Jei Jums buvo taikyta spindulinė terapija šalia šlapimo pūslės, nenormalių ląstelių taip pat gali būti šlapime.

Šlapimo citologinis tyrimas gali padėti tik diagnozuoti vėžį. Gydytojai nenaudoja vien šio tyrimo šlapimo takų vėžiui nustatyti. Jei šlapime yra nenormalių, įtartinų ar vėžinių ląstelių, gydytojas greičiausiai paskirs tolesnius tyrimus, pvz. , cistoskopiją ar kompiuterinę tomografiją, kad ištirtų šlapimo pūslę ir šlaplę.

Kiek laiko užtruks, kol sužinosiu rezultatus?

Laikas, per kurį bus gauti šlapimo citologijos rezultatai, priklauso nuo kelių veiksnių:

• Paklauskite patologo, ar jam reikia pamatyti daugiau mėginių.
• Ar tyrimui reikalingi specialūs dažai ar procedūros.
• Nesvarbu, ar jums reikia antros nuomonės iš gydytojo , ar patologo.
• Ar darėte dar kokių nors tyrimų?
• Mėginio apdorojimo laikas.

Kadangi kiekvieno žmogaus situacija yra skirtinga, gydytojas jums gerai pasakys, kada galite tikėtis rezultatų.

Kiek tikslus yra šlapimo citologijos tyrimas?

Šlapimo citologija yra naudingiausia nustatant invazinius aukštos diferenciacijos laipsnio navikus ( vėžines ląsteles, kurios greitai auga ir plinta) ir karcinomą in situ (nenormalių ląstelių grupę, kuri išlieka tik ten, kur jos pirmiausia susiformavo). Šių dviejų būklių nustatymo tikslumas yra 95 % .

Vis dėlto šlapimo citologija nėra labai efektyvi nustatant žemo laipsnio karcinomą (vėžines ląsteles, kurios auga ir plinta). Jos tikslumas tokiam vėžiui yra nuo 10 % iki 50 % . Be to, šiai būklei būdingas didelis klaidingai neigiamų rezultatų skaičius . Tai reiškia, kad šlapimo citologijos rezultatai gali parodyti, kad žmogus neserga žemo laipsnio karcinoma, tačiau kiti tyrimai gali parodyti, kad žmogus serga žemo laipsnio karcinoma.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Šlapimo citologiniai tyrimai gali būti naudinga priemonė diagnozuojant šlapimo takų vėžį. Svarbiausia atsiminti, kad jei gydytojas įtaria, jog sergate šlapimo takų vėžiu, jums reikės atlikti daugiau nei vien tik šlapimo citologinį tyrimą. Nors laukti diagnostinio tyrimo rezultatų gali būti įtempta, žinokite, kad jūsų medicinos komanda yra pasiruošusi jus palaikyti, nesvarbu, kokie būtų rezultatai. Nebijokite užduoti klausimų gydytojui viso šio proceso metu.

Šlapimo citologija, šlapimo tyrimas, vėžys, šlapimo pūslės vėžys, inkstų vėžys, ląstelių tyrimas