Kas yra ta „ekstravazacija“? Supraskime ją paprastai!

Ar kada nors girdėjote žodį „ekstravazacija“? Galbūt girdėjote jį iš savo gydytojo arba tyrinėdami vėžio gydymo būdus. Nors iš tikrųjų tai yra šiek tiek medicininis terminas, jis turi dvi reikšmes. Viena – tai natūralus procesas, vykstantis mūsų kūne. Kita – tai nedidelė komplikacija, kuri kartais gali atsirasti, kai skiriame vaistus, ypač vėžio gydymo (chemoterapijos) metu. Šiandien labai paprastai pakalbėsime apie abu šiuos dalykus, kad galėtumėte suprasti.

Kas yra procesas, vadinamas „ekstravazacija“?

Paprastai tariant, „ekstravazacija“ – tai mūsų kūno ląstelių judėjimo iš kraujagyslių (kur teka kraujas) į aplinkinius audinius procesas. Šis žodis sudarytas iš dviejų lotyniškų žodžių. „extra“ reiškia „išorėje“, o „vas“ – „indėlis“. Taigi, jis reiškia kažką panašaus į „išėjimas iš indo“.

Pagalvokite apie tai šitaip. Kai gaunate nedidelę žaizdelę arba kai į jūsų kūną patenka mikrobas, pirmiausia į pagalbą ateina baltieji kraujo kūneliai. Jie yra tarsi policininkai jūsų kūne. Šie baltieji kraujo kūneliai keliauja jūsų kraujagyslėmis, iššoka iš tų kraujagyslių ir pasiekia žaizdą ar mikrobą. Šį iššokimo procesą vadiname „ekstravazacija“. Tai svarbi jūsų kūno gynybos sistemos dalis .

Deja, tą patį „ekstravazacijos“ procesą vėžio ląstelės naudoja plitimui po visą kūną, t. y. judėjimui iš vienos vietos į kitą (tai dar vadiname „metastazėmis“).

Kaip vėžio ląstelės tai daro?

Vėžio ląstelės pirmiausia atsiskiria nuo pirminio naviko, iš kurio susiformavo. Tada šios ląstelės per mažiausias mūsų kūno kraujagysles, vadinamas kapiliarais , patenka į kraują. Keliaujant šios vėžio ląstelės prisitvirtina prie plono audinio sluoksnio, vadinamo endoteliu , kuris iškloja kraujagysles.

Iš pradžių šios vėžio ląstelės keliauja endoteliu. Po kurio laiko jos tvirtai prie jo prisitvirtina. (Tam padeda kai kurie mūsų baltieji kraujo kūneliai – trombocitai . Medicinos tyrėjai daug tyrinėja šį procesą, nes mano, kad jei galime jį sustabdyti, galime sulėtinti vėžio plitimą.) Galiausiai šios vėžio ląstelės prasiveržia pro kraujagyslių sieneles ir patenka į audinius. Po to vėžio ląstelės gali arba tapti ramybės būsenoje, žūti, arba pradėti formuoti naujus navikus naujoje vietoje.

Galbūt galvojate: „Ar aš tai jausčiau, jei mano kūne įvyktų tokia „ekstravazacija“?“ Kai baltieji kraujo kūneliai kovoja su infekcija, galite jausti patinimą ir paraudimą. Tačiau esant „ekstravazacijai“, kuri atsiranda, kai vėžys išplinta , iš pradžių tokių svarbių simptomų galite ir nepamatyti . Nors medicininiai tyrimai tiesiogiai neparodo šios „ekstravazacijos“, tokius dalykus kaip baltųjų kraujo kūnelių skaičius kraujyje ir vėžio žymenys galima patikrinti kraujo tyrimais.

Medicininė būklė, vadinama „ekstravazacija“

Dabar pakalbėkime apie kitą gydytojų vadinamos „ekstravazacijos“ reikšmę. Tai ypač pasakytina apie atvejus, kai vėžiu sergantiems pacientams chemoterapiniai vaistai leidžiami į veną (IV) – tai vaistai, kurie leidžiamai per vamzdelį (kaniulę) į veną.

Galbūt pastebėjote, kad kai kurie vaistai leidžiami tiesiai į veną. Gydant vėžį, šie vaistai leidžiami tiesiai į kraują per intraveninį vamzdelį. Šis intraveninis vamzdelis paprastai prijungiamas prie rankos ar riešo venos . Tada vaistai iš plastikinio maišelio per vamzdelį pumpuojami į jūsų kraują. Kartais naudojama kaniulė, kuri lėtai suleidžia vaistus į jūsų kūną per tam tikrą laiką.

Yra priešvėžinių vaistų, vadinamų „pūsles formuojančiais vaistais“. Šis žodis reiškia „sukeliančius pūsles“. Jei šie „pūsles formuojantys“ vaistai išteka iš intraveninės linijos arba „kaniulės“, jie gali pažeisti aplinkinius sveikus audinius. Medicinoje tai vadiname „ekstravazacija“, kai vaistas išteka iš venos ir pažeidžia audinius .

Jei taip atsitiks, vaistą vartojantis asmuo gali jausti deginimą ir skausmą IV vietoje. Jei vaistas prateka per kaniulę, ta vieta gali būti sukietėjusi, patinusi ir paraudusi.

Tačiau reikia atsiminti kai ką labai svarbaus . Jei jums skiriami pūsles formuojantys vaistai nuo vėžio, jūsų gydytojai ir slaugytojai apie tai puikiai žino. Ligoninės taiko aiškias taisykles ir gaires , kaip išvengti šios „ekstravazacijos“. Jos labai atidžiai stebi jus, kai duoda jums vaistus, ir jei pastebi kokių nors problemų, jas greitai išsprendžia.

Ar ši „ekstravazacija“ yra dažna gydant vėžį?

Ne, tai nėra taip įprasta., bet tai nėra neįmanoma. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad apie 6 % vėžio gydymo atvejų įvyksta nedidelė „ekstravazacija“. Medicinos personalas, kuris leidžia vaistus nuo vėžio į veną, yra specialiai apmokytas, kaip to išvengti ir greitai gydyti, jei taip atsitiktų.

Ar tai rimta problema?

Taip, kartais tai gali būti rimta . Pagalvokite, vaistai, kurie yra pakankamai stiprūs, kad sunaikintų vėžio ląsteles , taip pat gali pažeisti sveikus audinius, tiesa? Taigi, jei vaistas išteka iš IV, jis gali sukelti skausmą ir pažeisti audinius. Simptomai gali pasireikšti iš karto arba po kelių dienų.

Kokie yra „ekstravazacijos“ simptomai?

• Staigus skausmas ten, kur įkišamas IV arba kaniulė.
• Deginimo ar dilgčiojimo pojūtis .
• Oda toje vietoje parausta .
• Pūslės arba randai .
• Sužalojimas .
• Odos balinimas (tai gali būti audinių pažeidimo požymis).

Ar yra kokių nors veiksnių, kurie padidina ekstravazacijos riziką?

Taip, kai kurie veiksniai gali šiek tiek padidinti šią riziką. Tačiau medicinos personalas žino apie šiuos rizikos veiksnius, todėl imasi priemonių jai sumažinti.

• Tiems, kurių venos mažos arba silpnos .
• Tiems, kurių kraujagyslės plyšta greičiau nei įprastai .
• Žmonėms, kurių kraujagyslės sustorėjo arba sukietėjo dėl vėžio gydymo.
• Tiems, kuriems bandant įterpti IV, juda kraujagyslės .

Kaip gydoma ši „ekstravazacija“?

Medicinos personalas, kuris skiria vaistus nuo vėžio, teikia pirmenybę šios „ekstravazacijos“ prevencijai. Tačiau, jei, deja, ji vis dėlto įvyksta, jie taip pat yra apmokyti greitai išspręsti visas iškilusias problemas. Štai keli žingsniai, kurių jie paprastai imasi:

• Vaistas per IV bus nedelsiant nutrauktas.
• Kiek įmanoma, pašalinkite visus išsiliejusius vaistus iš tos vietos.
• IV kateteris išimamas ir išmetamas.
• Pažeista ranka yra šiek tiek pakelta (keliama).
• Tepkite kremą, kad sumažintumėte simptomus.
• Dedami šalti kompresai. Šaltas kompresas mažina skausmą. Jis taip pat sutraukia kraujagysles, o tai sumažina bet kokių likusių vaistų plitimą.
• Kai kuriais atvejais naudojami šilti kompresai.Šilti kompresai padidina kraujotaką, o tai gali padėti pašalinti arba sumažinti vaistų kiekį aplink IV vietą. (Jūsų gydytojas nuspręs, ar tinka šiltas, ar šaltas kompresas.)

Kas nutinka po „ekstravazacijos“?

Tai gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės. Jūsų medicinos komanda gydys ekstravazacijos sukeltas problemas. Po to jie stebės jūsų būklę, kad pamatytų, ar neatsiranda naujų problemų arba ar būklė nepablogėja.

Kartais gydymą galite tęsti naudodami kitą intraveninę injekcijos vietą. Kitais atvejais gydytojas gali rekomenduoti atidėti gydymą kelioms dienoms, kol pasveiksite. Tačiau jis pateiks išsamias instrukcijas, kaip rūpintis savimi namuose. Pavyzdžiui:

• Po ekstravazacijos jūsų gali būti paprašyta bent parą (apie 15–20 minučių, keturis–šešis kartus per dieną) ant rankos dėti šaltus arba karštus kompresus . Kaip tai padaryti, tiksliai pasakys gydytojas.
• Galite jiems pasakyti , kad pažeistą ranką laikytų pakeltą .

Ar galėsiu tęsti gydymą?

Tai taip pat priklauso nuo jūsų būklės. Tyrimai rodo, kad dauguma žmonių gali tęsti gydymą . Kartais intraveninį kateterį galima pakeisti ir gydymą pradėti netrukus po ekstravazacijos. Kitais atvejais gydymą galima atidėti, kol ekstravazacijos simptomai visiškai išnyks.

Kada turėčiau pranešti gydytojui?

Jei ekstravazacijos simptomai išlieka ilgiau nei tikėjotės, būtinai praneškite gydytojui .

Apibendrinant, štai ką turime atsiminti (pranešimas namo):

Dabar žinote, kad žodis „ekstravazacija“ turi dvi reikšmes. Viena – tai natūralus procesas, kurį vėžio ląstelės naudoja plitimui po visą kūną. Kita – tai medicininė būklė, kuri gali atsirasti, kai chemoterapiniai vaistai nuteka iš IV.

Svarbu tai, kad ši komplikacija, vadinama „ekstravazacija“, nėra reta gydant vėžį. Medicinos personalas yra specialiai apmokytas, kaip jos išvengti ir greitai gydyti, jei ji atsiranda.

Jei jums bus taikoma chemoterapija nuo vėžio, pasitarkite su gydytoju arba slaugytoja apie tai, ko tikėtis gydymo metu ir kokie yra dažni šalutiniai poveikiai. Tokiu būdu, pastebėję ką nors neįprasto, galėsite išsiaiškinti, ar tai normalu, ar reikia nedelsiant pranešti. Nesijaudinkite, jūsų medicinos komanda pasiruošusi padėti.

` Ekstravazacija, vėžio gydymas, chemoterapija, IV nutekėjimas, vaistų nutekėjimas iš venos, vėžio plitimas, ląstelių migracija