Drugelio formos bėrimas ant veido: susipažinkime su ūminiu odos vilklige (ACLE) paprastais terminais.

Ar kada nors patyrėte bėrimą, panašų į drugelio sparnus, arba raudoną bėrimą ant skruostų ir nosies? Daugelis žmonių mano, kad tai tiesiog nudegimas saulėje arba alergija. Tačiau kartais tai gali būti rimtesnio negalavimo požymis. Šiandien kalbame apie „ūminę odos vilkligę“ – vilkligės tipą, kuris pažeidžia odą ir turi būtent tokius simptomus.

Pirmiausia, pažiūrėkime, kas yra vilkligė?

Paprastai tariant, vilkligė yra autoimuninė liga. Tėti, ar tai skamba šiek tiek sudėtingai? Gerai, leisk man paaiškinti. Įsivaizduok, kad mūsų kūnas turi gynybos sistemą. Mes ją vadiname imunine sistema. Jos užduotis – atpažinti ir pulti priešus, tokius kaip mikrobai, virusai ir bakterijos, kurie patenka į kūną iš išorės, ir apsaugoti mus nuo ligų.

Tačiau žmogui, sergančiam autoimunine liga, pavyzdžiui, vilklige, kažkas nutinka ne taip. Ši gynybos sistema suklysta ir nebegali atskirti svetimkūnių nuo mūsų pačių sveikų ląstelių ir audinių. Todėl jie pradeda atakuoti mūsų pačių sveikas ląsteles. Tai gali sukelti patinimą, skausmą ir pažeidimus įvairiose kūno vietose.

Dažniausias ir dažniausiai pasitaikantis vilkligės tipas yra sisteminė raudonoji vilkligė (SRV) . Sergant šia liga, autoimuninis priepuolis neapsiriboja oda. Jis taip pat gali paveikti vidaus organus, tokius kaip inkstai, širdis, plaučiai ir sąnariai. Maždaug trys iš keturių vilklige sergančių žmonių serga šia liga.

Taigi, kas yra odos vilkligė?

Žodis „odos“ reiškia „susijęs su oda“. Odos raudonoji vilkligė (CLE) yra būklė, kai vilkligė pirmiausia pažeidžia odą. Tai yra tada, kai imuninė sistema tiesiogiai atakuoja odos ląsteles. Dėl to ant odos atsiranda įvairių tipų dėmių, pažeidimų ir opų.

Ūminė odos vilkligė (ŪVVV) yra odos vilkligės rūšis. „Ūminis“ reiškia „staiga atsirandantis“. Taigi, šiuo atveju simptomai, ypač drugelio formos bėrimas, atsiranda staiga. Dažniausiai tai nutinka po saulės poveikio.

Kokie yra odos vilkligės tipai?

Yra trys pagrindiniai vilkligės tipai, pažeidžiantys odą. Kiekvieno tipo bėrimas pasireiškia skirtingai. Norėdami tai geriau suprasti, žr. toliau pateiktą lentelę.

Kam didesnė tikimybė susirgti šia ACLE liga?

Tiksli vilkligės priežastis dar nėra nustatyta, tačiau nustatyta, kad kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika.

• Paveldimos priežastys: jei kas nors jūsų šeimoje serga vilklige ar kitomis autoimuninėmis ligomis, jums taip pat gali kilti rizika.
• Lytis: Keista, bet ši liga dažniau pasitaiko tarp moterų.
• Amžius: dažniausiai pasitaiko moterims nuo 20 iki 50 metų.
• Rasė: ši liga dažniau pasitaiko tarp tam tikrų etninių grupių, pavyzdžiui, afrikiečių ir azijiečių kilmės žmonių.

Maždaug dviem trečdaliams žmonių, sergančių SLE, pasireiškia odos simptomai, įskaitant ACLE. Kai kuriems žmonėms vilkligė pirmą kartą diagnozuojama po to, kai atsiranda šis drugelio formos bėrimas.

Kokie yra AKLE simptomai?

Pagrindinis ir akivaizdžiausias simptomas yra drugelio formos bėrimas, apie kurį kalbėjome. Medicinoje jis vadinamas „maliariniu bėrimu“. „Malar“ reiškia skruostą. Nors jis atrodo kaip nudegimas saulėje, paprastai jis nėra skausmingas. Tačiau kartais gali šiek tiek niežėti.

Šio bėrimo privalumas yra tas, kad laikui bėgant jis nepalieka randų. Tačiau bėrimui užgijus, odos spalva tose vietose gali būti šiek tiek šviesesnė arba tamsesnė nei anksčiau.

Be drugelio bėrimo, gali pasireikšti ir kiti simptomai.

• Bėrimai ant rankų ir kojų po saulės poveikio.
• Skausmingos opos burnos viduje (aftai).
• Skausmingos iškilusios pūslės ant odos (dilgėlinė).
• Laikinas plaukų slinkimas.

Kas yra tas „paūmėjimas“?

Žmogus, sergantis AKS, nejaučia simptomų visą laiką. Yra simptomų ciklas: jie atsiranda, kuriam laikui sumažėja ir vėl atsiranda. Šis staigus simptomų sustiprėjimas vadinamas „paūmėjimu“.

Yra konkrečių priežasčių arba „sukėlėjų“, kurie sukelia šiuos paūmėjimus.

• Saulės šviesa (UV spinduliai): tai yra pagrindinis veiksnys. Štai kodėl bėrimas sustiprėja, kai išeinate į saulę.
• Stresas: tokie dalykai kaip per didelis spaudimas ir nerimas gali pabloginti ligą.
• Kai kurios infekcinės būklės.
• Nepakankamai miegama.

Kaip diagnozuoti šią ligą?

Jei jaučiate šiuos simptomus, pirmiausia turėtumėte kreiptis į savo šeimos gydytoją. Jis arba ji prireikus nukreips jus pas dermatologą arba reumatologą .

Gydytojas apžiūrės jūsų odą. Kartais norint nustatyti galutinę diagnozę, gali prireikti odos biopsijos . Tai reiškia, kad iš bėrimo vietos paimamas nedidelis odos gabalėlis ir tiriamas mikroskopu. Tai gali padėti nustatyti, ar bėrimą sukelia ACLE, ar kita odos liga.

Kokie yra gydymo būdai?

ACLE nėra visiškai išgydoma liga. Tačiau tinkamai gydant, simptomus ir paūmėjimus galima labai gerai kontroliuoti. Gydytojas paskirs jums tinkamą gydymą, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą.

• Vietinio poveikio steroidiniai tepalai: tai vaistai, tepami ant odos ten, kur yra bėrimas. Pavyzdžiui, fluocinolono acetonidas arba hidrokortizono butiratas. Jie mažina patinimą ir paraudimą.
• Priešuždegiminiai vaistai: Tokie vaistai kaip dapsonas arba mažos dozės metotreksatas gali sumažinti skausmą ir patinimą.
• Vaistai nuo maliarijos: tokie vaistai kaip „hidroksichlorokvinas“ (Plaquenil®) yra labai veiksmingi gydant maliariją. Jie mažina nuovargį, bėrimą ir sąnarių skausmą.
• Imunitetą kontroliuojantys vaistai (kalcineurino inhibitoriai): Tokie vaistai kaip takrolimuzas ar pimekrolimuzas tam tikru mastu kontroliuoja imuninės sistemos aktyvumą, mažindami jos ataką prieš odą.

Kaip išvengti paūmėjimų?

Lygiai taip pat svarbu, kaip ir vartoti vaistus, vengti veiksnių, galinčių sukelti paūmėjimus. Nuo 40 % iki 70 % žmonių, sergančių vilklige , paūmėja po UV spindulių poveikio, todėl apsauga nuo saulės turėtų būti svarbiausia.

• Kasdien eidami į saulę, naudokite apsaugos nuo saulės priemones. Rinkitės plataus spektro apsaugos nuo saulės priemones su bent 30 SPF ar aukštesne apsauga, apsaugančias nuo UVA ir UVB spindulių.
• Venkite karščiausių saulės valandų. Kiek įmanoma venkite būti saulėje nuo 10 iki 16 val.
• Dėvėkite gerai jus dengiančius drabužius. Naudokite tokius drabužius kaip ilgomis rankovėmis, plačiakraštės skrybėlės ir akiniai nuo saulės.
• Visiškai venkite dirbtinių UV spindulių šaltinių, tokių kaip soliariumai .
• Kai kurios fluorescencinės lempos, naudojamos patalpose, taip pat gali skleisti nedidelį kiekį UV spindulių. Todėl taip pat stenkitės kuo mažiau būti joms veikiamoje aplinkoje.

Ką dar galite padaryti, be apsaugos nuo saulės?

• Valgykite maistingą maistą. Į savo mitybą įtraukite daugiau vaisių, daržovių, ankštinių daržovių ir neskaldytų grūdų.
• Pratimai. Kasdien atlikite nesunkius pratimus, pavyzdžiui, vaikščiokite ar užsiimkite joga.
• Valdykite stresą. Atpalaiduokite protą jums patogiu būdu, pavyzdžiui, medituodami ar klausydamiesi muzikos.
• Gerai išsimiegokite. Miegokite bent 7–8 valandas per dieną.
• Jei rūkote, nedelsdami meskite. Rūkymas gali pabloginti odos bėrimą ir sumažinti gydymo vaistų veiksmingumą.