Kas vyksta su jūsų atmintimi? Pakalbėkime apie Alzheimerio ligą.

Ar kartais pamirštate daiktus? Kur yra jūsų raktai, kažkieno vardą ar ką ketinote daryti... Nedidelis užmaršumas yra normalus visiems. Tačiau kai kuriems žmonėms šis užmaršumas gali turėti rimtų pasekmių. Šiandien kalbėsime apie ligą, kuri smarkiai sutrikdo atmintį ir paveikia smegenis. Tai Alzheimerio liga.

Kas yra Alzheimerio liga?

Paprastai tariant, Alzheimerio liga yra viena iš pagrindinių demencijos rūšių, sukelianti atminties praradimą ir pažinimo nuosmukį. Tiksliau sakant, tai neurodegeneracinė liga. Tai reiškia, kad laikui bėgant mūsų smegenų ląstelės yra pažeidžiamos ir sunaikinamos. Galiausiai Alzheimerio liga sergantis žmogus gali prarasti svarbias smegenų funkcijas, tokias kaip atmintis ir gebėjimas kalbėti.

Įsivaizduokite, kad šia liga visame pasaulyje serga apie 24 milijonai žmonių. Šia liga gali sirgti vienas iš dešimties vyresnių nei 65 metų žmonių. Taip pat teigiama, kad Alzheimerio liga serga maždaug vienas iš trijų vyresnių nei 85 metų žmonių.

Nors yra gydymo būdų šiems simptomams kontroliuoti, Alzheimerio liga išgydoma. Jei įtariate, kad jūs ar jūsų artimas žmogus turi šių simptomų, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją patarimo.

Kokie yra Alzheimerio ligos simptomai?

Alzheimerio liga ne visiems pasireiškia vienodai, tačiau apskritai ji gali sutrikdyti jūsų gebėjimą:

• Atmintis
• Gebėjimas logiškai mąstyti
• Kalbėjimo gebėjimas (kalba)
• Elgesys ir asmenybė
• Aplinkos (erdvės) supratimas

Dažnai žmogus, turintis atminties praradimą ar kitų Alzheimerio ligos simptomų, gali sunkiai atpažinti savo proto ir kūno pokyčius. Šie simptomai kartais labiau pastebimi jūsų artimiesiems.

Šie simptomai laikui bėgant palaipsniui stiprėja (progresuojantis silpnėjimas). Jei jūs arba jūsų pažįstamas asmuo patiria šiuos demencijai būdingus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Atminties praradimas

Atminties praradimas yra pagrindinis ir dažniausias Alzheimerio ligos simptomas. Dėl to gali būti sunku prisiminti tai, kas įvyko neseniai (trumpalaikė atmintis) arba tai, kas įvyko seniai (ilgalaikė atmintis).

Jums gali būti sunku prisiminti šiuos dalykus:

• Veidai, vardai
• Kai kurie faktai
• Kur esate (net jei tai pažįstama vieta, pavyzdžiui, namai)

Alzheimerio ligos sukeltos atminties problemos yra daug rimtesnės nei smulkmenos, kurias paprastai pamirštame, kur padėjome telefoną, arba susimąstome, ar užrakinome duris.

Sunkumas logiškai mąstyti

Alzheimerio liga sergantis žmogus dažnai gali atrodyti sumišęs arba neįprastai ilgai priimti sprendimus. Dėl to jums gali būti sunku atlikti šiuos veiksmus:

• Nuspręskite, ką daryti toliau.
• Virti pagal receptą
• Kurkite planus.

Su kalba susiję klausimai

Alzheimerio liga gali apsunkinti kalbėjimą, skaitymą ar kalbos supratimą (afazija). Jums gali:

• Kalba ir bendrauja mažiau nei anksčiau
• Jei kas nors kalba keliomis kalbomis, jis keis kalbas ir kalbės painiava.
• Dažniausiai vaikystėje vartojama kalba vėl bus pakeista į
• Vartoja netinkamus žodžius

Elgesio ir asmenybės pokyčiai

Galite pastebėti Alzheimerio liga sergančio asmens nuotaikos ar asmenybės pokyčius. Jie gali:

• Galite būti labai įtarūs (net ir žmonių, kuriuos pažįstate daugelį metų), atžvilgiu.
• Nuotaikų kaita gali pasireikšti dažnai (gali būti net agresyvesnė nei įprastai)
• Jums gali pasireikšti dažnas neramumas, paranoja ar haliucinacijos.
• Galite prarasti pasitikėjimą savimi ir savo artimaisiais.

Kiekvienas žmogus turi blogų dienų ir sunkių laikotarpių. Tačiau Alzheimerio ligos sukelti nuotaikos ir asmenybės pokyčiai yra daug intensyvesni ir staigesni nei įprastas pykčio ar įniršio protrūkis.

Sumažėjęs suvokimas apie supančią aplinką

Jums gali būti sunku įvertinti, kaip arti jūsų kūno yra daiktai, arba galite jaustis mažiau kontroliuojantys savo kūną nei anksčiau. Tai gali būti:

• Atsitrenkimas į baldus
• Sunku ką nors pasiimti.
• Sunkumas atliekant smulkius rankų judesius, pavyzdžiui, užsirišant batų raištelius ar rašant klaviatūra

Gydytojai Alzheimerio ligą skirsto į kelis etapus. Šie etapai parodo, kiek arti esate demencijos, kokia sunki yra Alzheimerio liga arba kaip greitai ji progresuoja.

Kokios yra Alzheimerio ligos priežastys?

Pagrindinė Alzheimerio ligos priežastis yra dviejų tipų baltymų, vadinamų amiloidu ir tau, nenormalus nusėdimas smegenyse.

Žinote, mūsų smegenyse yra milijardai nervinių ląstelių arba neuronų . Šie neuronai padeda mums mąstyti, mokytis, prisiminti ir planuoti. Tas amiloidinis baltymas, apie kurį minėjau, sulimpa smegenų ląstelių viduje ir sulipsta į plokšteles . Tau baltymas sulipsta į raizginius . Šios plokštelės ir raizginiai neleidžia neuronams tinkamai funkcionuoti. Jie trukdo per juos perduodamiems elektriniams ir cheminiams signalams.

Kai smegenyse kaupiasi amiloido ir tau baltymai, jie palaipsniui naikina neuronus. Tai sukelia negrįžtamą pažeidimą ir Alzheimerio ligos simptomus. Nervinių ląstelių žūtis prasideda vienoje smegenų dalyje, o vėliau palaipsniui plinta į kitas dalis. Alzheimerio liga dažnai prasideda toje smegenų dalyje, kuri kontroliuoja mūsų atmintį – hipokampe .

Ekspertai vis dar tiria Alzheimerio ligą, kad išsiaiškintų, kas tiksliai sukelia šias baltymų sankaupas. Tyrėjai mano, kad šios baltymų sankaupos prasideda gerokai anksčiau nei prasideda simptomai. Jos galėjo prasidėti jau 10 metų anksčiau, nei pastebite kokių nors pokyčių.

Ar Alzheimerio liga yra paveldima?

Taip, Alzheimerio liga gali būti genetinė.

Jei vienas iš jūsų tėvų ar brolių ir seserų serga šia liga, jūsų rizika susirgti Alzheimerio liga yra 10–30 %. Jei du ar daugiau jūsų brolių ir seserų serga šia liga, jūsų rizika susirgti Alzheimerio liga yra maždaug tris kartus didesnė nei vidutinio žmogaus.

Žmonėms, turintiems APOE e4 geną, yra didesnė Alzheimerio ligos išsivystymo rizika. Be to, žmonės, turintys šį geną, yra labiau linkę susirgti Alzheimerio liga jaunesniame amžiuje (ankstesnis ligos pradžios amžius). Tačiau ne visi, turintys APOE e4 geną, susirgs Alzheimerio liga. Tai tik vienas veiksnys, didinantis riziką.

Kokie yra Alzheimerio ligos išsivystymo rizikos veiksniai?

Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kodėl vieni žmonės suserga Alzheimerio liga, o kiti ne, tačiau šie dalykai gali būti rizikos veiksniai:

• Juodaodžių arba lotynų amerikiečių kilmės
• Aplinkos veiksniai (kažkas susiję su jūsų gyvenamąja vieta, darbo vieta ar dažnu lankymusi)
• Genetiniai pokyčiai
• Sunkus galvos sužalojimas (trauminis smegenų sužalojimas)
• Rūkymas
• Jūsų amžius (Alzheimerio liga dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 65 metų žmonėms)
• Jūsų bendra sveikatos būklė

Kai kurios sveikatos būklės taip pat gali padidinti Alzheimerio ligos riziką. Pavyzdžiui:

• Širdies ir kraujagyslių ligos
• Diabetas
• Dauno sindromas, kurį sukelia 21-oji trisomija
• Aukštas kraujospūdis
• Didelis cholesterolio kiekis
• Nutukimas

Kokios yra Alzheimerio ligos komplikacijos?

Didžiausia Alzheimerio ligos komplikacija yra smegenų pažeidimas. Tai gali sukelti negrįžtamus mąstymo, gebėjimo naudotis savo kūnu ir asmenybės pokyčius. Ligai progresuojant, gali išsivystyti įvairių komplikacijų. Kai kurios iš jų gali būti pavojingos gyvybei.

Gali kilti tokių komplikacijų kaip šios:

• Bendros fizinės sveikatos pablogėjimas
• Infekcijos (pvz., pneumonija ar odos infekcijos)
• Traukuliai
• Kvėpavimo sutrikimas
• Sunku ryti

Galite prarasti savo kūno kontrolę, o tai gali padidinti jūsų riziką:

• Pragulos
• Dehidratacija arba nepakankama mityba
• Kritimai, lūžiai ir kiti nelaimingi atsitikimai
• Šlapimo ir žarnyno nelaikymas
• Dantų ėduonis, ėduonis ir kitos dantų problemos

Kaip diagnozuojama Alzheimerio liga?

Gydytojai Alzheimerio ligai diagnozuoti naudoja kelis metodus. Pirmas žingsnis – pasikalbėti apie jūsų dabartinę sveikatą ir ligos istoriją.

Jūsų gydytojas pasikalbės su jumis ir jūsų šeima. Jis užduos jums klausimų ir sužinos apie jūsų sveikatą bei kasdienę veiklą. Jei žinote, kad turite Alzheimerio ligos rizikos veiksnių, pasakykite apie tai savo gydytojui.

Gydytojas paklaus jūsų šeimos narių, ar jie pastebėjo kokių nors simptomų ar pokyčių, kurių jūs galbūt nepastebėjote. Jis gali paklausti apie:

• Jūsų gebėjimas atlikti įprastas užduotis
• Jūsų nuotaikos, elgesio ir asmenybės pokyčiai
• Dabartiniai vaistai
• Medicininė istorija
• Bendra sveikatos būklė

Gydytojas taip pat atliks išsamų fizinį ir neurologinį tyrimą. Jis taip pat atmes kitas ligas, kurios gali sukelti atminties problemas ir kitus simptomus.

Gydytojas taip pat atliks kelis tyrimus, tokius kaip:

• Kraujo tyrimai
• Smegenų MRT (smegenų MRT)
• Kognityviniai testai
• KT nuskaitymas
• PET skenavimas
• Psichiatriniai ir psichinės sveikatos vertinimai
• Šlapimo tyrimai

Šie tyrimai padeda gydytojui ieškoti amiloidinių baltymų požymių ir išsiaiškinti, ar jie nepažeidė jūsų smegenų.

Jūsų gydytojas kartu su jumis ir jūsų šeima sudarys jums tinkamą gydymo planą. Jis padės jums išsikelti realius trumpalaikės ir ilgalaikės sveikatos tikslus.

Kokie yra Alzheimerio ligos gydymo būdai?

Gydytojas gali pasiūlyti gydymą demencijos progresavimui sulėtinti. Alzheimerio liga neišgydoma, tačiau gydymas gali padėti kontroliuoti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą.

Kuo anksčiau pradėti gydymą yra geriausias būdas apsaugoti smegenų sveikatą visą gyvenimą. Tačiau šiuo metu nėra gydymo, kuris galėtų sustabdyti ar panaikinti Alzheimerio ligą.

Yra keletas vaistų rūšių, kurios gali padėti kontroliuoti Alzheimerio ligos simptomus. Jūsų gydytojas pritaikys jų derinį pagal jūsų poreikius. Jums gali prireikti:

Cholinesterazės inhibitoriai

Šie vaistai blokuoja fermentą, kuris pagreitina Alzheimerio ligos sukeltą smegenų pažeidimą. Jie gali pagerinti kai kurias atminties problemas ir sumažinti elgesio pokyčių riziką. Gydytojas gali skirti tokių vaistų:

• Donepezilo
• Galantaminas
• Rivastigminas

Klinikiniai tyrimai

Mokslininkai nuolat tiria Alzheimerio ligą ir galimus gydymo būdus. Pasitarkite su savo gydytoju, ar yra kokių nors klinikinių tyrimų, kurie galėtų jums padėti. Klinikiniai tyrimai – tai testai ar moksliniai tyrimai, kuriuose dalyvauja žmonės, savanoriškai dalyvaujantys tam tikros ligos ar būklės gydymui. Šie tyrimai gali suteikti jums galimybę išbandyti naujus gydymo būdus, kurie dar nėra plačiai prieinami.

Jei diagnozė nustatoma anksti, galite turėti daugiau galimybių dalyvauti klinikiniuose tyrimuose.

Lekanemabas arba Donanemabas

Lekanemabas ir donanemabas yra intraveniniai (IV) vaistai. Tai dviejų tipų vaistai, vadinami monokloniniais antikūnais . Šie vaistai gali padėti jūsų organizmo imuninei sistemai paveikti ir sunaikinti amiloidinius baltymus. Jie gali padėti pašalinti dalį amiloido, kol jis nepažeidžia smegenų, taip sulėtindami Alzheimerio ligos progresavimą.

Lekanemabas veikia amiloidinius pluoštus prieš jiems sulipstant. Donanemabas veikia amiloidinius baltymus, kurie jau yra sulipę ir sudaro plokšteles.

Kaip ir visi kiti gydymo būdai, šie vaistai visiškai neišgydo Alzheimerio ligos ir negali panaikinti jau amiloido sukeltos žalos.

NMDA receptorių antagonistai

Jei sergate Alzheimerio liga, jūsų organizmas gamina per daug cheminės medžiagos, vadinamos glutamatu . Tai pažeidžia smegenų ląsteles. NMDA antagonistai veikia blokuodami arba užpildydami smegenyse esančius N-metil-D-aspartato (NMDA) receptorius, kurie jungiasi prie glutamato. Tai gali sulėtinti Alzheimerio ligos progresavimą.

Memantinas yra dažnai vartojamas NMDA antagonistas. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti kitų vaistų, atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę ir Alzheimerio ligos stadiją.

Simptomų valdymo vaistai

Gydytojas rekomenduos vaistų ar kitų gydymo būdų, kurie padės kontroliuoti simptomus, kai jie atsiranda. Jums gali prireikti:

• Antidepresantai: Šie vaistai gali gydyti tokius dalykus kaip nerimas, neramumas, nuotaikų svyravimai ir depresija.
• Antipsichoziniai vaistai / neuroleptikai:Šie vaistai gali gydyti tokius dalykus kaip paranoja, haliucinacijos ir sujaudinimas.
• Vaistai nuo traukulių: Šie vaistai kartais taip pat gali gydyti nuotaikų svyravimus.

Kaip gyvenimo trukmė?

Alzheimerio liga ne visus paveikia vienodai. Dauguma vyresnių nei 65 metų žmonių, sergančių Alzheimerio liga, miršta per ketverius–aštuonerius metus nuo ligos diagnozės nustatymo. Tačiau kai kurie žmonės gyvena dešimtmečius, ypač jei diagnozė nustatoma iki 65 metų amžiaus.

Pasitarkite su savo gydytoju apie gyvenimą su Alzheimerio liga (AL). Jis gali padėti jums išsikelti realius tikslus ir lūkesčius. Jis taip pat gali padėti nuspręsti, kada hospiso priežiūra gali būti tinkamas pasirinkimas jums ir jūsų šeimai.

Jei jums reikia pagalbos, pasitarkite su psichikos sveikatos konsultantu . Labai dažnai sergantys Alzheimerio liga ir jų šeimos jaučia papildomą stresą ir nerimą, ypač po diagnozės nustatymo. Šie jausmai yra tikri ir pagrįsti. Psichikos sveikatos specialistas gali padėti suprasti jūsų mintis ir jausmus bei padėti su jais susidoroti.

Ar galima išvengti Alzheimerio ligos?

Kai kurių Alzheimerio ligos rizikos veiksnių, tokių kaip amžius ir genetika, pakeisti ar kontroliuoti negalima. Tačiau galite valdyti kitus veiksnius ir sumažinti riziką. Gera bendra sveikata gali padėti apsaugoti smegenis nuo kognityvinio nuosmukio. Galite išbandyti šiuos dalykus:

• Laikykitės sveikos mitybos: maistinga ir įvairi mityba gali padėti palaikyti gerą smegenų ir bendros sveikatos būklę. Gydytojas gali rekomenduoti konkretų mitybos planą, pavyzdžiui, Viduržemio jūros regiono dietą arba DASH dietą .
• Pakankamai fiziškai aktyviai aktyvuokitės: mankšta ir fizinis aktyvumas padidina kraujo ir deguonies tiekimą į smegenis. Tai gali pagerinti jūsų smegenų ląstelių sveikatą. Jums nereikia būti dideliu sportininku, kad išliktumėte aktyvus. Ėjimas, sodininkystė, važiavimas dviračiu ar bet koks hobis, kuris lavina jūsų kūną, yra puikūs būdai išlikti aktyviam.
• Išlikite protiškai aktyvūs: žaiskite stalo žaidimus, skaitykite knygas, spręskite kryžiažodžius, grokite muzikos instrumentu ar užsiimkite kitais pomėgiais, kurie skatina jūsų smegenis mokytis naujų dalykų ir juos naudoti.
• Palaikykite socialumą: reguliariai bendraukite su savo artimaisiais ar bendruomenės nariais. Dalyvavimas grupinėje veikloje, pavyzdžiui, religinėse apeigose, mankštos užsiėmimuose, knygų klubuose ar savanoriškoje veikloje bendruomenėje, gali padėti išlaikyti aktyvias smegenis.

Jei kas nors jūsų šeimoje serga Alzheimerio liga ir jūs dėl to nerimaujate, pasitarkite su gydytoju apie genetinius tyrimus. Jie gali patikrinti, ar nėra genų ar genetinių pokyčių, kurie galėtų padidinti Alzheimerio ligos riziką.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei jūs arba jūsų mylimas žmogus turi atminties ar mąstymo problemų, kreipkitės į gydytoją. Jis gali nustatyti, ar problemas lemia Alzheimerio liga, ar kita liga.

Kai jums diagnozuojama Alzheimerio liga (AL), turėsite reguliariai lankytis pas gydytoją. Gydytojas stebės ligos eigą ir prireikus koreguos gydymą.

Taip pat galite užduoti savo gydytojui keletą klausimų, tokių kaip:

• Į kokius simptomus ar pokyčius turėtume atkreipti dėmesį aš ir mano šeima?
• Ar yra būdas numatyti, kaip greitai progresuos Alzheimerio liga?
• Koks gydymas man geriausiai tinka?
• Ar aš galiu dalyvauti klinikiniame tyrime?

Alzheimerio liga (AL) yra išties siaubinga būklė. Kartais gali atrodyti, kad laikas sustoja, arba gali atrodyti, kad jis bėga labai greitai. Nėra neteisingo būdo gyventi su tokia liga kaip Alzheimerio liga.

Galiausiai, svarbiausias dalykas

Alzheimerio liga yra rimta būklė. Tačiau atminkite, kad nesate vieni. Nesvarbu, ar sergate Alzheimerio liga, ar rūpinatės sergančiu asmeniu, jūsų gydytojai visada pasiruošę jums padėti. Jie gali padėti jums pateikti gydymo ir klinikinių tyrimų rekomendacijas, atsakyti į jūsų klausimus, sujungti jus su ištekliais ir padėti suprasti, ko tikėtis. Svarbu anksti atpažinti simptomus ir kreiptis į gydytoją. Be to, šioje kelionėje neįkainojama šeimos ir draugų parama. Nepamirškite pasirūpinti ir savo psichine sveikata.

Alzheimerio liga, Alzheimerio liga, demencija, atminties praradimas, smegenų sveikata, senėjimas, neurologinės ligos