Kartais susiduriame su sveikatos problemomis, apie kurias net sunku kalbėti, tačiau jos yra nepaprastai skausmingos. Analinis abscesas – raudonas, patinęs ir jautrus guzelis šalia išangės – yra būtent tokia būklė. Dėl skausmo, kurį jaučiate sėdėdami, vaikščiodami ar naudodamiesi tualetu, jis gali tapti toks sekinantis, kad trukdo kasdieniam gyvenimui. Ar patiriate tai? Jei taip, nebijokite. Leiskite mums aiškiai ir paprastai aptarti šią būklę, kurią jums pristato Nirogi Lanka.
Kas tiksliai yra analinis abscesas?
Paprastai tariant, išangės abscesas yra skausmingas, pūliais pripildytas guzelis, atsirandantis šalia išangės arba po oda išangės srityje. Analiniame kanale yra mažyčių liaukų, kurios gamina gleives, kurios padeda drėkinti. Kai šios liaukos užsikemša, jose gali patekti bakterinių infekcijų, dėl kurių kaupiasi pūliai – taip susidaro skausmingas guzelis.
Dažniausias tipas yra „perianalinis abscesas“, kuris išoriškai paprastai atrodo kaip raudonas, jautrus ir šiltas patinimas. Kartais abscesas gali išsivystyti giliau tiesiojoje žarnoje; jų iš išorės nematyti.
Ryšys tarp analinio absceso ir analinės fistulės
Svarbu suprasti absceso ir išangės fistulės ryšį. Nemažai daliai asmenų (maždaug 50 %), kuriems išsivysto išangės abscesas, vėliau gali išsivystyti ir išangės fistulė.
Analinė fistulė yra nenormalus tunelis, jungiantis vietą, kurioje susidarė abscesas (analinio kanalo viduje), su odos paviršiumi. Tai iš esmės kanalas, kurį sukuria kūnas, kad infekcija galėtų pasišalinti.
Fistulė gali sukelti nuolatinį pūlių, kraujo ar kartais išmatų išsiskyrimą pro mažą odos angą. Jei ši anga užsidaro, sritis gali vėl užsikrėsti ir susidaryti naujas abscesas. Todėl pasikartojantys abscesai dažnai yra aiškus fistulės požymis.
Kokios yra šių abscesų priežastys ir rizikos veiksniai?
Nėra vienos priežasties, dėl kurios gali atsirasti analinis abscesas; veikiau įvairūs veiksniai ir sveikatos būklės gali padidinti jūsų riziką. Pažvelkime į juos atidžiau toliau pateiktoje lentelėje.
| Priežastis / rizikos veiksnys | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Užsikimšusios analinės liaukos | Tai yra dažniausia priežastis. Kai šios liaukos užsikemša, bakterijos gali daugintis, sukeldamos infekciją ir pūlių kaupimąsi. |
| Analiniai įtrūkimai | Maži įplyšimai išangės gleivinėje, dažnai sukeliami lėtinio vidurių užkietėjimo, gali tapti bakterijų patekimo taškais ir sukelti infekciją. |
| Virškinimo sutrikimai | Jei sergate uždegimine žarnyno liga (UŽL), pavyzdžiui, Krono liga ar opiniu kolitu, absceso išsivystymo rizika yra didesnė. |
| Diabetas | Jei sergate diabetu, jūsų organizmo gebėjimas kovoti su infekcija gali būti sutrikęs, todėl padidėja bendra rizika. |
| Susilpnėjusi imuninė sistema | Didesnė rizika kyla asmenims, kurių imunitetas yra sumažėjęs dėl chemoterapijos, ilgalaikio steroidų vartojimo (pvz., prednizono) arba tokių ligų kaip ŽIV. |
| Kiti veiksniai | Lytiškai plintančios infekcijos, fizinė trauma išangės srityje, rūkymas ir nuolatinis vidurių užkietėjimas taip pat gali būti veiksniai, lemiantys ligos progresavimą. |
Ar tai hemorojus, ar išangės abscesas? Kuo skiriasi?
Nirogi Lankos pacientai labai dažnai painioja šias dvi ligas. Kadangi jos pasireiškia toje pačioje srityje ir abi sukelia tokius simptomus kaip skausmas ar niežulys, painiava suprantama. Tačiau tai yra dvi visiškai skirtingos medicininės būklės.
Hemorojus nėra infekcija; tai patinusios, uždegiminės kraujagyslės išangėje. Priešingai, išangės abscesas yra lokalizuotas pūlių sankaupa, kurią sukelia bakterinė infekcija.
Paaiškinkime šiuos skirtumus toliau pateiktoje lentelėje.
| Funkcija | Analinis abscesas | Hemorojus |
|---|---|---|
| Gamta | Pūliais pripildytas, raudonas, patinęs guzelis, kuris liečiant yra šiltas. | Tvirta, patinusi kraujagyslė, dažnai violetinės arba melsvos spalvos. |
| Skausmas | Nuolatinis, stiprus, pulsuojantis skausmas. Jis paprastai būna žymiai stipresnis sėdint. | Gali sukelti niežulį, diskomfortą ar skausmą, tačiau paprastai nėra stipraus skausmo. |
| Karščiavimas ir šaltkrėtis | Taip , kadangi tai aktyvi infekcija, galite jausti karščiavimą ir šaltkrėtį. | Ne , hemorojus nėra infekcija ir nesukelia karščiavimo. |
| Išleidimas | Jei abscesas plyšta, galite pastebėti pūlių nutekėjimą iš vietos. | Pūlių nėra; tačiau galite pastebėti nedidelį kiekį kraujo. |
Kaip gydytojas tai diagnozuoja?
Jei jaučiate šiuos simptomus, labai svarbu pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu. Paprastai gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą.
- Fizinis tyrimas: gydytojas apžiūrės jūsų analinę sritį, ar nėra patinimo, paraudimo ir jautrumo požymių.
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE): Naudodamas pirštinę, suteptą pirštą, gydytojas švelniai apžiūrės analinį kanalą, kad patikrintų, ar nėra vidinių abscesų ar kitų sutrikimų.
- Tolesni tyrimai: Kai kuriais atvejais, ypač jei abscesas yra giliai įsišaknijęs, gydytojas gali rekomenduoti ultragarsą, KT nuskaitymą arba MRT. Jis taip pat gali pasiūlyti kolonoskopiją, kad būtų atmestos pagrindinės ligos, tokios kaip uždegiminė žarnyno liga (UŽL).
Kaip tai gydoma? Ar tai praeis savaime?
Svarbu suprasti, kad išangės abscesas savaime neužgis. Tam reikia skubios medicininės intervencijos.
Įspėjimas: Niekada nebandykite namuose išspausti, nusausinti ar pradurti išangės absceso. Tai gali išplisti infekcija ir sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip sepsis, kuri yra pavojinga gyvybei medicininė situacija. Jei pasireiškia sisteminiai simptomai, pvz., aukšta temperatūra ar sumišimas, nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių.
Chirurginis drenažas
Standartinis ir veiksmingiausias analinio absceso gydymas yra chirurginė procedūra, kurios metu pūliai visiškai nusausinami.
- Paviršiniai abscesai: juos dažnai galima pašalinti biure (OPD) taikant vietinę nejautrą vos per kelias minutes.
- Gilūs arba sudėtingi abscesai: dėl jų gali prireikti kelionės į ligoninę arba chirurgijos centrą, kur procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą.
Po procedūros pjūvis dažnai paliekamas atviras, kad vieta galėtų išgyti iš vidaus, užtikrinant, kad neliktų daugiau infekcijos.
Atsigavimas po operacijos
Po operacijos skausmas greičiausiai gerokai sumažės. Kad galėtumėte patogiai atsigauti, gydytojas gali rekomenduoti:
- Skausmo malšinimas: Bus skirti vaistai pooperaciniam diskomfortui malšinti.
- Antibiotikai: Jie gali būti skiriami infekcijai kontroliuoti, ypač jei sergate gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas. Labai svarbu baigti visą jums paskirtą kursą.
- Sėdima vonia: tai labai naudinga. Kelis kartus per dieną 10–15 minučių sėdėjimas šilto vandens dubenyje padeda nuraminti pažeistą vietą, palaiko žaizdą švarią ir skatina gijimą.
- Vidurių užkietėjimo prevencija: Gydytojas gali pasiūlyti išmatų minkštiklius ir daug skaidulų turinčią dietą (vaisius, daržoves), kad būtų užtikrintas patogus tuštinimasis, kol žaizda gyja.
Gydymo atidėjimo komplikacijos
Ignoruojant analinį abscesą, gali kilti rimtų sveikatos problemų.
- Fistulės susidarymas: Neapdorotas abscesas dažnai sukelia analinio fistulės, kuri yra nenormalus tunelis, jungiantis analinį kanalą su oda, vystymąsi.
- Infekcijos plitimas: Infekcija gali patekti į kraują ir sukelti sepsį.
- Pasikartojimas: Jei netinkamai nusausinamas, abscesas greičiausiai grįš.
- Fournier gangrena:Reta, bet itin pavojinga, sparčiai progresuojanti audinių aplink lytinius organus infekcija, kuriai reikalinga skubi pagalba.
Kreipimasis į gydytoją, kai tik atsiranda simptomų, yra geriausias būdas užtikrinti saugų pasveikimą.
Nirogi Lanka: svarbi žinia namo
- Analinis abscesas yra skausminga, pūlių pripildyta infekcija, kuriai reikalinga profesionali medicininė priežiūra.
- Nepainiokite to su hemorojumi; karščiavimas ir stiprus, nuolatinis skausmas yra pagrindiniai absceso rodikliai.
- Ši būklė savaime neišnyks. Nedelskite ir kreipkitės į gydytoją.
- Niekada nebandykite ištuštinti absceso namuose, nes tai labai pavojinga.
- Chirurginis drenažas yra standartinis, saugus ir veiksmingas gydymo būdas.
- Jei kenčiate nuo pasikartojančių abscesų, aptarkite su chirurgu galimybę turėti fistulę.
