Normalu, kad sergantis vėžiu žmogus šiek tiek išsigąsta, kai gydytojas sako: „Atliksime kamieninių ląstelių transplantaciją“. Tačiau žodis „autologinė“ reiškia, kad šis gydymas atliekamas naudojant jūsų pačių ląsteles. Tai išties puikus būdas suteikti savo kūnui galią kovoti su vėžiu. Gerai, tad pakalbėkime apie tai, kiek tai sudėtinga, ką tai iš tikrųjų daro ir kaip šis procesas veikia labai paprastai, žingsnis po žingsnio.
Paprastai tariant, kas yra autologinė kamieninių ląstelių transplantacija?
Įsivaizduokite. Jūsų kompiuterį visiškai sugadino virusas. Norėdami pašalinti šį virusą, turite visiškai „formatuoti“ kompiuterį. Bet ką daryti prieš tai? Ar kuriate svarbiausių failų atsargines kopijas į atskirą vietą?
Autologinė kamieninių ląstelių transplantacija yra tokia pati.
Čia vyksta taip, kad prieš jums gaunant didelės dozės chemoterapiją arba spindulinę terapiją vėžio ląstelėms sunaikinti, iš jūsų kūno pašalinamos ir saugiai laikomos kai kurios jūsų sveikos kraujo kamieninės ląstelės. Šios kamieninės ląstelės yra „motininės ląstelės“ mūsų kaulų čiulpuose, kurios gamina naujus raudonuosius kraujo kūnelius, baltuosius kraujo kūnelius ir trombocitus.
Kai veiksmingi priešvėžiniai gydymo būdai sunaikina vėžio ląsteles, jie taip pat pažeidžia mūsų sveikas ląsteles, ypač kaulų čiulpus. Tuomet į jūsų organizmą vėl įvedamos jūsų pačių sveikos kamieninės ląstelės, kurios buvo saugios. Šios ląstelės grįžta į kaulų čiulpus ir pradeda gaminti sveikas kraujo ląsteles, kurių reikia organizmui.
Tai gali ne visiškai išgydyti vėžį, tačiau gali sukelti ilgalaikę remisiją, t. y. vėžį be simptomų ir neaptinkamą atliekant tyrimus.
Šis gydymas dažniausiai taikomas daugiausia gydant vėžį – daugybinę mielomą. Jis taip pat taikomas esant vėžinėms ligoms, tokioms kaip Hodžkino limfoma ir ne Hodžkino limfoma, kurios nereaguoja į kitus gydymo būdus.
Kas vyksta prieš šį gydymą?
Prieš pradedant tokį veiksmingą gydymą, gydytojai atidžiai ištiria jūsų bendrą sveikatos būklę, nes jūsų kūnas turi būti pakankamai stiprus, kad atlaikytų dideles chemoterapijos dozes.
Kai kurie testai, kuriuos galima atlikti:
- EKG (elektrokardiogramos) tyrimas, kuriuo tikrinamas širdies plakimas.
- „Echokardiograma“, kuri tikrina širdies veiklą.
- Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas.
- Pilnas kraujo tyrimas (CBC).
- Kiti kraujo tyrimai, skirti kepenų ir inkstų funkcijai patikrinti.
- Biopsija yra tyrimas, skirtas vėžio ląstelėms tirti.
Šiais laikais, kad nereikėtų nuolat ieškoti adatų, gydytojai į didelę viršutinės krūtinės ląstos veną gali įkišti nedidelį vamzdelį, vadinamą „centriniu veniniu kateteriu“ (CVK). Tuomet per šį „CVK“ galima lengvai atlikti viską – nuo kraujo paėmimo iki vaistų leidimo.
Trys pagrindiniai gydymo proceso etapai
Visą šį procesą galima suskirstyti į tris pagrindinius etapus.
1. Kamieninių ląstelių rinkimas
Tai yra procedūra, kurios metu iš jūsų kūno pašalinamos sveikos kamieninės ląstelės, apie kurias kalbėjome. Tai dar vadinama afereze.
- Abiejų rankų venos bus prijungtos prie ląstelių atskyrimo aparato.
- Iš vienos rankos į aparatą patenka šiek tiek kraujo.
- Aparatas iš to kraujo filtruoja tik kamienines ląsteles, o likusį kraują suleidžia atgal į kūną per kitą ranką.
Tai gali užtrukti tris–keturias valandas. Per tą laiką gali tekti nejudėti, bet galite skaityti knygą ar žiūrėti televizorių.
2. Kūno kondicionavimas
Tai sunkiausia dalis. Tuomet gausite dideles chemoterapijos dozes ir galbūt spindulinę terapiją vėžio ląstelėms sunaikinti. Tai gali užtrukti kelias dienas. Jūsų medicinos komanda bus su jumis, kad padėtų valdyti bet kokį šalutinį poveikį, kuris gali pasireikšti šiuo laikotarpiu.
| Galimas palaikomojo gydymo šalutinis poveikis | |
|---|---|
| Trumpalaikis šalutinis poveikis | Ilgalaikis šalutinis poveikis |
| Anemija (mažas kraujo ląstelių kiekis), pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, didelis nuovargis, apetito praradimas, burnos opos, plaukų slinkimas. | Osteoporozė, katarakta, ankstyva menopauzė, nevaisingumas, antrojo vėžio išsivystymo rizika. |
3. Ląstelių transplantacija / infuzija
Tai panašu į fiziologinio tirpalo ar kraujo lašinimą. Jūsų pačių kamieninės ląstelės, kurios buvo surinktos ir saugiai laikomos, vėliau per veną arba centrinę kateteriją suleidžiamos atgal į jūsų organizmą. Šiuo laikotarpiu medicinos komanda nuolat stebės jus dėl tokių simptomų kaip karščiavimas ir šaltkrėtis.
Kas nutinka po gydymo? Sužinokime apie atsigavimo laikotarpį
Po gydymo jūsų kūnas pradės lėtai atsigauti.
- Prigijimas: Naujai į veną įšvirkštos kamieninės ląstelės keliauja kraujotaka, nusėda kaulų čiulpuose ir pradeda gaminti naujas sveikas kraujo ląsteles. Šis procesas vadinamas „prigijimu“.
- Infekcijos rizika: Po transplantato įskiepijimo infekcijos rizika yra labai didelė, kol leukocitų skaičius sunormalėja. Todėl labai svarbu šiuo laikotarpiu apsisaugoti nuo infekcijų.
- Atsigavimo laikas: Jūsų imuninei sistemai visiškai atsigauti gali prireikti nuo 3 iki 12 mėnesių. Todėl neskubėkite. Štai keli dalykai, kurie jums padės:
- Daug ilsėkitės: Kai kuriomis dienomis galite jaustis labai pavargę. Tuo metu šiek tiek pailsėkite.
- Valgykite maistingą maistą: baltymų turtingas maistas padeda atkurti organizmą.
- Pratimai: Kai tik pasijusite stipresni, pradėkite atlikti paprastus pratimus, pavyzdžiui, vaikščioti. Tačiau prieš pradėdami ką nors naujo, būtinai pasitarkite su gydytoju.
- Atnaujinkite savo skiepus: po šio gydymo apsauga, kurią gavote vaikystėje skiepiję, bus prarasta. Todėl gydytojas pasakys, kada vėl skiepytis ir kokias vakcinas vartoti.
Kuo skiriasi autologinės ir alogeninės transplantacijos?
Pagrindinis skirtumas tarp jų yra ląstelių šaltinis. Norėdami tai suprasti, žr. toliau pateiktą lentelę.
| Transplantacijos tipas | Iš ko gaunamos kamieninės ląstelės? |
|---|---|
| Autologinis | Iš savęs. Jūsų pačių ląstelės surenkamos prieš vėžio gydymą. |
| Alogeninis | Iš sveiko donoro. Paprastai audinys gaunamas iš suderinamo šeimos nario arba kito asmens. |
Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją
Net jei po gydymo reguliariai tikrinatės pas gydytoją, svarbu nedelsiant pranešti savo medicinos komandai, jei atsiranda kokių nors komplikacijų požymių. Stebėkite šiuos simptomus:
- Karščiavimas
- Šalčio jausmas ir drebulys
- Kvėpavimo sutrikimas (dusulys)
- Kosulys, čiaudulys ar sloga
- Dažnas šlapinimasis arba skausmas šlapinimosi metu (dizurija)
- Odos bėrimas
- Galvos svaigimas
Žinutė namo
- Autologinė kamieninių ląstelių transplantacija apima savo sveikų kamieninių ląstelių surinkimą prieš vėžio gydymą ir jų grąžinimą į jūsų kūną po gydymo.
- Tai daugiapakopis procesas: ląstelių surinkimas, didelės dozės kondicionavimas ir ląstelių pakartotinis įvedimas.
- Pagrindinė rizika po gydymo yra sunkių infekcijų išsivystymas, todėl labai svarbu apsisaugoti nuo infekcijų.
- Kūnui visiškai atsigauti gali prireikti mėnesių, todėl būkite sau malonūs ir pasirūpinkite poilsiu bei mityba.
- Kiekvienas pacientas yra skirtingas, todėl visada atvirai pasikalbėkite su savo gydančiu gydytoju apie tai, ar šis gydymas jums tinka, jo sėkmę ir riziką.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą