BCG gydymas: ką reikia žinoti apie šį šlapimo pūslės vėžio gydymo būdą (BCG gydymas)

Ar gydytojas jums pasakė, kad sergate šlapimo pūslės vėžiu ir kad jums reikia BCG gydymo? Išgirdus tai, normalu jaustis šiek tiek išsigandusiam ir nervingam. „Kas tai per vaistas?“, „Ar nuo jo pasijusite blogai?“ ir pan. Tikriausiai kyla daug klausimų. Tačiau tai plačiai naudojamas gydymas, kuris pasirodė esąs sėkmingas daugeliui žmonių, sergančių ankstyvos stadijos šlapimo pūslės vėžiu. Taigi, šiandien trumpai pakalbėkime apie tai, kas yra BCG gydymas, kaip jis atliekamas ir ką jums reikia žinoti.

Kas tiksliai yra BCG gydymas?

Paprastai tariant, BCG (Bacillus Calmette-Guerin) yra gydymas, atliekamas šlapimo pūslės viduje. Medicinoje tai vadinama intravezikine imunoterapija . Tai skystas vaistas. Galbūt esate girdėję apie tuberkuliozės (TB) vakciną. BCG vaistas gaminamas susilpninant bakterijas „Mycobacterium bovis“, kurios yra tos pačios rūšies bakterijos, naudojamos vakcinai gaminti. Gali skambėti šiek tiek bauginančiai, kai sakote „į organizmą įleidžiamos bakterijos“, bet tai susilpnina bakterijas taip, kad nekenktų jūsų organizmui ir stimuliuoja jūsų imuninę sistemą kovoti su vėžio ląstelėmis.

Šis gydymas dažnai pradedamas po to, kai chirurginiu būdu pašalinamas šlapimo pūslės vėžys. Ši operacija vadinama TURBT (transuretraline šlapimo pūslės naviko rezekcija) . Po to skiriama BCG terapija, kurios metu sunaikinamos visos likusios vėžio ląstelės.

Kokioms ligoms gydyti skiriamas šis BCG gydymas?

BCG terapija daugiausia naudojama ankstyvos stadijos šlapimo pūslės vėžiui gydyti. Tai reiškia, kad vėžys nėra išplitęs į šlapimo pūslės raumeninį sluoksnį. Pavyzdžiui, ji labai veiksminga esant tokioms būklėms kaip „(karcinoma in situ)“ (vėžys, kuris išlieka ten, kur prasidėjo) ir „(neinvazinis šlapimo pūslės vėžys – NMIBC)“.

Šiuo metu atliekami klinikiniai tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar BCG gali būti naudojamas tokioms ligoms kaip fibromialgija ir diabetas gydyti, tačiau galutinių išvadų dar nepadaryta.

Ar BCG yra chemoterapijos rūšis?

Ne. Dėl šios priežasties daugelis žmonių susipainioja. BCG nėra chemoterapija. Chemoterapija – tai stiprių vaistų, kurie tiesiogiai naikina vėžio ląsteles, skyrimas. Tačiau BCG yra imunoterapija.Tai yra, šis vaistas tiesiogiai nenaikina vėžio ląstelių. Vietoj to, jis „ištrina“ jūsų organizmo imuninę sistemą , apmokydamas ją atpažinti ir pulti vėžio ląsteles. Tai tarsi parodyti savo armijai priešą ir padėti jam kovoti.

Kaip pasiruošti prieš BCG gydymą?

Jūsų gydytojas aiškiai paaiškins, ką reikia daryti prieš gydymą. Paprastai turėtumėte laikytis šių nurodymų:

• Keturias valandas prieš procedūrą venkite gerti kofeino turinčių gėrimų, tokių kaip kava ir arbata.
• Taip pat, jei vartojate diuretikų / šlapimo išsiskyrimą skatinančių tablečių, pasitarkite su gydytoju ir venkite jų vartoti likus keturioms valandoms iki procedūros.
• Atvykus į ligoninę, prieš pradedant gydymą, reikia kruopščiai nusišlapinti ir ištuštinti šlapimo pūslę .

Šie dalykai daromi taip, kad suleistas BCG vaistas gerai išsilaikytų šlapimo pūslėje ir duotų maksimalius rezultatus.

Kas vyksta gydymo metu?

Prieš pradedant gydymą, sritis bus nuskausminta, kad nejustumėte jokio diskomforto. Tada gydytojas arba slaugytoja per šlaplę į šlapimo pūslę įkiš ploną vamzdelį (kateterį). Tai gali būti šiek tiek nemalonu, bet labai neskaudės. BCG tirpalas bus suleistas į šlapimo pūslę per vamzdelį. Kai vaistas bus visiškai suleistas, vamzdelis bus ištrauktas. Tada galėsite grįžti namo.

Tačiau net ir grįžę namo, turėtumėte stengtis nešlapintis dar bent valandą . Iš viso rekomenduojama vaistą šlapimo pūslėje laikyti dvi valandas . Per šias dvi valandas jūsų gali būti paprašyta kas 15 minučių keisti kūno padėtį (apsisukti). Tai užtikrins, kad vaistas pasiektų visas šlapimo pūslės dalis. Praėjus dviem valandoms, galėsite šlapintis normaliai.

Ar šis gydymas gali būti perduotas kitiems? Kokių atsargumo priemonių reikėtų imtis?

Taip, tai labai svarbu. BCG vakcinoje yra gyvų, bet susilpnintų bakterijų. Todėl šios bakterijos gali būti perduotos iš jūsų kitam asmeniui. Norėdami to išvengti, pirmąsias šešias valandas po kiekvienos injekcijos turite laikytis šių veiksmų:

• Nesinaudokite viešaisiais tualetais. Kiek įmanoma dažniau naudokitės savo tualetu namuose.
• Gerkite daug vandens ir kitų skysčių. Tai praskieds jūsų šlapimą ir sumažins bakterijų koncentraciją.
• Šlapinantis atsisėskite. Tai sumažins išbėgančio šlapimo kiekį.
• Svarbiausia: po šlapinimosi į tualeto dubenį įpilkite 2 puodelius neskiesto baliklio , uždarykite dangtį ir palikite 15–20 minučių.Palaikykite apie valandą ir tada nuleiskite vandenį. Tai sunaikins visas tualete esančias bakterijas.
• Jei sergate šlapimo nelaikymu ir jūsų patalynė sutepta šlapimu, skalbkite ją atskirai skalbimo mašinoje. Nedėkite jos kartu su kitų žmonių drabužiais.
• Jei naudojate šlapimo nelaikymo įklotą, prieš išimdami jį pamirkykite šiek tiek baliklio, įdėkite į plastikinį maišelį, sandariai užriškite ir išmeskite į šiukšliadėžę.
• Jei gydymo metu turite lytinių santykių, būtinai naudokite prezervatyvą . Daugiau informacijos apie tai kreipkitės į gydytoją.

Ar yra kokių nors BCG gydymo šalutinių poveikių?

Kaip ir bet kuris gydymas, BCG gydymas gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių. Tačiau jie paprastai nėra rimti ir išnyksta per dvi ar tris dienas.

Gydytojas paskirs vaistų šiems dažniems šalutiniams poveikiams valdyti. Nuo karščiavimo ir skausmo galite vartoti įprastą skausmą malšinantį vaistą, pvz., paracetamolį.

Kada turėčiau skambinti gydytojui?

• Aukšta temperatūra (virš 38,5 °C arba 101,3 °F)
• Jei šalta ir drebate
• Jei šlapimo pūslė skausminga (šlapimo pūslės spazmai)
• Stiprus pykinimas ar vėmimas

Tokie simptomai gali rodyti tam tikrą ligą, pavyzdžiui, infekciją, todėl būtina kreiptis į gydytoją.

Ar vėžys gali atsinaujinti po BCG gydymo?

Tai taip pat labai svarbus klausimas. Kaip ir bet kokio vėžio gydymo atveju, po BCG yra vėžio atsinaujinimo rizika. Remiantis statistika, iki 40 % žmonių, gavusių BCG gydymą, vėžys gali atsinaujinti.

Tačiau svarbu suprasti kai ką. Net jei vėžys atsinaujina, jis ne visada pablogėja ar išplinta. Ankstyvosios stadijos žemo laipsnio vėžys paprastai neplinta į kitas kūno dalis.

Retai po BCG gydymo gali išsivystyti agresyvus vėžys. Tokiu atveju gydytojas gali rekomenduoti cistektomiją, kurios metu pašalinama visa šlapimo pūslė. Štai kodėl svarbu reguliariai tikrintis po gydymo.