Kai pagalvojame apie astmą, dauguma mūsų įsivaizduojame inhaliatorių. Tiesą sakant, daugeliui žmonių inhaliatorius labai padeda kontroliuoti astmą. Tačiau kartais, ypač tiems, kurie serga šiek tiek sunkesne astmos forma, būna atvejų, kai sunku teisingai naudoti inhaliatorių. Kvėpuoti tampa sunku ir vargina. Todėl šiandien kalbėsime apie naują, pažangų gydymo metodą, kuris buvo pristatytas tokioms sunkioms astmos ligoms kontroliuoti. Jis vadinamas biologine terapija.
Paprastai tariant, kas yra biologinė terapija?
Tai naujas sunkios astmos gydymo būdas. Įprastai naudojamas inhaliatorius atpalaiduoja kvėpavimo takus supančius raumenis, todėl lengviau kvėpuoti. Tačiau šis biologinis gydymas yra šiek tiek kitoks.
Įsivaizduokite, kad mūsų kūne yra mažų dalelių, kurios sukelia astmą, tai yra, kvėpavimo takų uždegimas. Jos vadinamos antikūnais, ląstelėmis arba molekulėmis . Biologinė terapija specialiai veikia ir blokuoja tų dalykų, kurie sukelia astmą, veikimą. Tai tarsi problemos šaknų radimas ir jų sprendimas.
Šis gydymas sumažina astmos paūmėjimų dažnį, pagerina gyvenimo kokybę, o kai kuriems žmonėms gali net tam tikru mastu pagerinti plaučių funkciją.
Kaip šis vaistas patenka į organizmą?
Biologinės terapijos negalima vartoti kaip tabletės. Ji skiriama dviem pagrindiniais būdais:
1. Kaip injekcija: tai injekcija po oda. Medicinoje tai vadinama poodine injekcija .
2. Suleidžiant į veną: kaip ir leidžiant fiziologinį tirpalą, vaistas į organizmą suleidžiamas per kaniulę. Tai vadinama intravenine (IV) infuzija .
Svarbu tai, kad biologinė terapija nėra savarankiškas gydymas. Ji turėtų būti vartojama kartu su kitais vaistais nuo astmos, kuriuos jau vartojate.
Tai reiškia, kad jums reikės toliau vartoti gydytojo paskirtus vaistus, tokius kaip:
- Alergijos vaistai: tai gali būti kortikosteroidai , antihistamininiai vaistai ir antileukotrieniniai vaistai (pvz., montelukastas ).
- Alergijos injekcijos: dar vadinamos imunoterapija , jos laikui bėgant gali sumažinti alergijos simptomus.
- Astmos inhaliatorius: bet kokį inhaliatorių, skirtą sunkiai astmai kontroliuoti, reikia vartoti kartu su šiuo gydymu.
Kam šis gydymo būdas iš tiesų tinka?
Biologinė terapija skiriama ne visiems astma sergantiems pacientams. Prieš rekomenduodamas šį gydymą, gydytojas atsižvelgs į keletą veiksnių. Pasidomėkite, ar jums yra buvęs kuris nors iš šių reiškinių.
- Jei Jūsų simptomai nekontroliuojami nepaisant to, kad teisingai vartojate paskirtus vaistus nuo astmos, ypač inhaliatorių .
- Jei Jūsų kraujyje yra padidėjęs tam tikrų medžiagų kiekis, ypač eozinofilų ( baltųjų kraujo kūnelių, sukeliančių plaučių patinimą) arba didelis alergenų (imunoglobulino E arba IgE) kiekis.
- Jei žinote, kas sukelia jūsų astmą, ir stengiatės to išvengti, bet simptomai išlieka .
- Jei pabundate nakties viduryje dėl pasunkėjusio kvėpavimo .
- Jei gelbėjimo inhaliatorių turite naudoti daugiau nei du kartus per savaitę.
- Jei astmai sunkėjant, dažniau nei du kartus per metus tenka vartoti vaistus, tokius kaip kortikosteroidai, kvėpavimo takų patinimui mažinti.
- Jei dėl astmos simptomų turite kreiptis į skubios pagalbos skyrių (SKR) daugiau nei du kartus per metus.
- Jei dėl astmos teko gulėti ligoninėje ir gydytis .
Jei sergate tokia liga, labai svarbu pasikalbėti su gydytoju, ar biologinė terapija jums tinka.
Kokie biologinių vaistų tipai vartojami astmai gydyti?
Yra keletas biologinių vaistų tipų, kuriuos patvirtina tokios agentūros kaip JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA). Kiekvienas iš jų veikia šiek tiek skirtingai. Pažvelkime, kas tai yra.
| Vaisto pavadinimas (prekės ženklas) | Kaip tai veikia ir kam tai tinka? | Kaip duoti | Dažnas šalutinis poveikis |
|---|---|---|---|
| Omalizumabas (Xolair®) | Gydo alergijos sukeltą astmą. Blokuoja antikūnus, sukeliančius alerginę reakciją. Tinka žmonėms, alergiškiems dulkių erkutėms, naminiams gyvūnėliams, tarakonams, pelėsiui ir kt. | 1 arba 2 injekcijos kas 2–4 savaites. Iš pradžių atliekamos prižiūrint gydytojui, vėliau kai kuriems pacientams jas galima atlikti namuose. | Raumenų skausmas, sąnarių skausmas, nuovargis, skausmas ar patinimas injekcijos vietoje. |
| Mepolizumabas (Nucala®) | Gydo eozinofilinę astmą. Blokuoja medžiagą, vadinamą IL5, kuri veikia kraujyje esančius eozinofilus. | Viena injekcija kas 4 savaites. Galima atlikti namuose. | Galvos skausmas, skausmas ar patinimas injekcijos vietoje, nugaros skausmas, silpnumas, nuovargis. |
| Reslizumabas (Cinqair®) | Tai taip pat gydo eozinofilinę astmą. Kaip ir mepolizumabas, jis blokuoja (IL5). | Jis skiriamas į veną kas 4 savaites. Tai trunka mažiau nei valandą. Iš pradžių reikalinga medicininė priežiūra. | Gerklės skausmas, raumenų skausmas. |
| Benralizumabas (Fasenra®) | Gydo eozinofilinę astmą. Mažina eozinofilų skaičių kraujyje. | Pirmosios 3 dozės skiriamos kas 4 savaites, vėliau – kas 8 savaites. | Galvos skausmas, gerklės skausmas. |
| Dupilumabas (Dupixent®) | Gydo eozinofilinę astmą. Blokuoja kitas medžiagas, kurios sukelia uždegimą organizme. | Viena injekcija kas 2 savaites. | Gerklės skausmas, skausmas ar patinimas injekcijos vietoje, padidėjęs leukocitų skaičius. |
| Tezepelumabas (Tezspire®) | Naujas biologinis vaistas nuo astmos. Jis gydo sunkią astmą mažindamas uždegimą. | Viena injekcija kas 4 savaites. | Gerklės skausmas, nugaros skausmas, sąnarių skausmas. |
Kiti klausimai, kurie jums gali kilti apie šį gydymą
Normalu, kad aptariant tokį naują gydymą kyla daug klausimų. Pažvelkime į juos atsakymus.
Kiek laiko trunka gydymas?
Kol kas nėra galutinės rekomendacijos, kiek laiko reikėtų vartoti šį gydymą. Gali prireikti mažiausiai keturių mėnesių, kad būtų nustatyta, ar jis palengvina astmos simptomus. Todėl jis laikomas ilgalaikiu gydymu.
Koks yra geriausias biologinis vaistas?
Neįmanoma teigti, kad vienas vaistas yra geresnis už kitą. Nėra tyrimų, lyginančių šiuos vaistus tarpusavyje. Jūsų gydytojas nuspręs, kuris vaistas jums tinkamiausias. Jis atsižvelgs į daugelį dalykų, pavyzdžiui, kvėpavimo testus, kraujo tyrimus ir astmos tipą.
Ar man reikia toliau naudoti inhaliatorių?
Taip! Be abejo. Tai labai svarbu. Net ir pradėję biologinį gydymą, niekada nenustokite vartoti inhaliatoriaus ir kitų vaistų nuo astmos. Jei jūsų astma gerai kontroliuojama, gydytojas laikui bėgant gali sumažinti inhaliatoriaus dozę. Tačiau šį sprendimą priimate jūs.
Kokie yra biologinio gydymo privalumai?
Pagrindinis šio gydymo privalumas yra kvėpavimo takų patinimo sumažinimas ir astmos simptomų kontrolė. Be to, yra keletas kitų privalumų:
- Galėsite užsiimti įprasta fizine veikla ir mankštintis .
- Astmai pablogėjus, bėgimo į ETU dažnumas mažėja.
- Gali sumažėti vaistų nuo alergijos poreikis arba dozė.
- Aš gerai miegu, nes naktį nepabundu dėl to, kad man sunku kvėpuoti.
- Sumažės dienų, kurias dėl astmos praleisite mokykloje ar darbe, skaičius.
Ar yra kokių nors pavojų taikant šį gydymą?
Apskritai biologinė terapija yra gana saugi. Tačiau, kaip ir visi vaistai, yra tam tikra rizika ir šalutinis poveikis.
- Sunkios alerginės reakcijos: Labai retai kai kuriems žmonėms šis vaistas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Tai gali sukelti odos bėrimus, niežulį, dilgėlinę ir kartais gyvybei pavojingą būklę, vadinamą anafilaksija . Tačiau nepanikuokite. Štai kodėl gydytojai jus stebės maždaug dvi valandas po vaisto suleidimo.
- Padidėjusi parazitinių infekcijų rizika: Biologiniai vaistai, ypač tie, kurie mažina eozinofilų skaičių kraujyje, gali padidinti parazitinių infekcijų išsivystymo riziką. Šie eozinofilai yra ląstelės, kurios padeda mūsų imuninei sistemai kovoti su parazitais, ypač helmintais .
- Astmos pablogėjimas nutraukus gydymą: staiga nutraukus biologinį gydymą, yra tikimybė, kad jūsų astmos simptomai pablogės nei anksčiau.
Kada reikia pasikalbėti su gydytoju?
Būtinai pasitarkite su gydytoju šiais atvejais.
- Jei astmos simptomai nepagerėja arba, atrodo, pablogėja po kelių mėnesių gydymo.
- Jei atsiranda naujų alergijos simptomų (pvz., odos bėrimas, niežulys).
- Jei praleidote dieną, kurią turėjote išgerti vaistus, arba turite juos pakeisti.
- Jei turite kitų klausimų ar abejonių dėl šio gydymo.
Kur galiu gauti šį gydymą? Ar jį kompensuoja draudimas?
Astmos specialistas nuspręs, ar biologinė terapija Jums tinka. Jis arba ji peržiūrės Jūsų simptomus, vartojamus vaistus ir kraujo tyrimų rezultatus. Šis gydymas paprastai atliekamas specialisto kabinete arba specialiame ligoninės skyriuje (infuzijos centre).
Šis gydymas gali būti gana brangus, todėl pasitarkite su gydytoju, ar jūsų draudimas jį padengs. Jis arba ji gali padėti jums tuo įsitikinti pasikalbėjęs su jūsų draudimo bendrove. Kai kurios farmacijos įmonės taip pat siūlo finansinės paramos programas žmonėms, kurie gauna šį gydymą.
Žinutė namo
- Biologinė terapija yra pažangus sunkios astmos, kurią sunku kontroliuoti įprastiniais vaistais, gydymo būdas.
- Tai niekada nepakeičia jūsų inhaliatoriaus. Turėtumėte ir toliau naudoti savo inhaliatorių.
- Gydymo rezultatams pamatyti gali prireikti kelių mėnesių, todėl būkite kantrūs.
- Tik specialistas gali nuspręsti, kuris biologinis vaistas Jums tinkamiausias.
- Prieš pradėdami šį gydymą, būtinai aptarkite su gydytoju privalumus ir galimą riziką.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą