Ar sergate diabetu, esate kiek vyresnis? O gal jūsų mama, tėtis, močiutė, senelis serga diabetu? Visi žinome, kaip svarbu palaikyti tinkamą cukraus kiekį kraujyje. Bet ar žinojote, kad kartais, kai bandome pernelyg kontroliuoti cukraus kiekį, tai iš tikrųjų padaro daugiau žalos nei naudos? Apie tai šiandien ir kalbame.
Per didelis gydymas gali būti mirtinas
Gydytojai rekomenduoja daugumai diabetu sergančių žmonių reguliariai tikrintis HbA1c (hemoglobino A1c) kiekį kraujyje, kuris matuoja vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius kelis mėnesius. Taip yra todėl, kad ilgą laiką išliekantis didelis cukraus kiekis kraujyje ( hiperglikemija ) gali būti labai žalingas organizmui. Tai gali sukelti rimtų ilgalaikių komplikacijų, tokių kaip sumažėjusi smegenų veikla, vidaus organų pažeidimai ir širdies ligos.
Tačiau svarbiausia yra tai, kad šios ilgalaikės komplikacijos paprastai išsivysto per 10 metų ar ilgiau. Šis laikotarpis gali būti ilgesnis nei likusi vyresnio amžiaus paciento gyvenimo trukmė, ypač sergant kitomis ligomis.
Tačiau būklė, vadinama hipoglikemija , dėl kurios cukraus kiekis kraujyje per daug sumažėja, gali turėti daug greitesnį poveikį. Ši rizika didėja su amžiumi. Sunki hipoglikemija gali sukelti pavojingus kritimus, hospitalizacijas ir net mirtį .
Neseniai atliktame tyrime nustatyta, kad trečdalis suaugusiųjų, patyrusių sunkią hipoglikemiją, mirė per trejus metus nuo įvykio. Tai reiškia, kad hipoglikemija yra daug pavojingesnė būklė, nei manome.
Kodėl su amžiumi didėja mažo cukraus kiekio kraujyje rizika?
Paprastai tariant, tai yra dėl pokyčių mūsų kūne. Senstant keičiasi mūsų medžiagų apykaita. Gali padidėti atsparumas insulinui. Be to, kasos ląstelės, gaminančios insuliną, gali nebegalėti taip greitai reaguoti į cukraus kiekio kraujyje pokyčius.
Sutelkime dėmesį į cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo prevenciją
Daugeliui diabetu sergančių žmonių rekomenduojama palaikyti A1c lygį žemiau 7 %. Kartais šis tikslas nesikeičia net atsižvelgiant į amžių, gyvenimo būdą ir sveikatos būklę.
Pagalvokime apie tetą Kamalą. Jai dabar 71 metai. Diabetu ji serga nuo 40-ies. Ji taip pat turėjo griežtų tikslų. Jai dažnai pasireikšdavo hipoglikemija, ypač nakties viduryje arba anksti ryte. Kai ji tai suprato, jos cukraus kiekis kraujyje buvo gerokai sumažėjęs.
„Tai buvo labai bauginanti patirtis“, – sako teta Kamala. „ Mano širdis plakė greitai, prakaitavau ir svaigo galva.“"
Vyresnio amžiaus suaugusieji dažniau nepastebi šių žemo cukraus kiekio kraujyje simptomų, nes kai kuriuos simptomus, tokius kaip nuovargis, dirglumas, blyški oda ir galvos skausmas, galima lengvai supainioti su kitomis ligomis arba normaliu senėjimu.
Kaip kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje nepadidinant vaistų dozės?
Nors Kamala rado jai tinkamą vaistų planą, jos cukraus kiekis kraujyje pradėjo normalizuotis dar prieš tai. Paslaptis buvo dieta ir mankšta .
Kvalifikuoto dietologo sudaryta individuali mitybos programa ir reguliari mankšta padėjo jam numesti daug svorio.
Nėra vieno universalaus mitybos plano. Mitybos specialistas atsižvelgs į jūsų gyvenimo būdą, laboratorinių tyrimų rezultatus, pomėgius ir nemėgstamus dalykus, kad sudarytų jums individualų planą.
Sportuojant mūsų raumenys stiprėja. Kuo daugiau raumenų masės turime, tuo greitesnė mūsų medžiagų apykaita, o tai padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Todėl net ir senstant galime palaikyti sveiką gyvenimo būdą ir kontroliuoti savo kūną.
Atmetant „vienodo dydžio visiems“ požiūrį
Dėl šių faktų net didelės medicinos organizacijos, tokios kaip Amerikos diabeto asociacija, neseniai atnaujino savo rekomendacijas suaugusiesiems. Todėl jų rekomendacijos yra tokios:
| Senyvo amžiaus paciento sveikatos būklė | Rekomenduojamas A1c tikslinis kiekis |
|---|---|
| Sveiki, aktyvūs suaugusieji | Mažiau nei 7,5% |
| Žmonės, sergantys kitomis ligomis ir vidutinio sveikatos sutrikimo | Mažiau nei 8,0 % |
| Žmonės, sergantys keliomis ligomis, turintys prastą sveikatą arba ribotą gyvenimo trukmę | Negalima pasikliauti vien tik A1c tikslais. Pagrindinis gydymo tikslas turėtų būti simptomų mažinimas ir paciento gyvenimo kokybės gerinimas. |
Įsivaizduokite, pavyzdžiui, 86 metų vyrą, vardu Siripala. Jo A1c buvo šiek tiek didesnis nei 7. Nors gydytojas norėjo jam skirti vaistų, jo globėjai nusprendė pakeisti jo mitybą ir kasdien vesti jį trumpiems pasivaikščiojimams. Keista, bet jo cukraus kiekis kraujyje normalizavosi be didesnių pokyčių.
Senstant, planuojant gydymą, svarbu teikti pirmenybę paciento komfortui, o ne griežtai kontrolei.
Kalbėk pats už save.
Galiausiai svarbiausia yra būti savo sveikatos pilote. Prisiminkime tetos Kamalos istoriją. Prieš keletą metų ji paklausė savo gydytojo apie „nuolatinį gliukozės matuoklį“ (CGM) , kuris leistų jai realiuoju laiku patikrinti cukraus kiekį kraujyje, nereikalaujant įsidurti piršto. Tačiau gydytojas to nerekomenduoja.
„Taigi pakeičiau gydytoją“, – sako Kamala. Dabar, kai ji turi nuolatinio gliukozės stebėjimo prietaisą, ji gali greitai atlikti reikiamus pakeitimus, o jos cukraus kiekis kraujyje yra stabilesnis.
"Susiraskite gydytoją, kuris supranta, ką jaučia jūsų kūnas."
Jei jaučiate, kad gydytojas jūsų neklauso, nebijokite kreiptis į kitą gydytoją. Kas tinka vienam žmogui, nebūtinai tiks visiems. Kiekvienas turėtų pasikalbėti su savo gydytoju ir parengti gydymo planą, kuris atitiktų jo gyvenimo būdą ir sveikatos tikslus.
Žinutė namo
- Suaugusiems sergantiems diabetu, mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija) gali būti staigesnis ir pavojingesnis nei didelis cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija).
- Ne visiems diabetu sergantiems suaugusiesiems reikia griežtai laikytis A1c kiekio (<7 %). Tai gali būti pavojinga.
- Gydymo planas neturėtų būti „vienas dydis tinka visiems“. Jis turėtų būti pritaikytas specialiai jums, atsižvelgiant į jūsų amžių, bendrą sveikatos būklę ir gyvenimo būdą.
- Dieta ir mankšta yra dvi galingos priemonės, kurios medicinos požiūriu neturi lygių.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie savo sveikatos tikslus, rūpesčius ir nuomones. Ginkite save.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą