Kai moteriai dėl krūties vėžio tenka operuotis, tai daro didžiulį poveikį tiek fiziškai, tiek protiškai. Krūtų rekonstrukcija – tai sprendimas, padedantis atsikratyti nerimo ir liūdesio, kurį sukelia kūno išvaizdos pokyčiai. Tai labai asmeniškas sprendimas. Vieni žmonės tai daro, kiti nusprendžia ne. Abu sprendimai yra teisingi. Šiandien kalbėsime apie viską, atsakydami į visus klausimus, kurie kyla.
Paprastai tariant, kas yra krūtų rekonstrukcija?
Krūtų rekonstrukcija yra chirurginė vienos ar abiejų krūtų rekonstrukcija po mastektomijos arba lumpektomijos dėl krūties vėžio. Kartais tai neatliekama per vieną operaciją ir gali prireikti kelių operacijų.
Yra keli pagrindiniai šios operacijos atlikimo metodai. Kai kuriais atvejais naudojami krūtų implantai, užpildyti silikonu arba fiziologiniu tirpalu. Kitais atvejais audinio gabalėlis paimamas iš kitos kūno dalies, pavyzdžiui, apatinės pilvo dalies, ir naudojamas krūties sukūrimui.
Yra du atvejai, kai ši operacija gali būti atliekama:
1. Neatidėliotina rekonstrukcija: Šiuo atveju krūtis rekonstruojama tuo pačiu metu kaip ir mastektomija, iškart po operacijos pabaigos.
2. Uždelsta rekonstrukcija: šiuo atveju operacija atliekama atskirą dieną, kelis mėnesius ar net metus po krūties pašalinimo.
Svarbiausia, kad šios operacijos atlikimas yra visiškai jūsų asmeninis sprendimas. Svarbu atvirai apie tai pasikalbėti su savo gydytoju ir pasirinkti jums patogią variantą.
Kokie yra pagrindiniai krūtų rekonstrukcijos metodai?
Yra du pagrindiniai metodai. Panagrinėkime juos atskirai.
1. Naudojant savo kūno audinius (lokštės rekonstrukcija)
Šios procedūros metu chirurgas paima audinį iš kitos jūsų kūno dalies (autologinio audinio) ir panaudoja jį krūties sukūrimui. Šis audinys vadinamas „atvartu“. Paprastai jis paimamas iš apatinės pilvo dalies. Tačiau kartais jis gali būti paimtas iš šlaunies, nugaros ar sėdmenų. Šis audinys gali apimti odą, riebalus, kraujagysles ir kartais raumenis.
Šiame metode taip pat yra įvairių chirurginių metodų. Žr. toliau pateiktą lentelę, kad juos būtų lengviau suprasti.
| Chirurginės procedūros pavadinimas (atvarto tipas) | Kas tiesiog nutinka |
|---|---|
| DIEP atvartas | Iš apatinės pilvo dalies pašalinama oda, riebalai ir kraujagyslės. Tačiau pilvo raumenys šios procedūros metu nepašalinami . |
| TRAM atvartas | Iš apatinės pilvo dalies pašalinama oda, riebalai ir kraujagyslės, taip pat pilvo raumenys. |
| Plačiausiojo nugaros raumens (LD) atvartas | Iš nugaros paimami audiniai ir raumenys. Šie audiniai kartu su kraujotaka pernešami į krūtinės sritį. |
| IGAP/SGAP atvartas | Audinys paimamas iš sėdmenų. Abiem šiais metodais raumenys nepašalinami. |
| PAP/TUG atvartas | Audinys paimamas iš vidinės ir užpakalinės šlaunies pusių. TUG atvarto metodu taip pat paimamas raumuo, o PAP atvarto metodu – ne. |
2. Rekonstrukcija naudojant implantus
Šios procedūros metu chirurgai krūties formai pakeisti naudoja fiziologinio tirpalo arba silikono implantus. Kartais šie implantai sujungiami su jūsų paties kūno audiniais.
| Transplantatų taikymo metodas | Kas tiesiog nutinka |
|---|---|
| Padėtis po krūtinės raumeniu | Gydytojas pakelia krūtinės raumenį ir po juo įdeda implantą. |
| Uždėjus jį ant krūtinės raumens | Šiuo atveju implantas dedamas virš krūtinės raumens. Tai gali šiek tiek sutrumpinti gijimo laiką. |
| Su audinių plėtikliais | Pirmiausia gydytojas po oda įdeda baliono formos įtaisą (plėtiklį). Tada, maždaug kartą per savaitę, įtaisas pripildomas fiziologinio tirpalo, kad oda palaipsniui ištemptų. Kai oda pakankamai ištempiama, įdedamas implantas. |
Ar galima rekonstruoti spenelį ir spenelio aureolę?
Taip, tai įmanoma. Kai kurių mastektomijos operacijų metu paliekamas spenelis ir tamsi oda aplink jį (areola). Tai vadinama „spenelį tausojančia mastektomija“. Tačiau, jei juos reikia pašalinti, galima sukurti naują spenelį. Tai atliekama naudojant odos transplantatą iš kitos kūno dalies.
Tada, norėdami atkurti tamsią sritį aplink ją (areolą), daugelis žmonių griebiasi 3D tatuiruočių . Yra menininkų, kurie yra specialiai apmokyti šiam tikslui. Jie gali tatuiruoti tą sritį taip, kad ji atrodytų kaip tikra.
Kaip išsirinkti man tinkamiausią metodą?
Tai svarbiausias klausimas. Jūsų gydytojas aptars su jumis, kuris metodas jums tinkamiausias. Priimdami šį sprendimą, atsižvelkite į šiuos veiksnius:
- Jūsų amžius, bendra sveikatos būklė ir gyvenimo būdas.
- Kokio tipo operacija jums buvo atlikta (mastektomija ar lumpektomija) ir kiek krūties audinio liko.
- Ar reikalingas tolesnis vėžio gydymas (pvz., chemoterapija ar spindulinė terapija).
- Bet kokios ankstesnės operacijos. Pavyzdžiui, jei jums buvo atlikta pilvo operacija, gali būti sunku pašalinti audinius iš pilvo.
- Jūsų viltys ir troškimai. Taip pat labai svarbu, kokios išvaizdos norite.
Kokia šios operacijos nauda ir rizika?
Kokie privalumai?
Ši operacija yra puikus būdas atkurti pasitikėjimą savimi, prarastą po krūtų operacijos. Ji padeda daugeliui žmonių įveikti diskomfortą, kurį jie jaučia dėvint drabužius ar maudymosi kostiumėlį.
Vis dėlto daugelis žmonių pasirenka nesidaryti šios operacijos. Jie gali naudoti protezą specialios liemenėlės viduje. Kiti renkasi nešioti apatinę kūno dalį be padėklo ir nieko nedaryti. Kiekvienas sprendimas kiekvienam žmogui skirtingas ir kiekvieną sprendimą reikia gerbti.
Kokia yra rizika ir komplikacijos?
Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika. Pagrindinės iš jų yra infekcija ir kraujavimas. Be to, gali būti ir kitų rizikų, tokių kaip:
- Kraujo krešuliai: ši rizika yra šiek tiek didesnė po kai kurių atvartų operacijų.
- Abiejų krūtų formos ar dydžio pokyčiai: viena gali būti storesnė už kitą arba gali pasikeisti forma.
- Randai: po visų operacijų lieka randai, tačiau laikui bėgant jie labai išnyksta.
- Riebalų nekrozė: Jei po atvarto operacijos persodintam audiniui nepakanka kraujo, audinys gali žūti.
- Implanto problemos: implantas gali susiraukšlėti, įtrūkti arba sprogti.
- Problemos audinių pašalinimo vietoje: Silpnumas, skausmas ar jautrumas gali pasireikšti tose vietose, kur buvo pašalinti audiniai, pvz., pilvo, šlaunų ar nugaros.
Kai kurie senesni krūtų implantai buvo siejami su retu vėžio tipu (anaplastine didelių ląstelių limfoma – ALCL), tačiau ši rizika naudojant šiandien naudojamus implantus yra labai maža. Jūsų gydytojas jus apie tai informuos.
Kaip atsigauti po operacijos?
Po operacijos jums gali tekti likti ligoninėje maždaug savaitę. Skausmui malšinti turėsite vartoti skausmą malšinančius vaistus tiksliai taip, kaip paskyrė gydytojas. Jūsų bus paprašyta dėvėti specialią chirurginę liemenėlę, kuri paremtų krūtis ir sumažintų patinimą gijimo proceso metu.
Atsigavimo laikas kiekvienam žmogui yra skirtingas. Jis priklauso nuo jūsų sveikatos būklės ir atliktos operacijos tipo. Gali tekti kuriam laikui nutraukti svorių kilnojimą ir mankštą . Pasitarkite su gydytoju, kada galėsite grįžti prie įprastos veiklos.
Kada reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Grįžę namo po operacijos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:
- Infekcijos požymiai, tokie kaip karščiavimas .
- Stiprus skausmas, kuris nepraeina net ir po vaistų vartojimo.
- Kraujavimas iš chirurginių pjūvių, pavyzdžiui, kraujas ar pūliai .
- Odos spalvos pasikeitimas aplink krūtį ar pjūvį.
Žinutė namo
- Krūtų rekonstrukcija yra chirurginė procedūra, padedanti atkurti moters pasitikėjimą savimi ir psichinę savijautą po krūties vėžio operacijos.
- Ar nuspręsite atlikti šią operaciją, ar ne, yra visiškai jūsų asmeninis sprendimas. Niekas negali jums to daryti.
- Yra du pagrindiniai metodai: naudoti savo kūno audinius ir implantus.
- Turėtumėte pasirinkti jums tinkamiausią metodą, atvirai pasikalbėdami su gydytoju apie savo poreikius, sveikatos būklę ir lūkesčius.
- Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika. Prieš operaciją būtinai apie tai žinokite.
- Po operacijos labai svarbu tiksliai laikytis medicininių nurodymų, kad būtų galima greitai atsigauti.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment