Cistektomija: gal pakalbėkime apie tai paprastai?

Ar jums arba jūsų pažįstamam gydytojas pasakė, kad jums reikia atlikti šlapimo pūslės pašalinimo operaciją? Išgirdus kažką panašaus, normalu jausti baimę ir nerimą. Tikriausiai galvoje kyla daug klausimų apie šią operaciją, vadinamą „cistektomija“. Galbūt galvojate: „Ar tai didelė operacija?“, „Ar galėsiu normaliai gyventi po jos?“. Nesijaudinkite. Apie visa tai pakalbėsime labai paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Visų pirma, kas yra cistektomija?

Paprastai tariant, cistektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama dalis arba visa šlapimo pūslė. Šlapimo pūslė yra maišelio formos organas, kuriame laikinai saugomas mūsų organizme susidarantis šlapimas .

Paprastai tai laikoma didele operacija. Pagrindinė priežastis, kodėl gydytojai atlieka šią operaciją, yra šlapimo pūslės vėžio gydymas. Tačiau ne tik tai, bet jei šlapimo pūslę paveikė ir kitos nevėžinės (gerybinės) ligos, ši operacija gali būti atliekama ir tuo metu. Pavyzdžiui, tai gali būti kai kurių įgimtų problemų sprendimas.

Kaip pasiruošti operacijai?

Prieš šią operaciją turėsite apsilankyti pas gydytoją. Bus patikrinta jūsų bendra sveikatos būklė, karščiavimas, pulsas ir kraujospūdis.

Taip pat gydytojas paaiškins jums būsimos operacijos pobūdį. Kadangi yra keli šios operacijos atlikimo būdai, jums tinkamiausias metodas bus parinktas atsižvelgiant į jūsų būklę.

Svarbūs dalykai, kuriuos reikia pasakyti gydytojui

• Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate: ne tik tuos, kuriuos paskyrė gydytojas, bet ir nereceptinius vaistus, vitaminus ir vaistažoles. Aspirinas, kai kurie skausmą malšinantys vaistai ir kraują skystinantys vaistai gali padidinti kraujavimą operacijos metu. Nenutraukite jokių vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju.
• Papasakokite apie savo alergijas: jei turite alergiją vaistams, lateksui, maisto produktams ir kartais net jodui, kuris naudojamas odai valyti, praneškite apie tai iš anksto.
• Maisto ir gėrimų nurodymai: Gydytojas nurodys, ką valgyti ir gerti prieš operaciją. Paprastai geriausia nieko nevalgyti ir negerti po vidurnakčio naktį prieš operaciją. Jei turite vartoti kokių nors būtiniausių vaistų, galite juos užgerti vandeniu. Apie tai taip pat pasitarkite su gydytoju.

Kas vyksta operacijos metu?

Jūsų chirurgas gali atlikti šią operaciją vienu iš dviejų būdų. Vienas yra „atvira operacija“, kurios metu padaromas didesnis pjūvis pilve. Kitas yra „minimaliai invazinė operacija“, kurios metu padaromi keli mažesni pjūviai ir naudojama kamera bei robotinė chirurgija.

Štai dažniausiai atliekami šie veiksmai:

1. Anestezija: Pirmiausia jums bus taikoma bendroji nejautra. Tai reiškia, kad nieko nejausite, kol nesibaigs operacija ir visiškai užmigsite.

2. Pjūvis: Atviros operacijos metu bus padarytas maždaug 15–18 cm vertikalus pjūvis tarp bambos ir apatinės pilvo dalies. Minimaliai invazinės operacijos metu pilve bus padaryti 5–6 maži maždaug vieno centimetro ilgio pjūviai.

3. Šlapimo pūslės pašalinimas: priklausomai nuo Jūsų būklės, bus pašalinta dalis arba visa šlapimo pūslė.

4. Naujo šlapimo pasišalinimo būdo sukūrimas: Tai labai svarbus žingsnis. Kai šlapimo pūslė visiškai pašalinama, šlapimas iš inkstųReikia sukurti naują būdą šlapimui pasišalinti iš organizmo. Tam yra keli metodai. Pavyzdžiui, „(klubinės žarnos kanalas / urostomija)“, „(Indianos maišelis)“ arba „(neopūslė)“. Chirurgas iš anksto aptars su jumis, kuris metodas jums geriausiai tinka, atsižvelgdamas į jūsų ligos istoriją ir poreikius.

5. Pjūvio susiuvimas: Galiausiai pjūviai uždaromi, susiuvami ir uždengiami tvarsčiais.

Kokia šios operacijos nauda ir rizika?

Pagrindinis šios operacijos privalumas yra tas, kad ji gali sėkmingai gydyti tokias sunkias ligas kaip šlapimo pūslės vėžys.

Tačiau, kaip ir bet kuri didelė operacija, yra tam tikrų pavojų, ir svarbu apie juos žinoti.

• Operacijos metu arba po jos gali būti gausus kraujavimas .
• Yra kraujo krešulių susidarymo rizika.
• Infekcijos gali atsirasti žaizdose ar įpjovimuose.
• Galimos žarnyno komplikacijos.
• Kartais gali susidaryti randinis audinys, kuris trukdo šlapimui nutekėti iš inkstų.
• Nepageidaujamos reakcijos į anesteziją.
• Problemos su žaizdų gijimu.

Ši rizika pasireiškia ne visiems. Jūsų medicinos komanda padarys viską, kad ją sumažintų.

Kas nutinka po operacijos?

Po operacijos būsite nuvežtas į pooperacinę palatą. Ten medicinos komanda atidžiai stebės jūsų būklę ir duos vaistų skausmui malšinti.

Atsigavimo metu gali sumažėti apetitas, pasikeisti tuštinimasis ir šlapinimasis.

• Jei buvo pašalinta dalis šlapimo pūslės (dalinė cistektomija): Jūsų šlapimo pūslė dabar mažesnė nei anksčiau, todėl gali tekti dažniau šlapintis.
• Jei visiškai pašalinta: Jums reikės šlapintis per naujai sukurtą sistemą. Taip ji veikia. Taip pat normalu, kad šiuo metu šlapime yra gleivių pavidalo medžiagų.

Ar tai gali paveikti lytinį gyvenimą?

Kartais ši operacija gali turėti įtakos jūsų lytiniam gyvenimui. Gali kilti problemų dėl seksualinio susijaudinimo, o jei pašalinama dalis makšties, lytiniai santykiai gali būti sunkūs. Nedvejokite atvirai pasikalbėti apie tai su savo gydytoju. Jis arba ji gali suteikti jums reikiamų patarimų.

Kiek laiko užtrunka atsigauti?

Kiek laiko praleisite ligoninėje, priklausys nuo atliktos operacijos tipo.

• Jei jums buvo atlikta minimaliai invazinė operacija , ligoninėje turėsite praleisti tik apie dieną.
• Jei jums buvo atlikta atvira cistektomija , ligoninėje gali tekti praleisti apie savaitę.

Jūsų buvimo ligoninėje metu gydytojai ir slaugytojai stebės jūsų savijautą. Jei jums reikės naudoti stomos maišelį, jie išmokys jus, kaip jį įdėti, ištuštinti ir pakeisti.

Visiškas pasveikimas gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Per šį laiką turėsite dar kartą apsilankyti pas gydytoją (pakartotiniai vizitai).

Po kelių savaičių galėsite grįžti į darbą ir atlikti lengvą darbą, tačiau prieš pradėdami ką nors sunkaus, pavyzdžiui, kilnodami sunkius daiktus ar svarmenis, turėsite palaukti bent šešias savaites.

Kada reikėtų kviesti gydytoją?

Grįžus namo po operacijos, svarbu rūpintis savo kūnu. Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, negaiškite laiko ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Normalu turėti daug minčių ir baimių, kai žinai, kad tau bus atlikta tokia didelė operacija. Tačiau tu ne viena. Gydytojai, slaugytojos ir šeima padės tau įveikti šią kelionę. Pasikalbėk su jais apie visus klausimus ar baimes. Tai gali būti didelis palengvėjimas.