Ką tik baigėte skaniai pavalgyti... ir po kurio laiko jaučiate, kad kažkas negerai su jūsų skrandžiu. Skrandis pilnas, pykina, prakaituojate, o širdis plaka greičiau. Galbūt galvojate: „Nežinau, ar liečiau maistą, ar ne.“ Tačiau tai gali būti būklė, vadinama „dumpingo sindromu“, kuri atsiranda po skrandžio operacijos arba esant kitoms medicininėms būklėms. Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai paprastai ir aiškiai.
Kas yra dempingo sindromas?
Paprastai tariant, tai yra tada, kai skrandis (viršutinė žarnyno dalis) labai greitai stumia savo skrandžio turinį – maistą, kurį valgome, į plonąją žarną, kol jis dar nėra tinkamai suvirškinamas. Tai dar vadinama „greitu skrandžio ištuštinimu“.
Įsivaizduokite gamyklą, kuriai reikia atrinkti prekes ir jas išsiųsti. Tačiau dėl mašinos gedimo tai panašu į visų prekių išmetimą iš karto. Paprastai mūsų skrandis kontroliuojamai siunčia maistą į plonąją žarną. Šiame procese mūsų raumenys, nervai ir hormonai veikia kartu. Tačiau jei kas nors sutrikdo šią koordinaciją, maistas skrandyje staiga „išmetamas“ į plonąją žarną, tai yra, išmetamas.
Kai į plonąją žarną staiga patenka daug nesuvirškinto maisto, ji negali jo susidoroti. Ji sutrikdoma, ir norėdama su tuo susidoroti, į tą vietą pritraukia daug vandens, išskiria hormonus. Šį sutrikimą patiriame tokiais simptomais kaip pykinimas, skrandžio spazmai ir pilvo pūtimas .
Kai kurie žmonės gali patirti kitų simptomų praėjus kelioms valandoms po valgio. Taip yra dėl cukraus kiekio kraujyje pokyčių. Kai į žarnyną vienu metu patenka didelis cukraus kiekis, mūsų kasa sunerimsta ir pagalvoja: „O, čia daug cukraus, reikia greitai suleisti insulino“ ir išskiria daugiau insulino nei turėtų. Tada cukraus kiekis kraujyje staiga sumažėja. Tai vadiname „reaktyvia hipoglikemija“. Tai gali sukelti alpimą, drebulį ir padažnėjusį širdies plakimą.
Kokie yra dempingo sindromo simptomai?
Šios būklės simptomai gali pasireikšti dviem pagrindiniais etapais. Galite patirti vieną arba abu iš jų.
| Simptomų stadija | Jaučiami simptomai |
|---|---|
| Ankstyvieji simptomai (Per 10–30 minučių po valgio) |
|
| Vėlyvosios stadijos simptomai (2–3 valandos po valgio) |
|
Kas labiausiai linkęs susirgti šia liga?
Ši būklė dažnai pasireiškia kaip šalutinis skrandžio ar stemplės operacijos poveikis. Dažniausiai ji pasireiškia po operacijos, kurios metu pašalinama dalis skrandžio arba visas skrandis, arba po svorio metimo operacijos. Ją taip pat gali sukelti tam tikros sveikatos būklės.
| Pagrindinės dempingo sindromo priežastys | |
|---|---|
| Su chirurgija susijusios priežastys | |
| Gastrektomija | Viso arba dalies skrandžio pašalinimas. |
| Svorio metimo operacija (Bariatrinė chirurgija) | Pavyzdžiui, skrandžio šuntavimo operacija. |
| Ezofagektomija | Stemplės dalies arba visos jos pašalinimas. |
| Kitos skrandžio operacijos | Pvz.: "Pyloroplasty", "Vagotomy", "Nissen fundoplication". |
| Su sveikatos būkle susijusios priežastys | |
| Diabetas (cukrinis diabetas) | Ypač kai pažeidžiami nervai. |
| Kitos ligos | Tokios būklės kaip „Zollingerio-Elisono sindromas“ ir „dvylikapirštės žarnos opa“. |
Ar dempingo sindromas yra rimtas?
Paprastai ne. Tai nėra gyvybei pavojinga liga.
Tačiau jei ši būklė tampa sunki, gali greitai kristi svoris ir atsirasti mitybos trūkumų. Dehidratacija taip pat gali atsirasti dėl nuolatinio viduriavimo. Tačiau dažnai mes galime tai kontroliuoti. Dauguma žmonių turi lengvus simptomus. Šie simptomai laikui bėgant išnyks. Paprastai tai nėra nuolatinė būklė.
Daktare, kaip tai diagnozuoti?
Jei neseniai atlikote skrandžio operaciją, gydytojas gali diagnozuoti šią būklę remdamasis jūsų simptomais. Kartais jis taip pat gali pateikti klausimyną („Skrandio išbėrimo simptomų vertinimo skalę“), kuris matuoja jūsų simptomų sunkumą.
Tačiau, jei operacija nebuvo atlikta arba jei diagnozę reikia patvirtinti, gydytojas gali rekomenduoti kelis tyrimus, tokius kaip:
- Geriamasis gliukozės tolerancijos testas: tai cukraus kiekio kraujyje matavimas prieš ir po to, kai išgeriama cukraus. Tai gali padėti nustatyti žemą cukraus kiekį kraujyje, kuris vėliau gali sukelti simptomus.
- Vandenilio kvėpavimo testas: tai taip pat apima saldaus skysčio gėrimą ir vandenilio dujų kiekio iškvepiamame ore matavimą. Jei cukrus tinkamai neįsisavinamas, vandenilio kiekis iškvepiamame ore padidės.
- Viršutinė endoskopija: per burną įkišamas mažas vamzdelis su pritvirtinta kamera, kad būtų galima ištirti skrandį, stemplę ir pirmąją plonosios žarnos dalį.
- Viršutinė GI serija:Duodamas gerti specialus skystis (kontrastinė medžiaga), o vaizdo rentgeno nuotrauka stebima, kaip maistas juda žarnyne. Tai gali parodyti, kaip greitai maistas juda skrandžiu.
- Skrandžio ištuštinimo testas: tai geriausias testas skrandžio ištuštinimo greičiui matuoti. Į maistą įmaišomas nedidelis kiekis radioaktyviosios medžiagos, o maisto judėjimo skrandžiu greitis matuojamas skaitytuvu.
Kaip galime kontroliuoti šią situaciją?
Daugelis žmonių gali sėkmingai kontroliuoti šią būklę keisdami savo mitybą .
Mitybos pokyčiai (tai svarbiausia!)
| Ką daryti | Kodėl taip yra? |
|---|---|
| Užuot valgę 3 didelius patiekalus per dieną, valgykite 6 mažus patiekalus. | Tai sumažina vienu metu į skrandį patenkančio maisto kiekį. |
| Gerai sukramtykite maistą ir valgykite lėtai. | Tai padeda skrandžiui virškinimo procese. |
| Sumažinkite paprastųjų angliavandenių, tokių kaip cukrus, saldinti gėrimai, pyragai ir balta duona, vartojimą. | Neleidžia staigiai pakilti ar sumažėti cukraus kiekiui kraujyje. |
| Valgykite daugiau baltymų (mėsos, žuvies, kiaušinių) ir gerųjų riebalų (riešutų, avokadų). | Jie virškinami ilgiau, todėl kontroliuoja skrandžio ištuštinimą. |
| Valgykite maistą, kuriame gausu skaidulų (ruduosius ryžius, daržoves, vaisius). | Tai sulėtina maisto judėjimo žarnyne greitį. |
| Negerkite vandens / skysčių 30 minučių prieš valgį arba 30 minučių po jo. | Skysčiai padeda maistui greičiau praeiti pro skrandį. |
| Pavalgę, pagulėkite apie 30 minučių. | Gravitacija gali sulėtinti maisto judėjimo žemyn greitį. |
Vaistai (narkotikai)
Jei simptomus sunku kontroliuoti nepaisant mitybos pokyčių, gydytojas gali skirti tam tikrų vaistų.
- Oktreotido acetatas: tai injekcija. Ji padeda sulėtinti skrandžio ištuštinimą ir kontroliuoti insulino išsiskyrimą.
- Akarbozė: šis vaistas veikia sulėtindamas angliavandenių absorbcijos į organizmą greitį. Tai gali padėti kontroliuoti mažo cukraus kiekio kraujyje simptomus vėliau dieną.
Chirurgija
Tai daroma labai retai . Gydytojas svarstys pakartotinę operaciją tik tuo atveju, jei visos kitos priemonės nepadėjo ir būklė daro didelę įtaką jūsų gyvenimui.
Ar dempingo sindromas praeis?
Taip, dažniausiai laikui bėgant viskas pagerėja. Lengvi atvejai gali pasveikti maždaug per 3 mėnesius. Sunkesni atvejai gali užtrukti 12–18 mėnesių. Tačiau nesijaudinkite, jei tinkamai pakoreguosite savo mitybą, per šį laiką pajusite didelį palengvėjimą.
Jei planuojate operaciją, patartina iš anksto suplanuoti dietą po jos.
Žinutė namo
- Dempingo sindromas yra tada, kai skrandis stumia savo turinį atgal į plonąją žarną.
- Ši būklė dažnai pasireiškia po skrandžio operacijos.
- Simptomai gali pasireikšti netrukus po valgio (pykinimas, skrandžio skausmas) arba po kelių valandų (drebulys, prakaitavimas).
- Paprastai tai nėra pavojinga būklė ir laikui bėgant praeina.
- Svarbiausias gydymo būdas – pakeisti mitybą: valgyti mažomis porcijomis kelis kartus per dieną, sumažinti cukraus kiekį ir negerti vandens valgio metu.
- Jei simptomai yra sunkūs arba jų negalima kontroliuoti keičiant mitybą, būtinai pasitarkite su gydytoju.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment