Sužinokime daugiau apie tulžies akmenis. Taip pat turėtumėte žinoti šiuos dalykus.

Ar kada nors girdėjote apie „tulžies akmenis“? Galbūt vienas iš jūsų šeimos narių ar draugas sirgo šia liga. Paprastai tariant, tai kietos, į akmenis panašios dalelės, kurios susidaro tulžies pūslėje – mažame organe, esančiame tiesiai po kepenimis. Gydytojas šią būklę taip pat gali vadinti „cholelitiaze“.

Tulžies pūslės funkcija ir kaip susidaro akmenys

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kas vyksta su tulžies pūsle. Pagrindinė tulžies pūslės funkcija yra laikinai kaupti „tulžį“ arba skystį, kurį vadiname „(tulžimi), kuris padeda mums virškinti maistą, ypač riebų. Ši „tulžis“ gaminama kepenyse. Be to, kad padeda mums virškinti maistą, ši „tulžis“ taip pat naudojama atliekų, tokių kaip cholesterolio ir bilirubino perteklius, pašalinimui iš organizmo.

Taigi, jei dėl kokių nors priežasčių šioje „tulžyje“ padidėja cholesterolio ar bilirubino kiekis arba jei sutrinka cheminių medžiagų pusiausvyra „tulžyje“, jos kaupiasi ir sukietėja į akmenis. Tai vadiname tulžies akmenimis. Šie akmenys gali būti smėlio grūdelio dydžio arba golfo kamuoliuko dydžio. Kai kurie žmonės gali turėti vieną didelį akmenį, o kiti – šimtus mažų akmenų.

Pagrindiniai tulžies akmenų tipai

Tulžies akmenys gali būti suskirstyti į du pagrindinius tipus.

Kaip sužinoti, ar turite tulžies akmenų? (Simptomai)

Kaip jau minėjau anksčiau, daugelis žmonių turi akmenų, bet nejaučia jokių simptomų. Simptomai atsiranda tik tada, kai akmuo užkemša tulžies lataką, kuris išneša tulžį iš tulžies pūslės. Tai vadinama „tulžies pūslės priepuoliu“ arba „tulžies diegliais“. Simptomai gali būti šie:

• Staigus ir stiprus skausmas viršutinėje dešinėje pilvo pusėje, žemiau šonkaulių.
• Pilvo skausmas, plintantis į dešinįjį petį arba nugaros vidurį.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Kitos virškinimo problemos, tokios kaip pilvo pūtimas, nevirškinimas, rėmuo ir pilvo pūtimas.

Koks šio skausmo pobūdis?

Tulžies akmenligės skausmas gali būti labai stiprus. Kai kurie sako, kad jausmas toks, lyg juos būtų dūręs peilis. Skausmas toks stiprus, kad kai kurie žmonės mano, jog tai širdies smūgis.

• Skausmas paprastai prasideda po riebaus maisto.
• Kartais skausmas gali būti toks stiprus, kad naktį gali atsibusti.
• Skausmas gali trukti nuo 15 minučių iki kelių valandų.
• Kai akmuo pašalinamas iš įstrigusios vietos, skausmas savaime praeina.

Kam yra didesnė tulžies akmenų išsivystymo rizika?

Kai kuriems žmonėms tulžies akmenys gali susidaryti dažniau nei kitiems. Štai keletas rizikos veiksnių:

• Būti moterimi: moterims akmenys susidaro dažniau nei vyrams.
• Būdami vyresni nei 40 metų.
• Nutukimas: Žmonės, turintys antsvorio, yra didesnės rizikos grupėje.
• Šeimos istorija: jei kas nors jūsų šeimoje sirgo tulžies akmenimis, jums taip pat yra didesnė tikimybė, kad jie išsivystys.
• Nėštumas: rizika gali šiek tiek padidėti dėl nėštumo metu išskiriamų hormonų.
• Greitas svorio kritimas: didelis svorio kritimas per trumpą laiką taip pat yra priežastis.
• Kai kurios sveikatos būklės: tokios ligos kaip diabetas, Krono liga ir kepenų cirozė.
• Mityba: valgyti maistą, kuriame gausu riebalų, cholesterolio ir mažai skaidulų.
• Tam tikri vaistai: tiems, kurie vartoja kontraceptines tabletes arba hormonų pakaitinę terapiją.

Kaip gydytojas gali patvirtinti, kad tai tulžies akmuo?

Išklausęs jūsų simptomus ir jus apžiūrėjęs, gydytojas gali atlikti kelis tyrimus, kad patvirtintų būklę.

• Pilvo ultragarsas: tai dažniausiai atliekamas ir lengviausiai atliekamas tyrimas. Jis gali aiškiai parodyti, ar tulžies pūslėje ir tulžies latakuose nėra akmenų.
• Kraujo tyrimai: jie gali padėti patikrinti infekcijas, tulžies latakų užsikimšimą ar kitas problemas.
• Kiti tyrimai: Kai kuriais atvejais galite būti nukreipti į specializuotus tyrimus, tokius kaip KT tyrimas, MRCP (magnetinio rezonanso cholangiopankreatografija) ir HIDA tyrimas.

Kokie yra tulžies akmenų gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo to, ar jaučiate simptomus, ar ne.

Tačiau, jei jaučiate skausmą ir kitus simptomus, gali prireikti gydymo. Dažniausias gydymas yra operacija, kurios metu visiškai pašalinama tulžies pūslė.

Chirurginis tulžies pūslės pašalinimas (cholecistektomija)

Galbūt svarstote: „Ar galima gyventi pašalinus tulžies pūslę?“Taip, galite be jokių problemų. Kai tulžies pūslė netenkama, kepenyse gaminama tulžis teka tiesiai į plonąją žarną. Kūnas prie to pripranta po kurio laiko.

Chirurginė intervencija atliekama dviem pagrindiniais būdais:

1. Laparoskopinė cholecistektomija: tai šiandien labiausiai paplitusi procedūra. Pilve padaromi keli maži pjūviai, įdedama kamera ir specialūs instrumentai, o tulžies pūslė pašalinama. Ši procedūra gali būti atliekama greitai, o ligoninėje gulėjimas paprastai trunka vos vieną dieną.

2. Atvira cholecistektomija: tai procedūra, kurios metu tulžies pūslė pašalinama per didesnį pjūvį pilve. Tai atliekama, jei yra sunki infekcija ar kitų komplikacijų. Atsigavimas užtrunka.

Gydymas, kurį galima atlikti be operacijos

Tiems, kurie turi kitų sveikatos sutrikimų, dėl kurių operacija neįmanoma, gali būti svarstomos kitos gydymo galimybės.

• Vaistai: Yra vaistų, kurie gali ištirpinti cholesterolio akmenis. Tačiau jie naudojami tik labai mažiems akmenims. Gydymas gali trukti mėnesius ar net metus. Nutraukus gydymą, akmenys gali vėl atsirasti.
• ERCP metodas: tulžies latakuose įstrigę akmenys pašalinami metodu, vadinamu endoskopine retrogradine cholangiopankreatografija (ERCP).

Ar galima išvengti tulžies akmenų susidarymo?

Nors kai kurių rizikos veiksnių (pvz., amžiaus ir šeimos istorijos) pakeisti negalime, šią riziką galime sumažinti keisdami savo gyvenimo būdą.

• Palaikykite sveiką svorį: nutukimas yra pagrindinis rizikos veiksnys. Tačiau nepraraskite daug svorio iš karto. Meskite svorį palaipsniui, sveiku būdu.
• Valgykite subalansuotą mitybą: sumažinkite greito maisto ir perdirbtų maisto produktų, kuriuose yra daug aliejaus, riebalų ir cukraus, vartojimą. Į savo mitybą įtraukite daugiau skaidulų turinčio maisto, pavyzdžiui, daržovių, vaisių ir neskaldytų grūdų.
• Reguliariai mankštinkitės: kasdien bent 30 minučių sportuokite, pavyzdžiui, vaikščiokite.
• Nepraleiskite valgymų: valandų valandas trunkantis badavimas gali padidinti tulžies kaupimosi tulžies pūslėje ir akmenų susidarymo riziką. Todėl nepraleiskite pagrindinių valgymų.