Sužinokime apie naujus vaistus, kurie padeda sergant diabetu ir metant svorį? (GLP-1 agonistai)

Tikriausiai esate girdėję apie naujo tipo injekcijas, kurios padeda sergant diabetu ir metant svorį. Galbūt girdėjote apie tai kalbant draugą ar giminaitį. Taigi, ši nauja vaistų klasė, apie kurią kalba daugelis žmonių, vadinama GLP-1 agonistais. Šiandien paaiškinkime viską apie tai, tarsi kalbėtume su draugu.

Kas yra šie GLP-1 agonistai?

Paprastai tariant, GLP-1 agonistai yra vaistų klasė, padedanti kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu. Be to, kai kurie iš šių vaistų taip pat vartojami nutukusiems žmonėms gydyti.

Dažniausiai šis vaistas tiekiamas injekcijos forma. Tai reiškia, kad galite jį susileisti patys naudodami švirkštą ir adatą. Ši injekcija turi būti suleidžiama į riebalinį sluoksnį po oda. Tiksliau, šią injekciją galite atlikti pilvo, šlaunų, sėdmenų ir rankų srityse.

Ši vaistų klasė žinoma ir keliais kitais pavadinimais. Jums nereikia žinoti visų jų, bet jei juos pamatysite, turėtumėte suprasti, kad jie visi reiškia tą patį dalyką.

• Gliukagono tipo peptido-1 agonistai
• GLP-1 receptorių agonistai
• Inkretinų mimetikai
• GLP-1 analogai

Šis vaistų tipas yra gana naujas. Pirmasis GLP-1 agonistas (eksenatidas) buvo patvirtintas 2005 m. Todėl tyrėjai vis dar tyrinėja kitus šio vaisto panaudojimo būdus ir naudą.

Kokie yra dabartiniai GLP-1 agonistų tipai?

Tai yra vieni pagrindinių GLP-1 agonistų vaistų, šiuo metu esančių rinkoje. Jūsų gydytojas galėjo jums paskirti vieną iš jų.

Be to, yra ir kita vaistų klasė, veikianti panašiai. Jie vadinami dvigubais GLP-1/GIP receptorių agonistais. Šiuo metu yra vienas tokio tipo vaistas – tirzepatidas (Mounjaro®).

Kaip šis vaistas veikia organizme?

Norėdami suprasti, kaip veikia šis vaistas, pirmiausia turime šiek tiek sužinoti apie hormoną, vadinamą GLP-1, kuris natūraliai yra mūsų organizme.

GLP-1 yra hormonas, kurį gamina plonoji žarna. Jis yra tarsi pasiuntinys mūsų kūne. Jis atlieka keletą svarbių funkcijų:

1. Skatina insulino gamybą kasoje: insulinas yra būtinas hormonas, padedantis paversti suvalgytą maistą energija. Tai daroma mažinant cukraus (gliukozės) kiekį kraujyje. Jei insulino nepakanka, cukraus kiekis kraujyje pakyla ir išsivysto diabetas. Taigi GLP-1 hormonas duoda kasai „signalą“, sakydamas: „Gerai, dabar gaminkite insuliną“.

2. Sustabdo hormono gliukagono gamybą: gliukagonas yra hormonas, kuris veikia prieš insuliną. Tai yra, jis *padidina* cukraus kiekį kraujyje, kai to reikia. Taigi, sustabdydamas gliukagono gamybą, hormonas GLP-1 neleidžia į kraują patekti papildomam cukraus kiekiui.

3. Lėtina skrandžio ištuštinimą: Paprastai tariant, tai pailgina laiką, kurį suvalgytas maistas išbūna skrandyje. Tai leidžia cukrui iš maisto lėčiau patekti į kraują. Tai padeda kontroliuoti staigų cukraus kiekio kraujyje padidėjimą.

4.Padidina sotumo jausmą pavalgius: GLP-1 hormonas taip pat veikia mūsų smegenų dalis, kurios kontroliuoja alkį ir sotumo jausmą. Todėl jaučiamės sotūs net ir suvalgę nedidelį kiekį, o mūsų apetitas sumažėja.

Ar dabar suprantate, kaip veikia natūralus GLP-1 hormonas? Gerai, dabar pažiūrėkime, kas vyksta su vaistu. GLP-1 agonistas elgiasi kaip natūralus hormonas. Tai yra, jis „mėgdžioja“ tą hormoną. Kai vaistas patenka į organizmą, jis jungiasi prie GLP-1 hormono receptorių ir veikia lygiai taip pat, kaip minėta anksčiau. Didėjant vaisto dozei, šis poveikis taip pat stiprėja.

Jei sergate 2 tipo diabetu, šis vaistas kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje, didindamas insulino gamybą ir kontroliuodamas skrandžio ištuštinimą.

Kadangi tai padidina sotumo jausmą, sumažėja suvalgomo maisto kiekis ir apetitas. Kai visa tai susijungia, rezultatas yra svorio kritimas.

Kas turėtų vartoti šį vaistą?

Gydytojai šį vaistą daugiausia skiria dviem ligoms: 2 tipo diabetui ir nutukimui.

2 tipo diabetas

GLP-1 agonistai yra patvirtinti diabeto gydymui, nes jie labai veiksmingai mažina cukraus kiekį kraujyje.

Yra ir kitų vaistų nuo diabeto. Metforminas paprastai yra pirmasis pasirinkimas. Tačiau gydytojas gali rekomenduoti GLP-1 agonistą šiais atvejais:

• Jei diabetas nepakankamai kontroliuojamas vien metforminu.
• Jei turite sveikatos sutrikimų, dėl kurių negalite vartoti metformino.
• Jei jūsų A1C vertė yra daug didesnė už tikslinį lygį.
• Jei po trijų mėnesių gydymo jūsų A1C nekontroliuojamas ir sergate kitomis ligomis, tokiomis kaip aterosklerozė , širdies nepakankamumas ar lėtinė inkstų liga.

Nutukimas

Kai kurie GLP-1 agonistai, tokie kaip semaglutidas ir didelės dozės liraglutidas, taip pat yra patvirtinti nutukimo gydymui, nes jie gali žymiai sumažinti kūno svorį. Nutukimas yra lėtinė liga, kai jūsų kūno masės indeksas (KMI) yra 30 ar didesnis.

Be to, gydytojas gali skirti šį vaistą asmeniui, kurio KMI yra nuo 25 iki 29,9 (antsvoris) ir turi kitų sveikatos sutrikimų, kuriuos galima kontroliuoti metant svorį.

Kaip ir kaip dažnai vartoti vaistą

Jūsų gydytojas aiškiai nurodys, kada ir kaip dažnai vartoti šį vaistą. Labai svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų. Įprastas šios injekcijos atlikimo kartų skaičius nurodytas toliau pateiktoje lentelėje.

Semaglutidas taip pat tiekiamas tablečių pavidalu. Tai vaistas, kurį reikia vartoti kasdien.

Kokie yra papildomi šio vaisto privalumai?

Be cukraus kiekio kraujyje mažinimo ir svorio metimo, tyrimai parodė, kad šie vaistai turi ir keletą kitų privalumų.

• Mažinantis kraujospūdį.
• Lipidų sutrikimų, tokių kaip cholesterolis, kiekio kraujyje gerinimas.
• Riebalinės kepenų ligos mažinimas.
• Sumažinti širdies ligų ir inkstų ligų riziką.
• Diabetinės nefropatijos (diabeto sukelto inkstų pažeidimo) dažnio kontrolė.

Taip pat sužinokime apie šalutinį poveikį.

Kaip ir bet kurie vaistai, GLP-1 agonistai gali sukelti šalutinį poveikį. Tačiau dauguma žmonių jo nepatiria, o jei ir patiria, jis išnyksta po kelių dienų.

Rizika ir komplikacijos

GLP-1 agonistai paprastai yra saugūs vaistai, tačiau reikia žinoti apie tam tikrą riziką.

Alerginės reakcijos

Kai kuriems žmonėms šis vaistas gali sukelti alerginę reakciją. Jei injekcijos vietoje nuolat niežti arba atsiranda paraudimas, kreipkitės į gydytoją. Labai retai gali pasireikšti sunki alerginė reakcija, vadinama anafilaksija . Jei pasireiškė bet kuris iš šių simptomų, iškvieskite greitąją pagalbą arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių (ETU).

• Kvėpavimo sutrikimas
• Dilgėlinė
• Sunku ryti
• Raudonas bėrimas
• Skrandžio skausmas
• Krūtinės spaudimas

Vartojimas nėštumo metu

GLP-1 agonistų nerekomenduojama vartoti nėštumo metu. Tyrimai su gyvūnais parodė, kad šis vaistas gali pakenkti besivystančiam vaisiui. Vartodamos šį vaistą, turėtumėte naudoti tinkamas kontracepcijos priemones, kad išvengtumėte nėštumo. Jei pastojote vartodamos šį vaistą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Žemas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija)

Vartojant šį vaistą vieną, hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) rizika yra maža. Tačiau jei kartu su šiuo vaistu vartojate kitus vaistus nuo diabeto, pvz., insuliną ar sulfonilkarbamido darinius, ši rizika reikšmingai padidėja.

Hipoglikemija yra būklė, kai cukraus kiekis kraujyje nukrenta žemiau 70 mg/dl. Jei ji nebus greitai gydoma, ji gali būti pavojinga gyvybei.

Charakteristikos:

• Kūno drebulys
• Prakaitavimas ir šalčio pojūtis
• Galvos svaigimas ir mėlynos akys
• Negyvas kūnas
• Širdies permušimai
• Jaučiuosi labai alkanas
• Sunku susikaupti
• Blyški oda
• Pykinimas

Jei jaučiate šiuos simptomus, turėtumėte greitai suvalgyti ką nors, kuriame yra cukraus ar angliavandenių. Pavyzdžiui, pusę banano arba pusę puodelio obuolių sulčių.

Kada turėčiau pasikalbėti su gydytoju?

Jei vartojate GLP-1 agonistą, turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją, kad pamatytumėte, kaip gerai jis veikia. Be to, pasitarkite su gydytoju apie:

• Jei šalutinis poveikis jus vargina.
• Jei manote, kad vaistas nepadeda Jūsų būklės.
• Jei jaučiate, kad norite nutraukti vaistų vartojimą.
• Jei esate nėščia arba planuojate pastoti.