Ką reikia žinoti apie inkstų nepakankamumą

Inkstai yra mažas, bet labai svarbus mūsų kūno organas. Jie yra tarsi du superfiltrai, kurie filtruoja mūsų kūno atliekas. Bet kas nutinka, jei šie du filtrai nustoja veikti, lėtai ar staiga? Medicinoje tai vadiname inkstų nepakankamumu. Labai svarbu, kad visi žinotume apie šią būklę. Nes jei ją atpažinsime anksti, galėsime didele dalimi kontroliuoti žalą, kurią ji gali padaryti. Taigi, pakalbėkime apie tai išsamiau.

Paprastai tariant, kokia šių inkstų funkcija?

Jūsų inkstai yra du pupelės formos organai, maždaug delno dydžio. Jie yra ant nugaros, tiesiai po šonkauliais. Dauguma žmonių turi du veikiančius inkstus, tačiau jei vienas veikia gerai, to pakanka sveikam gyvenimui.

Inkstai atlieka daug funkcijų. Svarbiausia ir svarbiausioji iš jų – valyti mūsų kraują . Kaip ir vandens filtras namuose, inkstai iš mūsų kraujo išfiltruoja visas nepageidaujamas atliekas ir toksinus ir pašalina juos iš organizmo su šlapimu .

Įsivaizduokite, kas nutiktų, jei šis filtras sugedtų. Taip nutinka, kai jūsų inkstai neveikia tinkamai. Jūsų organizme esantys toksinai pradeda kauptis jūsų kūne, užuot galėję pasišalinti. Kai taip nutinka, pradedate jaustis blogai, o negydomi tai gali būti netgi pavojinga gyvybei. Tačiau nesijaudinkite, tinkamai gydant, daugelis žmonių gali kontroliuoti šią būklę ir gyventi gerą gyvenimą.

Kokie yra penki inkstų ligos etapai?

Yra specialus matavimas, kurį gydytojai naudoja inkstų ligos sunkumui nustatyti. Jis vadinamas eGFR (apytiksliu glomerulų filtracijos greičiu) . Tai vertė, gaunama atlikus kraujo tyrimą. Paprastai tariant, ši eGFR vertė parodo, kaip gerai jūsų inkstai filtruoja atliekas. Sveiko žmogaus eGFR vertė yra didesnė nei 90. Kuo ši vertė mažesnė, tuo mažiau veiksmingi jūsų inkstai.

Inkstų ligas galima suskirstyti į penkis pagrindinius etapus.

Kokie yra pagrindiniai įspėjamieji inkstų nepakankamumo požymiai?

Kaip minėta anksčiau, ankstyvosiose stadijose simptomų gali nebūti. Tačiau, inkstų funkcijai blogėjant, galite patirti vieną ar daugiau iš šių simptomų:

• Per didelis nuovargis ką nors daryti (nuovargis): ne tik įprastas nuovargis, bet ir išsekimo jausmas, nesvarbu, kiek miegate.
• Pykinimas ir vėmimas: pykinimas ir vėmimas kartu su apetito praradimu.
• Sumišimas ar sunku susikaupti: sunku susikaupti, pamiršti dalykus.
• Patinimas (edema): Patinimas, ypač rankų, kulkšnių, pėdų ir veido. Paspaudus pirštu, jaučiasi kaip duobutė.
• Šlapinimosi dažnio pokyčiai: galite pradėti šlapintis dažniau arba rečiau nei įprastai. Kartais galite pastebėti putų ar kruviną šlapimą.
• Raumenų spazmai: Raumenų spazmai kojose ir rankose.
• Sausa ir niežtinti oda: Kai iš inkstų tinkamai nepašalinami toksinai, oda gali tapti sausa ir nepakeliamai niežtėti.
• Apetitas: Galite nenorėti valgyti ir pastebėti metalo skonį (pavyzdžiui, geležies) maiste, kurį valgote.

Šių simptomų atsiradimas nebūtinai reiškia, kad sergate inkstų nepakankamumu. Tačiau jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją patarimo .

Kokios yra pagrindinės inkstų nepakankamumo priežastys?

Inkstų nepakankamumas gali pasireikšti dviem pagrindiniais būdais. Vienas yra lėtinė inkstų liga (LIL), kuri vystosi lėtai laikui bėgant , ir kitas yra ūminis inkstų pažeidimas, kuris atsiranda staiga .

Pagrindinės lėtinės inkstų ligos (LIL) priežastys

Yra dvi pagrindinės priežastys, kodėl daugeliui mūsų šalies gyventojų suserga inkstų ligomis.

1. Diabetas: Nekontroliuojamas diabetas sukelia aukštą cukraus kiekį kraujyje. Šis cukraus perteklius pažeidžia gležnas inkstų kraujagysles, kaip rūdys ėda lavoną. Laikui bėgant, ši žala sumažina inkstų gebėjimą filtruoti kraują.

2. Aukštas kraujospūdis: aukštas kraujospūdis reiškia, kad kraujas kraujagyslėmis teka pernelyg stipriai. Kai ši pernelyg stipri jėga tęsiasi, pažeidžiami gležni inkstų audiniai. Tai taip pat yra pagrindinė inkstų nepakankamumo priežastis.

Be šių dviejų pagrindinių priežasčių, yra ir kitų:

• Policistinė inkstų liga (PKL): tai genetinis sutrikimas, perduodamas iš kartos į kartą. Sergant šia liga, inkstų viduje susidaro skysčių pripildytos cistos (cistos), kurios augdamos gali pažeisti inkstus.
• Glomerulų ligos: tai ligos, pažeidžiančios inkstų filtravimo vienetus.
• Autoimuninės ligos: Sergant tokiomis ligomis kaip vilkligė, mūsų pačių imuninė sistema atakuoja ir pažeidžia inkstus.

Staigaus ūminio inkstų nepakankamumo priežastys

Tai gali įvykti staiga, per kelias valandas ar dienas. Tačiau dažniausiai ši būklė yra laikina ir gali būti išgydyta tinkamai gydant.

• Tam tikri vaistai: ypač ilgalaikis skausmą malšinančių vaistų vartojimas.
• Sunkus dehidratavimas: organizmas negauna pakankamai vandens.
• Šlapimo takų obstrukcija: šlapimo tekėjimo obstrukcija dėl šlapimo takų akmenų ar kitų priežasčių.
• Kitos negydomos ligos: sunkios ligos, tokios kaip širdies liga ar kepenų liga.

Kaip diagnozuoti inkstų ligą?

Jei gydytojas įtaria, kad sergate inkstų liga, jis gali atlikti kelis tyrimus diagnozei patvirtinti.

• Kraujo tyrimai: šie tyrimai daugiausia tikrina tokių atliekų kaip kreatininas ir šlapalas kiekį kraujyje. Jei inkstai neveikia tinkamai, jų kiekis kraujyje padidėja. eGFR vertė taip pat apskaičiuojama pagal šį kraujo tyrimą.
• Šlapimo tyrimai: Jūsų šlapime bus tiriamas baltymų arba kraujo kiekis. Sveiki inkstai paprastai neišskiria baltymų. Baltymai šlapime yra požymis, kad inkstų filtravimo sistema yra pažeista.
• Vaizdavimo tyrimai: Inkstų ultragarsinis skenavimas, KT skenavimas arba MRT skenavimas gali patikrinti bet kokių užsikimšimų ar navikų dydį, formą ir buvimą.

Kokie yra inkstų nepakankamumo gydymo būdai?

Inkstų nepakankamumas yra nepagydoma, visą gyvenimą trunkanti liga. Tačiau nesijaudinkite. Pagrindinis gydymo tikslas – kuo ilgiau išsaugoti likusią inkstų funkciją ir kontroliuoti ligos progresavimą.

Gydymo metodai skiriasi priklausomai nuo ligos priežasties ir sunkumo.

Gydymas vaistais

Priklausomai nuo ligos priežasties, gydytojas gali skirti tokius vaistus:

• Kraujospūdį mažinantys vaistai: vaistai, tokie kaip AKF inhibitoriai arba ARB.
• Diuretikai: Vaistai, kurie padeda pašalinti vandens perteklių iš organizmo su šlapimu.
• Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (statinai): sumažina širdies ligų riziką.
• Vaistai nuo anemijos: pacientams, sergantiems inkstų ligomis, gali sumažėti raudonųjų kraujo kūnelių gamyba. Vaistai, kurie padeda tai pasiekti.
• Vitaminas D ir kalcis: stiprina kaulus.

Gydymas, kai liga sunki

Kai inkstų liga pasiekia paskutinę stadiją (V stadiją), norint išgyventi, reikalingas specialus gydymas. Yra du pagrindiniai gydymo metodai.

1. Dializė:

Tai reiškia, kad kraujas valomas aparatu, o ne inkstais, kurių inkstai sutrikę. Yra dviejų tipų dializė:

• Hemodializė: Šios procedūros metu jūsų kraujas siunčiamas į aparatą, kuris filtruoja atliekas ir grąžina į jūsų kūną švarų kraują. Paprastai dėl to jums reikia lankytis ligoninėje arba dializės centre tris ar keturias dienas per savaitę.
• Peritoninė dializė:Čia į pilvo ertmę įkišamas vamzdelis (kateteris), o per jį įleidžiamas specialus skystis. Šis skystis išsiurbia atliekas iš kraujo, esančio pilvo ertmėje. Tada skystis, kuriame yra atliekų, yra išsiurbiamas atgal. Kartais tai galima atlikti namuose.

2. Inkstų transplantacija:

Tai geriausias galutinės stadijos inkstų ligos gydymas. Jos metu sveikas inkstas chirurginiu būdu persodinamas į organizmą, kad būtų pakeistas pažeistas inkstas. Šį sveiką inkstą galima gauti iš mirusio arba gyvo donoro. Po inkstų transplantacijos organizmas visą likusį gyvenimą turės vartoti vaistus, kad naujas inkstas nebūtų atmestas.

Ar galima išvengti ir kontroliuoti inkstų ligas?

Nors inkstų ligos visiškai panaikinti neįmanoma, ligos progresavimo greitį galima daugiausia kontroliuoti laikantis sveiko gyvenimo būdo ir laikantis tinkamų medicininių patarimų.

• Jei sergate diabetu , palaikykite cukraus kiekį kraujyje tinkamame diapazone .
• Jei sergate padidėjusiu kraujospūdžiu , jį tinkamai kontroliuokite .
• Visiškai venkite rūkyti.
• Ribokite maisto produktus, kuriuose yra daug druskos ir kalio. Dėl to pasitarkite su gydytoju arba dietologu.
• Nenaudokite skausmą malšinančių vaistų (NVNU) nepasitarę su gydytoju.
• Laiku atlikite visus gydytojo paskirtus tyrimus ir paskyrimus.