Ar kartais jaučiatės pavargę, šiek tiek duslūs ar tiesiog tvinkčioja krūtinėje? Mes dažnai pamirštame apie šiuos dalykus, manydami, kad tai normalu. Tačiau kartais tai gali būti maži signalai, kuriuos mums siunčia mūsų širdis. Šiandien kalbėsime apie labai dažną širdies būklę, kuri pasireiškia, bet apie kurią žino nedaugelis žmonių. Tai širdies vožtuvo nesandarumas. Nebijokite, nors pavadinimas gali skambėti daug ką reiškiančiai, pakalbėkime apie tai paprastai.
Gerai, ką reiškia, kai širdies vožtuvas „nesandarina“?
Paprastai tariant, tai yra dažnas širdies vožtuvų ligos tipas. Ši būklė atsiranda, kai vienas iš keturių širdies vožtuvų netinkamai užsidaro. Įsivaizduokite savo namuose esančias duris, kurios netinkamai užsidaro. Tada, lygiai taip pat, kaip galite judėti pirmyn ir atgal, kai širdies vožtuvas netinkamai užsidaro, dalis kraujo pradeda tekėti atgal netinkama kryptimi. Tai vadiname „nutekėjimu“ arba, medicininiais terminais , širdies vožtuvo regurgitacija .
Mūsų širdies vožtuvai yra tarsi durys, leidžiančios kraujui tekėti tik viena kryptimi. Jų pagrindinė funkcija – palaikyti kraujo tekėjimą teisinga kryptimi ir neleisti jam tekėti atgal. Tačiau kartais šie vožtuvai gali būti pažeisti dėl įgimtų širdies ydų ar ligų, kurios išsivysto vėliau gyvenime. Būtent tada ir atsiranda tokio tipo nesandarumas.
Šios būklės sunkumas priklauso nuo to, kiek kraujo nuteka atgal. Jei nuteka labai mažas kiekis (pėdsakai), galite nejausti jokių simptomų. Tai neturės didelės įtakos širdies funkcijai. Tačiau jei nutekėjimas yra vidutinio sunkumo ar didelis, gali pasireikšti simptomai ir gali prireikti gydymo, kad būtų sustabdytas širdies pažeidimas.
Gydytojai šiai būklei vartoja kitus pavadinimus:
- Širdies vožtuvo regurgitacija
- Širdies vožtuvo nepakankamumas
- Širdies vožtuvo nepakankamumas
Visi šie trys pavadinimai reiškia tą pačią situaciją.
Kokių tipų širdies vožtuvai gali pratekėti?
Mūsų širdyje yra keturi pagrindiniai vožtuvai. Taigi, bet kuris iš šių keturių gali turėti nesandarumą. Ši būklė pavadinta pažeisto vožtuvo vardu. Panagrinėkime tai, kad geriau suprastume.
| Vožtuvo pavadinimas ir būklė | Veikla, kurią jis atlieka, ir kas nutinka, kai jis nuteka |
|---|---|
| Mitralinio vožtuvo regurgitacija | Jis yra tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo širdies skilvelio. Jo funkcija – siųsti kraują iš kairiojo prieširdžio į kairįjį skilvelį. Kai jis nuteka, dalis kraujo grįžta į kairįjį prieširdį. |
| Aortos vožtuvo regurgitacija | Tai yra tai, kas pumpuoja kraują iš kairiojo skilvelio į pagrindinę kraujagyslę, vadinamą aorta. Kai ši prateka, dalis kraujo prateka atgal į kairįjį skilvelį. |
| Trikuspidinio vožtuvo regurgitacija | Jis yra tarp dešiniojo prieširdžio ir dešiniojo skilvelio. Šis vožtuvas siunčia kraują iš dešiniojo prieširdžio į dešinįjį skilvelį. Kai jis praleidžia kraują, dalis kraujo grįžta į dešinįjį prieširdį. |
| Plaučių vožtuvo regurgitacija | Tai siunčia kraują iš dešiniojo skilvelio į pagrindinę plaučių arteriją, kuri perneša kraują į plaučius. Kai ši nuteka, dalis kraujo nuteka atgal į dešinįjį skilvelį. |
Dažniausias iš jų yra mitralinio vožtuvo regurgitacija.
Kokie yra šios būklės simptomai?
Kaip jau minėjau anksčiau, jei šlapimo nelaikymas yra labai lengvas, galite nejausti jokių simptomų. Daugelis žmonių net nežino, kad serga šia liga, ir ji atsitiktinai aptinkama atliekant tyrimą dėl kitos priežasties. Tačiau jei šlapimo nelaikymas yra vidutinio sunkumo ar stiprus, gali pasireikšti šie simptomai.
- Krūtinės skausmas arba spaudimas: jausmas, lyg kažkas spaustų krūtinę.
- Kosulys: sausas kosulys, ypač kosint.
- Greitas nuovargis ar silpnumas: didelis nuovargis net ir atlikus nedidelį darbą.
- Širdies permušimai: jausmas, kad širdis plaka garsiai, greitai ar nereguliariai.
- Kvėpavimo sutrikimas fizinio krūvio metu: dusulys einant trumpą atstumą arba lipant laiptais.
- Kojų ir pėdų patinimas (edema):Kadangi širdis tinkamai nepumpuoja kraujo, organizme kaupiasi skystis, kuris sukelia kojų ir kulkšnių patinimą.
Jei jaučiate vieną ar kelis iš šių simptomų, tai nebūtinai reiškia, kad turite širdies vožtuvų problemą. Vis dėlto geriausia neignoruoti šių simptomų. Geriausia kreiptis į gydytoją patarimo.
Kodėl vožtuvai taip praleidžia? Kokios yra priežastys?
Yra daug priežasčių, kodėl širdies vožtuvai gali nesandarūs. Kai kurias priežastis lemia senėjimas, kitas – kitos ligos. Štai kelios pagrindinės priežastys:
- Miksomatozinė degeneracija: tai būklė, dažnai pasireiškianti senstant. Vožtuvų stiprumas ir lankstumas mažėja.
- Kardiomiopatija: Širdies raumeniui susilpnėjus ir širdžiai plečiantis, prie jo prijungti vožtuvai gali išsitempti ir netinkamai užsidaryti.
- Įgimta širdies liga: Kai kurie žmonės gimsta su širdies ar vožtuvų defektais.
- Endokarditas: širdies vidinio gleivinės ir jos vožtuvų infekcija, kurią sukelia mikrobai, pavyzdžiui, bakterijos. Tai gali sukelti negrįžtamą vožtuvų pažeidimą.
- Pažeidimas dėl ankstesnio širdies smūgio: kai dėl širdies smūgio nutrūksta kraujotaka į širdies dalį, pažeidžiamas tos dalies raumuo. Tai gali paveikti vožtuvų funkciją.
- Širdies navikai: jie yra labai reti, tačiau gali sutrikdyti vožtuvų funkciją.
- Reumatinė širdies liga: reumatinė karštligė, kuri atsiranda, kai vaikystėje netinkamai gydoma streptokokinė gerklė, gali pažeisti širdies vožtuvus. Ši būklė mūsų šalyje dabar labai reta.
- Krūtinės ląstos aortos aneurizma: pagrindinės arterijos, vedančios iš širdies, patinimas, galintis paveikti aortos vožtuvą.
Kokios galimos vožtuvo nesandarumo komplikacijos?
Įsivaizduokite, kad pumpuojate vandenį vandens siurbliu, bet vamzdyje yra skylė. Tada dalis vandens grįžta atgal. Siurblys turi dirbti sunkiau, kad vanduo būtų tiekiamas ten, kur jo reikia, tiesa? Štai kaip yra.
Kai vožtuvas nesandarėja, širdies efektyvumas sumažėja. Kadangi dalis kraujo teka netinkama kryptimi, širdis turi dirbti sunkiau, kad pumpuotų organizmui reikalingą kraujo kiekį. Šis papildomas krūvis laikui bėgant gali sukelti įvairių komplikacijų.
- Prieširdžių virpėjimas: viršutinės širdies kameros (prieširdžiai) pradeda plakti nereguliariai ir labai greitai.
- Padidėjusi širdis (kardiomegalija):Širdies raumuo didėja, nes jis dirba sunkiau. Lygiai taip pat, kaip raumuo didėja mankštinantis. Tačiau tai nėra gerai širdžiai.
- Širdies nepakankamumas: Būklė, kai širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo į organizmą dėl padidėjusio darbo krūvio laikui bėgant.
- Plautinė hipertenzija: padidėjęs slėgis kraujagyslėse, pernešančiose kraują į plaučius.
- Staigus širdies sustojimas: staigus širdies funkcijos nutrūkimas. Tai labai rimta ir reta būklė.
Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?
Kai einate pas gydytoją papasakoti jam apie savo simptomus, pirmiausia jis jus kruopščiai apžiūri.
- Jie paklaus apie jūsų simptomus ir išsamią informaciją apie kitas jūsų ligas.
- Jie tikrina tokius dalykus kaip jūsų kraujospūdis ir pulsas.
- Jie pajus tokias vietas kaip kojos ir pilvas, kad pamatytų, ar yra patinimas.
- Svarbiausia – uždėti stetoskopą ant krūtinės ir klausytis širdies garsų. Jei yra vožtuvo nesandarumas, be įprastų širdies garsų, galite išgirsti ir nenormalų garsą (širdies ūžesį), pvz., „hr...r...r“.
Po šio pradinio tyrimo bus atlikti dar keli tyrimai, siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti nuotėkio sunkumą.
Pagrindiniai diagnozės tyrimai
Pagrindinis ir svarbiausias vožtuvo nesandarumo nustatymo tyrimas yra echokardiograma. Paprastai ją vadiname „Echo testu“.
Tai panašu į širdies skenavimą. Aukšto dažnio garso bangos (ultragarsas) naudojamos norint sukurti judantį širdies vidaus vaizdo įrašą. Tai leidžia gydytojui tiksliai matyti širdies kamerų formą, vožtuvus, jų veikimą, kraujo tekėjimo kryptį ir nuotėkio kiekį.
Be echoskopijos, gali prireikti ir šių tyrimų:
- Kraujo tyrimai: patikrinkite, ar nėra kitų širdies sutrikimų.
- Širdies kateterizacija: testas, skirtas patikrinti, ar nėra širdies kraujagyslių užsikimšimų.
- Krūtinės ląstos rentgenograma: patikrinama, ar nėra padidėjusios širdies ir skysčių kaupimosi plaučiuose.
- Elektrokardiograma (EKG): tikrina širdies elektrinį aktyvumą, kad būtų galima patikrinti, ar nėra širdies ritmo sutrikimų.
- Širdies MRT: gaukite išsamesnius širdies ir vožtuvų vaizdus.
Kokie yra vožtuvo nesandarumo gydymo būdai?
Gydymas priklauso nuo Jūsų būklės. Jei nuotėkis yra nedidelis ir nejaučiate jokių simptomų, gydymo gali nereikėti. Gydytojas nurodys reguliariai lankytis pas gydytoją. Tai vadinama „stebėjimu“.
Tačiau jei yra simptomų arba jei nuotėkis sukelia širdies įtampą, reikalingas gydymas. Yra trys pagrindiniai gydymo būdai.
1. Vaistai: Vaistai negali pataisyti vožtuvo nesandarumo. Tačiau vaistai gali padėti kontroliuoti simptomus, išvengti komplikacijų ir sumažinti širdies apkrovą. Pavyzdžiui, vaistai gali būti skiriami skysčių pertekliui iš organizmo pašalinti, kraujospūdžiui kontroliuoti ir širdies ritmui reguliuoti.
2. Širdies vožtuvo operacija: operacija atliekama pažeistam vožtuvui pataisyti arba pakeisti . Kai tik įmanoma, gydytojai stengiasi patys pataisyti jūsų vožtuvą. Jei tai neįmanoma, implantuojamas dirbtinis vožtuvas (mechaninis arba audinių vožtuvas). Dabar yra net minimaliai invazinių metodų, kuriems nereikia didelio pjūvio krūtinėje, kaip anksčiau.
3. Kateterio pagrindu atliekamos procedūros: tai paprastesnė procedūra nei chirurgija. Mažas vamzdelis (kateteris) įkišamas į kojos ar rankos kraujagyslę ir įkišamas į širdį, kad būtų pakeistas vožtuvas arba pataisytas esamas vožtuvas. Ši procedūra tinka ne visiems ir ją nustato gydytojas.
Prieš priimdamas sprendimą, gydytojas aptars su jumis, koks gydymas jums tinkamiausias, ir paaiškins kiekvieno varianto privalumus bei trūkumus.
Ar galime užkirsti kelią šiai situacijai?
Kai kurių priežasčių, tokių kaip apsigimimai ar senėjimas, išvengti negalime. Tačiau yra daug dalykų, kuriuos galime padaryti, kad mūsų širdis ir vožtuvai būtų sveiki.
- Visiškai venkite rūkyti. Rūkymas labai kenkia širdžiai ir kraujagyslėms.
- Reguliariai mankštinkitės. Net ir toks paprastas dalykas kaip greitas vaikščiojimas 30 minučių per dieną, 5 dienas per savaitę.
- Laikykitės širdies sveikatai palankios mitybos. Sumažinkite maisto produktų, kuriuose yra daug druskos, cukraus ir riebalų. Valgykite daugiau vaisių, daržovių, ankštinių daržovių ir neskaldytų grūdų.
- Palaikykite sveiką svorį. Nutukimas yra didelė našta širdžiai.
- Neignoruokite gerklės skausmo, pavyzdžiui, streptokokinio faringito, bet nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir gaukite antibiotikų. Tai gali padėti išvengti komplikacijų, tokių kaip reumatinė karštinė.
Klausimai, kuriuos turėtumėte užduoti savo gydytojui
Kai sužinote, kad sergate šia liga, normalu, kad galvoje kyla daug klausimų. Nebijokite ir nepanikuokite, bet aiškiai paklauskite savo gydytojo apie šiuos dalykus.
- „Daktare, kuris mano širdies vožtuvas praleidžia vandenį?“
- "Kiek rimtas šis nuotėkis? (lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus?)"
- "Koks gydymo planas man tinkamiausias?"
- "Kokius gyvenimo būdo pokyčius turėčiau atlikti?"
- "Kaip dažnai turėčiau atvykti profilaktiniam patikrinimui?"
Kada reikalinga skubi pagalba?
Širdies vožtuvo nesandarumas paprastai nėra kritinė situacija. Tačiau jei jaučiate širdies priepuolio ar insulto simptomus , tai kelia pavojų gyvybei. Nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
Širdies priepuolio simptomai: stiprus skausmas ar spaudimas krūtinės centre (šis skausmas gali plisti į rankas, pečius, žandikaulį ar nugarą), per didelis prakaitavimas, dusulys ir alpimas.
Insulto simptomai: vienos veido pusės nukarimas, vienos rankos ar kojos tirpimas, kalbos sutrikimai.
Žinutė namo
- Nesandarus širdies vožtuvas reiškia, kad širdies vožtuvas netinkamai užsidaro, todėl dalis kraujo teka atgal.
- Lengvas nutekėjimas yra labai dažnas ir dažnai nesukelia simptomų ar rimtų problemų.
- Jei jaučiate tokius simptomus kaip dusulys, nuovargis, krūtinės skausmas ar kojų patinimas, svarbu kreiptis į gydytoją.
- Pagrindinis tyrimas, naudojamas tiksliai diagnozuoti ligą, yra echokardiograma (Echo testas).
- Priklausomai nuo jūsų būklės, yra veiksmingų gydymo būdų, tokių kaip vaistai, vožtuvų taisymas ar endoprotezavimo operacija. Nebijokite.
- Pasikalbėdami su gydytoju, suprasdami savo būklę ir laikydamiesi pateiktų patarimų, galite gyventi ilgą ir sveiką gyvenimą.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą