Kai pagalvojate apie širdies operaciją, pirmiausia į galvą ateina didelė operacija, kurios metu perpjaunama krūtinė per vidurį ir atveriama, tiesa? Daugelis žmonių iš tikrųjų jos bijo. Bet ar žinojote, kad tobulėjant medicinos mokslui, širdies operacija dabar gali būti atliekama per vieną ar kelis labai mažus pjūvius, o ne per didelį? Tai mes vadiname „minimaliai invazine širdies chirurgija“. Kai kurie žmonės tai dar vadina „rakto skylutės operacija“, nes ji atliekama tarsi žiūrint pro rakto skylutę. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai.
Paprastai tariant, kas yra ši mažo pjūvio širdies operacija?
Tai reiškia, kad didelis kaulas krūtinės viduryje, krūtinkaulis , nėra visiškai perpjaunamas, kaip tradicinės atviros širdies operacijos metu. Vietoj to, chirurgas padaro vieną ar kelis labai mažus pjūvius krūtinės šone, tarp šonkaulių.
Tada per šiuos mažus pjūvius į širdį įvedamos aukštųjų technologijų kameros, specialiai sukurti ilgi, ploni chirurginiai instrumentai arba robotinės rankos. Gydytojas naudoja monitorių, kad matytų aiškius, padidintus vaizdus iš kameros ir atliktų operaciją labai tiksliai. Šis metodas lemia mažiau randų, mažiau skausmo ir daug trumpesnį atsigavimo laiką nei senasis metodas.
Kokie yra pagrindiniai šių operacijų atlikimo metodai?
Yra du pagrindiniai metodai. Pažiūrėkime, kokie jie yra.
| Chirurginis metodas | Kaip tai vyksta |
|---|---|
| Torakoskopinė chirurgija | Gydytojas krūtinės ląstos šone padaro kelis mažus pjūvius. Per vieną iš jų įkišamas ilgas vamzdelis su vaizdo kamera (torakoskopu), kad būtų gauti širdies vaizdai. Per kitus pjūvius operacijai atlikti naudojami ilgi, ploni instrumentai. |
| Robotų asistuojama širdies operacija | Čia taip pat krūtinėje daromi maži pjūviai. Tačiau įrangą valdo robotinė rankos sistema, kurią gydytojas valdo pats. Tai suteikia labai aiškų trimatį (3D) širdies vaizdą. Be to, ji gali atlikti operaciją subtiliau ir tiksliau nei žmogaus ranka. |
Kokioms širdies ligoms taikomas šis metodas?
Nors ne visos širdies operacijos gali būti atliekamos šiuo metodu, jis gali būti naudojamas daugeliu atvejų. Pavyzdžiui:
- Prieširdžių pertvaros defekto (ASD) uždarymas
- Vožtuvų remontas arba keitimas. Šis metodas ypač populiarus mitralinio vožtuvo remontui.
- Nereguliaraus širdies plakimo gydymas (prieširdžių virpėjimo labirinto procedūra)
- Širdies naviko pašalinimas
- Kai kurios vainikinių arterijų šuntavimo operacijos (vainikinių arterijų šuntavimo operacija)
- Skilvelių pagalbinio įtaiso įdėjimas
Jūsų kardiologas ir chirurgas geriausiai nuspręs, ar šis metodas tinka jūsų būklei.
Kas vyksta prieš operaciją ir jos metu?
Prieš operaciją gydytojas pateiks visas būtinas instrukcijas. Jūsų gali būti paprašyta nutraukti tam tikrų vaistų (pvz., kraują skystinančių vaistų) vartojimą kelias dienas prieš operaciją.
Operacijos metu nieko nejausite, nes jums bus taikoma bendroji nejautra. Būsite prijungtas prie širdies ir plaučių aparato , kad operacijos metu palaikytumėte kraujotaką jūsų kūne.
Chirurgas krūtinės ląstos šone padaro mažus pjūvius, pro juos įkiša instrumentus ir per šonkaulius pasiekia širdį, kad atliktų reikiamą taisymą, vožtuvo pakeitimą ar kitą gydymą. Ši operacija paprastai gali trukti nuo dviejų iki šešių valandų . Baigus darbą, pjūviai susiuvami.
Kokia šios operacijos nauda ir rizika?
Kaip jau minėjome anksčiau, šis metodas turi daug privalumų.
Privalumai
- Greitas atsigavimas: Paprastai prie įprastos veiklos galite grįžti per dvi–keturias savaites.
- Sumažėjęs skausmas: Skausmas yra daug mažesnis, nes nėra didelio pjūvio ar kaulo pjovimo.
- Sumažėjęs kraujavimas: kraujavimas sumažėja, nes pjūviai yra mažesni.
- Sumažinta infekcijos rizika: Kadangi žaizdos yra mažesnės, infekcijos rizika taip pat sumažėja.
- Randai tampa mažesni: vietoj didelio rando visoje krūtinėje lieka tik keli maži, vos matomi randai.
- Sumažintas buvimas ligoninėje:Paprastai namo galite grįžti po kelių dienų.
Rizika
Kaip ir bet kuri kita operacija, yra tam tikra rizika, tačiau ši rizika yra minimali, palyginti su atviros širdies operacija.
- Kraujavimas
- Infekcija
- Nereguliarus širdies plakimas (aritmijos)
- Į insultą panašios būklės
Kartais, labai retai, operacijos metu, jei gydytojas supranta, kad šis mažo pjūvio metodas nebėra saugus, jam gali tekti vietoje pereiti prie tradicinio atviro operacijos metodo. Nors tai nėra įprastas reiškinys, svarbu apie tai žinoti.
Kas nutinka po operacijos? Kaip greitai pasveikti?
Po operacijos dieną ar dvi būsite laikomas intensyviosios terapijos skyriuje (ITS) . Jums gali būti įdėti drenažo vamzdeliai, kad nutekėtų krūtinėje susikaupęs skystis. Po to būsite perkeltas į bendrą palatą ir dar kelias dienas praleisite ligoninėje.
Jums bus leista vaikščioti po dienos ar dviejų. Jums taip pat bus nurodyta atlikti kvėpavimo pratimus, kurie padės pašalinti gleives iš plaučių. Kelias savaites turėsite vengti sunkių daiktų kilnojimo. Gydytojas tiksliai pasakys, kada galėsite grįžti į darbą, vairuoti ir sportuoti.
Gydytojai dažnai nukreipia jus į širdies reabilitacijos programą , kuri padeda saugiai palaipsniui didinti fizinį aktyvumą ir supažindina su širdies sveikatai palankia mityba.
Kokie simptomai reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Jei po operacijos pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kreipkitės į gydytoją .
- Iš įpjovimų sunkėja pūliai primenantis skystis.
- Per didelis patinimas ar paraudimas aplink žaizdą.
- Karščiavimas arba šaltkrėtis.
- Jausmas, kad jūsų širdis plaka greitai (širdies permušimai) .
- Nenormalus kojų ar pėdų patinimas (edema) .
- Svorio padidėjimas daugiau nei 1,5 kg (3 svarai) per savaitę.
Žinutė namo
- Minimaliai invazinė širdies operacija yra modernus širdies operacijos metodas, atliekamas per mažus pjūvius, nedarant ištisinio pjūvio krūtinėje.
- Šis metodas sumažina skausmą, kraujavimą, randus ir infekcijos riziką. Jis taip pat sutrumpina atsigavimo laiką.
- Šis metodas gali būti naudojamas daugeliui ligų, tokių kaip širdies vožtuvų remontas ir skylės uždarymas.
- Nors ši procedūra yra labai sėkminga, kaip ir bet kuri kita operacija, yra tam tikra rizika.
- Pasitarkite su gydytoju, kuri chirurginė procedūra geriausiai tinka jūsų būklei, ir priimkite geriausią sprendimą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą