Ar kartais jaučiatės labai pavargę, skauda sąnarius, o pirštai patinę? Vienomis dienomis atsiranda odos bėrimas, o kitomis – šiek tiek dusulys. Šie simptomai gali būti panašūs į kitų ligų simptomus, todėl galite susimąstyti: „Kas man darosi?“. Galbūt nesate tikri, ar tai viena liga, ar kelių ligų derinys. Šiandien kalbėsime apie būklę, kuri sukelia kelis iš šių simptomų kartu, ir tai yra šiek tiek sudėtinga, bet svarbu žinoti. Tai vadinama mišria jungiamojo audinio liga (MCTD).
Paprastai tariant, kas yra MCTD?
MKL yra retas autoimuninis sutrikimas . Taigi, kas yra autoimuninis sutrikimas? Paprastai tariant, mūsų kūne yra imuninė sistema. Tai tarsi armija mūsų šalyje. Jos užduotis – atpažinti ir pulti į organizmą patekusius priešus, tokius kaip mikrobai, virusai ir bakterijos, ir apsaugoti mus nuo ligų. Tačiau kartais mūsų pačių gynyba sugenda. Vietoj užsienio priešų jie mūsų pačių sveikus audinius ir ląsteles painioja su „priešais“ ir pradeda juos pulti. Tai mes vadiname autoimunine liga.
Sergant MCTD, pasireiškia trijų pagrindinių jungiamojo audinio ligų simptomai. Todėl ši liga vadinama „mišria“. Šios trys ligos yra:
- Sisteminė raudonoji vilkligė (SRV): Tai liga, kurią dažnai trumpai vadiname „vilklige“.
- Sklerodermija: jai daugiausia būdingas odos sustorėjimas ir sukietėjimas.
- Polimiozitas: Tai sukelia raumenų silpnumą ir uždegimą.
Be šių trijų pagrindinių ligų, kai kuriems žmonėms gali pasireikšti ir kitų jungiamojo audinio ligų, tokių kaip dermatomiozitas , reumatoidinis artritas ar Sjögreno sindromas , simptomai. Todėl gydytojai šią būklę vadina „persidengiančiu sindromu“ arba būkle, kai kelios ligos persidengia.
Kokie yra MCTD simptomai?
Vienas didžiausių iššūkių yra tas, kad simptomai neatsiranda iš karto. Jie gali atsirasti laikui bėgant, vienas po kito. Todėl ankstyvosiose stadijose gali būti šiek tiek sunku atpažinti tai kaip MCTD. Pažvelkime į pagrindinius simptomus, kuriuos pastebėsite.
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Jaučiamas didelis nuovargis ir be gyvybės ženklų | Jaučiatės labai pavargęs net nieko nedarydamas. Jausmas, lyg visą dieną pragulėtumėte lovoje. |
| Žemos kokybės karščiavimas | Net jei neturite aukštos temperatūros, jaučiate, kad iš vidaus gaunate šilumą, ir skauda kūną. |
| Sąnarių ir raumenų skausmas | Sąnariai skauda ir tinsta be jokios konkrečios priežasties. Raumenys tampa silpni ir skausmingi. |
| Raynaudo fenomenas | Veikiant šalčiui (pvz., kambaryje su oro kondicionieriumi, išimant ką nors iš šaldytuvo), sumažėja kraujotaka į pirštus, kojų pirštus, nosį ir ausų spenelius, todėl jie tampa blyškūs, negyvi, o vėliau tampa mėlyni/violetiniai. Vėl sušilę, jie parausta ir grįžta į normalią būseną. |
| Pūsti pirštai | Pirštai atrodo kaip dešrelės ir patinsta. Kartais tai išnyksta po kelių dienų. Tačiau kai kuriems žmonėms laikui bėgant pirštų oda tampa sustingusi, plona ir sunkiai sulenkiama (sklerodaktilija). |
| Odos bėrimai | Gali atsirasti raudonų arba rausvai rudų dėmių ar pleistrų, ypač ant pirštų sąnario. |
Kaip MCTD jaučiasi paūmėjimo metu?
Sergantis MCTD žmogus ne visada jaučiasi vienodai. Kartais simptomai gali susilpnėti ir grįžti į normalias vėžes. Tačiau kartais liga staiga pablogėja. Tai vadiname „paūmėjimu“. Šiais laikotarpiais simptomai gali būti šiek tiek pablogėję.
- Sąnariuose gali būti stiprus skausmas ir patinimas. Kaip ir sergant reumatoidiniu artritu, sąnariai gali būti tokie sustingę ir skausmingi, kad ryte negalima sulenkti pirštų.
- Raynaudo sindromas gali būti labai sunkus. Net ir lengvas peršalimas gali staiga nutirpdyti pirštus, sukelti negyvumą ir spalvos pakitimą.
- Galite jaustis labai pavargęs , tarsi kelias dienas karščiuotumėte, skaudėti raumenis ir jaustis per silpnas, kad galėtumėte ką nors padaryti.
Kas sukelia MCTD? Kam kyla didžiausia rizika?
Iš tiesų, tyrėjai dar nenustatė tikslios MCTD priežasties . Tai nėra liga, kuri perduodama tiesiai iš tėvų vaikams, o tai reiškia, kad ji yra paveldima. Tačiau nustatyta, kad jei kas nors šeimoje serga kita jungiamojo audinio liga, kitiems taip pat gali būti šiek tiek didesnė tikimybė susirgti šia liga.
Be to, įtariu, kad tam įtakos gali turėti ir kai kurie išoriniai veiksniai.
- Kai kurios virusinės infekcijos .
- Poveikis tam tikroms cheminėms medžiagoms , tokioms kaip polivinilchloridas ir silicio dioksidas.
Nors ši liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, dažniausiai ji pasireiškia 20–30 metų moterims .
Kokios komplikacijos gali kilti dėl MCTD?
MKL yra ne tik sąnarių liga. Negydoma ji gali pažeisti gyvybiškai svarbius organus ir sukelti rimtų komplikacijų. Todėl labai svarbu apie tai žinoti.
Atminkite, kad ne visos šios komplikacijos pasireiškia kiekvienam pacientui, tačiau svarbu žinoti apie riziką.
Pagrindinės komplikacijos, kurios gali kilti, yra šios:
- Plautinė hipertenzija: tai pavojingiausia MCTD komplikacija. Paprastai tariant, tai padidėjęs slėgis kraujagyslėse, pernešančiose kraują iš širdies į plaučius. Tai labai apkrauna širdį ir gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip širdies nepakankamumas. Ši būklė yra pagrindinė MCTD pacientų mirties priežastis.
- Intersticinė plaučių liga: plaučių audinio uždegimas ir randėjimas, dėl kurio gali pasunkėti kvėpavimas.
- Širdies ligos
- Inkstų pažeidimas
- Virškinimo trakto pažeidimas
- Anemija
- Audinių žūtis (nekrozė)
- Klausos praradimas
Kaip gydytojai tiksliai diagnozuoja šią ligą?
Kaip jau aptarėme anksčiau, MCTD simptomai laikui bėgant gali pasireikšti vienas po kito, todėl gydytojams sunku diagnozuoti. Gali prireikti metų, kol patvirtinama, kad tai MCTD. Yra gydytojas, kuris specializuojasi šiose ligose, vadinamas reumatologu . Jei jaučiate šiuos simptomus, gydytojas greičiausiai nukreips jus pas vieną iš šių specialistų.
Yra keturi pagrindiniai požymiai, padedantys atskirti MCTD nuo kitų jungiamojo audinio ligų:
1. Didelis antikūno, vadinamo anti-U1-RNP, kiekis kraujyje: tai galima nustatyti specialiu kraujo tyrimu. Šis antikūnas būdingas tik pacientams, sergantiems MCTD.
2. Sunkių inkstų ir centrinės nervų sistemos problemų nebuvimas: šios problemos dažnos sergant vilklige (SRV). Tačiau sergant MCTD jos yra gana retos.
3. Sunkus artritas ir plaučių hipertenzija: šie simptomai dažnesni sergant MCTD nei vien vilklige ar sklerodermija.
4. Reino sindromas ir pirštų patinimas: nors šiuos simptomus patiria tik 25 % vilklige sergančių pacientų, jie labai dažni tarp pacientų, sergančių MCTD.
Kokie yra MCTD gydymo būdai?
Visų pirma, MCTD išgydyti negalima . Tačiau nesijaudinkite. Yra daug veiksmingų gydymo būdų, kurie gali padėti valdyti simptomus, išvengti komplikacijų ir gyventi normalų gyvenimą. Gydymas priklauso nuo simptomų pobūdžio, būklės sunkumo ir pažeistų organų.
| Vaisto tipas | Funkcija ir naudojimas |
|---|---|
| Kortikosteroidai Pvz.: prednizonas | Šie vaistai veikia mažindami uždegimą organizme ir kontroliuodami imuninės sistemos sutrikimus. Jei liga nėra sunki, juos galima skirti mažesnėmis dozėmis, o jei sunki – didesnėmis. |
| Vaistai nuo maliarijos Pavyzdžiui: hidrochlorokvinas | Tai padeda išvengti paūmėjimų ir kontroliuoti lengvus simptomus. |
| Kalcio kanalų blokatoriai | Šie vaistai padeda kontroliuoti Raynaudo sindromą, atpalaiduodami kraujagyslių sienelių raumenis, todėl kraujas gali lengviau tekėti. |
| Kiti imunosupresantai | Jei pažeisti pagrindiniai organai, tokie kaip plaučiai ir inkstai, gali tekti skirti stiprių vaistų, tokių kaip šie, kad būtų galima toliau kontroliuoti imuninės sistemos veikimą. |
| Antihipertenziniai vaistai | Šie vaistai yra būtini plaučių hipertenzijai kontroliuoti. |
Kaip galite savimi pasirūpinti?
Be gydytojo paskirtų vaistų vartojimo, nedideli gyvenimo būdo pokyčiai gali labai palengvinti gyvenimą su šia liga.
- Skausmą malšinančių vaistų vartojimas: esant lengvam skausmui ir uždegimui, galite pasikalbėti su gydytoju apie nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), pavyzdžiui, ibuprofeno, vartojimą. Tačiau niekada nevartokite jų nuolat nepasitarę su gydytoju .
- Saugokite rankas nuo šalčio: tai labai svarbu, jei sergate Raynaud sindromu. Šaltomis dienomis mūvėkite pirštines. Būdami kambariuose su oro kondicionieriais, laikykite rankas šiltai. Būkite atsargūs išimdami daiktus iš šaldytuvo.
- Visiškai venkite rūkyti: rūkymas dar labiau susiaurina kraujagysles, o tai gali pabloginti Raynaud sindromą.
- Sumažinkite stresą: stresas yra pagrindinė Raynaudo sindromo priežastis. Todėl stenkitės nuraminti protą atlikdami tokius dalykus kaip kvėpavimo pratimai ir meditacija. Jei reikia, taip pat gera idėja kreiptis pagalbos į psichikos sveikatos konsultantą.
Ilgą laiką gyvenant su MCTD
Kadangi MCTD yra ilgalaikė liga, svarbu išmokti su ja gyventi. Ypač ilgai vartojant tokius vaistus kaip kortikosteroidai, gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis.
- Kaulų silpnėjimas dėl osteoporozės.
- Audinių mirtis dėl sumažėjusio kraujo tiekimo į audinius.
- Raumenų silpnumas.
- Lengvai pažeidžiamos infekcijų.
Privalote apsilankyti pas gydytoją nustatytu laiku, kad galėtumėte valdyti ir stebėti šiuos šalutinius poveikius. Tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų.
Jei moteris, serganti MCTD, planuoja pastoti, svarbu pirmiausia pasikalbėti su gydytoju . Nėštumo metu būklė gali pablogėti. Be to, kūdikiai, gimę motinoms, sergančioms MCTD, gali būti mažo svorio.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei jaučiate bent vieną iš šiame straipsnyje paminėtų simptomų, ypač jei jie trukdo jūsų kasdienei veiklai, būtinai kreipkitės į gydytoją. Jei atsiranda naujų sąnarių ar raumenų skausmų, pirštų patinimas arba „Raynaudo sindromo“ požymių, kreipkitės medicininės pagalbos.
Apsilankę pas gydytoją, galite užduoti šiuos klausimus:
- Kokia mano simptomų priežastis?
- Ar sergu daugiau nei viena jungiamojo audinio liga?
- Kokius tyrimus man reikia atlikti?
- Kokie yra mano būklės gydymo būdai?
- Ką galiu padaryti, kad liga nepaūmėtų?
Gyvendami su šia liga, galite susimąstyti, koks bus jūsų gyvenimas po 10 metų. Duomenys rodo, kad tinkamai gydant, apie 80 % pacientų gali gyventi bent 10 metų po diagnozės nustatymo. Tačiau tik jūsų gydytojas gali suteikti jums geriausią ir tiksliausią informaciją apie tai. Nes tai priklauso nuo daugelio dalykų, pavyzdžiui, jūsų ligos pobūdžio ir pažeistų organų.
Žinutė namo
- MCTD yra sudėtinga autoimuninė liga, kuri apjungia kelių kitų ligų, tokių kaip vilkligė, sklerodermija ir polimiozitas, simptomus.
- Gali pasireikšti, regis, nesusiję simptomai, tokie kaip sąnarių skausmas, didelis nuovargis, pirštų patinimas ir pirštų spalvos pakitimas šaltu oru (Raynaudo sindromas).
- Nors šios ligos visiškai išgydyti neįmanoma, yra veiksmingų gydymo būdų, kurie gali kontroliuoti simptomus, užkirsti kelią komplikacijoms ir leisti gyventi normalų gyvenimą.
- Svarbu kreiptis į specialistą, pavyzdžiui, reumatologą, diagnozei ir gydymui.
- Laiku apsilankyti pas gydytoją, vengti rūkyti, apsisaugoti nuo šalčio ir kontroliuoti stresą yra būtini ligos valdymui.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą