Normalu jaustis šiek tiek išsigandusiam ir šokiruotam, kai gydytojas pasako, kad sergate odos vėžiu. Visi mes susigūžiame išgirdę žodį „vėžys“. Tačiau nesijaudinkite. Šiandien, pažengus medicinos mokslui, yra labai veiksmingų ir išgydomų gydymo būdų, ypač odos vėžio atveju. Šiandien kalbėsime apie vieną tokį, labai tikslų ir labai veiksmingą gydymo būdą. Tai yra „Moho chirurgija“.
Paprastai tariant, kas yra Moho chirurgija?
Įsivaizduokite tai kaip supuvusios didelio svogūno dalies pašalinimą. Mes pašaliname tik supuvusią dalį, lėtai, neišmesdami viso svogūno, tiesa? Moso chirurgija yra labai subtili procedūra.
Tai reiškia, kad chirurgas sluoksniais pašalina vėžį. Pirmiausia išpjaunamas matomas vėžys ir labai plona odos juostelė aplink jį. Tada pašalinto odos gabalėlio apačia ir aplinkiniai kraštai iš karto apžiūrimi mikroskopu.
Jei šis tyrimas rodo, kad tuose kraštuose vis dar yra vėžio ląstelių, gydytojas tiksliai žino, kur liko vėžys. Tada toje vietoje, kur buvo vėžio ląstelės, pašalinamas kitas plonas odos sluoksnis. Jis vėl tiriamas mikroskopu. Šis procesas kartojamas tol, kol 100 % įsitikinama, kad kiekvieno pašalinto odos gabalėlio kraštuose nėra vėžio ląstelių.
Didžiausias šio metodo privalumas yra tas, kad jis tiksliai pašalina tik vėžinį audinį, sumažindamas žalą sveikai odai. Štai kodėl šis metodas yra naudingiausias odos vėžiui, atsirandančiam jautriose vietose, tokiose kaip veidas, galvos oda, ausys, rankos, pėdos ir lytiniai organai.
Kodėl tai vadinama „Mohs“?
Šią chirurginę procedūrą 1930-aisiais atrado ir išvystė gydytojas Fredericas E. Mohsas. Todėl jo garbei ji vadinama „Mohso operacija“. Nors iš pradžių ši procedūra buvo šiek tiek sudėtinga ir skausminga, laikui bėgant ji labai patobulėjo ir šiandien tapo labai saugia ir sėkminga procedūra.
Kuo tai skiriasi nuo įprasto vėžinio naviko pašalinimo?
Šį klausimą užduoda daugelis žmonių. Galbūt svarstote: „Kodėl vietoj įprasto iškirpimo naudojamas šis specialus metodas?“ Panagrinėkime pagrindinius šių dviejų metodų skirtumus. Kai tai suprasite, suprasite ir Mohso operacijos vertę.
| Palyginimo taškas | Standartinė ekscizija | Mohso chirurgija |
|---|---|---|
| Sveikos odos pašalinimas | Įvertinamas, išpjaunamas ir pašalinamas didelis kiekis sveikos odos aplink vėžį. | Pašalinama tik labai maža odos juostelė aplink vėžį, paliekant kuo daugiau sveikos odos. |
| Kraštų patikrinimas | Pašalinta dalis siunčiama į laboratoriją, kur paprastai išbandoma mažiau nei 1 % viso krašto. | Chirurgas vietoje mikroskopu apžiūri 100 % visų kraštų po ir aplink pašalintą sritį. |
| Rezultatų laikas | Rezultatai gaunami po kelių dienų. Jei vėžio ląstelių lieka, reikės dar vienos operacijos. | Rezultatai matomi per valandą. Gydymas tęsiamas tą pačią dieną, kol vėžys visiškai išnyksta. |
| Atsigavimo rodiklis | Aukštas, bet šiek tiek mažesnis nei po Moho operacijos. Yra tikimybė, kad vėžys atsinaujins. | Jo išgydymo rodiklis siekia iki 99 %. Tai vienas sėkmingiausių odos vėžio gydymo būdų. |
Kokie vėžio tipai dažniausiai pašalinami Mohso operacija?
Ši chirurginė procedūra dažniausiai taikoma dviejų tipų odos vėžiui, kurie yra dažni mūsų šalyje.
- Bazalinių ląstelių karcinoma (BCC)
- Plokščialąstelinė karcinoma (SCC)
Be šių metodų, gydytojai kartais gali rekomenduoti šį metodą ir kitiems sunkiems odos vėžio atvejams, pavyzdžiui, melanomai ir keliems kitiems retiems vėžio atvejams.
Kas vyksta prieš operaciją?
Prieš Mohso operaciją jus apžiūrės dermatologas. Jūs abu aptarsite šiuos dalykus:
- Visa Jūsų ligos istorija, vartojami vaistai ir vitaminai.
- Ankstesnės jūsų odos biopsijos ataskaita.
- Jie aiškiai papasakos apie jūsų odos vėžį, kokie gydymo būdai yra prieinami, taip pat apie Mohso operacijos naudą ir riziką.
Šis laikas yra labai svarbus. Jei turite klausimų, net ir menkiausių baimių ar abejonių, kreipkitės į gydytoją. Nieko nelaikykite savyje.
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės ir operacijos vietos, prieš operaciją jūsų gali būti paprašyta išgerti antibiotikų.
Sužinokime žingsnis po žingsnio, kaip atliekama operacija.
Šios operacijos metu būsite budrus, bet nejausite jokio skausmo. Pažiūrėsime, kaip seksis.
1. Tirpimas: Pirmiausia gydytojas suleis anestetiką į vėžio vietą ir aplinkinę sritį, visiškai jį nuskausmindamas. Jausite spaudimą ir lytėjimo pojūtį toje vietoje, bet nejausite jokio skausmo.
2. Pirmojo sluoksnio pašalinimas: Toliau išpjaunamas ir pašalinamas matomas vėžys ir labai plonas odos sluoksnis aplink jį.
3. Žemėlapis: Kad pašalinta oda nebūtų painiojama su viršutine, apatine, dešine ar kaire puse, gydytojas ją pažymės specialiu būdu ir sukurs jos žemėlapį. Tai labai svarbus žingsnis.
4. Mikroskopinis tyrimas: Po to odos mėginys laboratorijoje nedelsiant užšaldomas, supjaustomas labai plonais griežinėliais, nudažomas ir tiriamas mikroskopu. Šis procesas paprastai gali trukti apie valandą.
5. Likusio audinio pašalinimas: jei gydytojas pro mikroskopą pamatys, kad pagal žemėlapį srities pakraštyje vis dar yra vėžio ląstelių, jis tiksliai žinos, kur toliau pjauti. Tada jis jus nuves atgal į operacinę ir pašalins dar vieną ploną audinio sluoksnį tiksliai ten, kur buvo vėžio ląstelės .
6. Pakartotinis tyrimas: naujai pašalintas gabalėlis, kaip ir anksčiau, tiriamas mikroskopu. Šis procesas tęsiamas tol, kol patvirtinama, kad vėžio ląstelių nėra.
Kol atliekami šie tyrimai, galėsite būti tualete. Šiuo metu galite laisvai skaityti knygą, klausytis muzikos arba naudotis telefonu. Ši operacija gali trukti kelias valandas arba visą dieną, jei vėžys yra didelis arba gilus.
Ką daryti su žaizda, atsiradusia pašalinus vėžį?
Kai vėžys bus 100 % pašalintas, gydytojas su jumis aptars, kaip geriausiai išgydyti žaizdą. Tam yra keletas variantų.
- Spontaniškas gijimas: jei žaizda maža, kartais ji užgyja savaime.
- Siūlės: Paprastai tai atliekama sujungiant žaizdos kraštus ir susiuvant juos.
- Odos atvartas arba transplantatas: jei žaizda didelė, iš netoliese esančių vietų galima paimti sveikos odos gabalėlį ir juo uždaryti žaizdą. Arba odos gabalėlį galima paimti iš kitos kūno dalies (pvz., už ausies) ir persodinti.
- Eksperto pagalba: kartais, ypač jei žaizda didelė, ypač aplink akis ar tokiose vietose kaip nosis, gali prireikti plastikos chirurgo pagalbos.
Atsigavimo laikas ir priežiūra po operacijos
Kaip jaučiamas skausmas po operacijos?
Dauguma žmonių jaučia silpną arba vidutinio stiprumo skausmą . Jis palaipsniui susilpnėja per kelias dienas. Šį skausmą galima gerai kontroliuoti paprastu skausmą malšinančiu vaistu, pavyzdžiui, paracetamoliu.
Kiek laiko užtrunka, kol žaizda užgyja?
Randui visiškai užgyti ir išnykti gali prireikti 12–18 mėnesių, todėl svarbu būti kantriam.
Kaip prižiūrėti žaizdą namuose?
Gydytojas patars, kaip prižiūrėti žaizdą po operacijos.
- Grįžus namo, ant žaizdos bus uždėtas tvarstis. Jo negalima nuimti 24–48 valandas.
- Tada du kartus per dieną, kaip nurodė gydytojas, valykite žaizdą švelniu muilu arba tuo, ką rekomenduoja gydytojas.
- Po valymo žaizdą patepkite vazelinu (pvz., „Vaseline®“) ir uždenkite nelimpančiu tvarsčiu. Tai padės išlaikyti žaizdą drėgną, pagreitins gijimą ir sumažins randų susidarymą.
- Bent savaitę po operacijos venkite sunkaus fizinio krūvio ir sunkių daiktų kilnojimo.
- Norėdami sumažinti patinimą ir kraujosruvas, pirmąsias kelias dienas dėkite ledo paketus. Tačiau netepkite ledo tiesiai ant odos, apvyniokite jį audiniu.
- Net ir žaizdai užgijus, eidami į lauką ant randuotos vietos, būtinai patepkite ją apsauginiu kremu nuo saulės, kurio SPF yra 30 ar didesnis.
Kada pasikalbėti su gydytoju
Labai svarbu nedelsiant pranešti gydytojui, jei po operacijos kyla kokių nors problemų. Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:
| Probleminė situacija | Į ką reikėtų atkreipti dėmesį / į ką atkreipti dėmesį |
|---|---|
| Kraujavimas, kuris nesustos | Per pirmąsias kelias valandas po operacijos šiek tiek kraujuoti yra normalu. Tačiau jei kraujavimas nesustoja net ir paspaudus žaizdą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. |
| Nepakeliamas skausmas | Jei acetaminofeno (Tylenol®) vartojimas skausmo nekontroliuoja, jei skausmas nepraeina po kelių dienų arba jei skausmas praeina ir vėl atsinaujina, pasakykite gydytojui. |
| Infekcijos požymiai |
|
Žodis „vėžys“ gali būti bauginantis. Tačiau jei odos vėžys aptinkamas anksti, dar nespėjus jam išplisti į kitas sritis, tiksli procedūra, vadinama Mohso chirurgija, gali jus visiškai išgydyti per vieną dieną. Taigi, jei gydytojas rekomenduoja šį gydymą, nebijokite. Tai gali būti geriausias gydymas, kurį galite gauti.
Žinutė namo
- Mohso chirurgija yra labai tikslus ir 99% sėkmingas odos vėžio gydymo metodas.
- Tai apima vėžio ląstelių pašalinimą sluoksnis po sluoksnio, kol jos visiškai pašalinamos, ir tyrimą mikroskopu.
- Didžiausias privalumas yra tas, kad pašalinamas tik vėžys , taip sumažinant sveikos odos pažeidimą . Be to, lieka mažesnis randas.
- Operacija atliekama taikant anesteziją, todėl nejausite jokio skausmo. Be to, gydymas gali būti atliktas per vieną dieną.
- Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų, kaip prižiūrėti žaizdą po operacijos. Jei atsiranda kokių nors problemų (kraujavimas, stiprus skausmas, infekcijos požymiai), nedelsdami praneškite gydytojui.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus klausimus ar baimes.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment