Skip to main content

Dažno krūtinės skausmo sprendimas! Sužinokime apie „Nissen“ fundoplikacijos operaciją paprastai

Dažno krūtinės skausmo sprendimas! Sužinokime apie „Nissen“ fundoplikacijos operaciją paprastai

Ar jus taip pat dažnai kamuoja rėmuo? Ar jaučiate, kad kažkas įstrigo gerklėje ar krūtinėje? Ar jaučiate, kad suvalgytas maistas grįžta į gerklę? Daugelis žmonių tai vadina „gastritu“. Medicinoje ši būklė vadinama gastroezofaginio refliukso liga arba (GERL) . Ar negalite atsikratyti šios problemos, nepaisant vaistų vartojimo ir mitybos kontrolės? Tuomet tai gali būti jums labai svarbu. Pažvelkime į sėkmingą šios problemos sprendimą – operaciją.

Kas yra ši Nissen fundoplikacijos operacija?

Paprastai tariant, tai operacija, atliekama gydant sunkią gastroezofaginio refliukso ligą (GERL).

Įsivaizduokite tai šitaip. Kai valgome, maistas patenka į stemplę ir skrandį. Tarp stemplės ir skrandžio yra vožtuvas, vadinamas sfinkteriu, kuris veikia kaip durys. Ryjant šis vožtuvas atsidaro ir leidžia maistui patekti į skrandį. Tada jis sandariai užsidaro. Tai daroma siekiant sustabdyti agresyvių rūgščių, esančių skrandyje, patekimą atgal į stemplę.

Tačiau žmogui, sergančiam GERL, šis vožtuvas neveikia tinkamai. Jis yra laisvas. Todėl rūgštis iš skrandžio lengvai patenka į stemplę. Štai kodėl atsiranda tokių simptomų kaip rėmuo ir rūgštus skonis gerklėje.

Štai kas vyksta atliekant Nisseno fundoplikaciją. Chirurgas paima viršutinę skrandžio dalį (dugną) ir apvynioja ja apatinę stemplės dalį. Tai tarsi žiedo uždėjimas aplink kažką, kas yra atsilaisvinęs. Šis apvyniojimas vėl sustiprina atsilaisvinusį vožtuvą. Tada skrandžio rūgštis lieka skrandyje ir nekyla į viršų.

Gydytojai paprastai rekomenduoja šią operaciją, kai kiti gydymo būdai, pavyzdžiui, vaistai, nesugeba kontroliuoti GERL.

Ar yra skirtingų šios operacijos tipų?

Taip, yra keletas pagrindinių šios operacijos tipų, priklausomai nuo skrandžio audinio kiekio, apvyniojančio stemplę. Jūsų chirurgas paaiškins, kuris metodas geriausiai tinka jūsų situacijai.

Operacijos tipas Paprastai paaiškinta
„Nissen“ 360 laipsnių apvyniojimas Tai yra visiško apvyniojimo metodas. Viršutinė skrandžio dalis yra visiškai (360 laipsnių kampu) apvyniojama aplink apatinę stemplės dalį.
Perukas 270 laipsnių kampu Čia viršutinė skrandžio dalis apvyniota tik aplink stemplės galą (270 laipsnių kampu). Ji neapvyniota aplink visą perimetrą.
Priekinis skausmas 180 laipsnių apvyniojimas Šiuo metodu dalis skrandžio apvyniojama aplink stemplės priekį per pusę (180 laipsnių) ir sujungiama su diafragma.

Ką reikia padaryti prieš operaciją?

Nusprendęs dėl operacijos, gydytojas paskirs kelis tyrimus. Jie atliekami siekiant patikrinti, ar jūsų stemplė susiaurėjusi, kaip ji veikia ir ar nesergate diafragmine išvarža . Diafragmos išvarža yra išvarža, kai dalis skrandžio per diafragmą išsikiša į krūtinės ląstą. Tai gali pabloginti GERL simptomus. Jei sergate šia liga, chirurgas ją ištaisys tuo pačiu metu, kaip ir operaciją.

Tai yra testai, kurie paprastai atliekami:

  • Viršutinė endoskopija: vamzdelis su pritvirtinta kamera įkišamas per burną, kad būtų galima ištirti stemplės ir skrandžio vidų.
  • Stemplės manometrijos testas: testas, kuriuo matuojama, kaip gerai susitraukia stemplės raumenys, tai yra, kaip gerai jie veikia.
  • pH stebėjimo testas: Testas, kuriuo matuojamas rūgšties kiekis stemplėje per maždaug 24 valandas.
  • Virškinimo trakto (VT) rentgeno nuotraukos: išgėrus specialaus skysčio (bario), daromos stemplės ir skrandžio rentgeno nuotraukos. Ištiriama stemplės ir skrandžio forma ir funkcija.

Taip pat jums bus nurodyta nieko nevalgyti ir negerti po vidurnakčio naktį prieš operaciją. Labai svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų.

Kaip atliekama operacija?

Ši operacija gali būti atliekama dviem pagrindiniais būdais. Jums bus taikoma bendroji nejautra, todėl operacijos metu nieko nejausite, miegosite.

Chirurginis metodas Kaip tai padaryti
Atvira chirurgija Pilve padaromas vienas pjūvis. Per jį chirurgas apvynioja viršutinę skrandžio dalį aplink stemplę. Tada pjūvis uždaromas siūlėmis arba kabėmis.
Laparoskopinė chirurgija Tai dar vadinama „rakto skylutės operacija“. Pilve padaromi nuo keturių iki šešių mažų pjūvių. Per vieną iš pjūvių įkišamas laparoskopas – plonas vamzdelis su pritvirtinta kamera. Kameros vaizdai peržiūrimi monitoriuje, o per kitus pjūvius įkišami mažyčiai chirurginiai instrumentai operacijai atlikti. Tada pjūviai uždaromi siūlėmis. Šis metodas yra labiau paplitęs, nes palieka mažiau randų, yra mažiau skausmingas ir greičiau gyja.

Ši operacija paprastai trunka apie vieną ar tris valandas.

Kokia šios operacijos nauda ir rizika?

Privalumai

Didžiausias šios operacijos privalumas yra tas, kad ji palengvina sunkius GERL simptomus, kurių kiti gydymo būdai negalėjo kontroliuoti. Ji taip pat sumažina Bareto stemplės, būklės, kuri laikui bėgant gali išsivystyti dėl GERL, išsivystymo riziką. Bareto stemplė yra ikivėžinė būklė, galinti sukelti stemplės vėžį.

Rizika (komplikacijos)

Kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra infekcijos rizika. Tačiau pagrindinė rizika yra simptomų grįžimo po kurio laiko galimybė. Remiantis kai kuriais tyrimais, maždaug 10 % žmonių, kuriems atliekama ši operacija, gali prireikti kitos operacijos.

Kas nutinka po operacijos? Kiek laiko užtrunka atsigauti?

Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti dieną ar kelias dienas.

  • Jei Jums buvo atlikta atvira operacija, Jums gali būti įvestas laikinas nazogastrinis vamzdelis per nosį, kad nutekėtų skrandyje susikaupęs skystis.
  • Jums bus duodamas fiziologinis tirpalas (IV skysčiai) , kad jūsų kūnas nebūtų dehidratuotas.
  • Mityba bus teikiama fiziologiniu tirpalu , kol jūsų žarnynas vėl pradės normaliai veikti (t. y. kol išsiskirs dujos arba išmatos).

Atsigavimo laikas

Pirmąsias kelias dienas po operacijos labai svarbu ilsėtis. Po to galite palaipsniui grįžti prie įprastos veiklos. Tačiau jei daug sportuojate, gydytojas patars kelias savaites atlikti tik lengvus pratimus.

Vaikas, kuriam buvo atlikta ši operacija, gali grįžti į mokyklą po kelių dienų, tačiau bent tris savaites turėtų vengti bėgimo, šokinėjimo ar sunkaus sporto.

Dieta

Pirmosiomis dienomis po operacijos gali skaudėti gerklę. Todėl pirmąsias 7–10 dienų reikės valgyti skysčius ir minkštą maistą.

  • Pradėkite nuo skysčių, tokių kaip baltymų kokteiliai ir glotnučiai.
  • Tada galite pereiti prie neskanių maisto produktų, tokių kaip jogurtas, plakti kiaušiniai, makaronai ir ryžiai.
  • Šiuo laikotarpiu labai svarbu vengti aštraus, riebaus ir sunkiai virškinamo maisto.

Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei grįžę namo po operacijos jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

  • Jei pjūvis kraujuoja daugiau nei tikėtasi.
  • Jei pastebite infekcijos požymių :
  • Jei aplink pjūvį yra per didelis patinimas.
  • Jei karščiuojate.
  • Jei aplink pjūvį yra paraudimas.
  • Jei oda aplink pjūvį liečiant jaučiasi šilta.
  • Jei jaučiate, kad prieš operaciją buvę GERL simptomai atsinaujina .

Jei vartojote vaistus, kontroliavote mitybą ir darėte viską, kas įmanoma, bet vis tiek kenčiate nuo deginimo pojūčio krūtinėje ir rūgšties refliukso problemos, „Nissen Fundoplication“ operacija gali būti geras sprendimas. Tai gali labai palengvinti jūsų gyvenimą. Norėdami sužinoti daugiau apie tai ir nuspręsti, ar tai jums tinka, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Žinutė namo

  • Nissen Fundoplication yra operacija, atliekama esant sunkiam GERL (rūgšties refliuksui), kurio negalima kontroliuoti vaistais.
  • Ši operacija apima laisvo vožtuvo tarp skrandžio ir stemplės sustiprinimą, naudojant dalį paties skrandžio.
  • Ši operacija gali būti atliekama atvira arba laparoskopiškai. Laparoskopinis metodas yra dažnesnis.
  • Maždaug pirmąsias dvi savaites po operacijos reikės priprasti prie skystos ir minkštos dietos.
  • Geriausias būdas sužinoti, ar ši operacija jums tinka, yra aptarti tai su gydytoju.

Nissen fundoplikacija, GERL, gastritas, rūgšties refliuksas, krūtinės ląstos uždegimas, chirurgija, laparoskopinė chirurgija
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.

Pridėkite savo komentarą

Apskaičiuokite: 4 + 4 =
Dažno krūtinės skausmo sprendimas! Sužinokime apie „Nissen“ fundoplikacijos operaciją paprastai
Operacijos2026 m. liepos 7 d.

Dažno krūtinės skausmo sprendimas! Sužinokime apie „Nissen“ fundoplikacijos operaciją paprastai

Ar jus taip pat dažnai kamuoja rėmuo? Ar jaučiate, kad kažkas įstrigo gerklėje ar krūtinėje? Ar jaučiate, kad suvalgytas maistas grįžta į gerklę? Daugelis žmonių tai vadina „gastritu“. Medicinoje ši būklė vadinama gastroezofaginio refliukso liga arba (GERL) . Ar negalite atsikratyti šios problemos, nepaisant vaistų vartojimo ir mitybos kontrolės? Tuomet tai gali būti jums labai svarbu. Pažvelkime į sėkmingą šios problemos sprendimą – operaciją.

Kas yra ši Nissen fundoplikacijos operacija?

Paprastai tariant, tai operacija, atliekama gydant sunkią gastroezofaginio refliukso ligą (GERL).

Įsivaizduokite tai šitaip. Kai valgome, maistas patenka į stemplę ir skrandį. Tarp stemplės ir skrandžio yra vožtuvas, vadinamas sfinkteriu, kuris veikia kaip durys. Ryjant šis vožtuvas atsidaro ir leidžia maistui patekti į skrandį. Tada jis sandariai užsidaro. Tai daroma siekiant sustabdyti agresyvių rūgščių, esančių skrandyje, patekimą atgal į stemplę.

Tačiau žmogui, sergančiam GERL, šis vožtuvas neveikia tinkamai. Jis yra laisvas. Todėl rūgštis iš skrandžio lengvai patenka į stemplę. Štai kodėl atsiranda tokių simptomų kaip rėmuo ir rūgštus skonis gerklėje.

Štai kas vyksta atliekant Nisseno fundoplikaciją. Chirurgas paima viršutinę skrandžio dalį (dugną) ir apvynioja ja apatinę stemplės dalį. Tai tarsi žiedo uždėjimas aplink kažką, kas yra atsilaisvinęs. Šis apvyniojimas vėl sustiprina atsilaisvinusį vožtuvą. Tada skrandžio rūgštis lieka skrandyje ir nekyla į viršų.

Gydytojai paprastai rekomenduoja šią operaciją, kai kiti gydymo būdai, pavyzdžiui, vaistai, nesugeba kontroliuoti GERL.

Ar yra skirtingų šios operacijos tipų?

Taip, yra keletas pagrindinių šios operacijos tipų, priklausomai nuo skrandžio audinio kiekio, apvyniojančio stemplę. Jūsų chirurgas paaiškins, kuris metodas geriausiai tinka jūsų situacijai.

Operacijos tipas Paprastai paaiškinta
„Nissen“ 360 laipsnių apvyniojimas Tai yra visiško apvyniojimo metodas. Viršutinė skrandžio dalis yra visiškai (360 laipsnių kampu) apvyniojama aplink apatinę stemplės dalį.
Perukas 270 laipsnių kampu Čia viršutinė skrandžio dalis apvyniota tik aplink stemplės galą (270 laipsnių kampu). Ji neapvyniota aplink visą perimetrą.
Priekinis skausmas 180 laipsnių apvyniojimas Šiuo metodu dalis skrandžio apvyniojama aplink stemplės priekį per pusę (180 laipsnių) ir sujungiama su diafragma.

Ką reikia padaryti prieš operaciją?

Nusprendęs dėl operacijos, gydytojas paskirs kelis tyrimus. Jie atliekami siekiant patikrinti, ar jūsų stemplė susiaurėjusi, kaip ji veikia ir ar nesergate diafragmine išvarža . Diafragmos išvarža yra išvarža, kai dalis skrandžio per diafragmą išsikiša į krūtinės ląstą. Tai gali pabloginti GERL simptomus. Jei sergate šia liga, chirurgas ją ištaisys tuo pačiu metu, kaip ir operaciją.

Tai yra testai, kurie paprastai atliekami:

  • Viršutinė endoskopija: vamzdelis su pritvirtinta kamera įkišamas per burną, kad būtų galima ištirti stemplės ir skrandžio vidų.
  • Stemplės manometrijos testas: testas, kuriuo matuojama, kaip gerai susitraukia stemplės raumenys, tai yra, kaip gerai jie veikia.
  • pH stebėjimo testas: Testas, kuriuo matuojamas rūgšties kiekis stemplėje per maždaug 24 valandas.
  • Virškinimo trakto (VT) rentgeno nuotraukos: išgėrus specialaus skysčio (bario), daromos stemplės ir skrandžio rentgeno nuotraukos. Ištiriama stemplės ir skrandžio forma ir funkcija.

Taip pat jums bus nurodyta nieko nevalgyti ir negerti po vidurnakčio naktį prieš operaciją. Labai svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų.

Kaip atliekama operacija?

Ši operacija gali būti atliekama dviem pagrindiniais būdais. Jums bus taikoma bendroji nejautra, todėl operacijos metu nieko nejausite, miegosite.

Chirurginis metodas Kaip tai padaryti
Atvira chirurgija Pilve padaromas vienas pjūvis. Per jį chirurgas apvynioja viršutinę skrandžio dalį aplink stemplę. Tada pjūvis uždaromas siūlėmis arba kabėmis.
Laparoskopinė chirurgija Tai dar vadinama „rakto skylutės operacija“. Pilve padaromi nuo keturių iki šešių mažų pjūvių. Per vieną iš pjūvių įkišamas laparoskopas – plonas vamzdelis su pritvirtinta kamera. Kameros vaizdai peržiūrimi monitoriuje, o per kitus pjūvius įkišami mažyčiai chirurginiai instrumentai operacijai atlikti. Tada pjūviai uždaromi siūlėmis. Šis metodas yra labiau paplitęs, nes palieka mažiau randų, yra mažiau skausmingas ir greičiau gyja.

Ši operacija paprastai trunka apie vieną ar tris valandas.

Kokia šios operacijos nauda ir rizika?

Privalumai

Didžiausias šios operacijos privalumas yra tas, kad ji palengvina sunkius GERL simptomus, kurių kiti gydymo būdai negalėjo kontroliuoti. Ji taip pat sumažina Bareto stemplės, būklės, kuri laikui bėgant gali išsivystyti dėl GERL, išsivystymo riziką. Bareto stemplė yra ikivėžinė būklė, galinti sukelti stemplės vėžį.

Rizika (komplikacijos)

Kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra infekcijos rizika. Tačiau pagrindinė rizika yra simptomų grįžimo po kurio laiko galimybė. Remiantis kai kuriais tyrimais, maždaug 10 % žmonių, kuriems atliekama ši operacija, gali prireikti kitos operacijos.

Kas nutinka po operacijos? Kiek laiko užtrunka atsigauti?

Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti dieną ar kelias dienas.

  • Jei Jums buvo atlikta atvira operacija, Jums gali būti įvestas laikinas nazogastrinis vamzdelis per nosį, kad nutekėtų skrandyje susikaupęs skystis.
  • Jums bus duodamas fiziologinis tirpalas (IV skysčiai) , kad jūsų kūnas nebūtų dehidratuotas.
  • Mityba bus teikiama fiziologiniu tirpalu , kol jūsų žarnynas vėl pradės normaliai veikti (t. y. kol išsiskirs dujos arba išmatos).

Atsigavimo laikas

Pirmąsias kelias dienas po operacijos labai svarbu ilsėtis. Po to galite palaipsniui grįžti prie įprastos veiklos. Tačiau jei daug sportuojate, gydytojas patars kelias savaites atlikti tik lengvus pratimus.

Vaikas, kuriam buvo atlikta ši operacija, gali grįžti į mokyklą po kelių dienų, tačiau bent tris savaites turėtų vengti bėgimo, šokinėjimo ar sunkaus sporto.

Dieta

Pirmosiomis dienomis po operacijos gali skaudėti gerklę. Todėl pirmąsias 7–10 dienų reikės valgyti skysčius ir minkštą maistą.

  • Pradėkite nuo skysčių, tokių kaip baltymų kokteiliai ir glotnučiai.
  • Tada galite pereiti prie neskanių maisto produktų, tokių kaip jogurtas, plakti kiaušiniai, makaronai ir ryžiai.
  • Šiuo laikotarpiu labai svarbu vengti aštraus, riebaus ir sunkiai virškinamo maisto.

Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei grįžę namo po operacijos jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

  • Jei pjūvis kraujuoja daugiau nei tikėtasi.
  • Jei pastebite infekcijos požymių :
  • Jei aplink pjūvį yra per didelis patinimas.
  • Jei karščiuojate.
  • Jei aplink pjūvį yra paraudimas.
  • Jei oda aplink pjūvį liečiant jaučiasi šilta.
  • Jei jaučiate, kad prieš operaciją buvę GERL simptomai atsinaujina .

Jei vartojote vaistus, kontroliavote mitybą ir darėte viską, kas įmanoma, bet vis tiek kenčiate nuo deginimo pojūčio krūtinėje ir rūgšties refliukso problemos, „Nissen Fundoplication“ operacija gali būti geras sprendimas. Tai gali labai palengvinti jūsų gyvenimą. Norėdami sužinoti daugiau apie tai ir nuspręsti, ar tai jums tinka, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Žinutė namo

  • Nissen Fundoplication yra operacija, atliekama esant sunkiam GERL (rūgšties refliuksui), kurio negalima kontroliuoti vaistais.
  • Ši operacija apima laisvo vožtuvo tarp skrandžio ir stemplės sustiprinimą, naudojant dalį paties skrandžio.
  • Ši operacija gali būti atliekama atvira arba laparoskopiškai. Laparoskopinis metodas yra dažnesnis.
  • Maždaug pirmąsias dvi savaites po operacijos reikės priprasti prie skystos ir minkštos dietos.
  • Geriausias būdas sužinoti, ar ši operacija jums tinka, yra aptarti tai su gydytoju.

Nissen fundoplikacija, GERL, gastritas, rūgšties refliuksas, krūtinės ląstos uždegimas, chirurgija, laparoskopinė chirurgija
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.

Pridėkite savo komentarą

Apskaičiuokite: 4 + 4 =