Ar skrandis prisipildo vandens? Ar turėtume sužinoti apie paracentezę?

Ar kada nors jautėte, kad jūsų skrandis išsipūtęs ir išpūstas tarsi vandens pripildytas balionas? Ar jums sunku kvėpuoti ir jaučiatės taip, lyg negalėtumėte normaliai valgyti ar gerti? Taip gali būti todėl, kad jūsų pilvo ertmė prisipildžiusi nenormalaus kiekio vandens. Medicinoje ši būklė vadinama ascitu. Taigi šiandien kalbėsime apie paprastą, bet labai svarbią medicininę procedūrą, skirtą pašalinti šį susikaupusį vandenį. Tai yra paracentezė.

Paprastai tariant, kas yra paracentezė?

Paracentezė – tai procedūra, kurios metu iš pilvo ertmės pašalinamas skysčių (vandens) perteklius. Įsivaizduokite, kad pilvo ertmės organai, tokie kaip kepenys ir žarnos, yra apsupti plonu audinio sluoksniu, vadinamu pilvaplėve. Tai erdvė tarp šių dviejų sluoksnių, kurioje kaupiasi skystis, vadinamas ascitu.

Šio gydymo metu gydytojas plona adata ir prie jos pritvirtintu mažu plastikiniu vamzdeliu (kateteriu) pašalina susikaupusį vandenį. Tai tarsi vandens išleidimas iš rezervuaro. Kai vanduo pašalinamas tokiu būdu, spaudimas ir diskomfortas skrandyje, pavyzdžiui, pilvo pūtimas, labai sumažėja.

Kodėl atliekamas šis gydymas?

Tai daroma dėl dviejų pagrindinių priežasčių: viena – diagnozei nustatyti , o kita – gydymui .

• Diagnostinė paracentezė: paprastai tariant, norint išsiaiškinti, kodėl pilvas pilnas skysčių, gydytojas paima skysčio mėginį ir siunčia jį į laboratoriją. Tyrimo rezultatai padės nustatyti tikslią būklės priežastį.
• Terapinė paracentezė: tai atliekama siekiant palengvinti diskomfortą, kurį sukelia skystis pilve. Dažnai gydytojai griebiasi šio gydymo, kai diuretikai ar mažai druskos turinti dieta nepadeda kontroliuoti būklės.

Kaip tam pasiruošti?

Tai nėra didelė operacija, bet jums reikės šiek tiek pasiruošti iš anksto. Jūsų gydytojas jums viską paaiškins.

• Ligos istorija: gydytojas paklaus apie ankstesnes ligas, operacijas ir alergijas. Svarbu jam pranešti, jei esate nėščia.
• Patarimas dėl vaistų: jei vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip aspirinas ar varfarinas, gydytojas gali patarti kelias dienas nutraukti šių vaistų vartojimą. Gydytojas taip pat gali patarti nutraukti skausmą malšinančių vaistų (NVNU) ar kai kurių vaistų nuo diabeto vartojimą. Labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų.
• Pasninkas: Jums bus patarta kelias valandas prieš procedūrą susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo.

Kas vyksta gydymo metu?

Tai galima padaryti gydytojo kabinete arba ligoninėje. Prieš procedūrą geriausia nusišlapinti ir ištuštinti šlapimo pūslę.

1. Jūsų paruošimas: Pirmiausia, būsite paguldyti lovoje.

2. Valymas ir nuskausminimas: Po to auskaro vėrimo vieta kruopščiai nuvaloma ir nuskausminama . Tam suleidžiama nedidelė injekcija. Dūrimo metu jaučiamas nedidelis skausmas, tarsi būtų įkandusi skruzdėlė, bet po to toje vietoje skausmo nebūna.

3. Kateterio įvedimas: gydytojas dažnai naudoja ultragarsinį skenavimą , kad tiksliai pamatytų, kur yra vanduo. Tada per dūrio vietą kateteris ir prie jo pritvirtintas mažas plastikinis vamzdelis (kateteris) lėtai įkišamas į pilvą.

4. Vandens pašalinimas: Tada vandeniui pašalinti naudokite švirkštą arba vakuuminį butelį. Jei reikia pašalinti kelis litrus vandens, naudokite šį vakuuminį butelį, kad procesas būtų greitesnis.

5. Geluonies išėmimas ir tvarstymas: Nusausinus vandenį, ištraukite geluonį, prispauskite pažeistą vietą, kad sustabdytumėte kraujavimą, ir uždėkite švarų tvarstį.

Kai kuriems žmonėms, net ir tokiu būdu pašalinus skystį, jis vis grįžta. Tokiems žmonėms įkišamas specialus ilgalaikis vamzdelis (tunelinis pilvaplėvės drenažo kateteris). Tuomet skystį galite pašalinti namuose. Jūsų gydytojas nuspręs, ar tai jums tinka.

Ar tai skauda? Kiek laiko tai užtruks?

Suleidus nuskausminamųjų vaistų, galite jausti nedidelį skausmą, tačiau pašalinus vandenį didelio skausmo nejausite . Tačiau skrandyje galite jausti nedidelį spaudimą ar diskomfortą. Jei jaučiate diskomfortą ar galvos svaigimą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją.

Šis procesas paprastai trunka nuo 20 iki 45 minučių . Tai priklauso nuo pašalinamo skysčio kiekio. Diagnostiniais tikslais paimamas nedidelis kiekis, apie 25 mililitrus. Gydymo tikslais kartais gali būti paimta 5 litrai ar daugiau.

Kaip būti atsargiems grįžus namo?

Geriausia pailsėti pirmąsias 24 valandas po gydymo. Gydytojas patars, kaip prižiūrėti žaizdą.

• Žaizdų priežiūra: Prieš keisdami tvarstį, kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu. Jei žaizda parausta, patinsta arba iš jos teka pūliai, pasakykite gydytojui.
• Mityba: Reikės sumažinti druskos kiekį savo mityboje, nes druska padidina vandens susilaikymą organizme.
• Vaistai: gydytojo paskirtus diuretikus vartokite tiksliai laiku.
• Švara:Neleiskite žaizdai sušlapti, kol ji neužgis. Todėl geriau vengti maudynių ir maudytis kempine.

Kada reikėtų nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos?

Komplikacijos yra labai retos, tačiau svarbu greitai reaguoti, jei atsiranda kokių nors rizikos simptomų.