Jei jūsų pirmagimis gimė cezario pjūvio būdu, galite susimąstyti: „Ar šį kartą gimdysiu normaliai, natūraliai?“ Tai klausimas, į kurį daugelis mamų deda dideles viltis, tačiau kartais jis kyla su šiokia tokia baime. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai aiškiai ir jums suprantamai.
Tada ir dabar: Ar pasikeitė jūsų požiūris į gimdymą po cezario pjūvio?
Galbūt prisimenate, jūsų motinų laikais daugelis manė, kad jei kartą buvo atliktas cezario pjūvis, tai kiekvienam būsimam kūdikiui reikės daryti dar vieną. Net gydytojai tuo metu dažnai tai minėjo. Tam buvo priežasčių.
Tačiau šiais laikais medicinos mokslas yra labai pažengęs . Atsiradus naujiems tyrimams ir žinioms, daug kas pasikeitė. Dabar patys gydytojai teigia, kad daugelis tinkamų motinų, net jei joms anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis, gali gimdyti natūraliai (makštinis gimdymas po cezario pjūvio – VBAC) . Tiesą sakant, dabar tai laikoma saugiu pasirinkimu daugeliui motinų ir jų kūdikiams.
Įsivaizduokite, kad po normalaus gimdymo galite greičiau grįžti namo. Jaučiate mažiau diskomforto ir galite greičiau atsigauti. Tai yra vieni didžiausių gimdos kaklelio pooperacinio gimdymo privalumų.
Taigi, ar galiu daryti ir (VBAC)? Kas tai lemia?
Tai svarbiausias klausimas. Ne visi yra vienodi. Yra keletas veiksnių, lemiančių, ar galite turėti VBAC, ar ne. Pažvelkime į kiekvieną iš jų atskirai.
1. Kokia buvo Jūsų pirmojo cezario pjūvio (C pjūvio) priežastis?
Kartais pirmoji operacija gali būti atliekama dėl skubios su kūdikiu susijusios situacijos arba dėl tokių problemų, kaip motinos kraujospūdis. Yra keletas priežasčių, jei ta priežastis gali būti svarbi šiame nėštume, gali būti rizikinga atlikti VBAC. Tačiau yra ir kitų priežasčių, jei tai paveikė tik tą laiką. Pavyzdžiui, jei jums buvo atliktas cezario pjūvis dėl, pavyzdžiui, sėdmeninės padėties, jei kūdikis šį kartą yra teisingoje padėtyje, galite būti labiau linkę išbandyti VBAC. Jūsų gydytojas arba akušerė jums tai išsamiai paaiškins.
2. Gimdos pjūvio tipas – tai svarbiausia!
Štai į ką reikia atkreipti ypatingą dėmesį. Pjūvio gimdoje forma pirmojo cezario pjūvio metu yra labai svarbi atliekant gimdos kaklelio kompensacinę operaciją (VBAC). Tai ne odoje matomas pjūvis, o pjūvis gimdos viduje.
Iš esmės kalbame apie dviejų tipų kirpimus:
- Skersinis pjūvis:
Paprastai tariant, tai yra dažniausiai atliekamas pjūvio tipas ir palankiausias VBAC.Šis pjūvis atliekamas apatinėje, plonesnėje gimdos dalyje, skersai. Įsivaizduokite tai kaip bikinio liniją (ne odos pjūvis, o pjūvis gimdoje). Šis pjūvis atliekamas ten, kur gimda nepatiria tiek daug spaudimo, kai kūdikis gimsta (kai ji susitraukia, kad išstumtų kūdikį). Todėl motina, atlikusi tokio tipo pjūvį, turi daug didesnę tikimybę sėkmingai atlikti gimdos kaklelio kontracepcinį gimdymą (VBAC). Kitas šio pjūvio pavadinimas yra (žemas skersinis pjūvis) .
- Vertikalus pjūvis:
Šiuo atveju pjūvis daromas išilgai nuo gimdos viršaus iki apačios. Kadangi šis pjūvis eina per gimdos raumenis, yra didelė gimdos plyšimo rizika, kai gimda stipriai susitraukia gimdymo metu. Tai gali būti labai pavojinga situacija tiek motinai, tiek kūdikiui. Todėl gydytojai paprastai nerekomenduoja atlikti VBAC, jei yra vertikalus pjūvis (ypač klasikinis pjūvis viršutinėje gimdos dalyje).
Svarbu: net jei jūsų odos pjūvis yra horizontalus, kartais pjūvis gimdos viduje gali būti vertikalus. Todėl svarbu peržiūrėti savo pirmojo cezario pjūvio chirurgines pastabas, kad tiksliai sužinotumėte, kaip atrodo pjūvis. Pasitarkite su savo gydytoju apie tai.
3. Kiek cezario pjūvių jums anksčiau buvo atlikta?
Nors gimdos kaklelio pooperacinė kontracepcija (VBAC) paprastai svarstoma po vieno cezario pjūvio, jei jums buvo atlikti du ar daugiau cezario pjūvių, VBAC gali būti šiek tiek rizikingesnė. Gimdos plyšimo rizika gali būti dar didesnė dėl padidėjusio randinio audinio gimdoje. Tačiau kai kuriais ypatingais atvejais net ir toms, kurioms anksčiau buvo atlikti du cezario pjūviai, gali būti leista išbandyti VBAC, laikantis didelių atsargumo priemonių, tinkamoje įstaigoje. Tai visiškai priklauso nuo jūsų ligos istorijos, gimdos pjūvio tipo ir jus gydančio gydytojo sprendimo.
4. Jūsų dabartinė nėštumo būsena ir kiti sveikatos klausimai
Jei sergate tokiomis ligomis kaip cukrinis diabetas, padidėjęs kraujospūdis, kūdikio augimo sutrikimas arba kūdikis atrodo labai didelis (makrosomija) šio nėštumo metu, gydytojas gali gerai pagalvoti, ar atlikti VBAC. Be to, jei turite kokių nors problemų dėl gimdos formos (pvz., fibromų), tai taip pat gali turėti įtakos sprendimui atlikti VBAC.
Ar nėra jokios rizikos (VBAC)?
Nors VBAC yra saugus pasirinkimas daugumai motinų, jis nėra be rizikos . Pagrindinė rizika yra gimdos plyšimas . Tai yra tada, kai gimdos sienelė plyšta ankstesnio cezario pjūvio vietoje. Tai labai retas atvejis (mažiau nei 1% pagal Šri Lankos statistiką, ypač toms, kurioms buvo atliktas horizontalus pjūvis), tačiau jei taip atsitiktų, tai gali būti pavojinga gyvybei tiek motinai, tiek kūdikiui. Štai kodėl, jei bandote atlikti VBAC,Jie sako, kad tai turėtų būti atliekama ligoninėje, kurioje yra visos sąlygos atlikti skubų cezario pjūvį.
Kita vertus, jei išbandysite gimdos kaklelio ejakuliaciją (VBAC) ir ji nepadės, gali tekti atlikti skubų cezario pjūvį. Ši neplanuota skubi operacija gali šiek tiek labiau sukelti nedidelių komplikacijų nei planinis cezario pjūvis.
Nebijokite! Ši rizika skirta jus informuoti, o ne gąsdinti. Dauguma motinų sėkmingai išgyvena gimdos kaklelio pooperacinį laikotarpį be jokių problemų. Svarbiausia pasikalbėti su gydytoju, ar tai tinka jūsų situacijai, kokia yra rizika ir kokia nauda.
Jei noriu (VBAC), ką turėčiau daryti?
Jei svarstote apie VBAC, atlikite šiuos veiksmus:
1. Pasitarkite su savo gydytoju: tai pirmas ir svarbiausias dalykas. Aptarkite su savo gydytoju visus ankstesnius cezario pjūvius (ypač histerektomijos tipą), dabartinę sveikatos būklę ir konkrečius sveikatos rūpesčius. Paklauskite jo apie gimdos kaklelio pooperacinio cezario pjūvio privalumus ir trūkumus bei kokią konkrečią riziką galite turėti. Gydytojas jus apžiūrės, peržiūrės jūsų įrašus ir nuspręs, ar gimdos kaklelio pooperacinis cezario pjūvis jums tinka.
2. Pasitikrinkite ligoninėje, kurioje planuojate gimdyti: ne visos ligoninės turi vienodas gimdymo pagal menopauzę (VBAC) patalpas ar politiką. Kai kurios ligoninės palaiko VBAC, o skubios pagalbos skyriai ir operacinės dirba visą parą. Tačiau kai kurios ligoninės, ypač mažesnės, gali neleisti atlikti VBAC, nes turi ribotus išteklius skubioms situacijoms spręsti. Todėl svarbu iš anksto sužinoti, kokia VBAC politika galioja ligoninėje, kurioje planuojate gimdyti.
3. Būkite pasiruošę, bet lankstūs: net jei esate pasiruošę gimdos kaklelio pooperaciniam laikotarpiui (VBAC), kartais viskas vyksta ne pagal planą. Jei gimdymo metu kyla komplikacijų, gydytojas gali nuspręsti atlikti skubų cezario pjūvį. Atminkite, kad galutinis tikslas – sveika mama ir sveikas kūdikis. Todėl būkite pasiruošę vykdyti gydytojo nurodymus.
Apsvarstykite galimybę, jei jūsų pasirinktoje ligoninėje VBAC neleidžiama, bet jūs to labai norite ir jūsų gydytojas sutinka, galite būti perkelti į kitą ligoninę, kurioje tai leidžiama. Taip pat pasikalbėkite su savo gydytoju apie tai.
Gal trumpai prisiminkime, apie ką kalbėjome? (Žinutė namo)
Gerai, taigi, remiantis tuo, apie ką kalbėjome, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti:
- Net jei jums anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis, daugelis motinų gali gimdyti natūraliai (VBAC) . Dabar tai yra saugus pasirinkimas.
- Pagrindinis veiksnys, lemiantis, ar galite atlikti gimdos kaklelio išangės gimdymą (VBAC), yra gimdos pjūvio tipas, atliktas per pirmąjį cezario pjūvį . Skersinis pjūvis greičiausiai bus geriausias pasirinkimas.
- Tam įtakos turi tokie veiksniai kaip pirmojo cezario pjūvio priežastis, ankstesnių cezario pjūvių skaičius ir dabartinė sveikatos būklė.
- VBAC gali būti tam tikra rizika, tačiau šią riziką galima sumažinti gerai planuojant ir pasitelkus kvalifikuotą medicinos komandą.
- Svarbiausia – atvirai apie tai pasikalbėti su savo gydytoju. Jis arba ji patars, kas geriausiai tinka jūsų situacijai.
- Taip pat atkreipkite dėmesį į ligoninės, kurioje ketinate gimdyti, VBAC politiką .
Atminkite, kiekvienas nėštumas ir kiekvienas gimdymas yra unikalūs. Linkiu jums stiprybės pasirinkti tai, kas saugiausia ir sveikiausia tiek jums, tiek jūsų kūdikiui!
VBAC , Cezario pjūvis, Normalus gimdymas, Histerektomija, Gimdymas, Motinos sveikata, Medicininė konsultacija
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą