Padidėjęs skysčių kaupimasis aplink kūdikį nėštumo metu (polihidramnionas): ar dėl to reikėtų nerimauti?

Jei esate mylinti mama, besilaukianti kūdikio, jūsų galvoje sukasi tūkstantis minčių apie kūdikį jūsų pilvelyje. Po kiekvieno ultragarso tyrimo labai nekantraujate išgirsti, ką sako gydytojas. Tačiau jei staiga gydytojas pasako kažką panašaus į „aplink kūdikį yra šiek tiek per daug vandens“, visiškai normalu jaustis labai išsigandusiai ir sunerimusi. Tačiau nebijokite. Šiandien kalbame apie būklę, kurią gali patirti daugelis mamų, t. y., ši būklė mediciniškai vadinama polihidramnionu.

Paprastai tariant, kas yra polihidramnionas?

Gerai, pradėkime nuo pradžių. Jūsų pilve, tai yra, gimdoje, aplink kūdikį yra skystis. Mes jį vadiname amniono skysčiu . Tai tarsi mažas baseinėlis, apsaugantis kūdikį. Šis skystis yra labai svarbus kūdikio augimui, judėjimui ir saugumui.

Polihidramnionas – tai būklė, kai vaisiaus vandenų maišelyje yra per daug. Ši būklė dažniausiai pasireiškia antroje nėštumo pusėje, tačiau kartais gali pasireikšti jau 16 savaitę. Svarbu tai, kad jei skysčių padidėjimas yra nedidelis, jis paprastai nesukelia jokių komplikacijų. Gydytojas atidžiai stebės jus ir jūsų kūdikį bei suteiks reikiamų patarimų.

Kaip sužinoti, ar sergu šia liga? Kokie yra simptomai?

Dažniausiai, kai ši būklė yra lengva, galite nepastebėti jokių specifinių simptomų. Tačiau jei vandens kiekis yra žymiai didelis, galite patirti šiuos simptomus.

Kaip gydytojas gali tuo abejoti?

Kai nuvyksite į kliniką, gydytojas apžiūrės jūsų pilvą. Jis gali įtarti, jei pamatys tokius dalykus:

• Jei jūsų gimda atrodo didesnė nei nėštumo savaičių skaičius.
• Jei sunku girdėti kūdikio širdies plakimą.
• Jei negalite tinkamai pajusti kūdikio padėties.

Kodėl taip nutinka? Kokios yra polihidramniono priežastys?

Šį klausimą užduoda daugelis mamų. „Ar aš ką nors padariau ne taip?“ – galite stebėtis. Bet nemanykite. Dažnai, ypač kai vandens lygis tik šiek tiek pakeltas, sunku rasti aiškią priežastį.

Tačiau tais atvejais, kai vandens kiekis yra žymiai didesnis (vidutinis arba didelis), tai gali būti dėl vienos ar kelių iš šių priežasčių:

• Kūdikis negali nuryti vaisiaus vandenų: Paprastai kūdikis nuryja šiuos vandenis, sugeria juos į organizmą ir vėl išskiria su šlapimu. Tai tarsi ciklas. Jei kūdikis turi įgimtą sutrikimą, kuris sutrikdo šį rijimo procesą, skystis gali kauptis.
• Didelis cukraus kiekis motinos kraujyje: nesvarbu, ar sirgote diabetu prieš nėštumą, ar gestacinis diabetas išsivystė nėštumo metu, jei cukraus kiekis kraujyje nėra kontroliuojamas, jūsų kūdikis dažniau šlapinsis. Dėl to gali padidėti vaisiaus vandenų kiekis.
• Identiški dvyniai: kartais būklė, vadinama dvynių perpylimo sindromu (TTTS), kai kraujotaka tarp dvynių yra nesubalansuota, gali sukelti skysčių perteklių aplink vieną kūdikį.
• Rezus faktoriaus nesuderinamumas: dėl komplikacijų, kurios gali kilti, jei motinos kraujas yra „Rh neigiamas“, o kūdikio kraujas yra „Rh teigiamas“.
• Problemos su kūdikio širdies plakimu.
• Kūdikio infekcija gimdoje.

Kaip tiksliai gydytojai tai nustato?

Jei gydytojas įtaria šią ligą, pagrindinis būdas tai patvirtinti yra ultragarsinis tyrimas .

Skenavimo metu jis gali išmatuoti vandens kiekį dviem būdais:

1. Vaisiaus vandenų indeksas (VAI): tai reiškia, kad reikia mintyse padalyti gimdą į keturias dalis, išmatuoti giliausią skysčių lygio tašką kiekvienoje dalyje ir sudėti visas keturias vertes.

2. Didžiausia vertikali kišenė (MPV): tai matuoja tik giliausią skysčio tašką gimdoje.

Jei šie tyrimai patvirtina, kad vandens kiekis yra per didelis, gydytojas gali rekomenduoti dar kelis tyrimus, kad nustatytų priežastį.

• Vaisiaus echokardiograma: specialus tyrimas, kurio metu nagrinėjama kūdikio širdies funkcija ir struktūra.
• Nestress testas: testas, kurio metu tikrinamas kūdikio širdies plakimas, siekiant nustatyti, ar kūdikiui viskas gerai.
• Biofizinis profilis: skenavimo metu tikrinami penki dalykai, pavyzdžiui, kūdikio judėjimas ir kvėpavimo modeliai.
• Amniocentezė: kartais iš gimdos paimamas labai nedidelis kiekis skysčio, siekiant patikrinti, ar kūdikis turi genetinę būklę.
• Gliukozės iššūkio testas: testas, skirtas nustatyti, ar sergate diabetu.

Kokie yra gydymo būdai?

Jei vandens susilaikymas yra lengvas ir esate antroje nėštumo pusėje, dažniausiai specialaus gydymo nereikia . Gydytojas tiesiog reguliariai tikrins jus ir jūsų kūdikį, kad įsitikintų, jog viskas gerai.

Tačiau jei vandens kiekis yra žymiai didesnis ir jaučiate daugiau diskomforto, gali prireikti gydymo.

• Pagrindinės priežasties gydymas: Pavyzdžiui, jei sergate diabetu, patarimai, kaip kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
• Skysčių pertekliaus pašalinimas: Kai kuriais atvejais procedūra, vadinama „amnioredukcija“, naudoja ploną vamzdelį skysčių pertekliui iš gimdos pašalinti.
• Priešlaikinis gimdymas: jei kūdikis yra visiškai išsivystęs ir motina patiria didelį diskomfortą, gydytojas gali nuspręsti sukelti gimdymą nuo 37 iki 39 savaičių.

Kokia yra polihidramniono rizika?

Visų pirma, vaisiaus vandenų padidėjimas tiesiogiai nekenkia kūdikiui. Tačiau yra nedidelė rizika , kad dėl per didelės gimdos gali kilti komplikacijų.

Nebijokite šių dalykų. Tai tik rizika. Ji pasitaiko ne visiems. Jūsų gydytojas žino apie šią riziką ir imsis reikiamų priemonių jai išvengti.

Ar tai paveiks mano pristatymą?

Dažniausiai jūsų kūdikis gimsta normaliai. Tačiau gydytojas gimdymo metu ir toliau stebės kūdikio širdies plakimą. Kai nuteka vandenys, iš karto gali ištekėti didelis kiekis vandens. Pediatras apžiūrės jūsų kūdikį, kai tik jis ar ji gims.

Gali būti šiek tiek didesnė tikimybė, kad Jums reikės cezario pjūvio, tačiau tai nustatys gydytojas, atsižvelgdamas į Jūsų ir Jūsų kūdikio būklę.

Ką galiu padaryti, kad sumažintų jaučiamą diskomfortą?

Normalu jausti nerimą, kai sužinote, kad sergate šia liga, tačiau galite imtis šių veiksmų, kad palengvėtų.

• Daug ilsėkitės: ilsėkitės kiek įmanoma daugiau. Nepersistenkite.
• Atpalaiduokite protą: atpalaiduokite protą darydami tai, kas jums patinka, pavyzdžiui, medituodami ar klausydamiesi muzikos.
• Pasikalbėkite su gydytoju: pasikalbėkite su gydytoju apie visas savo problemas ir baimes. Pajusite didelį palengvėjimą.
• Atkreipkite dėmesį į naujus simptomus: jei staiga padidėja skrandis arba pasunkėja kvėpavimas, nedelsdami praneškite gydytojui.